黄愈玲；毕锡明；粱雪莹；曹毅敏；麦惠霞；张旭；徐建敏
目的 了解云南保山市龙陵县某乡镇缅甸籍媳妇脊髓灰质炎免疫状况,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法 在该乡镇乡村医生排查的50人名单中,随机抽取20名作为调查对象,进行脊髓灰质炎中和抗体检测.结果 被调查对象Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎中和抗体阳性率和几何平均滴度(GMT)分别为60.0％、80.0％和75.0％和1∶22.6,1∶41.5,1∶12.7,随着年龄的增长无下降趋势.结论 缅甸籍媳妇脊髓灰质炎的免疫现状是维持无脊髓灰质炎状态的重要影响因素.
作者：郑维斌；张腾；李召芹；林冬梅；段生朝；马占钦；马崇惠；张安柱；李洪 刊期： 2011年第10期
目的 了解重庆市北碚区近年肠道传染病的流行趋势和特点,为制定防制策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法对2004-2009年北碚区法定报告的肠道传染病病例进行分析.结果 6年共报告肠道传染病9种7908例,年平均发病率为219.13/10万,无死亡病例.其它感染性腹泻病(61.43％)和细菌性痢疾(27.00％)为主要病种；男性发病率高于女性,两者比较差异有统计学意义( x2=159.37,P＜0.05)；0～岁组(51.06％)和15～岁组(24.92％)发病率较高；发病以散居儿童(46.91％)和农民(13.21％)为主,报告发病时间集中在6-12月(69.21％)；天生街道、朝阳街道、北温泉街道和歇马镇病例较多,分别占报告病例数的20.90％、11.27％、10.90％.结论 加强健康教育,加强饮水和食品监管,是北碚区肠道传染病防控工作的重点.
作者：张莉 刊期： 2011年第10期
目的 探讨血必净注射液对恙虫病患者多器官功能障碍的保护作用及其机制.方法 将19例恙虫病患者随机分为常规治疗组(9例)和血必净治疗组(10例),两组患者均给予氯霉素和左氧氟沙星治疗,血必净治疗组在此基础上加用血必净注射液.观察两组治疗前和治疗后第5天血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、氧合指数(PaO2/FiO2)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、血小板(PLT)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的水平变化.结果 常规治疗和血必净治疗组的治愈率分别为22.22％、60％ (P＜0.05).血必净治疗5d后,AST、ALT分别从(102.5±24.5)U/L、( 101.3 ±23.4) U/L下降为(43.3±10.2)U/L、(39.2±6.5)U/L(P＜0.05),PLT、PaO2/FiO2分别从(98.2±42.2)×109/L、(225.0±19.0)mmHg升高为(278.3±15.6)×109/L、(352.0±6.0)mmHg(P＜0.05),APACHE Ⅱ显著下降(P＜0.01)；LPS、INF、IL-6、IL-8显著降低(P＜0.05).结论 血必净注射液可以提高对恙虫病患者的治愈率,对多器官功能损害具有保护作用；其机制为主要通过减少炎症介质分泌来实现.
作者：陈大勇；黎焯基；陈华新；谢华文；蔡必林 刊期： 2011年第10期
目的 建立基于地理信息系统(GIS)的登革热监测信息管理系统.方法 采用SuperMap Objects 5.2全组件式开发平台实现系统的构建,以Visual Basic 6.0为集成环境,通过调用动态函数库(DLL)实现GIS组件功能与数据库程序之间的数据传递和数据表现,并且构成统一的无缝界面.结果 系统的主要功能为文件管理,数据库建立,地图的创建与操作,图形和属性数据双向查询检索,专题图的制作,空间分析,进行有关属性数据的统计分析,提供操作结果多种形式的输出.结论 系统可以完成对登革热监测相关数据的录入、分析、空间展示、专题图的制作与输出等操作.
