彭平；许敏
目的 了解全民食盐加碘后重庆市学龄儿童甲状腺容积变化状况,为评价碘缺乏病病情提供科学依据.方法 1997、1999、2002、2005、2011年采用人口比例概率抽样法(PPS),在重庆市40个区县抽取30个监测点;2009年以所有40个区县为监测点;每个监测点抽取1所小学,每所学校随机抽取8～10岁40名以上儿童,采用B超法检查甲状腺容积情况.结果 1997-2011年重庆市儿童甲状腺容积数据均不服从正态分布,呈右偏态分布.儿童甲状腺容积中位数分别为4.00、3.93、3.69、3.46、3.53、3.53 ml.各年份甲状腺容积频数构成比(x2=874.46,P＜0.01)和容积中位数(H=207.72,P＜0.01)比较,差异均有统计学意义;甲状腺容积的中位数(F中位数=13.65,P＜0.05)、90％分位数(Fp90=32.12,P＜0.01)、95％分位数(Fp95=61.83,P＜0.01)、99％分位数(Fp99=74.36,P＜0.01)均呈逐年下降的趋势.结论 全民食盐加碘后重庆市儿童甲状腺容积呈逐年下降的趋势.
作者：吴成果；李心术；罗兴建；廖文芳；谢君；肖邦忠 刊期： 2013年第11期
目的 探讨丁苯酞及针刺联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床疗效.方法 将符合标准的120例患者随机分为研究组和对照组,每组60例.研究组在高压氧等常规治疗的基础上加用丁苯酞及针刺治疗,对照组给予高压氧等常规治疗.观察和比较两组治疗效果及治疗前后MMSE评分、脑电图变化.结果 研究组简易智能精神量表评分及脑电图与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),研究组能明显改善MMSE评分且脑电图异常率比对照组低;研究组在痊愈率和总有效率方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丁苯酞及针刺联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病可以提高患者的治疗效果和生存质量,有良好的临床应用价值.
作者：李兰兰；于献勇；冯存民；郝海红；杨素云；林国兴 刊期： 2013年第11期
目的 探讨芪三酚(Res)对人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖抑制的相关效应及其与MDC1基因的关系.方法 以人乳腺癌MDA-MB-231细胞株为研究对象,采用MTS方法测定细胞增殖,应用吖啶橙荧光染色观察Res对乳腺癌MDA-MB-231细胞的影响,用RT-PCR与免疫印迹方法测定MDC1基因与蛋白表达水平,用小RNA干扰MDC1基因后,用流式细胞仪检测细胞的凋亡并观察其对Res的敏感性影响.结果 40 μmol/L以上的Res可显著抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞的增殖(P＜0.05),给予0、60、120 μmol/L Res能明显降低MDC1基因和蛋白的表达(P＜0.05).用小RNA干扰MDC1基因后,流式细胞术分析显示,实验组(MDC1-siRNA)的细胞凋亡率[(45.13±6.2)％]较阴性对照组[(24.34±2.6)％]和未处理组[(17.69±4.9)％]明显上升(P＜0.05),MTS结果显示MDC1基因干扰后细胞对Res的敏感性增加.结论 40 μmol/L以上的Res可以抑制MDA-MB-231细胞的增殖,Res可以有效降低MDC基因和蛋白的表达并促进细胞的凋亡.用小RNA干扰MDC1基因(MDC1-siRNA)后,MDA-MB-231细胞对Res的敏感性增加.
作者：马冬梅；余畅；麦力；吴晓彬；汪长东；高月；李海玉；李韵；宋方洲 刊期： 2013年第11期
目的 分析2010-2012年西安市艾滋病病毒(HIV)感染人群的分布状况和变化趋势,为制定更加有效的艾滋病防治策略提供科学依据.方法 收集2010-2012年HIV抗体确证阳性样本,横向分析样本人群来源及年龄、职业分布,纵向比较数据的年度变化,统计分析揭示数据背后的流行病学规律.结果 由于监测力度增大,HIV抗体确证阳性样本逐年增加,2010-2012年分别检出372人、643人、808人,男性占90.0％,女性占10.0％.阳性样本在男男人群(MSM)和非婚异性性接触传播人群中所占比例高,分别为45.4％和34.0％.MSM占阳性人群比例由32.5％增加到49.6％(P＜0.01),MSM年龄多集中在15～45岁之间,大专及以上学历者占该人群的47.5％.非婚异性性接触感染阳性构成比3年分别为28.5％、31.7％、38.3％(P＜0.01).注射毒品、输血/血制品及母婴传播3种途径的感染构成比呈逐年下降趋势.＜15岁感染者为母婴传播.结论 3年来西安市HIV感染阳性人数逐年增加,感染人群的分布及构成变化不同,因此,应该根据检出阳性人群的分布特征制定出更加合理有效的防治策略.
