郑君德；李少芬；陈涛；刘汉欣；李宁；高月亭；韩秀晶；肖洪广
目的 研究外周内源性大麻受体激动剂及其受体2亚型在搔痒中的作用.方法 C57BL/6J雄性小鼠48只分为C48/80组、氯喹组、组胺组3组,每组根据CB2受体拮抗剂MA630的量又分为高剂量组、低剂量组和对照组,MA630(2.5μg、25 μg)与致痒剂C48/80 10μg/100μl(C48/80组)、氯喹100μg/100μl(氯喹组)、组胺5 μmol/100μl(组胺组)共同注射,观察30 min内搔痒次数.结果 C48/80组与氯喹组注射MA63025μg后明显增加C48/80与氯喹引起的搔痒.结论 外周内源性大麻素受体激动剂通过CB2受体发挥抑制搔痒的作用.
作者：季文进；魏涧琦；梁杰贤；赵国栋；李真；李红英 刊期： 2009年第11期
目的 探讨蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型11(PTPN11)基因多态性及幽门螺杆菌(H.pylori)感染与广西柳州地区胃癌易感性的相关性.方法 通过PCR检测H.pylori的尿素酶B亚单位(UreB)基因和两步法聚合酶链反应(PCR-CTPP)对广西柳州地区238例胃癌患者及112例健康对照者的PTPNIl基因第3内含子2460位点进行单链构象多态性分析(SNP).结果 胃癌组和对照组H.pylori(+)者分别为142例(59.7%)和54例(48.2%),H.pytori(-)者分别为96例(40.3%)和58例(51.8%),H.pylori感染率在两组间差异有统计学意义(P<0.05).胃癌组和对照组PTPN11基因在该位点的基因型频率分布符合遗传平衡状态且差异无统计学意义(P>0.05),但两组间的等位基因分布差异有统计学意义(P<0.05).与G/G型相比,G/A型和A/A型不能减低胃癌的发病风险(G/A型:OR=0.642,95%CI:0.397～1.039;A/A型:OR=0.399,95%CI:0.097～1.641);但将G/A型和A/A型合并后与G/G型相比,带有A基因的个体患胃癌的风险显著降低(OR=0.620,95%CI:0.388～0.992).根据发病年龄、性别、吸烟史、饮酒史和H.pylori感染对胃癌的易感性进行的分层分析发现,PTPN11基因该位点SNP与胃癌的年龄、性别、吸烟史以及饮酒史无关.H.pylori阳性的A基因携带者相对于G/G型个体患胃癌的风险减少到0.52倍(OR=0.521,95%CI:0.274～0.990).结论 广西柳州地区PTPN11基因第3内含子2460位点A基因携带者能明显降低胃癌的发病风险,H.pylori感染与该位点G/G基因型之间存在交互作用.
作者：胡宏波；梁秀兰；何建明 刊期： 2009年第11期
随着对单链DNA/RNA的不断研究,人们发现这些单链的寡核苷酸序列具有特殊的三维结构,能高亲和力和高特异性地结合各类靶标.根据单链DNA/RNA的这一性质.人们应用指数富集配体的系统进化技术在体外进行数轮筛选和扩增到特异性高、亲和性强的寡核苷酸序列,即核酸适配子,也称为适配子.基于适配子的化学结构和特点.稳定性的不断提高和筛选的方法不断改进,适配子被广泛运用于早期临床诊断和治疗等生物医学研究领域,并不断取得进展.本文就适配子技术及其筛选进展作一综述.
作者：董婉妮；廖伟娇；林勇平 刊期： 2009年第11期
目的 分析及讨论催产素受体拮抗剂(依保)、β-肾上腺素受体激动剂(利托君)、硫酸镁三类宫缩抑制剂药物单用治疗先兆早产的临床效果.方法 对14例使用依保、36例使用利托君和26例使用硫酸镁的先兆早产孕妇进行回顾性临床分析,对孕妇用药后的保胎效果、起效时间、不良反应及妊娠结局进行比较.结果 依保组与利托君组的保胎成功率、起效时间、延长孕期时间之间无明显差异,但两组均显著高于硫酸镁组.不良反应以硫酸镁组的发生率高,利托君组次之,依保组不良反应率小.三组间新生儿状况改善及妊娠结局无明显差异.结论 依保抑制宫缩作用强、显效快、成功率较高,安全有效,但费用较高.利托君作用与依保相当,且安全、低廉,可作为目前治疗先兆早产的首选药物.
