陈惠芳；姚月娴；郑雪燕；黄燕惠；熊益权；陈清；俞守义
目的 分析儿童重型β-地中海贫血同胞脐血移植后的免疫重建情况,评价同胞脐血移植治疗重型β-地中海贫血的效果.方法 11例患者移植后均为稳定骨髓植入,分别于移植后1、3、6、12、18～24、36～48个月检测患者外周血T淋巴细胞亚群(CD3+细胞、CD3+CD4+细胞、CD3+CD8+细胞)、B淋巴细胞(CD19+细胞)和自然杀伤细胞(CD3-CD56+ NK细胞)数量,动态分析脐血移植后患者的免疫重建.结果 14例患者脐血移植后11例获得植入,植入率为78.6％.11例患者移植后中性粒细胞绝对计数≥0.5×109/L、血小板计数≥20.0×109/L和≥50.0×109/L的中位时间分别为17、48、53 d.总淋巴细胞和T淋巴细胞亚群在12个月内均恢复正常;B细胞和NK细胞分别在6个月和3个月内恢复正常.B细胞和NK细胞的恢复比T细胞快.11例患者发生急性移植物抗宿主病(GVHD),其中Ⅰ度急性GVHD9例(81.8％),Ⅱ度急性GVHD 2例(18.2％).结论 同胞脐血移植是根治重型β-地中海贫血的有效方法.
作者：许遵鹏；李蓓；廖灿；陈劲松 刊期： 2013年第11期
目的 研究医院暴露对麻疹发病的影响.方法 采用病例交叉研究方法,通过专门设计的问卷对25例麻疹病例的监护人进行电话调查,选取2013年1-2月江门市所有报告的麻疹病例,对比发病前7～21 d(2周期间)和发病前37～51 d(2周期间)是否到过医院的发病情况.应用1∶3匹配的病例对照研究资料处理方法进行单因素分析.结果 病例交叉研究显示,医院暴露为麻疹发病的危险因素(OR=7.11,95％CI:1.7～31.77);配比x2检验结果显示,麻疹疫苗接种为控制疫情的保护因素(x2=14.28,P＜0.01).结论 避免医院暴露和按程序接种麻疹疫苗是预防麻疹的重要措施.
作者：陈茂余；黄国；王立华；杨玉芳 刊期： 2013年第11期
目的 了解血吸虫病潜在流行区血吸虫病的潜在流行危险因素,做好血吸虫病潜在流行区的监测预警,为防治工作提供科学依据.方法 2008年和2012年对固定监测点人群、2008-2012年对流动监测点人群,采取血清学和病原学方法检测血吸虫感染情况.每年对固定监测点进行螺情调查,在水体钉螺监测点采用网捞法和稻草帘诱螺法进行钉螺扩散监测.结果 检测当地居民2 568人,IHA检测抗体阳性7人,阳性率为0.27％,粪检未发现阳性者;检测渔船民1 275人,IHA检测抗体阳性19人,阳性率为1.49％,粪检18人,阳性1人.查螺面积859.73 hm2,发现有螺条块3个,有螺面积24.55 hm2,其中新发现有螺条块2个,有螺面积20.23 hm2;打捞漂浮物530 kg,投放稻草帘80块,结果均未发现钉螺.结论 发现了输入性传染源和新的螺区.加强对渔船民等流动人口的监测与管理、加强螺情监测和防止钉螺扩散是今后金湖县血吸虫病潜在流行区防控工作的重点.
作者：孙道宽；李倩 刊期： 2013年第11期
目的 构建低盐饮食条件下慢性肾衰大鼠的心脏蛋白质谱,探索限盐对慢性肾衰大鼠的心脏蛋白质组的影响.方法 采用5/6肾切建立慢性肾衰大鼠模型,设为假手术组(Sham组,6只)和慢性肾衰组(CRF组,6只),术后第10周低盐(0.02％NaCl)饮食干预14d,然后取心脏左室游离壁进行蛋白提取及酶解和肽段同位素标记相对和绝对定量技术(iTRAQ)标记,后经毛细管高效液相色谱分离后用Q-Exactive质谱仪进行蛋白质质谱分析.结果 运用iTRAQ技术对低盐饮食条件下慢性肾衰大鼠的心脏蛋白质组进行了研究,共鉴定了1 833种蛋白,构建了心脏蛋白质谱;其中226种蛋白发生了差异性改变,主要具有结合、催化活性等生物功能,涉及代谢、转运、生物过程的调节、应激等.结论 成功构建了低盐饮食条件下慢性肾衰大鼠的心脏蛋白质谱.
