学术投稿

广西北海市2005-2010年肺结核疫情流行病学分析

周流凤;陆丽红;范兰珍

关键词:肺结核, 疫情
摘要:目的 分析北海市2005-2010年肺结核发病水平及流行特点,为控制结核病传播提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2005 - 2010年北海市网络直报的肺结核病例进行统计和分析.结果 2005-2010年北海市共报告肺结核病例12 630例,年均报告发病率为134.20/10万,各年度报告发病率分别为164.50/10万、154.42/10万、154.92/10万、146.27/10万、100.38/10万、90.45/10万,发病率呈逐年下降趋势;每年各月均有病例报告,总体分布无明显的季节性和周期性;各年龄组人群肺结核发病以青壮年组(15~54岁)例数多,儿童组(0~14岁)少;不同性别发病比较,男性多于女性;农民是发病的主体,为7 137例,占报告发病总数的56.51%;发病地区分布不均衡,年平均报告率以海城区高,为175.49/10万,铁山港区低,为79.96/10万.结论北海市推行现代结核病控制策略,加强了DOTS管理措施,肺结核疫情得到了有效遏制.今后应重点加强海城区人口和青壮年人群尤其是男性青壮年农民的肺结核防治工作.
热带医学杂志相关文献
  • 基因修饰树突状细胞诱导前列腺癌患者外周血T细胞亚群重排的研究

    目的 探讨以腺相关病毒(AAV)为载体,前列腺特异性抗原(PSA)基因转染树突状细胞(DC)诱导前列腺癌患者外周血T细胞亚群变化特点及临床意义.方法 抽取30例前列腺癌患者外周血,采用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,以rAAV/PSA感染DC前体细胞,采用系列细胞因子诱导DC前体细胞成熟.第6天收集成熟DC并与T细胞按比例混合培养,诱导细胞毒性T淋巴细胞(CTL).分别于DC与T细胞混合培养前后应用流式细胞术分析外周血T细胞亚群及调节性T细胞( CD4+CD25+ FoxP3+ Treg)的表达水平.结果 PSA基因转染DC刺激T淋巴细胞爆发增殖,与培养前比较,混合培养6d后CD8+、CD8+CD69+、CD8+CD28+T细胞的比例和CD8+/CD4+比值均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);而CD8+CD28-T细胞和Treg细胞的比例均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).CD4+T细胞比例较前略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 PSA基因转染DC能够有效地激活CD8+抗原特异性CTL,下调免疫抑制性T细胞,提高患者的细胞免疫功能,为前列腺癌的免疫治疗提供新的有效策略.

    作者:宋浩杰;涂小玉;严晓;尤长宣;罗荣城;吕成伟 刊期: 2011年第11期

  • 膀胱热灌注化疗对兔膀胱粘膜的病理生理影响

    目的 探讨不同温度下丝裂霉素(MMC)膀胱腔内热灌注化疗的安全性.方法 雌性新西兰大白兔18只,随机分为6个小组,每组3只.实验组为第1~5小组,将MMC 80 mg加入生理盐水600 ml中,用恒温水浴箱加热药液,温度为第1小组46℃,第2小组48℃,第3小组50℃,第4小组52℃,第5小组54℃,灌注实验兔膀胱45 min;对照组为第6小组,不加热药液,同条件下灌注实验兔膀胱.比较实验前后实验兔的生化指标变化.2周后处死实验兔,观察不同温度条件下膀胱粘膜的病理改变.结果 病理检查结果显示,入水温度在45℃以下的实验兔膀胱与对照组无明显变化,随着治疗温度的升高,实验兔膀胱的热损伤加大.实验组治疗后生化指标较治疗前有变化,谷丙转氨酶、肌酐、尿酸、岩藻糖苷酶、谷氨酰转肽酶治疗前后的变化率与入水温度的变化呈正相关,总蛋白、白蛋白治疗前后的变化率与入水温度的变化呈负相关(P<0.05).结论 在45℃以下,丝裂霉素膀胱腔内热灌注化疗45 min是安全的,随着治疗温度的升高,膀胱粘膜的热损伤加重,治疗的副作用加大,风险增高.