作者：晏良 刊期： 2009年第11期
目的 建立TaqMan探针实时荧光定量RT-PCR方法,测定登革热病毒(DV)及DV病毒的RNA拷贝数.方法 利用TaqMan探针,建立实时荧光定量RT-PCR方法,通过对登革热病毒RNA定量外标准品的定量分析,优化反应体系.检测TaqMan探针实时荧光定量RT-PCR方法的灵敏度、特异性和重复性.结果 该方法检测灵敏度可达1×103 copies/mL,特异性及重复性良好,对同一样品进行5次重复检测,其循环阈值的平均标准偏差为O.792.结论 TaqMan探针实时荧光定量RT-PCR法特异性、敏感性高,稳定性好,可用于定量测定登革热病毒及DV RNA载量.
作者：朱玉兰；王佃鹏；甄胜西；黄宗炎；刘胜牙；高朝贤 刊期： 2009年第11期
目的 建立葡萄糖-6-磷酸盐脱氢酶(G6PD)荧光分析方法,用于新生儿足跟干血斑中G6PD酶活性的定量测定.方法 选择于血斑配制基质,优化底物、复溶物和铜试剂组分,建立G6PD荧光分析法定量检测方法,并对该试剂的各项性能指标进行评价.结果 自制试剂分析灵敏度为0.05 U/g Hb;分析内和分析间精密度分别为4.12%-8.93%、4.75%～9.86%:试剂的cutoff值为2.23 U/g Hb;1 066份样本用该试剂与PerkinElmer(PE)公司同类试剂平行榆测,两种试剂测值具有显著相关性(P=0.000),相关系数为0.960;以PE公司试剂为对照,本试剂的阳性符合率为99.4%,阴性符合率为98.93%.结论 该试剂灵敏度高、操作简便快捷,具有良好的精密度.临床检测性能良好,可以满足临床应用的需要.
作者：汤永平；李明；徐伟文；唐宁；黄晓春；周才；刘惠群；吴英松 刊期： 2009年第11期
目的 评价以嗜人按蚊为主要传疟媒介并有多种疟原虫混合流行的高疟区50年的疟疾防治效果.方法 收集、统计、分析该县1957-2007年疟疾防治及媒介监测资料,采用Excel统计软件进行统计分析.结果 该县疟疾发病率由1957年的186.29/万到2007年控制在1/10万以下,由多种疟原虫种类控制为单一的间日疟,疟疾病人由原来广泛存在控制到目前以单个病人分散存在为主.结论 该县疟疾得到了有效的控制并达到卫生部基本控制疟疾的标准.
作者：蒙日朗；黄亚铭；蒙俏俊；莫创捷；覃桂剑；韦义甜；冯延新；韦东禄；李建明；黎学铭；李锦辉；郭传坤；覃业新 刊期： 2009年第11期
目的 探索开展县级结核病防治工作质量综合评价的方法.方法 收集2007年济宁市12个县级结核病防治机构工作报表,确定评价指标和权重指数.应用秩和比法进行分析.结果 运用秩和比法确定各县秩和比,C、I两个县处于优档次,K县处于差档次.结论 应用秩和比法能够比较客观、合理地评价县级结核病防治工作,值得在管理实践中应用.
作者：刘仍强；张艳霞；郑德明；文亮 刊期： 2009年第11期
目的 建立人类乳头状瘤病毒(human papillomavims,HPV)52和58基因型高危型的芯片电泳检测方法.方法 选取114例宫颈细胞检测患者,提取宫颈脱落细胞DNA.PCR扩增HPV高危型52和58基因型特异性DNA序列,应用优化的芯片电泳分析方法对扩增产物进行分离检测.根据细胞学诊断结果将研究对象分为4组:正常组、不典型鳞状细胞组、低度鳞状上皮内病变组和高度鳞状上皮内病变组,比较各组的HPV52、58基因型感染情况.结果 114份标本中.HPV52基因型检出率为8.8%(10/114),HPV58基因型检出率为33.3%(38/114).与正常对照组相比较,各病变组HPV52基因型检出率差异有统计学意义(P<0.05);而HPV58基因型检出率在病变组和正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 芯片电泳法检测快速、成本低,可用于HPV52、58基因型感染的筛查.
