侯炎昌；肖娜；杨晓华
目的 探讨周围型肺癌早期X线诊断的价值.方法 分析10例经手术病理证实的周围型肺癌影像学表现的动态变化,并结合病灶大小、部位,总结其影像特点.结果 本组周围型肺癌的X线特征性表现为颗粒征4例(40%),毛刺征5例(50%),分叶征2例(20%),血管集束征4例(40%),并有5例(50%)并发肺气肿.结论 动态观察对周围型肺癌病变的确诊有较高价值,早期X线诊断是周围型肺癌重要的诊断依据之一.
作者：艾跑；艾红彪；刘小明；张加亮 刊期： 2008年第06期
目的 探索治疗弓形虫病的有效药物;初步观察(+)-松萝酸治疗小鼠急性弓形虫病的疗效.方法 小鼠腹腔接种RH株弓形虫速殖子500个,建立急性弓形虫病动物模型;设立(+)-松萝酸治疗组(50mg/kg,每日2次)、乙酰螺旋霉素治疗组(50mg/kg,每日2次)、DMSO及淀粉对照组(含1%DMSO的5%淀粉溶液0.5ml,每日2次),分别于感染2h后灌胃,每日2次,连续10d,观察对比疗效.结果 50mg/kg(+)-松萝酸治疗组明显延长了小鼠的存活时间,长存活时间达15d,平均存活时间为10.63d;而螺旋霉素治疗组小鼠长存活时间为10d,平均为7.37d;对照组仅5.42d.(+)-松萝酸治疗组与螺旋霉素治疗组及对照组之间均有显著性差异.结论 (+)-松萝酸具有治疗急性弓形虫病的潜在作用,并且疗效优于螺旋霉素.
作者：程彦斌；魏琳琳；司开卫；李小其；李琛；袁育康 刊期： 2008年第06期
目的 对比研究口服白三烯受体拮抗剂(LTRA)与吸人糖皮质激素(ICS)对小儿咳嗽变异型哮喘合并变应性鼻炎的防治效果.方法 54例2～5岁患儿随机分为LTRA组(27例)和ICS组(27例).LTRA组口服孟鲁司特钠,每次4mg,睡前服用1次;ICS组患儿规律吸入布地奈德气雾剂,每日200～400μg,采用储雾罐辅助吸入.药物治疗3个月后继续随访观察15个月.结果 LTRA组与ICS组比较,控制症状所需的平均天数为(8.31±3.69)d和(7.20±2.78)d;症状缓解率为92.6%和96.3%,差异无统计学意义(P>0.05).在病程的18个月LTRA组复发率(36.0%)显著高于ICM组(15.4%).转化为典型哮喘者, LTRA组7例(28.0%), ICS组2例(7.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服LTRA控制小儿咳嗽变异型哮喘合并变应性鼻炎的近期疗效与ICS相当,可作为一线药物使用.但接受LTRA治疗的患儿远期复发率或者转化为典型哮喘的比率高于ICS治疗的患儿.
作者：袁安波；樊毅坚；李超雄 刊期： 2008年第06期
目的 初步调查和评价伴有支原体衣原体阳性的男科病人的心理状况.方法 运用症状自评量表(SCL-90),筛选出20～39岁的患者236例,其中曾经或现在诊断为支原体或/和衣原体阳性者106例,阴性者130例.主要统计资料为该量表的10个症状因子分和统计指标,如阳性项目数、阳性项目总分及均分、总分及总均分等;应用SPSS统计软件包统计和管理数据,将两组资料进行对比分析.结果 曾经或现在诊断为支原体或/和衣原体阳性组所有统计指标和因子分均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 伴有支原体衣原体阳性的男科病人存在明显的心理健康问题,在临床治疗上应注意心理方面规范的咨询和辅导,并对一些较严重的心理疾病患者加入适当抗精神病药物进行治疗.
