郭盛；钟庆华；曾小丽；彭文君；贺献芝；方胜先；黎小妍
目的 观察弓形虫MIC8基因对弓形虫病免疫保护性的效果.方法 用PCR方法扩增弓形虫MIC8基因,定向克隆到真核表达质粒pEGFP-N1中,构建重组表达载体pEGFP-MIC8; MIC8-EGFP转染293T细胞,荧光显微镜观察表达情况；然后分别用质粒pEGFP-MIC8、pEGFP-N1空载体及生理盐水肌肉注射免疫BALB/c小鼠,共免疫3次,末次免疫3周后用弓形虫RH株速殖子感染免疫小鼠.结果 PCR扩增弓形虫MIC基因序列正确,构建的重组表达载体pEGFP-MIC8鉴定正确,荧光显微镜下观察到重组质粒能够在293T细胞中表达.弓形虫攻击感染后,质粒pEGFP-MIC8免疫小鼠与对照组相比,小鼠的存活时间有一定的延长.结论 构建的真核表达重组质粒pEGFP-MIC8对抗击弓形虫攻击感染能够激发一定的免疫保护性.
作者：赵焕阁；谭光宏；黄凤迎；王华；郭峻莉；黄用豪 刊期： 2011年第11期
目的 研究柴胡疏肝散对急性应激胃溃疡大鼠血浆、胃、蓝斑中胃泌素及生长抑素含量的干预作用.方法 将32只大鼠随机分为正常对照组、胃溃疡模型组、柴胡疏肝散组、雷尼替丁组,采用不可预知性刺激造成大鼠急性胃溃疡模型,观察各组大鼠血浆、胃、蓝斑中胃泌素及生长抑素含量的变化.结果 与模型组相比,柴胡疏肝散不仅能明显降低血浆、胃中胃泌素含量,而且能降低胃组织中的生长抑素含量,差异均有统计学意义(P＜0.05),血浆中生长抑素未见明显降低(P＞0.05),蓝斑中两者差异均无统计学意义(P＞0.05),但雷尼替丁能显著降低蓝斑中胃泌素含量、血浆中生长抑素含量,差异均有统计学意义(均P＜0.05),而对蓝斑中生长抑素含量则无影响.结论 柴胡疏肝散改善外周或中枢胃泌素及生长抑素含量可能是治疗应激性胃溃疡的作用机制之一.
作者：吕红伟；陈育尧；李靖；陈淳；吕志平 刊期： 2011年第11期
目的 探讨血清骨保护素(OPG)水平、sRANKL水平与急性冠脉综合征(ACS)的关系.方法 选取急性冠脉综合征患者50例,不稳定性心绞痛患者45例,32例冠脉造影正常无冠心病者为对照组.采用全自动生化仪测定LDL-C、hs-CRP等指标水平.采用ELISA法检测血清OPG、sRANKL水平,每例患者均行冠脉造影,并对冠脉进行Gensini评分.结果 ACS组患者血清OPG水平显著高于对照组及不稳定性心绞痛组(P＜0.01),而血清sRANKL水平显著低于其他两组(P＜0.01).ACS组血清OPG水平与hs-CRP水平、Gensini评分成正相关(P＜0.05),而sRANKL水平与hs-CRP水平、Gensini评分成负相关(P＜0.01).结论 血清OPG水平升高、sRNAKL水平降低与ACS的冠状动脉病变严重程度密切相关,检测血清中两者的水平对ACS的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值.
作者：郭盛；钟庆华；曾小丽；彭文君；贺献芝；方胜先；黎小妍 刊期： 2011年第11期
目的 了解江门市法定传染病的疫情报告和管理情况,为进一步提高各级医疗单位的传染病疫情报告与管理水平提供科学依据.方法 回顾性调查分析江门市2007-2009年法定传染病漏报调查工作记录,按照《全国法定传染病漏报调查方案》对不同级别医疗单位传染病漏报资料进行分析.结果 江门市2007-2009年各级医疗单位共查出传染病1 985例,漏报80例,漏报率为4.03％.不同年份漏报率差异有统计学意义(P=0.0001),不同级别医疗机构漏报率差异有统计学意义(P=0.0001),医疗机构内不同科别法定传染病的漏报率差异有统计学意义(P=0.001).结论 市直属医疗机构漏报率高,乡镇卫生院次之,应加强市直属和乡镇卫生院的传染病漏报管理工作.
