马冬梅；余畅；麦力；吴晓彬；汪长东；高月；李海玉；李韵；宋方洲
目的 调查广州市内有代表性的一部分高等院校广州管圆线虫中间宿主东风螺的情况,了解其分布及广州管圆线虫的感染情况,为制订广州管圆线虫病的防治措施提供依据.方法 对广州市中心地带的各区进行调查,每个区选取1～2所高校作为调查点,在野外鼠类活动较多的地方采集东风螺作为调查样本,利用消化法观察并统计其广州管圆线虫的感染率与感染度.结果 5个区共8个调查点均发现有东风螺分布,除中山大学北校区与华南农业大学未发现东风螺感染广州管圆线虫外,其余调查点均收集到感染的东风螺.所有调查点共检查东风螺292只,广州管圆线虫的感染率为16.1％(47/292),各地区感染率差异有统计学意义(x2=186.4,P＜0.01),平均感染度为410.6条/螺.结论 广州管圆线虫的中间宿主东风螺在广州各高校分布依旧广泛,且大部分东风螺均不同程度地感染广州管圆线虫,但总体感染率和感染度相对有所下降.
作者：吴挺丰；聂蔓；牛星跃；冯嘉荣；梁登；陈婧；何蔼；詹希美 刊期： 2013年第11期
目的 了解某三甲医院临床分离的鲍曼不动杆菌的分布及对各类抗菌药物的耐药性,以指导临床规范合理使用抗生素.方法 收集常州市第一人民医院2009年1月至2011年12月临床分离的鲍曼不动杆菌,采用SPSS11.5统计软件统计分析鲍曼不动杆菌的检出率和耐药情况.结果 2009-2011年共分离3 360株鲍曼不动杆菌,均占全院分离病原菌的前三位.常见的分离部位为下呼吸道,主要来源于ICU、呼吸内科、神经外科和神经内科,该菌对亚胺培南、美罗培南和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率在2009年分别是55.52％、56.53％和70.01％,2011年分别上升至79.70％、77.61％和79.76％,差异有统计学意义.结论 鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药率明显增高,泛耐药鲍曼不动杆菌比例明显增加.应加强耐药性监测,规范抗菌素的使用,防止鲍曼不动杆菌的暴发流行.
作者：徐雄；王玉月；闫庭赞；徐乾乾 刊期： 2013年第11期
目的 探讨抗病毒治疗对慢性乙型肝炎肝衰竭的1年疗效.方法 收集慢性乙型肝炎肝衰竭病例,选取54例为抗病毒治疗组,选取历史病例67例为对照组.抗病毒治疗组在常规内科治疗的基础上加用抗病毒药物治疗(拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定),对照组仅使用内科常规治疗.分析两组患者在不同时间点病死率、HBV DNA水平、INR、MELD评分及肝功能结果.结果 治疗1个月后,两组死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3个月后,抗病毒治疗组死亡15例(27.8％),显著低于对照组(32例,47.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1年后抗病毒治疗组死亡15例(27.8％),显著低于对照组(37例,61.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1个月后,两组患者ALT、AST、TBIL、INR水平及MELD评分差异无统计学意义(P＞0.05);抗病毒治疗组HBV DNA水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月及1年后抗病毒治疗组ALT、AST、TBIL、INR、HBV DNA水平及MELD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抗病毒治疗可降低慢性乙型肝炎肝衰竭患者的死亡率,加快肝功能好转,抑制病毒复制,具有肯定的治疗作用.病情好转后维持抗病毒治疗,可以明显改善慢性乙型肝炎肝衰竭患者的长期预后.
作者：何纲；甄沛林；丁佩佩；陈晓华；梁少群；甄月映 刊期： 2013年第11期
目的 对2012年深圳市龙岗区某酒楼发生的一起食物中毒事件的病原体进行分离鉴定和同源性分析.方法 对2012年深圳市龙岗区某酒楼发生的食物中毒事件进行现场调查并采集患者肛拭子15份、厨工肛拭子3份和手拭子1份、可疑食品1份以及物表涂抹拭子2份.通过分离鉴定、生化试验和血清学分型确定菌型,再使用脉冲场电泳(PFGE)分型方法对同期患者中相同菌型的菌株进行同源性分析.食物中毒菌株使用K-B进行药敏分析.结果 流行病学调查及实验室病原学检测证实本次事件是一起由肠炎沙门菌引起的食物中毒.共分离到16株肠炎沙门菌,其中患者、厨工及可疑食品分离出的肠炎沙门菌同源性达到95％以上,与同一时期散发临床患者分离的肠炎沙门菌同源性为89.4％,可判断为来自同一克隆株.结论 此次事件是一起由肠炎沙门菌引起的食物中毒,分子流行病学的证据显示其可能的传播途径为厨工带菌者污染食品烧鸡,被患者进食后引起感染.