作者：王玺坤 刊期： 2008年第06期
目的 检测19例肾细胞癌患者癌组织及癌旁组织Ras相关区域家族蛋白1A(RASSF1A)基因启动子区甲基化情况并检测其mRNA表达水平,探索两者之间的联系.方法 收集肾细胞癌患者癌组织及相应癌旁组织19份,分别提取其基因组DNA,以甲基化特异性PCR(Methylation special PCR, MSP)法检测RASSF1A基因启动子区甲基化情况,并以QPCR法检测了RASSF1A基因的mRNA表达水平.结果 19例中有10例肾细胞癌患者癌组织存在高甲基化, mRNA表达水平表达降低,二者之间存在显著负相关性(r=-0.8734, P<0.01).结论 肾细胞癌中RASSF1A基因启动子区存在高甲基化,并抑制该基因的表达.
作者：袁建辉；周建孟；黄海燕；周丽；徐新云；杨淋清；刘建军；庄志雄 刊期： 2008年第06期
目的 分析广州市荔湾区2006年某社区登革热暴发的流行病学特征,评价预防控制效果.方法 采用现场流行病学调查方法对所有病例进行调查分析,用间接免疫荧光法进行登革热抗体检测,用布雷图指数进行蚊媒密度调查.结果 首例发病8月21日,末例9月3日,流行时间14d,共发病74例,罹患率为3.47%,全部病例均在同一潜伏期内发病,未出现第二代病例.实验室检测74例患者中登革热抗体IgM或IgG阳性73例,布雷图指数在采取大规模的综合控制措施前高达93.4,在采取控制措施后,蚊媒密度达到要求.结论 根据流行病学调查和实验室检测结果,可以确定该起疫情是登革热暴发流行.采取以整治环境卫生、迅速杀灭成蚊、清除积水和隔离治疗病人等综合措施后,该社区的疫情在较短时间内得到有效控制.
作者：李美霞；杨丽莉；范建文；杨智聪；刘于飞；李铁钢 刊期： 2008年第06期
目的 评价阿奇霉素冲击疗法治疗中度痤疮的疗效和安全性.方法 按随机、平行分组的原则,将患者分为试验组和对照组,试验组患者口服阿奇霉素500mg,每天1次,每月连续用药4d,对照组患者口服多西环素100mg,每天2次,4周后改为每天1次.两组患者均同时外用0.025%维A酸霜,每晚1次,两组疗程均为8周.结果 试验组治愈率为25.58%,总有效率为79.07%;对照组治愈率为22.50%,总有效率为72.50%.两组治愈率及总有效率比较差异均无统计学意义(χ2=0.108, P0.05和χ2=0.489, P0.05).结论 阿奇霉素冲击疗法联合0.025%维A酸霜治疗中度痤疮疗效确切,用药简单,不良反应少,患者依从性好.
作者：莫家亮；马福生；叶伟；陈绍珍 刊期： 2008年第06期
目的 探讨选择性环氧合酶抑制剂Celebrex(西乐葆)对胰腺癌CFPAC-1细胞增殖、凋亡的影响及其作用机制.方法 采用CCK-8比色法观察不同浓度、不同时间点的Celebrex对CPPAC-1细胞增殖的影响;流式细胞术检测不同浓度Celebrex作用下CFPAC-1细胞凋亡和细胞膜P-gp表达的变化.结果 8、16、32、64μmol/L的Celebrex作用于CPPAC-1细胞后,可明显抑制胰腺癌细胞株CFPAC-1的增殖,并呈时间和剂量依赖性,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);同时细胞凋亡率显著上升,而细胞膜MDR1(P-gp)表达阳性率显著降低(P<0.05),上述作用均成剂量依赖性.结论 Celebrex降低胰腺癌细胞株CPAC-1细胞膜表面P-gp的表达,从而诱导细胞凋亡,这可能是其抑制胰腺癌细胞株CPPAC-1增殖的作用机制之一.