作者：刘鹰航；周悦亮；陈茂余 刊期： 2011年第11期
目的 了解深圳市手足口病重症病例的流行病学特点和临床特征.方法 对深圳市2010年61例手足口病重症病例进行个案调查,收集信息,建立数据库并进行统计分析.结果 5月是手足口病重症高发季节,男女比例为1.77∶1,3岁以下患儿占80.33％,散居儿童占83.61％,临床表现以发热和皮疹为主,出现呕吐、嗜睡占67.21％,病原体为EV71占88.10％,从发病到首诊的时间间隔为1.98 d.结论 深圳市手足口病重症发病有季节性,以3岁以下散居儿童多发,应在流行季节针对重点人群开展综合防控措施.
作者：范苏云；周海涛；石向辉；刘莹；牛姬飞；梁肇海 刊期： 2011年第11期
目的 了解职业接触羊人群戊型肝炎病毒感染状况及相关危险因素.方法 采用横断面调查方法,对广州市某地以活羊交易为主的牲畜交易市场的从业人员83人,采集血清用间接酶联免疫法检测戊肝病毒IgG抗体(HEV IgG),不同组别率的比较采用x2检验.结果 HEV IgG总阳性率为39.8％,15～35岁组HEV IgG阳性率为29.5％,36～57岁组为51.3％,差异有统计学意义(x2=4.0784,P=0.0434).未发现HEV IgG阳性率与性别、籍贯、从业年限有关.结论 职业接触羊人群中存在HEV感染,有必要做进一步的研究.
作者：蔡衍珊；刘建华；刘小宁；张豪；伍业健；许杨 刊期： 2011年第11期
目的 研究类风湿关节炎(RA)患者外周血miR - 146a、miR-16的表达及ESR、CRP、RF、抗CCP抗体与中医证型的关系,为RA辨证分型提供客观依据.方法 根据《中药新药临床研究指导原则》有关RA的中医证候诊断标准,主要分为两个证型:风湿夹瘀型(n=20)和肝肾亏损型(n=16)；16名健康体检者作为健康对照组.Real-time PCR检测RA患者及健康对照组miR-146a、miR-16的表达,记录ESR、CRP、RF、抗CCP抗体等临床指标.结果风湿夹瘀型miR - 146a、miR- 16的表达水平高于肝肾亏损型和对照组(P均＜0.05),肝肾亏损型miR- 146a、miR-16的表达水平与健康对照组相比差异无统计学意义(P均＞0.05),风湿夹瘀型RA患者ESR及CRP高于肝肾亏损型(P＜0.01和P＜0.05),RF低于肝肾亏损型(P＜0.05),抗CCP抗体在两种证型之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论miR - 146a、miR-16的表达水平和ESR、CRP、RF等临床指标可能为RA风湿夹瘀及肝肾亏损型的辨证分型提供参考.
作者：冯知涛；李娟；任洁 刊期： 2011年第11期
目的 了解鲍曼不动杆菌在临床标本的分离率和病区分布及耐药性变化趋势.方法 菌株鉴定采用法国梅里埃VITEK32细菌鉴定系统进行鉴定,药敏试验采用K-B法,药敏试验结果判定以CLSI/NCCLS标准进行.结果 2004-2010年共收到26 670份标本,分离出阳性细菌7 065株,其中鲍曼不动杆菌471株(6.67％),分离率为1.77％(471/7065).在471株鲍曼不动杆菌中,从痰液标本分离出多有409株(86.83％),分离率高的是ICU,占49.3％.鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性普遍较高,且呈逐年升高趋势,部分表现出多重耐药特征.结论 鲍曼不动杆菌的耐药状况日益严重,应重视临床鲍曼不动杆菌的感染与分离,谨防多重耐药鲍曼不动杆菌的院内感染及暴发流行.
作者：施芳；邹义春；柯俊 刊期： 2011年第11期
Livin是凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein,IAP)家族的新成员,在肿瘤组织中高表达.抑制livin表达能明显增加肿瘤细胞凋亡,有效抑制肿瘤生长,增加肿瘤对化疗的敏感性.Livin可作为肿瘤复发指标及预后指标,可为临床工作提供指导.以livin为治疗靶点的基因治疗、蛋白治疗、免疫治疗已成为肿瘤治疗的新热点.