作者：于德宪；周文；高璐璐；陈清 刊期： 2011年第10期
目的 系统评价益气养阴活血法联合贝那普利治疗早期2型糖尿病肾病的疗效.方法 全面收集并纳入符合标准的文献,按Cochrane协作网肾脏病组的质量评价标准评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据并采用Revman5.0软件进行分析.结果 共纳入9个临床随机对照实验文献,包括686例早期2型糖尿病肾病患者,但方法学质量评价显示纳入研究质量不高,仅有1个B级,其余8个均为C级.Meta分析显示,与单用贝那普利相比,益气养阴活血法联用贝那普利在改善早期2型糖尿病肾病患者某些指标方面具有优势,仅有1个文献报道试验组有2例干咳,未见其他不良反应.结论 与单用贝那普利相比,益气养阴活血法联合贝那普利有更好的疗效且相对安全,但对这些结果的解释应持谨慎态度,期待更多高质量的随机双盲对照试验提供高质量的证据.
作者：谢豪杰；严美花；张乐；肖雅；赵晓山；罗仁 刊期： 2011年第10期
目的 调查中山市疾病预防控制机构(简称疾控机构)突发公共卫生事件应急能力的现况,分析问题并探讨改进对策.方法 对中山市辖区26家机构进行问卷调查,内容包括组织管理、技术实施、资源储备、监测预警、协调合作5个方面.结果 84.62％的机构成立应急专家小组,各机构均建立了相关的应急制度和预案；大专以上学历人员占77.17％,能从事现场调查处理的人数占56.28％,总人数超出编制数的19.20％,服务人口的比例为1.89/10万；市级和镇区机构仪器设备达标率分别为82.71％和46.89％,项目开展率分别为80.15％和33.33％;应急专项经费配备率为46.15％;全市传染病网络直报率为100％;接报事件后,83.88％的疾控中心能在6h内前往调查.结论 中山市疾控机构应急框架体系已基本建立,疫情处理较为规范,但存在卫生人力资源结构不合理、应急制度和预案系统不完善、镇区实验室设备配置率低、尚未建立科学稳定的应急工作经费投入机制以及应急能力发展不均衡等问题.应采取各项措施,加强卫生应急能力的建设,使其与日益严峻的防病任务相适应.
作者：谈晔；梁建平；罗小铭；鲁婧婧 刊期： 2011年第10期
目的 了解重庆市男男性服务工作者(MB)在男男性接触者中艾滋病和梅毒感染率及其高危行为状况,为开展该人群的干预提供科学建议.方法 分析2006-2008年男男性服务工作者调查资料,比较分析该人群HIV、梅毒感染率及其高危行为状况.结果 2006-2008年分别调查了男男性服务工作者47、71和54人,近1次与男性肛交时安全套使用率由2006年的66.0％上升至2008年的75.9％；近1次因金钱与男性发生肛交性行为时安全套使用率由2006年的70.2％上升至2008年的79.6％; 2006-2008年近6个月因金钱与男性发生无保护性肛交的比例分别为42.6％、40.8％、50.0％.2006 -2008年HIV感染率分别为12.8％、9.9％、7.4％；梅毒感染率分别为19.1％、8.5％、5.6％.结论 重庆市男男性服务工作者HIV感染率高,高危行为普遍存在,应加强该人群的干预工作.
作者：徐静；贺加；冯连贵；丁贤彬；徐世明；郭晓嘉；郑建琼 刊期： 2011年第10期
目的 获取蓝氏贾第鞭毛虫中国株GlH2A基因及重组蛋白.方法 PCR扩增获取G1H2A基因,连接至pMD-19T并进行测序分析.连接至pET28a构建表达载体,并转化宿主菌E.coli BL21 (DE3),然后进行异丙基硫代半乳糖苷酶(IPTG)诱导表达.表达产物进行亲和层析纯化,再用Western blotting进行免疫学鉴定.结果 序列测定获得蓝氏贾第鞭毛虫中国株GlH2A基因的编码序列,与美国WB株H2A (GL50803_14256,Accession:NW_001844132)序列完全一致.该基因编码124个氨基酸,预测分子量13 900 Mr,保留了与核小体形成相关的重要氨基酸位点,在大肠埃希菌中获得表达,纯化后纯度达90％以上.Western blotting检测表明重组蛋白能够被抗His6标签抗体识别.结论 克隆得到GlH2A基因编码序列;得到了重组GlH2A蛋白,并进行了纯化,为进一步研究组蛋白及其修饰酶在基因转录调控中的作用奠定了基础.