    作者:王斌;王行环;巴名臣;雷鸣;唐宏生 刊期: 2011年第11期

  • 云南保山市聋哑学校乙型肝炎血清流行病学调查

    目的 了解保山市聋哑学校乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染状况,为聋哑学校乙肝预防控制提供科学依据.方法 对在校的90名师生采集静脉血,用ELISA方法检测HBV 5项血清学指标.结果 90名调查对象中,聋哑学生68人,教师22人,均无乙肝疫苗免疫史,全校HBsAb阳性率仅为23.3%.HBsAg阳性聋哑学生4人,阳性率为5.9%; HBsAg阳性教师1人,阳性率为4.5%.聋哑学生及本校教师分别有83.8%、31.8%为乙肝易感人群.聋哑学生与同年龄自然人群、本市正常学生HBsAg阳性率相近(P>0.05),HBsAb阳性率及HBV感染率均低于本校教师及自然人群(P<0.05).结论 聋哑学生感染HBV机会较自然人群小,但是聋哑学生面临HBV感染的潜在威胁.

    作者:张安柱;郑维斌;张腾;段生潮;林冬梅;马占钦;马崇会 刊期: 2011年第11期

  • 类风湿关节炎患者外周血miR-146a、miR-16的表达水平及临床指标与中医证型的关系探讨

    目的 研究类风湿关节炎(RA)患者外周血miR - 146a、miR-16的表达及ESR、CRP、RF、抗CCP抗体与中医证型的关系,为RA辨证分型提供客观依据.方法 根据《中药新药临床研究指导原则》有关RA的中医证候诊断标准,主要分为两个证型:风湿夹瘀型(n=20)和肝肾亏损型(n=16);16名健康体检者作为健康对照组.Real-time PCR检测RA患者及健康对照组miR-146a、miR-16的表达,记录ESR、CRP、RF、抗CCP抗体等临床指标.结果风湿夹瘀型miR - 146a、miR- 16的表达水平高于肝肾亏损型和对照组(P均<0.05),肝肾亏损型miR- 146a、miR-16的表达水平与健康对照组相比差异无统计学意义(P均>0.05),风湿夹瘀型RA患者ESR及CRP高于肝肾亏损型(P<0.01和P<0.05),RF低于肝肾亏损型(P<0.05),抗CCP抗体在两种证型之间差异无统计学意义(P>0.05).结论miR - 146a、miR-16的表达水平和ESR、CRP、RF等临床指标可能为RA风湿夹瘀及肝肾亏损型的辨证分型提供参考.

    作者:冯知涛;李娟;任洁 刊期: 2011年第11期

  • 广州市2006-2010年华支睾吸虫及土源性线虫感染状况分析

    目的 了解近年广州市人群华支睾吸虫及土源性线虫感染现状,评估防治效果,为制定防治策略提供依据.方法 根据监测方案,2006-2010年对全市12个区、县级市采用分层整群抽样法进行人群调查,采用改良加藤氏厚涂片法粪检虫卵.结果 共粪检11 477人,总感染率为9.1%,其中华支睾吸虫感染率为7.46%.2009年人群的感染率为24.39%.地区分布中番禺区总感染率高为34.48%,其次为南沙区和黄埔区;增城、南沙等农村土源性线虫仍有一定的感染率,各区县之间的感染率差异具有统计学意义(P<0.01).结论 华支睾吸虫感染率维持在较高水平,土源性线虫感染率下降较明显,应采取有效的综合防治措施,降低人群寄生虫感染率.