作者：王栋；钱有辉 刊期： 2011年第11期
目的 探索运用分子生物学技术分析虫卵基因序列鉴定并殖吸虫病.方法 从云南省的并殖吸虫病流行区采集溪蟹,常规分离囊蚴,经形态学鉴定后感染实验终宿主家猫,从猫粪便中分离虫卵,对虫卵进行详细的形态学观察和鉴定.用匀浆器研磨虫卵提取基因组DNA,PCR扩增出虫卵中完整的核糖体基因第二间隔区(ITS2)和部分线粒体细胞色素C氧化酶亚单位I基因(COI),测序获得该基因的核苷酸序列.将核苷酸序列输入GenBank中进行Blast比较,通过ITS2和COI的同源性来判断所感染的并殖吸虫种类.结果 取自猫粪便中的虫卵形态符合并殖吸虫卵的形态特征.该虫卵的ITS2基因序列与GenBank中的斯氏并殖吸虫的基因序列同源性为99％,COI基因序列的同源性也高达98％.结果鉴定为斯氏并殖吸虫虫卵,证明家猫感染的是斯氏并殖吸虫病.结论 通过并殖吸虫卵的基因序列分析,不仅可以快速诊断并殖吸虫病,而且还能准确地鉴定感染者所感染的并殖吸虫虫种.
作者：熊天擎；杨斌斌；程瑜静；刘娜；周本江 刊期： 2011年第11期
目的 观察银杏达莫注射液联合前列腺素E1和多种维生素治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 106例DPN患者被随机分成对照组和治疗组,每组53例.对照组采用前列腺素E1和多种维生素治疗,治疗组在对照组的基础上加用银杏达莫注射液.检测两组患者治疗前后的空腹血糖( FBG)、餐后2h血糖(2 h PBS)和果糖胺(FA)以及正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV),并观察临床疗效.结果 两组患者治疗前后FBG、2 h PBS和FA的变化差异均无统计学意义(P均＞0.05)；两组患者治疗后MCV、SCV均升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均＜0.01),且治疗组的MCV、SCV均高于对照组(P＜0.01)；两组患者治疗后临床症状均改善,且治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液联合前列腺素E1和多种维生素对DPN的治疗可取得更好的疗效.
作者：区洪炎；陈文娟；陈金仲；钟妙文 刊期： 2011年第11期
目的 比较完全腔镜下与腔镜辅助小切口食管平滑肌瘤切除术的临床效果.方法 56例食管平滑肌瘤患者,其中行完全腔镜下食管平滑肌瘤切除术26例,腔镜辅助小切口食管平滑肌瘤切除术30例,全部采用剥离摘除食管平滑肌瘤,操作方法与开胸手术基本相同.比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组间一般资料、手术效果比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).所有患者术后恢复顺利,无手术死亡及其它严重并发症,术后病理诊断均为食管平滑肌瘤.随访2-36个月,无肿瘤复发及食管憩室.结论 两种手术方式均安全、有效,手术效果无差异,但完全腔镜下较腔镜辅助小切口更安全、快捷,且创伤性小.
作者：王禹冰；王武军；李梅；刘素娥；蔡瑞君 刊期： 2011年第11期
目的 观察聚乙二醇干扰素α-2a(PegIFNα-2a)治疗慢性乙型肝炎的疗效,探讨肝脏病理改变和肝细胞内病毒抗原的表达类型与PegIFNα-2a抗病毒疗效的关系.方法 选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎68例,HBeAg阴性慢性乙型肝炎45例,通过肝组织病理检测,观察肝脏病理改变和肝细胞内病毒抗原的表达类型与PegIFNα-2a治疗后血清HBV DNA的阴转率、HBeAg转换率和完全应答率之间的关系,并随访48周,观察持续应答情况.结果 HBsAg的阴转在不同的炎症活动度间差异无统计学意义；在HBeAg阳性患者中,G1组的HBeAg转换率和完全应答率与G3组比较差异有统计学意义(P均＜0.05)；炎症活动度高的病例经治疗后48周的持续应答率高于炎症活动度低的病例(x2=4.311,P＜0.05)；肝细胞内HBcAg浆型表达者HBeAg阴转、HBeAg转换率、HBV DNA的阴转率均高于HBcAg核型表达者(P均＜0.05).结论 肝组织病理改变和病毒抗原在肝细胞的表达类型可能成为PegIFNα-2a抗病毒疗效的潜在预测因素.炎症活动度高、肝细胞内HBcAg浆型表达者可能对PegIFNα-2a的治疗应答更好.