作者：陈斌；雷秀霞；汪安石；张佳宇；尹爱华；刘大渔；周小棉 刊期： 2009年第11期
目的 建立1～8岁儿童血清免疫球蛋白含量的参考范围.方法 应用Beckman-coulter Immage800特种蛋白分析仪.采用免疫比浊法对968例1～8岁健康儿童血清免疫球蛋白含量进行检测,分成7个年龄段.并对结果进行统计分析.结果 本实验男女性各年龄阶段血清免疫球蛋白含量的参考范围存在不同程度差异,同时与全国操作规程以及与厂家提供的参考范围相比较都差别较大.结论 1～8岁儿童血清免疫球蛋白旧的参考范围已不适用于当今人群,各地、各实验室应测定一批健康人的标本,统计出本实验室的参考范围.
作者：姜志勇；刘云锋；关启鸿；关克涛；欧阳芬；刘海英 刊期： 2009年第11期
目的 掌握桐柏山及大别山区疟疾流行态势,分析流行因素,提出有效控制措施.方法 收集桐柏山及大别山区1990-2007年各县(市)疟疾疫情、气象资料及调查资料,分析流行态势及因素.结果 桐柏山区系中度不稳定疟疾流行区,疟疾回升间隔为8-9年,流行年发病率高为28.35/10万,非流行年发病率低为6.55/10万,传染源的积累是造成当地疟疾流行的主要因素,流行年疟疾发病与温度、降雨量密切相关,其高峰在降雨后1个月;大别山区系低度稳定疟疾流行区,年发病率在1/1O万以下,连续10年以上无回升.结论 桐柏山及大别山区疟疾现已降至1/万以下.大部分地区仅属残存病例,控制传染源是遏制疟疾回升的有效措施.
作者：黄光全；张华勋；陈国英；袁方玉；裴速建；胡乐群；陈建设；林文 刊期： 2009年第11期
胚胎干细胞(embryonic stem cell,ES cell)也称ES细胞,是一种存在于着床前早期胚胎中的具有全能性的细胞,其具有无限增殖、全向分化和嵌合生殖的能力.近年来动物实验受动物来源及动物饲养与实验条件的限制和各国动物保护主义的意识的约束,因此寻找动物实验替代模型已成为各国研究的当务之急.而胚胎干细胞则是实验动物模型的佳替代模型.使胚胎干细胞能成为实验动物替代模型的首要问题是如何在体外培养出在促进胚胎干细胞增殖的同时,又能维持其未分化二倍体状态的胚胎干细胞.本综述主要陈述人和几种常用实验动物胚胎干细胞的体外培养建系的研究进展.
作者：胡海勋；卢安尚；张薇；姜晓飞；赵勇；郭中敏 刊期： 2009年第11期
目的 建立一种快速鉴别结核分枝杆菌(tuberculous mycobaetefia,TIM)和非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria.NTM)的简单方法.方法 收集165例诊断为肺结核病人的痰标本,经除污染杂菌处理后各取0.1 ml的痰液沉淀物.分别加入到含不同浓度对硝基苯甲酸(para-nitro benzoic acid,PNB)的未成熟椰汁液体培养基和罗氏培养基中培养.对在含PNB的培养基中生长的阳性培养物进行烟酸检测.结果 所测样本菌株中有18株在含PNB的培养基中生长.其培养物中检测不含烟酸.形态学检查18例未成熟椰汁液体培养基中阳性培养物都不同于典型的结核分枝杆菌.结论 含PNB的未成熟椰汁液体培养基,可作为一种快速鉴定人肺部感染中非结核分枝杆菌的简单筛选方法.