作者：苏正秀；王亮亮；李爱青 刊期： 2013年第11期
蚊能传播多种疾病,严重危害人类健康.蚊唾液腺中存在多种功能蛋白,它们有些与疾病传播相关,有些参与蚊的吸血作用,有些具有潜在的药理学活性.本文主要对蚊的gSG6、aegyptin、salin等唾液腺功能蛋白研究进展进行介绍.gSG6是一种潜在的按蚊叮咬的免疫流行病学指示器;aegyptin具有潜在的抗凝血药理学活性;saglin是疟原虫子孢子入侵蚊唾液腺的受体,参与疾病传播过程.同时,对蚊唾液腺其他功能蛋白的研究进展也进行了简单介绍.
作者：李星潘；梁韶晖 刊期： 2013年第11期
目的 分析与评价实时荧光PCR法快速筛查从业人员沙门菌、志贺菌的带菌情况.方法 收集从业人员肛拭样本,用实时荧光PCR法进行快速筛查,采用常规细菌培养法作为标准方法进行验证和血清分型,分析其灵敏度及特异性.结果 在24 598份样品中,实时荧光PCR法检出沙门菌阳性18份,志贺菌阳性11份,阳性率分别为0.732‰和0.447‰.通过细菌培养法验证及分型,14份标本确认为沙门菌阳性,阳性率为0.569‰,分布于A、B、C、D、E、F6个群11个血清型;6份标本确认为志贺菌阳性,阳性率为0.244‰,分布于B、C、D3个群5个血清型.实时荧光PCR法筛查沙门菌、志贺菌的灵敏度均为100.00％,特异性均为99.98％.结论 与传统细菌培养法相比,实时荧光PCR法简便、快速,可提高检测的灵敏度和特异性,减少工作量,适用于肠道致病菌的快速筛查.
作者：马淑贞；周卓晟；石晓路 刊期： 2013年第11期
目的 分析儿童肠系膜淋巴结炎的病原体,为该病的临床诊断和治疗提供实验室依据.方法 对2010年1月至2012年12月期间,湖北省黄冈地区门诊和住院已经确诊为儿童肠系膜淋巴结炎的1 225例标本进行免疫学检验和细菌培养.结果 从1 225例送检标本中检出病毒1 097例,其中柯萨奇病毒976例,埃可病毒121例.细菌培养检出细菌118例,阳性率为9.6％;其中溶血性链球菌73例,占61.9％;金黄色葡萄球菌31例,占26.2％;其他14例,占11.9％.结论 病毒感染和溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等是造成儿童肠系膜淋巴结炎的主要病原体.
作者：李炎；贺志华；丰琳；李超伟 刊期： 2013年第11期
乙型肝炎病毒(HBV)是一种主要经血液传播的肝炎病毒,是造成慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌的主要原因之一.HBV基因组长度约3.2 kb,含有4个开放阅读框架(ORF),分别为S基因区、C基因区、P基因区和X基因组.本文从基因组结构及其编码的蛋白功能等方面阐述了HBV病毒的研究进展,为致病机理的研究及抗HBV药物的开发提供理论依据.
作者：王小强；张立营 刊期： 2013年第11期
目的 探讨人类博卡病毒(HBoV)感染与急性胃肠炎的关系.方法 计算机检索CNKI、Ovid、PubMed等数据库,纳入关于人类博卡病毒感染与急性胃肠炎发生的病例-对照研究.应用Stata 11.0和RevMan5.0软件对人类博卡病毒与急性胃肠炎发生的关系进行Meta分析,根据异质性结果有固定效应模型或随机效应模型计算合并比值比(OR)及95％可信区间(CI).结果 共纳入8篇文献9个研究,其中HBoVs与急性胃肠炎存在相关关系(x2=6.53,P=0.59,P=0％,OR =2.16,95％CI:1.61～2.92).亚组分析:HBoV1感染与急性胃肠炎发病合并OR值为1.83 (x2=4.11,P=0.66,I2=0％,95 ％CI:1.16～2.90);HBoV2与急性胃肠炎合并OR值为2.00 (x2=2.27,P=0.69,I20％,95％ CI:1.37～2.92);HBoV3与急性胃肠炎之间可能无疾病相关性(OR=1.24,95％CI:0.46～3.31).结论 HBoVs感染与急性胃肠炎发病存在相关关系,其中HBoV1和HBoV2感染是急性胃肠炎发生的危险因素.