作者：张亚兰；卫晓丽；郑海潮；李恒新 刊期： 2013年第11期
目的 分析儿童重型β-地中海贫血同胞脐血移植后的免疫重建情况,评价同胞脐血移植治疗重型β-地中海贫血的效果.方法 11例患者移植后均为稳定骨髓植入,分别于移植后1、3、6、12、18～24、36～48个月检测患者外周血T淋巴细胞亚群(CD3+细胞、CD3+CD4+细胞、CD3+CD8+细胞)、B淋巴细胞(CD19+细胞)和自然杀伤细胞(CD3-CD56+ NK细胞)数量,动态分析脐血移植后患者的免疫重建.结果 14例患者脐血移植后11例获得植入,植入率为78.6％.11例患者移植后中性粒细胞绝对计数≥0.5×109/L、血小板计数≥20.0×109/L和≥50.0×109/L的中位时间分别为17、48、53 d.总淋巴细胞和T淋巴细胞亚群在12个月内均恢复正常;B细胞和NK细胞分别在6个月和3个月内恢复正常.B细胞和NK细胞的恢复比T细胞快.11例患者发生急性移植物抗宿主病(GVHD),其中Ⅰ度急性GVHD9例(81.8％),Ⅱ度急性GVHD 2例(18.2％).结论 同胞脐血移植是根治重型β-地中海贫血的有效方法.
作者：许遵鹏；李蓓；廖灿；陈劲松 刊期： 2013年第11期
细菌是一种常见病原体.环介导等温扩增技术(LAMP)是一种新的核酸扩增技术,具有敏感性高、特异性强和简便快速等优点,可用于细菌的快速诊断.本文拟就LAMP检测细菌的研究现状进行综述.
作者：李文桂；陈雅棠 刊期： 2013年第11期
沙门菌是一种常见的食品污染物并导致食源性细菌疾病的病原体.由于缺乏有效的免疫预防措施,严格的生物安全是排除疾病的唯一选择.本文综述细菌培养法、免疫学方法、环介导等温扩增技术、聚合酶链反应(PCR)技术和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法等检测沙门菌的方法,着重介绍PCR技术在国内外的应用现状.
作者：陆碧灵 刊期： 2013年第11期
目的 探讨NSTE-ACS评分GRACE、PURSUIT和TIMI在急诊非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者风险预测上的价值.方法 在PubMed上检索TIMI、PURSUIT和GRACE风险评分对NSTE-ACS患者风险预测的研究.比较不同评分对患者院内、短期(30-day)、长期(360-day)的心血管事件的预测效果.运用x2检验和威尔克森统计值进行统计分析.结果 共有8个研究符合检索条件,共计25 247例NSTE-ACS患者被正式评估.依据TIMI、PURSUIT和GRACE评分患者被相对地划分为低危组、中危组和高危组.院内心血管事件发生率在各评分、各组别间差异无统计学意义(P＞0.05).30 d内的主要心血管风险预测,对于低、中危组患者,TIMI评分优于GRACE和PURSUIT(P＜0.05);但对于高危组患者,PURSUIT评分预测效果较好(P＜0.05).1年内主要心血管风险预测,低危组内各评分未见统计学差异(P＞0.05),TIMI和PURSUIT评分对中危组患者的风险预测优于GRACE (P＜0.05);对于高危组,PURSUIT和GRACE的风险预测效果优于TIMI(P＜0.05).结论 TIMI风险评分适用于NSTE-ACS患者的院内、短期和长期心血管事件的预测,但对于30 d内主要心血管事件风险的预测PURSUIT评分优于TIMI和GRACE.高危组1年内主要心血管事件风险的预测,GRACE评分优于PURSUIT和TIMI.