    作者:刘小宁;张豪;任文锋;郭荣同 刊期: 2011年第11期

  • 恶性疟原虫海南株var2csa基因的克隆、表达及疫识别研究

    目的 克隆、表达恶性疟原虫海南株HN (2)var2csa基因DBL4、DBL5、DBL6区,通过ELISA方法比较其与硫酸软骨素A(CSA)的亲和能力差异,以及人体对恶性疟原虫海南株HN(1)、(2)VAR2CSA不同DBL区的免疫应答差异.方法 根据DBL区序列设计3对引物,PCR扩增目的片段,并与pMD 18-T克隆载体连接.经PCR、酶切、测序鉴定正确后克隆至表达载体pET-22b,通过转化、诱导、纯化表达重组蛋白质,SDS-PAGE和Western blot检测.通过ELISA方法进行重组蛋白质与CSA的粘附实验以及与患者血清的免疫识别实验.结果 酶切及DNA测序结果均表明表达载体构建成功,表达并纯化3个DBL区重组蛋白质,分子量与预计大小相同,Western blott检测目的蛋白质具有免疫反应性,ELISA显示不同蛋白浓度条件下DBL5区均明显比其它两个DBL区有更高的OD405值,并且DBL5区被妊娠相关疟疾病人血清识别水平显著高.结论 var2csa基因3个DBL区重组蛋白质表达成功,DBL5区与CSA的粘附能力较强,人体对DBL5区的免疫应答反应可能在抗病免疫过程中起到关键作用.

    作者:康巍;彭帅;陆慧君;尹继刚;陈启军;姜宁 刊期: 2011年第11期

  • 深圳市61例手足口病重症病例流行病学特征

    目的 了解深圳市手足口病重症病例的流行病学特点和临床特征.方法 对深圳市2010年61例手足口病重症病例进行个案调查,收集信息,建立数据库并进行统计分析.结果 5月是手足口病重症高发季节,男女比例为1.77∶1,3岁以下患儿占80.33%,散居儿童占83.61%,临床表现以发热和皮疹为主,出现呕吐、嗜睡占67.21%,病原体为EV71占88.10%,从发病到首诊的时间间隔为1.98 d.结论 深圳市手足口病重症发病有季节性,以3岁以下散居儿童多发,应在流行季节针对重点人群开展综合防控措施.

    作者:范苏云;周海涛;石向辉;刘莹;牛姬飞;梁肇海 刊期: 2011年第11期

  • 2007-2009年江门市医疗机构法定传染病漏报因素分析

    目的 了解江门市法定传染病的疫情报告和管理情况,为进一步提高各级医疗单位的传染病疫情报告与管理水平提供科学依据.方法 回顾性调查分析江门市2007-2009年法定传染病漏报调查工作记录,按照《全国法定传染病漏报调查方案》对不同级别医疗单位传染病漏报资料进行分析.结果 江门市2007-2009年各级医疗单位共查出传染病1 985例,漏报80例,漏报率为4.03%.不同年份漏报率差异有统计学意义(P=0.0001),不同级别医疗机构漏报率差异有统计学意义(P=0.0001),医疗机构内不同科别法定传染病的漏报率差异有统计学意义(P=0.001).结论 市直属医疗机构漏报率高,乡镇卫生院次之,应加强市直属和乡镇卫生院的传染病漏报管理工作.

    作者:刘鹰航;周悦亮;陈茂余 刊期: 2011年第11期

  • 肝组织病理及肝内抗原表达与聚乙二醇干扰素α-2a抗乙肝病毒疗效关系的研究

    目的 观察聚乙二醇干扰素α-2a(PegIFNα-2a)治疗慢性乙型肝炎的疗效,探讨肝脏病理改变和肝细胞内病毒抗原的表达类型与PegIFNα-2a抗病毒疗效的关系.方法 选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎68例,HBeAg阴性慢性乙型肝炎45例,通过肝组织病理检测,观察肝脏病理改变和肝细胞内病毒抗原的表达类型与PegIFNα-2a治疗后血清HBV DNA的阴转率、HBeAg转换率和完全应答率之间的关系,并随访48周,观察持续应答情况.结果 HBsAg的阴转在不同的炎症活动度间差异无统计学意义;在HBeAg阳性患者中,G1组的HBeAg转换率和完全应答率与G3组比较差异有统计学意义(P均<0.05);炎症活动度高的病例经治疗后48周的持续应答率高于炎症活动度低的病例(x2=4.311,P<0.05);肝细胞内HBcAg浆型表达者HBeAg阴转、HBeAg转换率、HBV DNA的阴转率均高于HBcAg核型表达者(P均<0.05).结论 肝组织病理改变和病毒抗原在肝细胞的表达类型可能成为PegIFNα-2a抗病毒疗效的潜在预测因素.炎症活动度高、肝细胞内HBcAg浆型表达者可能对PegIFNα-2a的治疗应答更好.