作者：王云华；郑国侠；巨红妹；张霞；李雅杰 刊期： 2011年第10期
目的 探讨MSX1基因编码区突变G267C和P278S与广东人群非综合征性唇腭裂(NSCL/P)发病的相关性.方法 收集广东籍NSCL/P患儿100名及健康对照者91名的外周血,提取基因组DNA,应用基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱技术(MALDI-TOF-MS)对MSX1基因编码区G267C和P278S突变进行研究.结果 G267C (799 G＞T)和P278S (832 C＞T)的突变在本次研究的广东人群中并未发现.结论 MSX1基因编码区G267C和P278S突变与中国广东人群NSCL/P没有明显的相关性.
作者：许铭炎；邓小玲；陈锡和；刘庭英；陈庆珊；傅玉才；唐世杰 刊期： 2011年第10期
目的 研究扩散加权成像技术在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的临床应用.方法 将96例临床确诊为HIE的患儿随机分为A组和B组,A组采用常规核磁检查,B组采用扩散加权成像技术检查.观察两组患儿生后24h(早期)和生后1周(亚急性期)缺氧性脑损伤的阳性率,并随访患儿的预后.结果 两组患儿一般情况比较差异无统计学意义(P＜0.05).在HIE发病早期,A组阳性率为37.5％,B组阳性率为80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);在HIE发病亚急性期,A组阳性率为100％,B组阳性率为100％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组检出影像学变化21例,随访预后不良7例；B组检出影像学变化32例,随访预后不良19例,B组对HIE患儿的预后评估价值明显高于A组(P＜0.05).结论 扩散加权成像主要反映HIE早期病理变化,可发现早期脑损害,利于临床治疗.常规核磁反映亚急性期病变较好,适宜做随访检查.
作者：崔云刚 刊期： 2011年第10期
目的 了解新疆和田地区老人的长寿影响因素,探讨遗传和环境因素与长寿之间的关系.方法 采用分层整群抽样的方法,对新疆和田地区洛浦县、墨玉县和和田县的8个乡共667例老人进行长寿因素调查,包括问卷调查和体格检查.结果 研究对象的平均每标准人日热能摄入量为2 196.02 kcal,占推荐摄人量(RNI)的115.58％.其主要营养素摄入量中,胆固醇、视黄醇、尼克酸、锌较低,分别占RNI的38.88％、36.71％、59.29％和53.80％,其它摄入量都已接近或超过RNI;单因素Logistic回归分析显示,婚次、婚姻状况、性生活、住房状况、家族长寿史、既往病史和碳水化合物有统计学意义(P＜0.05)；多因素逐步Logistic分析显示,婚姻状况、性生活、住房面积和家族长寿史是老人长寿的影响因素(P＜0.05).结论 长寿的父母有长寿的子女,已婚的老人比未婚、离婚、丧偶的老人长寿,有正常性生活的老人比无性生活的老人长寿；增加对老年人婚姻和性生活的关心,有利于提高老年人的生活质量.
作者：王洪强；马艳；马晓慧；杨晓燕；折胜利；贾汉·沙比提 刊期： 2011年第10期
目的 建立一种简便检测尿液组织因子促凝血活性的方法.方法 以owren-koller稀释液5倍稀释尿液后,在STAGO全自动凝血仪检测凝固时间,通过兔脑粉不同浓度及其对应的凝固时间确定相应的标准曲线,计算出尿液组织因子(TF)的促凝血活性(TF-PCA),并对该方法进行评价.结果 通过owren-koller稀释液处理尿液有效解决了尿液理化因素变异大、干扰物质多等对TF活性检测的影响,TF中和单抗可有效抑制PCA活性,说明尿液PCA活性源于TF.TF-PCA测定方法学评价:总不精密度分别小于7％,表明该方法重复性尚可,平均回收率为80.8％,低检测限为5 mu/L,并在15～2 200 mu/L之间线性良好.结论 一期凝固法是一种简便、结果可靠的检测尿液TF-PCA的方法.