作者：戴瑄；胡春林；李欣；董德坤；魏红艳；廖晓星；詹红 刊期： 2013年第11期
目的 探讨神经生长因子(NGF)是否可以诱导新生期母婴分离(NMS)模型下的肠神经系统(ENS)可塑性.方法 雄性SD大鼠出生后行NMS.每天NMS前10 min腹腔注射K252a(非特异性神经生长因子受体TrK拮抗剂)阻断NGF信号,对正常新生鼠每天注射NGF模拟NMS诱导的肠神经可塑性.8周后腹壁撤退反射检测内脏痛觉过敏.通过铺片技术和免疫荧光技术,比较各组近端结肠神经节(HuD阳性细胞)大小和数目以及胶质细胞的变化.检测肌间神经丛和粘膜下神经丛肠神经递质类型(ChAT,VIP,nNOS,Cab,TrKA,P75阳性细胞),分析神经递质的可塑性变化.结果 新生期应激可致成年鼠内脏敏感性增高,NGF可诱导内脏敏感性增高,K252a能使之部分缓鳃.NGF可以诱导部分神经结构重排、近端肌间神经丛ChAT的增高,所有结果经统计学分析,差异有统计学意义.结论 早期生活事件是引起成年后肠神经系统可塑性改变的重要原因,这种可塑性变化可能是依赖NGF通路调节.
作者：赵敏；李智 刊期： 2013年第11期
目的 观察肺结核并HBV携带初治患者抗结核治疗的同时核苷类似物抗病毒治疗的临床效果.方法 将肺结核并HBV携带者随机分为A、B、C组,每组30例.A组抗结核治疗(2HREZ/4HR)的同时予拉米夫定或者恩替卡韦抗病毒及甘草酸二胺肠溶胶囊护肝治疗,B组抗结核治疗(2HREZ/4HR)的同时予甘草酸二胺肠溶胶囊护肝治疗,C组仅给予抗结核治疗(2HREZ/4HR),比较3组患者肝功能受损情况、HBV-DNA变化情况.结果 A组肝损率较B组和C组低,差异均具有统计学意义(P＜0.05);B组肝损率较C组低,差异有统计学意义(P＜0.05);A组治疗后2月、6月HBV-DNA水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P=0.000);B、C组治疗后6月HBV-DNA水平较治疗前无明显下降,差异无统计学意义(P=-0.476、0.941).结论 对肺结核并HBV携带者早期予核苷类似物抗病毒治疗,能有效抑制HBV-DNA复制,减少肝功能损伤发生率,从而顺利完成抗结核治疗疗程,可广泛应用于临床.
作者：彭平；许敏 刊期： 2013年第11期
目的 了解黄石市2012年手足口病的流行病学特征及规律,为科学制定手足口病的防控策略提供依据.方法 利用国家疾病监测信息管理系统获得2012年手足口病疫情资料,对2012年1-12月8 957例手足口病病例资料进行统计分析.结果 黄石地区手足口病的流行从3月份开始增多,4-5月份急剧上升至高峰,随后逐月下降,11-12月病例数又出现轻微的抬升.发病集中在4-6月份,发病病例占全年病例数的2/3.3岁以下发病人群中男女比例为1.91:1,男性显著性高于女性(x2=4.29,P＜0.05),且70％以上为散居儿童.病原学分析显示,2012年以肠道病毒71型为主导.结论 手足口病的发生有明显的季节、年龄、性别和职业差异,掌握手足口病的流行病学特征,将有助于更好地开展预防和控制工作.
作者：施芳；程勇；余进 刊期： 2013年第11期
目的 以盐田区户籍居民的样本为例调查深圳市地中海贫血基因突变的携带率、分布情况和基因突变类型.方法 采用Sysmex SE-9000全自动血液分析仪对盐田区35岁以下户籍居民(4 652人)进行血细胞分析,同时通过Gap-PCR、DNA测序法对其进行地中海贫血基因突变检测.结果 4 652人中,地贫基因携带者共497人,总携带率为10.68％.其中α-地贫基因携带者377人(8.10％),β-地贫基因携带者108人(2.32％),α-地贫复合β-地贫12人(0.26％).在α-地贫基因携带者中以东南亚型——SEA型居多(4.77％),β-地贫基因携带者中以CD41-42所占人数多(1.10％).结论 深圳盐田区户籍居民地贫基因携带率与广东省总体携带率基本一致.本研究对开展该地区的地贫遗传咨询、基因分析及产前诊断工作具有重要的参考价值.
作者：杨巧娜；陈仕平；卢森；姜丹；杨玲；梁羽 刊期： 2013年第11期
目的 了解新乡市农村幼儿园儿童蛲虫感染情况,为蛲虫病防治提供依据.方法 采用透明胶纸肛拭法,对新乡市农村5所幼儿园740名学龄前儿童,争得院长及家长同意后,在早上8:00～9:30分进行蛲虫取样调查.结果受检儿童蛲虫总感染率为5.41％.男童(7.24％)高于女童(3.40％),差异有统计学意义(x2=5.34,P＜0.05);2～4岁组(2.51％)低于4～7岁组(8.12％),差异有统计学意义(x2=-11.32,P＜0.05).结论 蛲虫感染率与年龄、性别、人口密集度以及个人卫生习惯有关.