作者：龙辉；赖春颜；梁敏锋；孙婧；罗红涛 刊期： 2011年第11期
目的 对广东省妇幼保健院微生物实验室2010年分离的5种临床常见病原菌的分布及耐药性进行分析,为临床感染性疾病送检标本和抗菌药物的合理选择及调整提供实验室依据.方法 分析临床送检标本资料,所有标本按《全国临床检验操作规程》培养、分离,经全自动细菌鉴定分析系统( VITEK-2 compact)进行鉴定及药敏试验,应用WHONET 5.4软件分析药敏结果.结果 细菌培养以呼吸道标本为主,常见菌的检出率在儿科系列病房均超过30％；在导管和支气管冲洗液等检出率平均达27.66％以上.常见菌对多种抗生素耐药,其中铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药达14.9％,但对氨基糖苷类、喹诺酮类抗生素均有较高的敏感率.结论 病原菌检出率高,儿科系列病房应重视病原菌检测；革兰阴性条件致病菌常见.及时掌握病原菌及耐药性,有利于指导临床合理选择抗菌药物,预防医院感染的发生.
作者：曾丽；邓文喻；曾文；穆小萍 刊期： 2011年第11期
目的 了解近年广州市人群华支睾吸虫及土源性线虫感染现状,评估防治效果,为制定防治策略提供依据.方法 根据监测方案,2006-2010年对全市12个区、县级市采用分层整群抽样法进行人群调查,采用改良加藤氏厚涂片法粪检虫卵.结果 共粪检11 477人,总感染率为9.1％,其中华支睾吸虫感染率为7.46％.2009年人群的感染率为24.39％.地区分布中番禺区总感染率高为34.48％,其次为南沙区和黄埔区；增城、南沙等农村土源性线虫仍有一定的感染率,各区县之间的感染率差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 华支睾吸虫感染率维持在较高水平,土源性线虫感染率下降较明显,应采取有效的综合防治措施,降低人群寄生虫感染率.
作者：刘小宁；张豪；任文锋；郭荣同 刊期： 2011年第11期
目的 探讨siRNA沉默血管内皮生长因子(VEGF)基因对人肾癌裸鼠移植瘤VEGF蛋白的表达水平及生长抑制作用的影响.方法 化学合成针对VEGF的siRNA序列,通过脂质体将VEGF-siRNA转染到ACHN细胞中,将转染VEGF-siRNA的ACHN细胞(A组)、转染空质粒的ACHN细胞(B组)及未转染的ACHN细胞(C组)分别接种于裸鼠背部皮下.在SPF环境中饲养裸鼠并观察各组裸鼠移植瘤的生长情况,每隔5d测定移植瘤体积大小(肿瘤的长轴L,短轴W,肿瘤体积V=1/2 LW2),绘制肿瘤生长曲线,采用免疫组化及Western blot法测定裸鼠移植瘤组织切片中VEGF蛋白的表达水平.结果 A组小鼠移植瘤成瘤及生长明显缓慢,移植瘤的体积和质量均低于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05)；移植瘤组织切片免疫组化及Western blot法检测结果提示:与B、C组相比,A组中VEGF蛋白表达量降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；而B、C组间瘤体的体积重量及VEGF蛋白表达差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 VEGF在肾癌的发生、发展中起着重要作用,化学合成的VEGF-siRNA可特异性抑制肾癌细胞中VEGF的表达,抑制肿瘤的生长增殖.
作者：余学江；于德新；黄韵；段涛；张志强 刊期： 2011年第11期
目的 分析北海市2005-2010年肺结核发病水平及流行特点,为控制结核病传播提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2005 - 2010年北海市网络直报的肺结核病例进行统计和分析.结果 2005-2010年北海市共报告肺结核病例12 630例,年均报告发病率为134.20/10万,各年度报告发病率分别为164.50/10万、154.42/10万、154.92/10万、146.27/10万、100.38/10万、90.45/10万,发病率呈逐年下降趋势；每年各月均有病例报告,总体分布无明显的季节性和周期性；各年龄组人群肺结核发病以青壮年组(15～54岁)例数多,儿童组(0～14岁)少；不同性别发病比较,男性多于女性；农民是发病的主体,为7 137例,占报告发病总数的56.51％;发病地区分布不均衡,年平均报告率以海城区高,为175.49/10万,铁山港区低,为79.96/10万.结论北海市推行现代结核病控制策略,加强了DOTS管理措施,肺结核疫情得到了有效遏制.今后应重点加强海城区人口和青壮年人群尤其是男性青壮年农民的肺结核防治工作.