作者：付文金；郑磊；邓任堂；陈楚甜；叶长钦；王少波；刘亮；陈梅莲；彭兰芬；熊石龙；包杰；汤惠华；王前 刊期： 2011年第10期
目的 探讨RNA原位杂交法在肺孢子虫病理检测中的应用.方法 采用小亚单位RNA位点来源的寡核苷酸探针、地高辛加尾标记、Wistar雌性大鼠皮下注射地塞米松建立肺孢子虫肺炎动物模型,取肺组织制备石蜡标本进行RNA原位杂交,并将结果与瑞氏-吉姆萨染色法进行比较.结果 RNA原位杂交法于感染后第3周检到虫体,呈游离分布;7～8周时检测到大量包囊；9～10周时滋养体大量出现；组织内肺孢子虫的检出率(32/32)高于瑞氏-吉姆萨染色法(25/32).结论 RNA原位杂交法是一种敏感特异的肺孢子虫病理检测方法.
作者：常志尚；张忠广；宫玉香 刊期： 2011年第10期
目的 探讨CD117在急性白血病中的表达及其临床意义.方法 应用CD45/SSC设门,直接荧光标记法,经流式细胞术对73例急性髓系白血病(AML)和47例急性淋巴细胞白血病(ALL)进行CD117的检测.结果 对照组、ALL及AML 3组CD117的表达阳性率差异有统计学意义(x2=41.681,P＜ 0.01).AML组CD117的表达阳性率(58.9％)明显高于对照组(0)及ALL组(8.5％).CD117/CD34的共表达率ALL组明显低于AML组(4.3％vs 45.2％,P＜0.05).AML组CD117+患者的CR率为60.5％,CD117-患者为76.7％,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05)；而CD117+／CD34+患者的CR率为54.5％,明显低于CD117-/CD34-患者的CR率(88.2％,P＜0.05).结论 CD117可作为辅助诊断AML的髓系标志抗原,CD34+／CD117+可作为进一步排除ALL的指标.CD117+/CD34+可能是AML中一类预后不良的特殊亚型,可以作为AML预后判断的指标之一.
作者：饶若；姚红霞；金丽华；王述文 刊期： 2011年第10期
目的 探讨本院肝移植术后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)血流感染的危险因素及临床结果.方法 回顾分析1993年1月至2010年5月肝移植术后血液MRSA阳性感染者的资料.结果 695例肝移植患者中,53例(7.6％)出现革兰氏阳性球菌血流感染,以肠球菌为常见,7例病人发生7次MRSA血流感染.分析肝移植术后MRSA血流感染的危险因素发现,急性排斥(P=0.03)是出现MRSA血流感染的危险因素.肝移植术后MRSA血流感染与非MRSA血流感染的15d、30 d、1年病死率差异无统计学意义.结论 急性排斥是出现肝移植术后MRSA血流感染的危险因素,但肝移植术后MRSA血流感染后15d、30 d、1年的死亡率未明显增加.
作者：邰强；巫林伟；鞠卫强；王东平；王国栋；马毅；胡安斌；郭志勇；朱晓峰；何晓顺 刊期： 2011年第10期
目的 大样本、多方法调查深圳地区无偿献血人群中乙肝、丙肝和艾滋病病毒血清学阴性者的核酸阳性率,探讨在我国血液筛查中引进核酸扩增技术的必要性,了解和分析献血者血清学阴性核酸阳性感染状况.方法 采用大样本数调查,应用ROCHE PCR-ELISA、PCR-微流芯片、实时荧光PCR方法和CHIRON TMA(转录依赖的扩增技术)多种方法对血清学检测阴性的献血者进行HBV DNA、HCVRNA和HIV-1 RNA检测,对乙肝阳性献血者追踪检测ALT和乙肝两对半标志物,对丙肝核酸阳性献血者追踪检测ALT及抗-HCV及HBV DNA和HCVRNA病毒载量.结果 共对141 288人份血样进行了检测,检出HBsAg(-)、HBV DNA阳性28例,总阳性率为0.020％,其中21例为anti-HBc阳性,占0.015％.HIV-1 RNA未检出阳性,17例HBsAg(-)、HBV DNA阳性样本追踪发现,9例发生了血清转换现象,4例呈窗口期特征,所有追踪的HBV DNA阳性献血者ALT检测结果正常.1例anti-HCV(-)、HCV RNA阳性献血者追踪发现为典型窗口期献血,ALT显著升高.结论 应采用高灵敏度的核酸扩增技术筛查血液中的乙肝和丙肝病毒,可提高血液安全.