    作者:龙辉;赖春颜;梁敏锋;孙婧;罗红涛 刊期: 2011年第11期

  • 重庆市2010年手足口病流行病学特征

    目的 分析重庆市2010年手足口病流行特征,为手足口病的防治提供科学依据.方法 下载“疾病监测信息报告管理系统”疫情数据,描述病例流行病学特征,收集重庆市手足口病监测资料,分析死亡病例流行特征及实验室检测结果.结果 2010年报告病例19 970例,重症42例,死亡26例,发病率为69.85/10万,死亡率为0.091/10万.4-5月为发病高峰,主城区比远郊区县高发,1~3岁组的散居儿童为高发人群.0~3岁男性散居儿童为手足口病死亡的高危人群,临床表现以高热、手足部出疹为主,伴有不同程度的神经、呼吸、循环、消化系统症状和体征.聚集性病例多发生在学校和幼托机构.荧光PCR检测阳性率为63.26%,轻症病例以柯萨奇病毒A16型为主(39.09%),但引起死亡的均为肠道病毒71型,病毒分离率为24.30%.结论 手足口病疫情的防控重点应放在及时发现重症病例,加强重症病例的临床就治,降低死亡率等方面.

    作者:赵寒;陈熙;李勤;龙江;赵华;赵春芳 刊期: 2011年第11期

  • 标准化粉尘螨疫苗免疫治疗哮喘小鼠肺组织病理变化动态观察

    目的 对标准化粉尘螨疫苗免疫治疗哮喘小鼠肺组织的病理变化进行观察,以进一步探讨标准化粉尘螨疫苗免疫治疗疗效.方法 利用粉尘螨抗原建立哮喘小鼠模型,将32只小鼠分为4组:对照组、哮喘组、低剂量治疗组、高剂量治疗组.末次激发后24 h,处死动物,取小鼠肺组织,分别同定、包埋和切片,用光镜、电镜观察肺组织病理变化.结果 光镜下哮喘组相对于空白组,肺组织结构紊乱、充血以及水肿,有大量炎症细胞浸润;高剂量粉尘螨疫苗治疗组较哮喘组肺组织病理变化有明显改善,炎性细胞浸润显著减少,水肿较轻.而低剂量粉尘螨疫苗组肺组织仍可见明显炎性细胞浸润和病变,但较哮喘组病理变化为轻.电镜观察显示:哮喘组肺组织结构紊乱,有炎性细胞浸润,而高剂量粉尘螨疫苗治疗组Ⅰ型和Ⅱ型肺泡细胞结构基本正常、清晰.结论 粉尘螨疫苗能有效减轻哮喘小鼠肺组织的病理变化,减少炎症细胞浸润,且高剂量粉尘螨疫苗较低剂量治疗疗效更为显著,为临床过敏性哮喘尘螨脱敏治疗奠定理论基础.

    作者:刘晓宇;闫浩;朱清仙;李荔;刘志刚 刊期: 2011年第11期

  • 精子顶体酶活性与体外受精关系的探讨

    目的 探讨精子顶体酶活性与体外受精的关系.方法 将236个体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期根据顶体酶活性分成三组:A组≥48.2 μIU/106精子,共95周期;B组:30~48.1 μ IU/106精子,共92周期;C组<30 μIU/106精子,共49周期;比较三组间的受精率、卵裂率、优质胚胎率.结果 A、B、C组的受精率分别为77.02%、74.11%和48.69%,卵裂率分别为97.80%、96.65%和90.29%,优质胚胎率分别为41.32%、40.79%和33.42%.三组间卵裂率、优质胚胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05).C组的受精率明显低于A组(P<0.05),且完全不受精的发生率高于A、B组(P<0.05).B组与C组相比受精率下降,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 当顶体酶活性低于30 μIU/106精子时受精率显著下降,可考虑行部分卵胞浆内单精子注射治疗.