作者：李蓉；杜冀晖；苏卓娃；李佳璇；蔡安季；周蓓；麦丽文 刊期： 2008年第06期
目的 研究云浮市气温、相对湿度、气压等气象因素对传染病发生的影响.方法 监测、收集2006-2007年云浮市呼吸道和消化道两类传染病的发病情况,结合两年云浮市气温、相对湿度、降水量、气压、日照时数等5个气象因素变化,分析疾病发生与气象因素两者的关系.结果 两类传染病发生受气象因素的影响较大,气候发生变化时,疾病的发生和流行亦产生很大的变化.结论 气象因素是影响传染病发生和流行的重要因素,两者关系较密切.
作者：陈伟文；谭雪芳；崔楚平；胡慧芬 刊期： 2008年第06期
目的 了解深圳市盐田区2007年流感活动情况及其型别特征.方法 流感监测点定期采集流感样标本,以狗肾传代细胞(Madin-Darbycaninekidney, MDCK)分离病毒并进行型别鉴定.结果 全年共监测咽拭子245份,分离毒株22株,其中H3N2型18株, B(Yamagata)3株, B(Victoria)1株.结论 全年盐田区流感散发流行,以H3N2型为主,流行时间主要集中在3、5、6月份.
作者：侯炎昌；肖娜；杨晓华 刊期： 2008年第06期
目的 了解广西地区褐家鼠路氏锥虫自然感染情况,以及路氏锥虫形态是否具有地域性差异.方法 从南宁、百色、靖西、桂平4个地区野外和住户周边捕捉褐家鼠,取血涂片染色检查、测量虫体.结果 在4县市共检查褐家鼠137只,路氏锥虫自然感染率平均为11.68%,来自南宁、百色、靖西、桂平县市鼠感染率分别为23.08%、2.5%、35.29%和0.除在百色、靖西发现肥胖形虫体外,其他绝大多数虫体形态基本一致.结论 广西部分地区褐家鼠路氏锥虫自然感染相当普遍,建议在路氏锥虫流行区,对不明原因的高热、贫血患者应做相关检查排除本虫感染.在百色、靖西发现的肥胖形虫体是否是路氏锥虫的变异,或是不同种属虫体,有待于进-步研究确认.
作者：莫秀玲；张鸿满；江河；谭裕光；施维；黄维义 刊期： 2008年第06期
目的 总结老年心脏瓣膜病患者的外科治疗经验.方法 对50例老年患者(60～72岁)施行瓣膜置换术,其中行二尖瓣置换(MVR)27例,二尖瓣及主动脉瓣置换(BVR)8例,主动脉瓣置换(AVR)15例,同时行三尖瓣成形术(TVP)30例,冠状动脉旁路移植术(CABG)4例.结果 本组围手术期死亡4例;出院后随访1-48个月,心功能恢复至I级18例,Ⅱ级30例,Ⅲ级2例.结论 随着体外循环心肌保护技术的发展,手术技术和外科监护技术的成熟完善,加强围手术期的处理,老年瓣膜置换术是安全有效的.
作者：姜海明；王得坤；梁毅；郑俊猛；叶红雨 刊期： 2008年第06期
目的 探讨贲门周围血管离断术加胃底血流阻断术治疗门脉高压症的疗效.方法 回顾性分析109例采用贲门周围血管离断加胃底血流阻断术治疗的门脉高压症患者的临床资料,对手术前后的肝脏功能、术后并发症及再出血发生率等进行分析.结果 全组病例无手术死亡,术后近期无其他并发症发生.随访5个月至6年,再出血率为6.1%(6/99).结论 贲门周围血管离断加胃底血流阻断术治疗门脉高压症不仅操作简便,而且对肝功能无明显影响,术后并发症发生率低,易在基层医院开展,有良好的临床实用价值.
作者：董国徽；李玉勤；袁德汉 刊期： 2008年第06期
把实验教学内容相关、方法近似的实验室进行重组合并,使形态学教学实验室管理体制上完成了重大的变革.从此,改变了实验室为一门课程服务的管理模式,建立起以学科群为基础的形态学实验室.体制上的重大变革,促进了形态学实验教学模式的改革.
