吕红伟；陈育尧；李靖；陈淳；吕志平
目的 观察银杏达莫注射液联合前列腺素E1和多种维生素治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 106例DPN患者被随机分成对照组和治疗组,每组53例.对照组采用前列腺素E1和多种维生素治疗,治疗组在对照组的基础上加用银杏达莫注射液.检测两组患者治疗前后的空腹血糖( FBG)、餐后2h血糖(2 h PBS)和果糖胺(FA)以及正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV),并观察临床疗效.结果 两组患者治疗前后FBG、2 h PBS和FA的变化差异均无统计学意义(P均＞0.05)；两组患者治疗后MCV、SCV均升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均＜0.01),且治疗组的MCV、SCV均高于对照组(P＜0.01)；两组患者治疗后临床症状均改善,且治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液联合前列腺素E1和多种维生素对DPN的治疗可取得更好的疗效.
作者：区洪炎；陈文娟；陈金仲；钟妙文 刊期： 2011年第11期
目的 探索运用分子生物学技术分析虫卵基因序列鉴定并殖吸虫病.方法 从云南省的并殖吸虫病流行区采集溪蟹,常规分离囊蚴,经形态学鉴定后感染实验终宿主家猫,从猫粪便中分离虫卵,对虫卵进行详细的形态学观察和鉴定.用匀浆器研磨虫卵提取基因组DNA,PCR扩增出虫卵中完整的核糖体基因第二间隔区(ITS2)和部分线粒体细胞色素C氧化酶亚单位I基因(COI),测序获得该基因的核苷酸序列.将核苷酸序列输入GenBank中进行Blast比较,通过ITS2和COI的同源性来判断所感染的并殖吸虫种类.结果 取自猫粪便中的虫卵形态符合并殖吸虫卵的形态特征.该虫卵的ITS2基因序列与GenBank中的斯氏并殖吸虫的基因序列同源性为99％,COI基因序列的同源性也高达98％.结果鉴定为斯氏并殖吸虫虫卵,证明家猫感染的是斯氏并殖吸虫病.结论 通过并殖吸虫卵的基因序列分析,不仅可以快速诊断并殖吸虫病,而且还能准确地鉴定感染者所感染的并殖吸虫虫种.
作者：熊天擎；杨斌斌；程瑜静；刘娜；周本江 刊期： 2011年第11期
气味结合蛋白(OBPs)是昆虫嗅觉系统的一类重要蛋白分子,可能与蚊虫的吸血、寻偶和产卵等生理行为密切相关,本文就白纹伊蚊的OBPs的研究进展、研究前景和意义进行综述.
作者：李跃；刘乾；郑学礼 刊期： 2011年第11期
目的 探讨以腺相关病毒(AAV)为载体,前列腺特异性抗原(PSA)基因转染树突状细胞(DC)诱导前列腺癌患者外周血T细胞亚群变化特点及临床意义.方法 抽取30例前列腺癌患者外周血,采用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,以rAAV/PSA感染DC前体细胞,采用系列细胞因子诱导DC前体细胞成熟.第6天收集成熟DC并与T细胞按比例混合培养,诱导细胞毒性T淋巴细胞(CTL).分别于DC与T细胞混合培养前后应用流式细胞术分析外周血T细胞亚群及调节性T细胞( CD4+CD25+ FoxP3+ Treg)的表达水平.结果 PSA基因转染DC刺激T淋巴细胞爆发增殖,与培养前比较,混合培养6d后CD8+、CD8+CD69+、CD8+CD28+T细胞的比例和CD8+/CD4+比值均明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01)；而CD8+CD28-T细胞和Treg细胞的比例均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).CD4+T细胞比例较前略有升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PSA基因转染DC能够有效地激活CD8+抗原特异性CTL,下调免疫抑制性T细胞,提高患者的细胞免疫功能,为前列腺癌的免疫治疗提供新的有效策略.