    作者:李冬梅;张淑萍;黎平 刊期: 2011年第11期

  • 冠心病患者介入治疗后血浆新型气体信号分子硫化氢及一氧化氮变化的临床研究

    目的 研究新型气体信号分子硫化氢(H2S)及一氧化氮(NO)在冠心病患者和冠脉造影正常者血浆中含量的差异及介入治疗对其的影响,探讨其在冠心病发病及介入治疗中的病理生理意义.方法 冠心病组40例,造影正常组17例,采用硫敏感法测定术前血浆H2S含量并用Greiss法测定血浆中NO含量,动态监测冠心病患者冠状动脉造影前后、介入治疗后即刻、术后24h和72 h血浆H2S、NO含量,分析冠心病组和造影正常组患者血浆H2S、NO含量的差异及介入治疗后血浆H2S和NO的变化.结果 冠心病患者血浆H2S、NO含量远低于造影正常组(P均<0.01);冠脉双支和多支病变组血浆H2S含量差异无统计学意义(P>0.05),但均明显低于单支病变组(P<0.05和P<0.01).不同支数病变冠心病患者血浆NO含量差异无统计学意义.冠脉血管有闭塞组其血浆H2S、NO含量明显低于单纯狭窄组(P均<0.05);支架植入术后复查狭窄者NO含量明显低于无狭窄者(P<0.05),H2S含量也低于无狭窄者,但差异无统计学意义(P>0.05).冠状动脉造影术对血浆H2S、NO含量无影响,但PCI治疗术后即刻H2S、NO含量显著降低;H2S含量术后24h恢复至术前水平,NO含量术后24h降至低水平,72 h仍未恢复至术前水平.结论 H2S和NO可能参与了冠心病的发病过程及介入治疗后急性血管闭塞及再狭窄的发生,血浆H2S含量的高低与冠脉血管病变严重程度相关.

    作者:吴宏超;李志樑;傅强;华经海;靳文 刊期: 2011年第11期

  • 广州地区人腺病毒5型血清中和抗体阳性率初步调查

    目的 评估广州地区人群中人腺病毒5型(HAdV-5)中和抗体阳性率情况.方法 采用以β-半乳糖苷酶(LacZ)为报告基因,结合CMV启动子的人重组腺病毒5型载体,运用化学发光法,检测209份免疫功能正常的成人血清样本中HAdV-5的中和抗体.结果 HAdV-5中和抗体的阳性率为82.3%(172/209).HAdV-5中和抗体在<1∶20(低滴度)、1∶40-1∶160(中滴度)、1∶320-1∶1 280(高滴度)、>1∶1 280(超高滴度)时均能检测到,而且随着滴度的增加,阳性率逐渐升高.在20~40岁时HAdV-5中和抗体阳性率高,在<20岁时HAdV-5阳性率低.结论 广州地区人群中针对HAdV-5的先存中和抗体阳性率高,应用基于该种DNA病毒作为载体进行基因疫苗及基因治疗的研究时,具有一定的局限性.