作者：叶贤林；郑欣；熊文；张红；许晓绚；曾劲峰 刊期： 2011年第10期
目的 对广州市2005-2010年霍乱流行特征和监测结果进行分析,为制定防控策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对疫情资料和监测数据进行分析.结果 广州市2005-2010年共发生霍乱病例82例,年平均发病率为0.24/10万,带菌者21例,无死亡病例,无二代病例,以暴发疫情为主(61例),感染来源主要是受污染的食物和水.优势菌株为稻叶1f(54.4％)和小川2f(40.5％),0139群也有检出.监测分离到的菌株主要来自水产品(鱼类、贝类、青蛙和甲鱼等)、腹泻病人和水体.结论 加强腹泻病人和外环境的监测,掌握菌型变迁,及时发现并管理好传染源,是控制霍乱的重要策略.
作者：李美霞；魏跃红；杨智聪；康燕；王大虎 刊期： 2011年第10期
目的 探讨急性肝功能衰竭时肠屏障功能的变化.方法 腹腔注射D-氨基半乳糖(D-GalN,700 mg/kg)/内毒素(LPS,10 μg/kg)建立小鼠急性肝功能衰竭模型,造模6h后测定小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性,取肠内容物及肝组织进行细菌培养,同时检测肠组织二胺氧化酶(DAO)的活性.结果 腹腔注射D-GalN/LPS 6 h后,小鼠血清中ALT、AST活性显著提高(P＜0.01)；肠道内肠杆菌、肠球菌数量明显上升(P＜0.01),乳酸杆菌、双歧杆菌数量明显下降(P＜0.05)；肠组织DAO活性明显降低(P＜0.01)；肝脏细菌培养阳性率达100％.结论 急性肝功能衰竭时肠屏障明显受损,并发生菌群失调及细菌易位.
作者：鞠宝玲；李霞；桂金秋；陆叶 刊期： 2011年第10期
目的 表达新型免疫毒素EGF-TCSredlk,并进行抗人胃癌细胞活性的初步测定.方法 利用大肠杆菌系统表达抗胃癌重组免疫毒素EGF-TCSredlk,表达产物经Ni-NTA Agrose亲和层析柱纯化并进行特异性杀伤活性检测.结果 该新型免疫毒素以可溶性形式表达于大肠杆菌培养上清中,并获得有效纯化,应用四甲基偶氮唑盐(MTT)法初步检测其对入胃癌细胞MGC803具有选择性杀伤活性.结论 成功制备了具有抗入胃癌细胞活性的新型免疫毒素EGF-TCSredlk,为其进一步的基础研究和临床应用研究奠定了基础.
作者：李咏梅；赵晓山；杨明会 刊期： 2011年第10期
目的 观察甲钴胺序贯治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 30例2型糖尿病周围神经病变患者,使用甲钴胺注射液1000 μg静脉注射2周(1次／d),改为甲钴胺片500 μg口服10周(3次/d),疗程共12周.治疗前和治疗后2周、6周、12周分别记录多伦多临床评分系统(TCSS)评分、神经病变主觉症状问卷(TSS)评分、阳性症状数字化的视觉量表(VAS)评分,进行足部10 g尼龙丝压力觉、温度觉、振动感觉阈值、跟腱反射检查.结果 治疗后2周、6周、12周TCSS、TSS评分较治疗前显著降低(P＜0.05)；疼痛、麻木、感觉减退VAS评分较治疗前显著降低(P＜0.05)；烧灼VAS评分治疗后2周较治疗前显著降低(P＜0.05),但治疗后6周、12周烧灼VAS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05)；压力觉检查异常点数治疗后2周、12周较治疗前显著减少(P＜0.05),振动感觉阈值治疗后6周、12周较治疗前显著降低(P＜0.05)；温度觉检查、跟腱反射检查结果治疗后2周、6周、12周与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲钴胺序贯治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效显著.
作者：韩亚娟；高方；薛耀明；曾艳梅；李际敏；孟敏 刊期： 2011年第10期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