作者：宋浩杰；涂小玉；严晓；尤长宣；罗荣城；吕成伟 刊期： 2011年第11期
目的 了解深圳市手足口病重症病例的流行病学特点和临床特征.方法 对深圳市2010年61例手足口病重症病例进行个案调查,收集信息,建立数据库并进行统计分析.结果 5月是手足口病重症高发季节,男女比例为1.77∶1,3岁以下患儿占80.33％,散居儿童占83.61％,临床表现以发热和皮疹为主,出现呕吐、嗜睡占67.21％,病原体为EV71占88.10％,从发病到首诊的时间间隔为1.98 d.结论 深圳市手足口病重症发病有季节性,以3岁以下散居儿童多发,应在流行季节针对重点人群开展综合防控措施.
作者：范苏云；周海涛；石向辉；刘莹；牛姬飞；梁肇海 刊期： 2011年第11期
目的 分析比较三种乙型肝炎表面抗原检测试剂在血液筛查中的应用价值.方法 采用试剂厂家提供的ELISA试剂(两步法)、进口试剂和国产ELISA试剂(一步法)对3 600份无偿献血标本进行平行实验,对单试剂筛查为HBsAg阳性的样本进行确证实验.结果 以进口试剂为对比试剂,评估国产ELISA试剂(两步法)的灵敏度、特异度和符合率分别为96.12％、99.63％和99.28％,国产ELISA一步法的灵敏度、特异度和符合率分别为90.86％、98.92％和98.11％.结论 应选择高灵敏度的试剂,以提高乙肝表面抗原的检出率,保障临床用血安全和提高临床乙肝的确诊率.
作者：马兰；古醒辉；曾劲峰；曾雪珍；聂冬梅；李雪梅 刊期： 2011年第11期
目的 探讨深圳市肾综合征出血热(HFRS)发生的季节性特征,为制定防治策略提供依据.方法 应用圆形分布法对深圳市2005-2009年肾综合征出血热疫情资料进行统计分析.结果 2005 -2009年深圳市共报告肾综合征出血热145例,年发病率0.18/10万～0.49/10万.圆形分布统计结果显示发病高峰日为3月2日,季节性分布不明显(r=0.2329,P＞0.05).结论 深圳市近几年HFRS的发病呈散在分布,无明显的季节性,应制定相应的防控措施.
作者：王敬忠；谢旭；梅树江；李媛；马汉武；程锦泉 刊期： 2011年第11期
目的 探讨不同温度下丝裂霉素(MMC)膀胱腔内热灌注化疗的安全性.方法 雌性新西兰大白兔18只,随机分为6个小组,每组3只.实验组为第1～5小组,将MMC 80 mg加入生理盐水600 ml中,用恒温水浴箱加热药液,温度为第1小组46℃,第2小组48℃,第3小组50℃,第4小组52℃,第5小组54℃,灌注实验兔膀胱45 min；对照组为第6小组,不加热药液,同条件下灌注实验兔膀胱.比较实验前后实验兔的生化指标变化.2周后处死实验兔,观察不同温度条件下膀胱粘膜的病理改变.结果 病理检查结果显示,入水温度在45℃以下的实验兔膀胱与对照组无明显变化,随着治疗温度的升高,实验兔膀胱的热损伤加大.实验组治疗后生化指标较治疗前有变化,谷丙转氨酶、肌酐、尿酸、岩藻糖苷酶、谷氨酰转肽酶治疗前后的变化率与入水温度的变化呈正相关,总蛋白、白蛋白治疗前后的变化率与入水温度的变化呈负相关(P＜0.05).结论 在45℃以下,丝裂霉素膀胱腔内热灌注化疗45 min是安全的,随着治疗温度的升高,膀胱粘膜的热损伤加重,治疗的副作用加大,风险增高.
作者：王斌；王行环；巴名臣；雷鸣；唐宏生 刊期： 2011年第11期
目的 观察聚乙二醇干扰素α-2a(PegIFNα-2a)治疗慢性乙型肝炎的疗效,探讨肝脏病理改变和肝细胞内病毒抗原的表达类型与PegIFNα-2a抗病毒疗效的关系.方法 选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎68例,HBeAg阴性慢性乙型肝炎45例,通过肝组织病理检测,观察肝脏病理改变和肝细胞内病毒抗原的表达类型与PegIFNα-2a治疗后血清HBV DNA的阴转率、HBeAg转换率和完全应答率之间的关系,并随访48周,观察持续应答情况.结果 HBsAg的阴转在不同的炎症活动度间差异无统计学意义；在HBeAg阳性患者中,G1组的HBeAg转换率和完全应答率与G3组比较差异有统计学意义(P均＜0.05)；炎症活动度高的病例经治疗后48周的持续应答率高于炎症活动度低的病例(x2=4.311,P＜0.05)；肝细胞内HBcAg浆型表达者HBeAg阴转、HBeAg转换率、HBV DNA的阴转率均高于HBcAg核型表达者(P均＜0.05).结论 肝组织病理改变和病毒抗原在肝细胞的表达类型可能成为PegIFNα-2a抗病毒疗效的潜在预测因素.炎症活动度高、肝细胞内HBcAg浆型表达者可能对PegIFNα-2a的治疗应答更好.