作者：陈应坚；李斌；郭淑妍 刊期： 2013年第11期
目的 探讨神经生长因子(NGF)是否可以诱导新生期母婴分离(NMS)模型下的肠神经系统(ENS)可塑性.方法 雄性SD大鼠出生后行NMS.每天NMS前10 min腹腔注射K252a(非特异性神经生长因子受体TrK拮抗剂)阻断NGF信号,对正常新生鼠每天注射NGF模拟NMS诱导的肠神经可塑性.8周后腹壁撤退反射检测内脏痛觉过敏.通过铺片技术和免疫荧光技术,比较各组近端结肠神经节(HuD阳性细胞)大小和数目以及胶质细胞的变化.检测肌间神经丛和粘膜下神经丛肠神经递质类型(ChAT,VIP,nNOS,Cab,TrKA,P75阳性细胞),分析神经递质的可塑性变化.结果 新生期应激可致成年鼠内脏敏感性增高,NGF可诱导内脏敏感性增高,K252a能使之部分缓鳃.NGF可以诱导部分神经结构重排、近端肌间神经丛ChAT的增高,所有结果经统计学分析,差异有统计学意义.结论 早期生活事件是引起成年后肠神经系统可塑性改变的重要原因,这种可塑性变化可能是依赖NGF通路调节.
作者：赵敏；李智 刊期： 2013年第11期
目的 探讨甲状腺乳头状癌颈部Ⅱb区淋巴结转移规律及相关因素分析.方法 回顾性分析2006年1月至2013年1月在广西医科大学附属肿瘤医院接受患侧同期颈淋巴结清扫术的甲状腺乳头状癌患者的临床资料,共纳入能够获得Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ区淋巴结转移情况的病人资料共61例,其中3例为双侧甲状腺乳头状癌伴双侧颈部淋巴结转移,共计算64侧颈各区淋巴结转移率,并分析各个临床指标,包括性别、年龄、T分期、颈部各区淋巴结转移率等与Ⅱb区转移的相关性.结果 61例病人,共64侧颈Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ区淋巴结转移率分别为34.4％(22/64)、43.8％(28/64)、42.2％(27/64)、25.0％(16/64)和48.4％(31/64),其中Ⅱa和Ⅱb区淋巴结转移率分别是25.0％(16/64)和9.4％(6/64).多因素分析显示Ⅱa区淋巴结转移是Ⅱb区淋巴结转移的独立危险因素.结论 甲状腺乳头状癌颈部Ⅱb区淋巴结转移率较低,如果出现Ⅱa区淋巴结转移则Ⅱb区应行常规清扫.
作者：颜魁；谢莹；段绪伟；汪多平；许坚；韦正波 刊期： 2013年第11期
沙门菌是一种常见的食品污染物并导致食源性细菌疾病的病原体.由于缺乏有效的免疫预防措施,严格的生物安全是排除疾病的唯一选择.本文综述细菌培养法、免疫学方法、环介导等温扩增技术、聚合酶链反应(PCR)技术和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法等检测沙门菌的方法,着重介绍PCR技术在国内外的应用现状.
作者：陆碧灵 刊期： 2013年第11期
目的 研究医院暴露对麻疹发病的影响.方法 采用病例交叉研究方法,通过专门设计的问卷对25例麻疹病例的监护人进行电话调查,选取2013年1-2月江门市所有报告的麻疹病例,对比发病前7～21 d(2周期间)和发病前37～51 d(2周期间)是否到过医院的发病情况.应用1∶3匹配的病例对照研究资料处理方法进行单因素分析.结果 病例交叉研究显示,医院暴露为麻疹发病的危险因素(OR=7.11,95％CI:1.7～31.77);配比x2检验结果显示,麻疹疫苗接种为控制疫情的保护因素(x2=14.28,P＜0.01).结论 避免医院暴露和按程序接种麻疹疫苗是预防麻疹的重要措施.