作者：陈惠芳；姚月娴；郑雪燕；黄燕惠；熊益权；陈清；俞守义 刊期： 2013年第11期
目的 了解某三甲医院临床分离的鲍曼不动杆菌的分布及对各类抗菌药物的耐药性,以指导临床规范合理使用抗生素.方法 收集常州市第一人民医院2009年1月至2011年12月临床分离的鲍曼不动杆菌,采用SPSS11.5统计软件统计分析鲍曼不动杆菌的检出率和耐药情况.结果 2009-2011年共分离3 360株鲍曼不动杆菌,均占全院分离病原菌的前三位.常见的分离部位为下呼吸道,主要来源于ICU、呼吸内科、神经外科和神经内科,该菌对亚胺培南、美罗培南和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率在2009年分别是55.52％、56.53％和70.01％,2011年分别上升至79.70％、77.61％和79.76％,差异有统计学意义.结论 鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药率明显增高,泛耐药鲍曼不动杆菌比例明显增加.应加强耐药性监测,规范抗菌素的使用,防止鲍曼不动杆菌的暴发流行.
作者：徐雄；王玉月；闫庭赞；徐乾乾 刊期： 2013年第11期
目的 探讨抗病毒治疗对慢性乙型肝炎肝衰竭的1年疗效.方法 收集慢性乙型肝炎肝衰竭病例,选取54例为抗病毒治疗组,选取历史病例67例为对照组.抗病毒治疗组在常规内科治疗的基础上加用抗病毒药物治疗(拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定),对照组仅使用内科常规治疗.分析两组患者在不同时间点病死率、HBV DNA水平、INR、MELD评分及肝功能结果.结果 治疗1个月后,两组死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3个月后,抗病毒治疗组死亡15例(27.8％),显著低于对照组(32例,47.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1年后抗病毒治疗组死亡15例(27.8％),显著低于对照组(37例,61.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1个月后,两组患者ALT、AST、TBIL、INR水平及MELD评分差异无统计学意义(P＞0.05);抗病毒治疗组HBV DNA水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月及1年后抗病毒治疗组ALT、AST、TBIL、INR、HBV DNA水平及MELD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抗病毒治疗可降低慢性乙型肝炎肝衰竭患者的死亡率,加快肝功能好转,抑制病毒复制,具有肯定的治疗作用.病情好转后维持抗病毒治疗,可以明显改善慢性乙型肝炎肝衰竭患者的长期预后.
作者：何纲；甄沛林；丁佩佩；陈晓华；梁少群；甄月映 刊期： 2013年第11期
目的 体外真核表达小鼠伯氏疟原虫TIP样蛋白(PbTIP)胞外域重组蛋白.方法 合成PbTIP胞外域DNA片段,克隆入真核表达载体pEU-E01-His-TEV-MCS,采用CFS真核无细胞蛋白表达系统(麦胚系统),在体外表达可溶性PbTIP胞外域重组蛋白,SDS-PAGE凝胶电泳和Western-blot检测并鉴定目的蛋白表达情况.结果 获得了可溶性表达的PbTIP胞外域重组蛋白,分子量约70 000 Mr,与预期相符,目的蛋白浓度约为0.1 mg/ml.结论 采用麦胚系统在体外获得了较高浓度的可溶性PbTIP胞外域重组蛋白,不但为后续的PbTIP胞外域功能研究打下了良好的基础,也为众多疟原虫未知蛋白的功能研究提供了新的方法.
作者：王军；沈燕；李英辉；刘学武；黄豫晓；梁姣；刘文文；赵亚 刊期： 2013年第11期
目的 筛选与分析LNCap细胞和PC-3细胞肿瘤转移相关的差异表达基因.方法 通过肿瘤转移基因芯片分析前列腺癌雄激素依赖型(ADPC)LNCap细胞以及前列腺癌雄激素非依赖型(AIPC)PC-3细胞84个肿瘤转移相关基因的表达差异.结果 两个细胞株中表达差异显著基因共56个,在LNCap细胞中有41个基因下调,15个基因上调表达.结论 LNCap细胞和PC-3细胞肿瘤转移相关的差异表达基因有助于研究AIPC的形成以及前列腺癌的侵袭转移机制.