作者：B.N.Selvakumar；田红霞；林晨；A.Balasubramanian；R.Vasanthakumari 刊期： 2009年第11期
目的 探讨腹部肿瘤患者术后静脉应用混合糖溶液对其营养代谢指标的影响.方法 选取腹部肿瘤且行根治术的成年患者56例,随机分为混合糖营养支持组和单糖营养支持组两组,术后3 d禁食并分别持续静脉输注10.5%的混合糖溶液或10%的葡萄糖单糖溶液1 000 ml/d,测末梢血血糖并据此调整胰岛素用量.记录血糖、胰岛素情况且每天检测c反应蛋白(C.reactive protein.CRP)的水平.结果 术后72 h内.两组患者术后的血糖水平都较术前有所增高,在术后使用胰岛素情况下两组之间的血糖水平差异无统计学意义(P>0.05);混合糖组胰岛素用量显著低于单糖组(P<0.01);两组患者的CRP水平都较术前有所升高.单糖组较混合糖组升高更加明显(P<0.05).结论 腹部肿瘤根治术的患者,术后禁食并应用混合糖溶液作为糖源供能,机体血糖波动较小.此外,在减轻术后应激性炎症反应方面也起到了一定的作用.
作者：王浩渊；赵擎宇；陈冠璇；陈映波 刊期： 2009年第11期
目的 了解深圳市宝安区龙华医院新生儿病房产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药情况,为合理治疗提供依据.方法 对该院新生儿重症监护病房2006年1月-2007年12月收治的新生儿各类标本中分离所得169株肺炎克雷伯菌.采用纸片扩散表型确证试验进行ESBLs检测,采用美国DADE Micro Scan Walkaway-40全自动微生物鉴定药敏测定系统进行药敏试验.结果 肺炎克雷伯菌产ESBLs率由19%上升到32%,产ESBLs株耐药性显著高于非产ESBLs株;产ESBLs株仅对四代头孢菌素类、亚胺培南敏感.结论 该院新生儿重症监护病房中产ESBLs的肺炎克雷伯菌逐年上升,应根据药敏结果结合临床合理使用抗生素;同时应采取有效措施控制产ESBLs肺炎克雷伯菌在新生儿重症监护病房感染.
作者：邱群芳；陈明艳；魏玉娥 刊期： 2009年第11期
目的 了解龙川县华支睾吸虫病感染现状和流行特征.方法 在全县随机整群抽样,选取5个镇的居民作为调查对象,采集粪便标本,采用改良加藤厚涂片法粪检虫卵.结果 共调查2 645人,华支睾吸虫感染率为19.2%(508/2645),其中男性感染率为25.O%,女性为11.1%,二者差异有统计学意义(x2=80.1,P<0.001).人群中不同年龄组表现出不同的感染率,以40～岁和50～岁两个年龄组感染率重.结论 龙川县华支睾吸虫病流行范围广,感染率高,已经成为一个严重的公共卫生问题,应积极开展综合性防治工作.
作者：黄惠宁 刊期： 2009年第11期
目的 了解清远市高危人群HIV感染流行趋势和艾滋病相关知识知晓情况,为采取有针对性的行为干预措施和开展宣传教育工作提供准确的信息.方法 于2005-2008年采用横断面调查的方法对强制戒毒者、暗娼和性病门诊就诊者等高危人群进行监测,并调查吸毒者和暗娼的艾滋病相关知识知晓情况.结果 吸毒人群HIV抗体阳性率介于2.58%～4.15%之间;吸毒者中注射吸毒的比例为82.05%,其中共用注射器吸毒的比例为57.26%;吸毒者中42.39%有商业性行为,而且从未使用安全套的比例为52.53%.在227名暗娼中未发现HIV抗体阳性者.暗娼中近1个月与客人发生性行为时坚持每次使用安全套的比例为39.43%.性病门诊就诊者HIV抗体阳性率介于0.20%～0.42%之间;34.56%的性病门诊就诊者近3个月有非婚性伴,而且从未使用安全套的比例为16.25%0调查人群的艾滋病相关知识总体知晓率为57.17%,其中吸毒者和暗娼艾滋病相关知识总知晓率分别为53.05%、61.73%.结论 清远市高危人群中以吸毒者HIV抗体阳性率较高,注射吸毒及共用注射器的比例较高,性乱人群中HIV流行水平较低.但存在不安全性行为;高危人群中艾滋病相关知识知晓率低,需采取有效的行为干预措施,加大宣传力度和覆盖面.