作者：张同森；刘世国；闰尚峰；王舒奇；王利红；梅魁魁；刘源；赵伦；刘肖 刊期： 2013年第11期
目的 探讨人参皂苷Compound K(CK)对慢性粒细胞白血病K562细胞周期的影响及机制.方法 应用MTT法检测CK对K562细胞增殖的影响,用流式细胞仪分析细胞周期,用RT-PCR分析CyclinB1、cdc2、Survivin基因mRNA变化,用Western-blot法分析CyclinB1、p34cdc2、Survivin蛋白变化.结果 人参皂苷CK能显著抑制K562细胞的增殖,呈浓度依赖性,细胞阻滞于G2/M期,cdc2基因mRNA表达下调,CyclinB1、p34cdc2、Survivin蛋白质表达均下调.结论 人参皂苷CK能使K562细胞阻滞于G2/M期,该效应可能与CK抑制CyclinB1、cdc2基因表达有关,Survivin蛋白表达下调可能是CK抑制K562细胞周期的关键性分子.
作者：蒋传命 刊期： 2013年第11期
目的 了解血吸虫病潜在流行区血吸虫病的潜在流行危险因素,做好血吸虫病潜在流行区的监测预警,为防治工作提供科学依据.方法 2008年和2012年对固定监测点人群、2008-2012年对流动监测点人群,采取血清学和病原学方法检测血吸虫感染情况.每年对固定监测点进行螺情调查,在水体钉螺监测点采用网捞法和稻草帘诱螺法进行钉螺扩散监测.结果 检测当地居民2 568人,IHA检测抗体阳性7人,阳性率为0.27％,粪检未发现阳性者;检测渔船民1 275人,IHA检测抗体阳性19人,阳性率为1.49％,粪检18人,阳性1人.查螺面积859.73 hm2,发现有螺条块3个,有螺面积24.55 hm2,其中新发现有螺条块2个,有螺面积20.23 hm2;打捞漂浮物530 kg,投放稻草帘80块,结果均未发现钉螺.结论 发现了输入性传染源和新的螺区.加强对渔船民等流动人口的监测与管理、加强螺情监测和防止钉螺扩散是今后金湖县血吸虫病潜在流行区防控工作的重点.
作者：孙道宽；李倩 刊期： 2013年第11期
目的 探讨甲状腺乳头状癌颈部Ⅱb区淋巴结转移规律及相关因素分析.方法 回顾性分析2006年1月至2013年1月在广西医科大学附属肿瘤医院接受患侧同期颈淋巴结清扫术的甲状腺乳头状癌患者的临床资料,共纳入能够获得Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ区淋巴结转移情况的病人资料共61例,其中3例为双侧甲状腺乳头状癌伴双侧颈部淋巴结转移,共计算64侧颈各区淋巴结转移率,并分析各个临床指标,包括性别、年龄、T分期、颈部各区淋巴结转移率等与Ⅱb区转移的相关性.结果 61例病人,共64侧颈Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ区淋巴结转移率分别为34.4％(22/64)、43.8％(28/64)、42.2％(27/64)、25.0％(16/64)和48.4％(31/64),其中Ⅱa和Ⅱb区淋巴结转移率分别是25.0％(16/64)和9.4％(6/64).多因素分析显示Ⅱa区淋巴结转移是Ⅱb区淋巴结转移的独立危险因素.结论 甲状腺乳头状癌颈部Ⅱb区淋巴结转移率较低,如果出现Ⅱa区淋巴结转移则Ⅱb区应行常规清扫.
作者：颜魁；谢莹；段绪伟；汪多平；许坚；韦正波 刊期： 2013年第11期
目的 了解基孔肯雅病毒SZ_20101028株的全基因组分子遗传特征.方法 通过C6/36细胞从患者血清中分离得到CHIKV,针对病毒的基因组设计了6条特异性引物,对病毒的全基因组进行扩增,测序并通过生物信息学软件分析该病毒株的全基因组分子遗传特征.结果 病毒SZ_20101028株的全基因组核苷酸序列长度为12 377nt,含两个开放阅读框,编码3 722个氨基酸,两个编码区之间含有68 nt非编码连接区;发现该毒株与2010年引起东莞基孔肯雅热疫情暴发的病原体核苷酸的同源性达到了99％,进化树分析结果表明,SZ_20101028株与2010年引起东莞疫情暴发的病原体的亲缘性高,并且和2004年引起印度洋地区疫情暴发流行的病原体同属于印度洋亚型.结论 深圳市首例输入性基孔肯雅病毒属于印度洋亚型,与2010年引起东莞疫情暴发的病原体的亲缘性高.