作者：周流凤；陆丽红；范兰珍 刊期： 2011年第11期
目的 探讨精子顶体酶活性与体外受精的关系.方法 将236个体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期根据顶体酶活性分成三组:A组≥48.2 μIU/106精子,共95周期；B组:30～48.1 μ IU/106精子,共92周期；C组＜30 μIU/106精子,共49周期；比较三组间的受精率、卵裂率、优质胚胎率.结果 A、B、C组的受精率分别为77.02％、74.11％和48.69％,卵裂率分别为97.80％、96.65％和90.29％,优质胚胎率分别为41.32％、40.79％和33.42％.三组间卵裂率、优质胚胎率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).C组的受精率明显低于A组(P＜0.05),且完全不受精的发生率高于A、B组(P＜0.05).B组与C组相比受精率下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 当顶体酶活性低于30 μIU/106精子时受精率显著下降,可考虑行部分卵胞浆内单精子注射治疗.
作者：李冬梅；张淑萍；黎平 刊期： 2011年第11期
目的 克隆、表达恶性疟原虫海南株HN (2)var2csa基因DBL4、DBL5、DBL6区,通过ELISA方法比较其与硫酸软骨素A(CSA)的亲和能力差异,以及人体对恶性疟原虫海南株HN(1)、(2)VAR2CSA不同DBL区的免疫应答差异.方法 根据DBL区序列设计3对引物,PCR扩增目的片段,并与pMD 18-T克隆载体连接.经PCR、酶切、测序鉴定正确后克隆至表达载体pET-22b,通过转化、诱导、纯化表达重组蛋白质,SDS-PAGE和Western blot检测.通过ELISA方法进行重组蛋白质与CSA的粘附实验以及与患者血清的免疫识别实验.结果 酶切及DNA测序结果均表明表达载体构建成功,表达并纯化3个DBL区重组蛋白质,分子量与预计大小相同,Western blott检测目的蛋白质具有免疫反应性,ELISA显示不同蛋白浓度条件下DBL5区均明显比其它两个DBL区有更高的OD405值,并且DBL5区被妊娠相关疟疾病人血清识别水平显著高.结论 var2csa基因3个DBL区重组蛋白质表达成功,DBL5区与CSA的粘附能力较强,人体对DBL5区的免疫应答反应可能在抗病免疫过程中起到关键作用.
作者：康巍；彭帅；陆慧君；尹继刚；陈启军；姜宁 刊期： 2011年第11期
目的 探讨以腺相关病毒(AAV)为载体,前列腺特异性抗原(PSA)基因转染树突状细胞(DC)诱导前列腺癌患者外周血T细胞亚群变化特点及临床意义.方法 抽取30例前列腺癌患者外周血,采用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,以rAAV/PSA感染DC前体细胞,采用系列细胞因子诱导DC前体细胞成熟.第6天收集成熟DC并与T细胞按比例混合培养,诱导细胞毒性T淋巴细胞(CTL).分别于DC与T细胞混合培养前后应用流式细胞术分析外周血T细胞亚群及调节性T细胞( CD4+CD25+ FoxP3+ Treg)的表达水平.结果 PSA基因转染DC刺激T淋巴细胞爆发增殖,与培养前比较,混合培养6d后CD8+、CD8+CD69+、CD8+CD28+T细胞的比例和CD8+/CD4+比值均明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01)；而CD8+CD28-T细胞和Treg细胞的比例均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).CD4+T细胞比例较前略有升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PSA基因转染DC能够有效地激活CD8+抗原特异性CTL,下调免疫抑制性T细胞,提高患者的细胞免疫功能,为前列腺癌的免疫治疗提供新的有效策略.
作者：宋浩杰；涂小玉；严晓；尤长宣；罗荣城；吕成伟 刊期： 2011年第11期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