作者：曹开源；徐霖；王铸；何霞；关琳琳；庹玖玲；汪杨；罗燕芬；钟慧玲 刊期： 2013年第11期
目的 探讨甲状腺乳头状癌颈部Ⅱb区淋巴结转移规律及相关因素分析.方法 回顾性分析2006年1月至2013年1月在广西医科大学附属肿瘤医院接受患侧同期颈淋巴结清扫术的甲状腺乳头状癌患者的临床资料,共纳入能够获得Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ区淋巴结转移情况的病人资料共61例,其中3例为双侧甲状腺乳头状癌伴双侧颈部淋巴结转移,共计算64侧颈各区淋巴结转移率,并分析各个临床指标,包括性别、年龄、T分期、颈部各区淋巴结转移率等与Ⅱb区转移的相关性.结果 61例病人,共64侧颈Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ区淋巴结转移率分别为34.4％(22/64)、43.8％(28/64)、42.2％(27/64)、25.0％(16/64)和48.4％(31/64),其中Ⅱa和Ⅱb区淋巴结转移率分别是25.0％(16/64)和9.4％(6/64).多因素分析显示Ⅱa区淋巴结转移是Ⅱb区淋巴结转移的独立危险因素.结论 甲状腺乳头状癌颈部Ⅱb区淋巴结转移率较低,如果出现Ⅱa区淋巴结转移则Ⅱb区应行常规清扫.
作者：颜魁；谢莹；段绪伟；汪多平；许坚；韦正波 刊期： 2013年第11期
目的 观察肺结核并HBV携带初治患者抗结核治疗的同时核苷类似物抗病毒治疗的临床效果.方法 将肺结核并HBV携带者随机分为A、B、C组,每组30例.A组抗结核治疗(2HREZ/4HR)的同时予拉米夫定或者恩替卡韦抗病毒及甘草酸二胺肠溶胶囊护肝治疗,B组抗结核治疗(2HREZ/4HR)的同时予甘草酸二胺肠溶胶囊护肝治疗,C组仅给予抗结核治疗(2HREZ/4HR),比较3组患者肝功能受损情况、HBV-DNA变化情况.结果 A组肝损率较B组和C组低,差异均具有统计学意义(P＜0.05);B组肝损率较C组低,差异有统计学意义(P＜0.05);A组治疗后2月、6月HBV-DNA水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P=0.000);B、C组治疗后6月HBV-DNA水平较治疗前无明显下降,差异无统计学意义(P=-0.476、0.941).结论 对肺结核并HBV携带者早期予核苷类似物抗病毒治疗,能有效抑制HBV-DNA复制,减少肝功能损伤发生率,从而顺利完成抗结核治疗疗程,可广泛应用于临床.
作者：彭平；许敏 刊期： 2013年第11期
目的 分析深圳地区2003-2012年期间献血者HBV感染的流行走势情况.方法 所有献血者血样均使用进口与国产酶联免疫试剂,以及血液病毒核酸检测(NAT)方法筛查HBsAg和HBV DNA,采用x2检验进行统计分析献血者感染HBV的流行趋势.结果 深圳地区2003-2012年采血量稳步增长,HBsAg阳性检出率总体呈下降趋势,HBsAg+/NAT+与HBsAg+/NAT-检出率结果相当(1.2:1);献血者中HBsAg-/HBV DNA+阳性率呈升高趋势.不同年龄组献血者HBV感染率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 酶联免疫与NAT方法为重要的互补检测手段,能进一步确保输血安全,而隐匿性乙型肝炎病毒感染呈升高态势,应引起高度重视.