作者：陈茂余；黄国；王立华；杨玉芳 刊期： 2013年第11期
蚊能传播多种疾病,严重危害人类健康.蚊唾液腺中存在多种功能蛋白,它们有些与疾病传播相关,有些参与蚊的吸血作用,有些具有潜在的药理学活性.本文主要对蚊的gSG6、aegyptin、salin等唾液腺功能蛋白研究进展进行介绍.gSG6是一种潜在的按蚊叮咬的免疫流行病学指示器;aegyptin具有潜在的抗凝血药理学活性;saglin是疟原虫子孢子入侵蚊唾液腺的受体,参与疾病传播过程.同时,对蚊唾液腺其他功能蛋白的研究进展也进行了简单介绍.
作者：李星潘；梁韶晖 刊期： 2013年第11期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(PKB)与γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)的表达,研究PI3K、PKB通路和γ-GCS的关系.方法 将手术切除的肺癌患者肺组织标本(16例)分为COPD组和对照组,每组8例,检测肺组织中γ-GCS活性,原位杂交检测肺组织中γ-GCS mRNA的表达,免疫组化分析肺组织中PI3K、PKB与γ-GCS的蛋白水平.结果 COPD组中γ-GCS活性明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).原位杂交显示COPD组支气管、肺泡上皮细胞与小动脉平滑肌细胞γ-GCS mRNA广泛表达,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).PI3K、PKB与γ-GCS免疫组化在COPD组可见肺泡、支气管壁细胞及小血管平滑肌细胞胞浆中皆有蛋白阳性信号表达,图像定量分析显示COPD组PI3K、PKB与γ-GCS蛋白表达显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).直线相关分析得出PI3K、p-PKB蛋白表达与γ-GCS活性、mRNA及蛋白表达呈正相关.结论 COPD患者肺组织γ-GCS蛋白和mRNA表达增高,PI3K、p-PKB蛋白也有相应高表达,提示PI3K、PKB和γ-GCS可能在COPD的发病机制中发挥作用,且可能参与了γ-GCS的信号传导通路.
作者：申严；卓宋明 刊期： 2013年第11期
目的 探讨人类博卡病毒(HBoV)感染与急性胃肠炎的关系.方法 计算机检索CNKI、Ovid、PubMed等数据库,纳入关于人类博卡病毒感染与急性胃肠炎发生的病例-对照研究.应用Stata 11.0和RevMan5.0软件对人类博卡病毒与急性胃肠炎发生的关系进行Meta分析,根据异质性结果有固定效应模型或随机效应模型计算合并比值比(OR)及95％可信区间(CI).结果 共纳入8篇文献9个研究,其中HBoVs与急性胃肠炎存在相关关系(x2=6.53,P=0.59,P=0％,OR =2.16,95％CI:1.61～2.92).亚组分析:HBoV1感染与急性胃肠炎发病合并OR值为1.83 (x2=4.11,P=0.66,I2=0％,95 ％CI:1.16～2.90);HBoV2与急性胃肠炎合并OR值为2.00 (x2=2.27,P=0.69,I20％,95％ CI:1.37～2.92);HBoV3与急性胃肠炎之间可能无疾病相关性(OR=1.24,95％CI:0.46～3.31).结论 HBoVs感染与急性胃肠炎发病存在相关关系,其中HBoV1和HBoV2感染是急性胃肠炎发生的危险因素.
作者：陈惠芳；姚月娴；郑雪燕；黄燕惠；熊益权；陈清；俞守义 刊期： 2013年第11期
目的 构建低盐饮食条件下慢性肾衰大鼠的心脏蛋白质谱,探索限盐对慢性肾衰大鼠的心脏蛋白质组的影响.方法 采用5/6肾切建立慢性肾衰大鼠模型,设为假手术组(Sham组,6只)和慢性肾衰组(CRF组,6只),术后第10周低盐(0.02％NaCl)饮食干预14d,然后取心脏左室游离壁进行蛋白提取及酶解和肽段同位素标记相对和绝对定量技术(iTRAQ)标记,后经毛细管高效液相色谱分离后用Q-Exactive质谱仪进行蛋白质质谱分析.结果 运用iTRAQ技术对低盐饮食条件下慢性肾衰大鼠的心脏蛋白质组进行了研究,共鉴定了1 833种蛋白,构建了心脏蛋白质谱;其中226种蛋白发生了差异性改变,主要具有结合、催化活性等生物功能,涉及代谢、转运、生物过程的调节、应激等.结论 成功构建了低盐饮食条件下慢性肾衰大鼠的心脏蛋白质谱.