作者：龙辉；赖春颜；梁敏锋；孙婧；罗红涛 刊期： 2011年第11期
目的 分析艾滋病检测对MSM人群知识、行为与感染HIV风险的影响,为调整MSM人群艾滋病防治策略提供依据.方法 以过去一年接受过艾滋病检测的MSM人群为干预组,未接受过艾滋病检测的为对照组,比较两组的人口学特征、知识、行为以及梅毒与HIV感染率.结果 干预组和对照组分别有423人和528人,平均年龄分别为(26.8士8.0)岁和(26.3±6.2)岁.干预组艾滋病防治知识知晓率高于对照组(x2=28.9,P＜0.001),近6个月与男性发生无保护性性行为的比例低于对照组(x2=14.7,P＜0.001),HIV感染率明显低于对照组(x2=15.0,P＜0.001).结论 艾滋病检测可以有效提高MSM人群安全套使用率,降低感染艾滋病的风险,应在MSM人群中倡导主动咨询检测,扩大咨询检测覆盖面.
作者：丁贤彬；冯连贵；卢戎戎；徐静；徐世明；郑建琼 刊期： 2011年第11期
目的 了解保山市聋哑学校乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染状况,为聋哑学校乙肝预防控制提供科学依据.方法 对在校的90名师生采集静脉血,用ELISA方法检测HBV 5项血清学指标.结果 90名调查对象中,聋哑学生68人,教师22人,均无乙肝疫苗免疫史,全校HBsAb阳性率仅为23.3％.HBsAg阳性聋哑学生4人,阳性率为5.9％; HBsAg阳性教师1人,阳性率为4.5％.聋哑学生及本校教师分别有83.8％、31.8％为乙肝易感人群.聋哑学生与同年龄自然人群、本市正常学生HBsAg阳性率相近(P＞0.05),HBsAb阳性率及HBV感染率均低于本校教师及自然人群(P＜0.05).结论 聋哑学生感染HBV机会较自然人群小,但是聋哑学生面临HBV感染的潜在威胁.
作者：张安柱；郑维斌；张腾；段生潮；林冬梅；马占钦；马崇会 刊期： 2011年第11期
目的 探讨血清骨保护素(OPG)水平、sRANKL水平与急性冠脉综合征(ACS)的关系.方法 选取急性冠脉综合征患者50例,不稳定性心绞痛患者45例,32例冠脉造影正常无冠心病者为对照组.采用全自动生化仪测定LDL-C、hs-CRP等指标水平.采用ELISA法检测血清OPG、sRANKL水平,每例患者均行冠脉造影,并对冠脉进行Gensini评分.结果 ACS组患者血清OPG水平显著高于对照组及不稳定性心绞痛组(P＜0.01),而血清sRANKL水平显著低于其他两组(P＜0.01).ACS组血清OPG水平与hs-CRP水平、Gensini评分成正相关(P＜0.05),而sRANKL水平与hs-CRP水平、Gensini评分成负相关(P＜0.01).结论 血清OPG水平升高、sRNAKL水平降低与ACS的冠状动脉病变严重程度密切相关,检测血清中两者的水平对ACS的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值.