作者：许少坚；阳帆；李贻汉；王俊雄；王金明；林启辉；张仁利 刊期： 2013年第11期
目的 评价肺癌患者血清bag-1和Chemerin在临床诊断中的意义.方法 采用ELISA法对2009年1月至2011年12月在本院胸心外科接受手术治疗经病理组织检查确诊的56例Ⅰ～Ⅱ期肺癌患者和60名健康体检者的外周血清进行bag-1、Chemerin蛋白浓度检测.结果 肺癌患者外周血bag-1和Chemerin的浓度分别为(32.53±4.22)pg/ml、(54.61±6.78)pg/ml,显著高于健康体检者的(9.49±2.72)pg/ml、(10.23±4.74)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.01).诊断肺癌bag-1和Chemerin的灵敏度分别为63.5％、67.3％,特异度分别为57.2％、60.4％,阳性拟然比分别为1.48、1.70.两者联合检测的灵敏度、特异度、阳性拟然比分别为89.7％、91.9％、11.07,均高于单检的灵敏度、特异度、阳性拟然比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 bag-1和Chemerin在肺癌诊断中有较高的临床价值.
作者：殷宗宝；李景辉；计超；曹玉芳；侯宇 刊期： 2013年第11期
目的 调查广州市内有代表性的一部分高等院校广州管圆线虫中间宿主东风螺的情况,了解其分布及广州管圆线虫的感染情况,为制订广州管圆线虫病的防治措施提供依据.方法 对广州市中心地带的各区进行调查,每个区选取1～2所高校作为调查点,在野外鼠类活动较多的地方采集东风螺作为调查样本,利用消化法观察并统计其广州管圆线虫的感染率与感染度.结果 5个区共8个调查点均发现有东风螺分布,除中山大学北校区与华南农业大学未发现东风螺感染广州管圆线虫外,其余调查点均收集到感染的东风螺.所有调查点共检查东风螺292只,广州管圆线虫的感染率为16.1％(47/292),各地区感染率差异有统计学意义(x2=186.4,P＜0.01),平均感染度为410.6条/螺.结论 广州管圆线虫的中间宿主东风螺在广州各高校分布依旧广泛,且大部分东风螺均不同程度地感染广州管圆线虫,但总体感染率和感染度相对有所下降.
作者：吴挺丰；聂蔓；牛星跃；冯嘉荣；梁登；陈婧；何蔼；詹希美 刊期： 2013年第11期
目的 了解HIV感染者和AIDS病人(PLWHA)的抑郁现状,探讨其影响因素,为制定PLWHA综合关怀模式、改善PLWHA心理状况提供客观依据.方法 采用Zung氏自评抑郁量表(SDS)和评价方法,在广州市番禺区艾滋病自愿咨询检测门诊对144名PLWHA进行面对面问卷调查,采用SPSS软件进行统计学分析.结果 AIDS病人SDS总分为(45.49±12.45),显著高于国内常模(P＜0.05);SDS总分年龄＞50岁者高于≤50岁者,在本市居住的非本市户籍者中居住年限＜5年和＞8年者均高于5～8年者,CD4细胞计数≤200个/mm3者高于＞200个/mm3者,差异均有统计学意义(P＜0.05).抑郁发生率未婚单身者高于其他、无业者高于有工作者、在本市居住的非本市户籍者中居住年限＜5年和＞8年者均高于居住5～8年者、家庭经济状况一般及以下者高于好者,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果表明,婚姻(OR=11.20,95％CI:2.197～57.088)、有无工作(OR=7.954,95％CI:1.251～50.582)、CD4细胞计数(OR=6.018,95％CI:1.620～22.355)均与抑郁呈正相关.结论 PLWHA普遍存在抑郁,应在随访关怀过程中建立有效的综合支持体系,以提高PLWHA的生活质量,改善抑郁状况.
作者：杨燕君；秦小洁；张晖；黄桂锋；李功理；黎燕君 刊期： 2013年第11期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