作者：曾健强；郑欣；曾劲峰；叶贤林；马兰；张耿 刊期： 2013年第11期
目的 分析2010-2012年西安市艾滋病病毒(HIV)感染人群的分布状况和变化趋势,为制定更加有效的艾滋病防治策略提供科学依据.方法 收集2010-2012年HIV抗体确证阳性样本,横向分析样本人群来源及年龄、职业分布,纵向比较数据的年度变化,统计分析揭示数据背后的流行病学规律.结果 由于监测力度增大,HIV抗体确证阳性样本逐年增加,2010-2012年分别检出372人、643人、808人,男性占90.0％,女性占10.0％.阳性样本在男男人群(MSM)和非婚异性性接触传播人群中所占比例高,分别为45.4％和34.0％.MSM占阳性人群比例由32.5％增加到49.6％(P＜0.01),MSM年龄多集中在15～45岁之间,大专及以上学历者占该人群的47.5％.非婚异性性接触感染阳性构成比3年分别为28.5％、31.7％、38.3％(P＜0.01).注射毒品、输血/血制品及母婴传播3种途径的感染构成比呈逐年下降趋势.＜15岁感染者为母婴传播.结论 3年来西安市HIV感染阳性人数逐年增加,感染人群的分布及构成变化不同,因此,应该根据检出阳性人群的分布特征制定出更加合理有效的防治策略.
作者：张亚兰；卫晓丽；郑海潮；李恒新 刊期： 2013年第11期
目的 在医院现有信息系统的基础上充分整合HIS、LIS、PACS存量信息,建立疾病监测信息系统,使单病种监测灵敏、高效.方法 采用客户端+管理端模式,分别在临床及管理部门建立无缝对接的工作平台,存量信息整合以减少临床客户端操作,管理端实时监控并具备统计功能.结果 监测系统不仅使临床监测科室及职能部门的工作负荷显著降低,而且能减少错报、漏报,提高了监测质量;同时,使信息能及时反馈,加强了医院与疾控机构的无缝链接,使政府有关部门对疫情能适时反应,有效控制.结论 单病种监测信息系统使综合医院在流行病防控领域的现有工作实现全面信息化,提高了监测质量.
作者：梁海丽；朱岁松；金洪长；吕周平；温新创；张胜灵；蔡娟；梁志琼 刊期： 2013年第11期
目的 采用meta分析的方法评价RUNX3基因启动子甲基化与胃癌发生的关系.方法 检索公开发表在Pubmed、EMBASE、Ovid、中国期刊全文数据库(CNKI)关于RUNX3基因启动子甲基化与胃癌发生关系的研究.应用Stata11.0统计软件分析RUNX3基因启动子甲基化与胃癌发生间的关联.结果 共有19项研究纳入分析,meta分析结果显示:胃癌患者癌组织中RUNX3基因启动子甲基化发生率为P=55％(95％ CI:45％～66％);胃癌患者远癌正常胃组织中RUNX3基因启动子甲基化发生率为P=18％(95％ CI:7％～29％).与远癌正常胃组织相比,胃癌组织中RUNX3基因启动子甲基化发生优势比0R=7.85(95％ CI:5.81～10.61).结论 胃癌患者癌组织中RUNX3基因启动子甲基化发生率明显高于远癌正常胃组织,RUNX3基因启动子甲基化可能与胃癌的发生密切相关.
作者：冯凯瑜；聂玉强 刊期： 2013年第11期
目的 了解全民食盐加碘后重庆市学龄儿童甲状腺容积变化状况,为评价碘缺乏病病情提供科学依据.方法 1997、1999、2002、2005、2011年采用人口比例概率抽样法(PPS),在重庆市40个区县抽取30个监测点;2009年以所有40个区县为监测点;每个监测点抽取1所小学,每所学校随机抽取8～10岁40名以上儿童,采用B超法检查甲状腺容积情况.结果 1997-2011年重庆市儿童甲状腺容积数据均不服从正态分布,呈右偏态分布.儿童甲状腺容积中位数分别为4.00、3.93、3.69、3.46、3.53、3.53 ml.各年份甲状腺容积频数构成比(x2=874.46,P＜0.01)和容积中位数(H=207.72,P＜0.01)比较,差异均有统计学意义;甲状腺容积的中位数(F中位数=13.65,P＜0.05)、90％分位数(Fp90=32.12,P＜0.01)、95％分位数(Fp95=61.83,P＜0.01)、99％分位数(Fp99=74.36,P＜0.01)均呈逐年下降的趋势.结论 全民食盐加碘后重庆市儿童甲状腺容积呈逐年下降的趋势.
作者：吴成果；李心术；罗兴建；廖文芳；谢君；肖邦忠 刊期： 2013年第11期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