作者：苏正秀；王亮亮；李爱青 刊期： 2013年第11期
目的 观察肺结核并HBV携带初治患者抗结核治疗的同时核苷类似物抗病毒治疗的临床效果.方法 将肺结核并HBV携带者随机分为A、B、C组,每组30例.A组抗结核治疗(2HREZ/4HR)的同时予拉米夫定或者恩替卡韦抗病毒及甘草酸二胺肠溶胶囊护肝治疗,B组抗结核治疗(2HREZ/4HR)的同时予甘草酸二胺肠溶胶囊护肝治疗,C组仅给予抗结核治疗(2HREZ/4HR),比较3组患者肝功能受损情况、HBV-DNA变化情况.结果 A组肝损率较B组和C组低,差异均具有统计学意义(P＜0.05);B组肝损率较C组低,差异有统计学意义(P＜0.05);A组治疗后2月、6月HBV-DNA水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P=0.000);B、C组治疗后6月HBV-DNA水平较治疗前无明显下降,差异无统计学意义(P=-0.476、0.941).结论 对肺结核并HBV携带者早期予核苷类似物抗病毒治疗,能有效抑制HBV-DNA复制,减少肝功能损伤发生率,从而顺利完成抗结核治疗疗程,可广泛应用于临床.
作者：彭平；许敏 刊期： 2013年第11期
目的 采用meta分析的方法评价RUNX3基因启动子甲基化与胃癌发生的关系.方法 检索公开发表在Pubmed、EMBASE、Ovid、中国期刊全文数据库(CNKI)关于RUNX3基因启动子甲基化与胃癌发生关系的研究.应用Stata11.0统计软件分析RUNX3基因启动子甲基化与胃癌发生间的关联.结果 共有19项研究纳入分析,meta分析结果显示:胃癌患者癌组织中RUNX3基因启动子甲基化发生率为P=55％(95％ CI:45％～66％);胃癌患者远癌正常胃组织中RUNX3基因启动子甲基化发生率为P=18％(95％ CI:7％～29％).与远癌正常胃组织相比,胃癌组织中RUNX3基因启动子甲基化发生优势比0R=7.85(95％ CI:5.81～10.61).结论 胃癌患者癌组织中RUNX3基因启动子甲基化发生率明显高于远癌正常胃组织,RUNX3基因启动子甲基化可能与胃癌的发生密切相关.
作者：冯凯瑜；聂玉强 刊期： 2013年第11期
目的 体外真核表达小鼠伯氏疟原虫TIP样蛋白(PbTIP)胞外域重组蛋白.方法 合成PbTIP胞外域DNA片段,克隆入真核表达载体pEU-E01-His-TEV-MCS,采用CFS真核无细胞蛋白表达系统(麦胚系统),在体外表达可溶性PbTIP胞外域重组蛋白,SDS-PAGE凝胶电泳和Western-blot检测并鉴定目的蛋白表达情况.结果 获得了可溶性表达的PbTIP胞外域重组蛋白,分子量约70 000 Mr,与预期相符,目的蛋白浓度约为0.1 mg/ml.结论 采用麦胚系统在体外获得了较高浓度的可溶性PbTIP胞外域重组蛋白,不但为后续的PbTIP胞外域功能研究打下了良好的基础,也为众多疟原虫未知蛋白的功能研究提供了新的方法.
作者：王军；沈燕；李英辉；刘学武；黄豫晓；梁姣；刘文文；赵亚 刊期： 2013年第11期
细菌是一种常见病原体.环介导等温扩增技术(LAMP)是一种新的核酸扩增技术,具有敏感性高、特异性强和简便快速等优点,可用于细菌的快速诊断.本文拟就LAMP检测细菌的研究现状进行综述.