作者：黄金英；刘晓明；何慧萍；孙小康；黄晋飞；陈丽萍 刊期： 2009年第11期
目的 分析一起耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染的危险因素,探索有效的控制措施.方法 查看病房环境、回归性病例分析.利用PFGE方法对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌株进行同源性分析.结果 2007年6-7月MRSA感染9例.罹患率为15%;病房分布有聚集性;9份菌株药敏结果基本相同;5份菌株具有高度同源性;主要的危险因素有抗菌素的频繁使用、大面积的烧伤、与感染者同房、换床、陪护和探视等.结论 合理使用抗生素.尽量减少侵袭性操作、严格隔离MRSA感染者、严格控制人员尤其探视人员进入、加强医护人员的手部卫生、加强器械及环境消毒、及时采样送检是预防和控制MRSA感染的关键.
作者：陈兵；吴泰顺；马智超；余平；熊田甜；朱奕 刊期： 2009年第11期
目的 采用循证医学的方法评估尿胰蛋白酶原-2(TPS-2)和尿液淀粉酶(UAmy)早期诊断急性胰腺炎(AP)的诊断价值与诊断效能,为临床医生和检验人员选择AP生化标志物提供佳临床决策证据.方法 检索MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBMDISC)、中国生物医学期刊文献数据库(CMCC)、中文期刊全文数据库(CNKI)等数据库,按照纳入标准收集TPS-2与UAmy诊断AP的研究文献,采用QUADAS量表进行严格的文献质量评价,利用Meta Disc软件进行异质性分析及定量合成.绘制SROC曲线,计算相应的验后概率.结果 39篇TPS-2与UAmy诊断AP的研究结果异质性分析,前者无明显异质性(P=0.5641,I2=0%);后者有中等程度的异质性(P=0.0086,I2=38.5%).合并敏感度Sen分别为93%(95%CI:92%～94%)与81%(95%CI:79%-83%);合并特异度Spe分别为94%(95%CI/:94%～95%)与82.0%(95%CI:81%～83%);SROC AUC分别为0.9788(SE=0.0024)与0.8680(SE=0.0084),差异有统计学意义,前者的综合诊断效能优于后者.TPS-2与UAmy结果阳性时诊断AP的验后概率分别约为56.88%与26.62%,阴性验后概率分别为0.69%与2.38%.结论 检测尿液TPS-2诊断AP比UAmy具有更高的诊断价值,可作为AP诊断的过筛试验,阴性结果有99.31%的概率可排除AP的可能性.
作者：曾方银；王前；刘杰；包杰；邓凡 刊期： 2009年第11期
目的 探讨广东地区50 g葡萄糖负荷试验(GCT)筛查妊娠期糖尿病(GDM)的阈值、孕妇年龄对GDM发生的影响以及广东地区GDM的检出率.方法 采用回顾性研究,对本院2005年1月至2007年12月全部孕妇实施50 g葡萄糖负荷试验,异常者再行75 g口服葡萄糖耐量(OGIT)实验,依据美国糖尿病资料小组(NDDG)的诊断标准诊断妊娠期糖尿病和糖耐量受损(IGT).结果 12 000例孕妇GCT 1 h平均血糖水平为(7.37±1.75)mmol/L;以7.80 mmol/L为切点,GCT血糖异常率为35.3%;IGT的检出率为6.9%,GDM的检出率为5.4%.GCT 1 h血糖≥11.1 mmol/L者中,GDM的发生率为74.7%(195/261),其中36.8%(96/261)根据空腹血糖水平可以作出诊断.24岁以下孕妇GDM的发生率为0.83%.显著低于年龄≥24岁的孕妇.GCT的异常率和IGT及GDM的发生率随年龄的增加呈上升趋势.196例GCT 1 h血糖<7.8 mmol/L存在高危因素的孕妇复行GCT和OGTT后,诊断为IGT和GDM的患者分别为23、17例,分别占总检出率的2.8%(23/824)和2.6%(17/648).结论 广东地区GCT筛查GDM以7.80 mmol/L为切点是合理的,但1次GCT 1 h血糖正常的高危孕妇,复行GCT及OGTT是有必要的;GCT≥11.1 mmol/L,仍有部分孕妇必须通过OGTT才能确诊;孕妇年龄与GDM发生密切相关,应加强高龄孕妇血糖的监测及GDM管理.
作者：邱先桃；梁绮华；丘媛媛；陈小红；陈小娟 刊期： 2009年第11期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