作者：何芳；沈浩贤 刊期： 2008年第06期
目的 探讨腹腔镜在诊治输卵管结核性不孕中的临床价值.方法 对本院7年中经腹腔镜确诊的输卵管结核性不孕症患者42例临床资料进行回顾分析.结果 本组患者确诊时平均年龄(29.6±3.5)岁,原发性不孕33例,继发性不孕9例.腹腔镜术前常规行诊刮术排除宫腔结核.腹腔镜下双侧输卵管受累者28例,单侧受累14例,镜下主要表现有输卵管肿胀、卷曲、僵硬、表面有粟粒样结节,管腔内有干酪样物质,盆腔存在不同程度粘连.对于轻度粘连者行分离粘连后予以通液治疗,输卵管梗阻严重者镜下作输卵管间质部电凝结扎,术后本组自然妊娠率5.5%.13例患者接受IVF-ET治疗,4例妊娠.结论 腹腔镜检查可提高输卵管结核诊断准确性,并行初步治疗.输卵管结核术后复通并有正常功能者较少,术后自然妊娠率低.病变严重者作输卵管电凝结扎并抗结核治疗,通过辅助生育治疗有希望解决不孕症问题.
作者：谭鹰 刊期： 2008年第06期
目的 探讨紫杉醇联合草酸铂、卡培他滨三药方案治疗晚期转移性鼻咽癌的疗效及不良反应.方法 2002年1月至2005年1月,110例晚期转移性鼻咽癌病人入组:试验组55例患者,第1天应用紫杉醇135mg/m2、草酸铂130mg/m2静脉滴注,口服卡培他滨1650mg/m2/d,连服1～14d,每3周为一个周期,连用2～4个周期;对照组55例患者,第1～5天应用DDP 20mg/m2、5-Fu 0.5g/m2静脉注射,3周为一个周期,连用2～4个周期;治疗结束2～4周后评价疗效.结果 试验组疗效可评价55例,对照组疗效可评价53例.试验组与对照组有效率分别为(CR+PR)50.9%(28例)和32.1%(17例),两者差异有统计学意义(P<0.05).试验组和对照组中位生存时间为10.6个月和8.6个月,两者差异有统计学意义(t<0.05).安全性方面:试验组Ⅳ反应主要为手足综合征8例(14.5%)、骨髓抑制2例(3.6%)和消化道毒性4例(7.3%);对照组Ⅳ反应主要为消化道毒性8例(15.1%)、骨髓抑制2例(3.8%).结论 紫杉醇联合草酸铂、卡培他滨三药方案对晚期转移性鼻咽癌的疗效较DDP+5-Fu有优势,且不良反应可以耐受.
作者：谭洁媚；黄河；陈丽昆；李明毅 刊期： 2008年第06期
目的 探讨空腹血糖受损(IFG)患者脂联素水平的变化.方法 入选糖耐量正常(NGT)、孤立性空腹血糖受损(I-IFG)、孤立性糖耐量低减(I-IGT)、空腹血糖受损并糖耐量低减(IFG/IGT)、新发2型糖尿病(T2DM)各30例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清脂联素,同时检测胰岛素水平及血糖、血脂,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 I-IFG组、I-IGT组、IFG/IGT组及新发T2DM组脂联素均明显低于NGT组(P均<0.01);新发T2DM组和IFG/IGT组的HOMA-IR均I-IGT组I-IFG组NGT组,各组间差异有统计学意义(P均<0.05或P<0.01);脂联素与空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2HBG)及HOMA-IR呈负相关(P均<0.01).结论 在I-IFG阶段已存在脂联素水平降低,胰岛素抵抗增加,具有向糖尿病转化及并发大血管病变的风险,提高脂联素水平可为糖尿病及其并发症的防治提供一条新的思路.