作者：李文桂；陈雅棠 刊期： 2013年第11期
目的 评价肺癌患者血清bag-1和Chemerin在临床诊断中的意义.方法 采用ELISA法对2009年1月至2011年12月在本院胸心外科接受手术治疗经病理组织检查确诊的56例Ⅰ～Ⅱ期肺癌患者和60名健康体检者的外周血清进行bag-1、Chemerin蛋白浓度检测.结果 肺癌患者外周血bag-1和Chemerin的浓度分别为(32.53±4.22)pg/ml、(54.61±6.78)pg/ml,显著高于健康体检者的(9.49±2.72)pg/ml、(10.23±4.74)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.01).诊断肺癌bag-1和Chemerin的灵敏度分别为63.5％、67.3％,特异度分别为57.2％、60.4％,阳性拟然比分别为1.48、1.70.两者联合检测的灵敏度、特异度、阳性拟然比分别为89.7％、91.9％、11.07,均高于单检的灵敏度、特异度、阳性拟然比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 bag-1和Chemerin在肺癌诊断中有较高的临床价值.
作者：殷宗宝；李景辉；计超；曹玉芳；侯宇 刊期： 2013年第11期
目的 了解新乡市农村幼儿园儿童蛲虫感染情况,为蛲虫病防治提供依据.方法 采用透明胶纸肛拭法,对新乡市农村5所幼儿园740名学龄前儿童,争得院长及家长同意后,在早上8:00～9:30分进行蛲虫取样调查.结果受检儿童蛲虫总感染率为5.41％.男童(7.24％)高于女童(3.40％),差异有统计学意义(x2=5.34,P＜0.05);2～4岁组(2.51％)低于4～7岁组(8.12％),差异有统计学意义(x2=-11.32,P＜0.05).结论 蛲虫感染率与年龄、性别、人口密集度以及个人卫生习惯有关.
作者：张同森；刘世国；闰尚峰；王舒奇；王利红；梅魁魁；刘源；赵伦；刘肖 刊期： 2013年第11期
目的 分析深圳地区2003-2012年期间献血者HBV感染的流行走势情况.方法 所有献血者血样均使用进口与国产酶联免疫试剂,以及血液病毒核酸检测(NAT)方法筛查HBsAg和HBV DNA,采用x2检验进行统计分析献血者感染HBV的流行趋势.结果 深圳地区2003-2012年采血量稳步增长,HBsAg阳性检出率总体呈下降趋势,HBsAg+/NAT+与HBsAg+/NAT-检出率结果相当(1.2:1);献血者中HBsAg-/HBV DNA+阳性率呈升高趋势.不同年龄组献血者HBV感染率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 酶联免疫与NAT方法为重要的互补检测手段,能进一步确保输血安全,而隐匿性乙型肝炎病毒感染呈升高态势,应引起高度重视.
作者：曾健强；郑欣；曾劲峰；叶贤林；马兰；张耿 刊期： 2013年第11期
目的 分析2010-2012年西安市艾滋病病毒(HIV)感染人群的分布状况和变化趋势,为制定更加有效的艾滋病防治策略提供科学依据.方法 收集2010-2012年HIV抗体确证阳性样本,横向分析样本人群来源及年龄、职业分布,纵向比较数据的年度变化,统计分析揭示数据背后的流行病学规律.结果 由于监测力度增大,HIV抗体确证阳性样本逐年增加,2010-2012年分别检出372人、643人、808人,男性占90.0％,女性占10.0％.阳性样本在男男人群(MSM)和非婚异性性接触传播人群中所占比例高,分别为45.4％和34.0％.MSM占阳性人群比例由32.5％增加到49.6％(P＜0.01),MSM年龄多集中在15～45岁之间,大专及以上学历者占该人群的47.5％.非婚异性性接触感染阳性构成比3年分别为28.5％、31.7％、38.3％(P＜0.01).注射毒品、输血/血制品及母婴传播3种途径的感染构成比呈逐年下降趋势.＜15岁感染者为母婴传播.结论 3年来西安市HIV感染阳性人数逐年增加,感染人群的分布及构成变化不同,因此,应该根据检出阳性人群的分布特征制定出更加合理有效的防治策略.
作者：张亚兰；卫晓丽；郑海潮；李恒新 刊期： 2013年第11期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