作者：郭盛；钟庆华；曾小丽；彭文君；贺献芝；方胜先；黎小妍 刊期： 2011年第11期
目的 观察弓形虫MIC8基因对弓形虫病免疫保护性的效果.方法 用PCR方法扩增弓形虫MIC8基因,定向克隆到真核表达质粒pEGFP-N1中,构建重组表达载体pEGFP-MIC8; MIC8-EGFP转染293T细胞,荧光显微镜观察表达情况；然后分别用质粒pEGFP-MIC8、pEGFP-N1空载体及生理盐水肌肉注射免疫BALB/c小鼠,共免疫3次,末次免疫3周后用弓形虫RH株速殖子感染免疫小鼠.结果 PCR扩增弓形虫MIC基因序列正确,构建的重组表达载体pEGFP-MIC8鉴定正确,荧光显微镜下观察到重组质粒能够在293T细胞中表达.弓形虫攻击感染后,质粒pEGFP-MIC8免疫小鼠与对照组相比,小鼠的存活时间有一定的延长.结论 构建的真核表达重组质粒pEGFP-MIC8对抗击弓形虫攻击感染能够激发一定的免疫保护性.
作者：赵焕阁；谭光宏；黄凤迎；王华；郭峻莉；黄用豪 刊期： 2011年第11期
目的 研究柴胡疏肝散对急性应激胃溃疡大鼠血浆、胃、蓝斑中胃泌素及生长抑素含量的干预作用.方法 将32只大鼠随机分为正常对照组、胃溃疡模型组、柴胡疏肝散组、雷尼替丁组,采用不可预知性刺激造成大鼠急性胃溃疡模型,观察各组大鼠血浆、胃、蓝斑中胃泌素及生长抑素含量的变化.结果 与模型组相比,柴胡疏肝散不仅能明显降低血浆、胃中胃泌素含量,而且能降低胃组织中的生长抑素含量,差异均有统计学意义(P＜0.05),血浆中生长抑素未见明显降低(P＞0.05),蓝斑中两者差异均无统计学意义(P＞0.05),但雷尼替丁能显著降低蓝斑中胃泌素含量、血浆中生长抑素含量,差异均有统计学意义(均P＜0.05),而对蓝斑中生长抑素含量则无影响.结论 柴胡疏肝散改善外周或中枢胃泌素及生长抑素含量可能是治疗应激性胃溃疡的作用机制之一.
作者：吕红伟；陈育尧；李靖；陈淳；吕志平 刊期： 2011年第11期
目的 了解职业接触羊人群戊型肝炎病毒感染状况及相关危险因素.方法 采用横断面调查方法,对广州市某地以活羊交易为主的牲畜交易市场的从业人员83人,采集血清用间接酶联免疫法检测戊肝病毒IgG抗体(HEV IgG),不同组别率的比较采用x2检验.结果 HEV IgG总阳性率为39.8％,15～35岁组HEV IgG阳性率为29.5％,36～57岁组为51.3％,差异有统计学意义(x2=4.0784,P=0.0434).未发现HEV IgG阳性率与性别、籍贯、从业年限有关.结论 职业接触羊人群中存在HEV感染,有必要做进一步的研究.
作者：蔡衍珊；刘建华；刘小宁；张豪；伍业健；许杨 刊期： 2011年第11期
囊虫(猪囊尾蚴)病是一种严重危害人体健康和畜牧业发展的人畜共患病,是国家寄生虫病防治规划中优先防治的病种.贵州省无猪带绦虫病的报道,囊虫病仅有少量病例报道[1-3].作者于2009年10月通过医院1例脑囊虫病例的线索,对罗甸县罗幕乡平亭村病人所在地进行追踪调查,旨在了解猪带绦虫病及囊虫病的发病特征,为防治囊虫病提供科学依据.
作者：王红艳；李利民；陈利红；刘晓焱；喻蓉 刊期： 2011年第11期
目的 比较完全腔镜下与腔镜辅助小切口食管平滑肌瘤切除术的临床效果.方法 56例食管平滑肌瘤患者,其中行完全腔镜下食管平滑肌瘤切除术26例,腔镜辅助小切口食管平滑肌瘤切除术30例,全部采用剥离摘除食管平滑肌瘤,操作方法与开胸手术基本相同.比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组间一般资料、手术效果比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).所有患者术后恢复顺利,无手术死亡及其它严重并发症,术后病理诊断均为食管平滑肌瘤.随访2-36个月,无肿瘤复发及食管憩室.结论 两种手术方式均安全、有效,手术效果无差异,但完全腔镜下较腔镜辅助小切口更安全、快捷,且创伤性小.