作者：刘文星；徐丽梅；王晓军；伍蓓；杨惠荣 刊期： 2008年第06期
目的 在大肠杆菌中提高粉尘螨1类变应原(Der f 1)的可溶性表达.方法 用RT-PCR方法扩增得到Der f 1的全长序列与成熟肽序列(mDer f 1);以已知Der P 5基因的前导序列替换Der f 1前导序列和原酶序列,重新构建出rDer f 1基因;将上述3个基因分别克隆人原核表达载体pGEX-4T-1中表达,经Western-blot对三者的表达产物进行分析鉴定.结果 Western-blot表明, pGEX-Der f 1与pGEX-mDer f 1的表达产物分别为分子量约63000与51000的重组蛋白质,重组蛋白质主要存在于细胞裂解液的沉淀中.pGEX-rDer f 1大量表达了可溶性目的 蛋白质,分子量约53000,并被成功地分离纯化.三种表达产物均可被鼠抗GST抗体与螨过敏患者血清特异地识别.结论 表达了含Der f 1, mDer f 1与rDer f 1的三种GST融合蛋白质,它们均具免疫反应性,纯化获得了CST-rDer f 1融合蛋白质,为后期的诊断及治疗奠定了基础.
作者：甘明；何蔼；李卓雅；郑小英；吴瑜；王玲；张瑞琳；詹希美 刊期： 2008年第06期
目的 探讨PTCH基因在肝细胞癌组织中的表达及其与肝癌病理分级的关系.方法 提取手术切除18例不同病理分级的人肝癌、癌旁组织和6例胆管结石手术切除的正常肝组织中的总RNA并逆转录为cDNA.应用实时荧光定量RT-PCR法观察人肝细胞癌组织与癌旁组织中PTCH基因的相对表达水平,以及观察人正常肝组织中PTCH基因的表达水平.结果 PTCH在所测18例肝细胞癌组织与癌旁组织中均有表达,在6例正常肝组织中不表达,且在病理分级为Ⅰ和Ⅱ级的癌组织中PTCH的mRNA表达水平显著高于癌旁组织(P<0.01),而在病例分级为Ⅲ级的癌组织中PTCH的mRNA表达水平显著低于癌旁组织(P=0.024).结论 随着肝癌恶性程度的增加PTCT的mRNA表达量呈递减趋势,提示PTCH可能参与了肝细胞的早期癌变过程.
作者：傅新晖；黄晓卉；陈锡林；曹良启；谭浩翔；汪谦 刊期： 2008年第06期
目的 探讨网织血小板(RP)检测在血液系统疾病诊断中的初步应用.方法 对107例血液病人及100例正常人进行网织血小板的检测,并对它们的检测结果进行单因素方差分析.结果 12例ITP病人网织血小板百分比(RP%)测量结果为(28.87±8.91)%(范围从15.16%～44.98%),明显高于正常对照组;4例治疗后的ITP病人RP%为(9.06±3.87)%,与正常对照组无差异;12例AA的RP%为(5.96±3.01)%(范围从2.50%～14.49%),低于正常对照组, RP绝对值为(1.57±1.90)×109/L,结果明显低于正常对照组.36例ALL组RP%为(12.20±5.33)%.30例ANLL组RP%为(10.83±5.16)%,与正常对照组相比差异无统计学意义(P0.05);8例慢性粒细胞白血病RP绝对值为(139.67±80.06)×109/L, RP绝对值明显高于正常对照组(P=0.000).5例MDS病人RP%为(21.75±7.37)%,高于正常对照组(P<0.05).分析了6例病人骨髓巨核细胞检测结果,并与RP%结果进行了对照分析,发现6例病人的网织血小板的检查结果与骨髓巨核细胞检查结果相符.结论 RP%及RP在不同血液疾病中的测定结果显示RP%对于血小板减少性疾病的病因诊断有一定的参考价值.
作者：孙德华；裘宇容 刊期： 2008年第06期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