    作者:卢建溪;梅明珠;钱师宇;李刚 刊期: 2011年第11期

  • 化学发光法检测肝纤维化血清学指标的临床应用

    目的 探讨化学发光法检测肝纤维化指标包括三型前胶原N端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘蛋白(LN)及透明质酸(HA)对肝纤维化的诊断价值.方法 用化学发光法检测132例乙型病毒性肝炎患者血清中肝纤维化四项指标的水平,评价四项指标鉴别诊断肝炎及肝硬化的价值.结果 乙型肝炎组、肝癌组、肝硬化组血清中的四项指标依次升高,均与正常对照组差异有统计学意义(P<0.01).ROC曲线显示,PⅢNP、CIV、LN、HA的曲线下面积分别为0.680、0.825、0.716、0.825,灵敏度分别为39.1%、87.0%、87.0%、82.6%,特异性分别为89.8%、69.3%、53.4%、86.4%,准确性分别为79.09%、72.73%、78.18%、85.45%.在联合检测中,HA+PⅢNP组合的灵敏度为83.0%,特异性为80.0%,准确性为80.1%.结论 单个指标检测,HA是四项指标中鉴别诊断肝炎与肝硬化有价值的一项,通过HA联合其他指标进行分析,其中HA+PⅢNP组合特异性、准确性高.

    作者:姚真荣;高玲;颜绵生;喻雄文;邹燕群 刊期: 2011年第11期

  • 贵州省罗甸县人群囊虫病追踪调查

    囊虫(猪囊尾蚴)病是一种严重危害人体健康和畜牧业发展的人畜共患病,是国家寄生虫病防治规划中优先防治的病种.贵州省无猪带绦虫病的报道,囊虫病仅有少量病例报道[1-3].作者于2009年10月通过医院1例脑囊虫病例的线索,对罗甸县罗幕乡平亭村病人所在地进行追踪调查,旨在了解猪带绦虫病及囊虫病的发病特征,为防治囊虫病提供科学依据.

    作者:王红艳;李利民;陈利红;刘晓焱;喻蓉 刊期: 2011年第11期

  • 白纹伊蚊气味结合蛋白的研究进展

    气味结合蛋白(OBPs)是昆虫嗅觉系统的一类重要蛋白分子,可能与蚊虫的吸血、寻偶和产卵等生理行为密切相关,本文就白纹伊蚊的OBPs的研究进展、研究前景和意义进行综述.

    作者:李跃;刘乾;郑学礼 刊期: 2011年第11期

  • 职业接触羊人群戊型肝炎病毒感染状况调查

    目的 了解职业接触羊人群戊型肝炎病毒感染状况及相关危险因素.方法 采用横断面调查方法,对广州市某地以活羊交易为主的牲畜交易市场的从业人员83人,采集血清用间接酶联免疫法检测戊肝病毒IgG抗体(HEV IgG),不同组别率的比较采用x2检验.结果 HEV IgG总阳性率为39.8%,15~35岁组HEV IgG阳性率为29.5%,36~57岁组为51.3%,差异有统计学意义(x2=4.0784,P=0.0434).未发现HEV IgG阳性率与性别、籍贯、从业年限有关.结论 职业接触羊人群中存在HEV感染,有必要做进一步的研究.

    作者:蔡衍珊;刘建华;刘小宁;张豪;伍业健;许杨 刊期: 2011年第11期

  • 应用圆形分布法分析深圳市肾综合征出血热季节性特征

    目的 探讨深圳市肾综合征出血热(HFRS)发生的季节性特征,为制定防治策略提供依据.方法 应用圆形分布法对深圳市2005-2009年肾综合征出血热疫情资料进行统计分析.结果 2005 -2009年深圳市共报告肾综合征出血热145例,年发病率0.18/10万~0.49/10万.圆形分布统计结果显示发病高峰日为3月2日,季节性分布不明显(r=0.2329,P>0.05).结论 深圳市近几年HFRS的发病呈散在分布,无明显的季节性,应制定相应的防控措施.

    作者:王敬忠;谢旭;梅树江;李媛;马汉武;程锦泉 刊期: 2011年第11期

  • 病毒转基因番茄疫苗研制现状

    番茄(Lycopersicon esculentum)是一种优良的蔬菜品种,应用基因工程技术对番茄进行开发和改造已成为国内外研究的热点.本文综述了肝炎病毒、轮状病毒、呼吸道合胞病毒、HIV1病毒、狂犬病毒、诺沃克病毒、口蹄疫病毒、肠病毒71和植物花叶病毒等的转基因番茄的研制现状.

    作者:李文桂;陈雅棠 刊期: 2011年第11期

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主管:广东省科学技术协会

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