作者：王禹冰；王武军；李梅；刘素娥；蔡瑞君 刊期： 2011年第11期
目的 了解健康教育前后农村居民对麻风病知识知晓率的变化状况,评价健康教育的效果.方法 选择盱眙县历史病人较多或目前有现症麻风病人的6个村开展麻风病健康教育活动.健康教育的方法为发放麻风病基本知识宣传资料和张贴宣传画,并配合广播和电视等媒体进行麻风病知识讲座,为期3个月.干预前后随机抽取有关村民进行麻风知识问卷调查,评价干预效果.结果 干预前试点地区农村居民对麻风病病因、传染性、症状和治疗的认知偏低,干预后,农村居民对病因、传染性、症状和治疗的认知均较干预前有明显的改善(P＜0.01).农村居民对麻风病的相关态度和行为有了一定程度的变化.结论 健康教育能有效地提高农村群众对麻风病的认识并能转变部分群众态度,在农村地区应利用多种形式开展麻风病健康教育.
作者：张兆辉；胡锦流；姚满荣 刊期： 2011年第11期
目的 对弗劳地枸橼酸杆菌所产CMY-39新基因亚型AmpC β-内酰胺酶进行酶特性研究.方法 pET-32a(+)/CMY-39表达质粒在BL21 (DE3)中诱导表达,进行SDS-PAGE电泳和Western blotting鉴定酶蛋白的表达；原菌株和重组表达菌株进行药敏试验,并提取重组表达菌株的CMY-39酶蛋白进行AmpC酶三维试验和酶动力学检测.结果 pET-32a(+)/CMY-39在大肠埃希菌中大量表达,蛋白相对分子质量约为60 000,用特异抗体经Western检测该条带为阳性；AmpC酶三维试验为阳性；CMY型重组菌株药敏试验结果与原菌株相比,对青霉素类和头孢西丁具有明显的水解作用,第三、四代头孢菌素对之较为稳定,动力学结果与酶稳定性结果基本一致.结论 证实重组菌株pET-32a(+)/CMY-39能高效表达CMY-39酶蛋白,表达CMY型重组菌株与原菌株比较,对β-内酰胺类抗生素的敏感性和稳定性有所增加,亲和力下降.
作者：卢肖霞；徐韫健；谭皓妍；梁权辉；张东梅 刊期： 2011年第11期
目的 研究新型气体信号分子硫化氢(H2S)及一氧化氮(NO)在冠心病患者和冠脉造影正常者血浆中含量的差异及介入治疗对其的影响,探讨其在冠心病发病及介入治疗中的病理生理意义.方法 冠心病组40例,造影正常组17例,采用硫敏感法测定术前血浆H2S含量并用Greiss法测定血浆中NO含量,动态监测冠心病患者冠状动脉造影前后、介入治疗后即刻、术后24h和72 h血浆H2S、NO含量,分析冠心病组和造影正常组患者血浆H2S、NO含量的差异及介入治疗后血浆H2S和NO的变化.结果 冠心病患者血浆H2S、NO含量远低于造影正常组(P均＜0.01)；冠脉双支和多支病变组血浆H2S含量差异无统计学意义(P＞0.05),但均明显低于单支病变组(P＜0.05和P＜0.01).不同支数病变冠心病患者血浆NO含量差异无统计学意义.冠脉血管有闭塞组其血浆H2S、NO含量明显低于单纯狭窄组(P均＜0.05)；支架植入术后复查狭窄者NO含量明显低于无狭窄者(P＜0.05),H2S含量也低于无狭窄者,但差异无统计学意义(P＞0.05).冠状动脉造影术对血浆H2S、NO含量无影响,但PCI治疗术后即刻H2S、NO含量显著降低；H2S含量术后24h恢复至术前水平,NO含量术后24h降至低水平,72 h仍未恢复至术前水平.结论 H2S和NO可能参与了冠心病的发病过程及介入治疗后急性血管闭塞及再狭窄的发生,血浆H2S含量的高低与冠脉血管病变严重程度相关.
作者：吴宏超；李志樑；傅强；华经海；靳文 刊期： 2011年第11期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
