马健强;陈国雄;唐弦;左志华;曹富鹏;宫斐;梁展华;周艺枝;吴艳霞
目的 了解特大地震后重灾区主要公共卫生问题和需求,确定救灾防疫工作重点和干预策略.方法 采用访谈法和调查法,了解当地概况、历史疫情、卫生资源、震灾影响、群众安置、人畜尸体处理、饮用水卫生、饮食卫生、环境卫生、疾病监测体系、灾民与救援部队人员健康状况、卫生处置以及外部需求等.对灾区现场进行全面快速卫生学评估.结果 评估结果表明,特大地震灾害后,平武县南坝镇生态环境被破坏;卫生资源受重创且运行困难;环境卫生条件恶化;蝇密度高;生活饮用水、食品卫生存在较大隐患;疾病监测体系亟待建立;急需外部专业防疫力量的援助.结论 特大地震灾区初始阶段,生活饮用水、食品卫生与环境消杀以及完善的症状监测体系是确保大灾之后无大疫的关键环节.
作者:肖新才;刘于飞;严子锵;伍浩荣;杨智聪;张玉润 刊期: 2008年第08期
目的 探索<病原生物学与免疫学>设计性实验新模式.方法 设计性实验的课时安排采用设计性实验与其他实验穿插的形式进行;采用课堂辅导和课外辅导相结合的教学形式和基于多项综合指标的课程考核方法.结果 设计性实验有效地培养学生创新能力和团队精神,提高学生的综合素质.结论 本设计性实验的开设为实验教学改革作出了初步探索.
作者:黄丽霞;张慧;胡松;张泽华;宋文剑 刊期: 2008年第08期
目的 通过对呼吸道感染患儿血清中肺炎支原体抗体的检测,调查小儿肺炎支原体抗体感染的状况及与患儿性别、年龄的关系.方法 采集患儿静脉血、血清做倍比稀释,用日本富士肺炎支原体诊断试剂盒SERODIA-MYCOⅡ做颗粒凝集实验.结果 在5 155例呼吸道感染患儿中共检出肺炎支原体抗体阳性病例2 831例,阳性率为54.9%,男、女患儿阳性率分别为49.6%和63.3%,男女差别具有统计学意义.1岁以内患儿阳性率明显低于其他年龄段,其他年龄段之间阳性率无明显差异;门诊与住院患儿阳性率分别为65.5%和43.2%.结论 肺炎支原体感染好发于1岁以上儿童,女童感染机会高于男童,门诊患儿阳性率高于住院患儿.肺炎支原体抗体检测可作为4qL呼吸道感染的常规检测项目.
作者:孙丽芳;杨方华;邓芳梅 刊期: 2008年第08期
目的 观察护肝合剂对慢性乙型肝炎患者肝功能、外周血单个核细胞(PBMC)功能的影响.方法 治疗组50例,在一般治疗的基础上加用护肝合剂,对照组15例用甘草酸二胺氯化钠溶液、门冬氨酸乌氨酸、灯盏花素等进行一般治疗.分离培养治疗前后外周血单核细胞,加入植物血凝素(PHA),培养48 h后,1 500r/min离心10 min,收集上清液-20℃:保存,统一检测IFN-γ,IL-10含量.采用流式细胞仪检测治疗前后外周血CD8+CD28+T细胞亚群.结果 治疗组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),黄疽指数(TBIL)复常率均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01,P<0.01).治疗组治疗后IFN-γ显著升高(P<0.05),IL-10显著下降(P<0.05),对照组升高不显著(P>0.05).CD8+CD28+T细胞亚群治疗组较对照组显著升高(P<0.05),且治疗组治疗前后亦显著升高(P<0.05).结论 护肝合剂能够改善肝功能,提高慢性乙型肝炎患者Th1细胞免疫.
作者:项凤梅;江一平;傅萍;孙栋梁;熊明芬;戴琦;高生;卢建溪 刊期: 2008年第08期
目的 利用旋转式细胞培养系统模拟微重力条件体外构建人发角蛋白组织工程化神经.方法 从乳鼠坐骨神经分离培养施万细胞,将传代施万细胞与人发角蛋白(HHK)在旋转式细胞培养系统内联合培养,分别在倒置显微镜和扫描电镜下观察施万细胞与HHK的相容性,评价体外构建效果.结果 施万细胞分离培养成功,纯度达97%.联合培养后施万细胞在光镜下呈单层或多层贴附于HHK支架表面.扫描电镜下呈细长梭形.生长方向与HHK细丝长轴相一致,随着培养时间的延长其贴附程度加强,数量增加.结论 在旋转式培养系统下施万细胞与HHK具有良好的粘附性和相容性.体外构建HHK组织工程化神经初步成功.
作者:王万山;王格;卢康荣;顾为望;朴英杰 刊期: 2008年第08期
目的 比较同产无细胞百白破疫苗与进口无细胞百白破疫苗接种反应差异.方法 2007年1~8月在广州市天河区中医院接种门诊接种的3个月以上、2岁以内的儿童1230名,向家长介绍两种疫苗的免疫原性和安全性.让家长自愿选择其中一种疫苗接种.接种后24~48 h观察局部反应和全身反应.结果 725名接种国产无细胞百白破疫苗儿童有局部反应84例,反应率为11.59%;全身反应108例,反应率为14.90%.505名接种进口无细胞百白破疫苗儿童有局部反应29例,反应率为5.74%;全身反应41例,反应率为8.12%.其中两组的第一、二、三针的局部反应和全身反应的差异没有统计学意义,第四针的局部反应和全身反应的差异有统计学意义.接种进口无细胞百白破疫苗第四针的全身反应和局部反应均明显低于国产无细胞百白破疫苗.结论 进口无细胞百白破疫苗具有接种反应轻微、安全性好的特点.
作者:陈怀玉 刊期: 2008年第08期
目的 探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者中的作用和临床意义.方法 分别用RT-PCR方法分析患者组和对照组外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中TNF-α基因的表达及化学发光法检测血清中TNF-α水平.结果 OSAHS组与对照组相比,中重度OSAHS患者组TNF-α mRNA表达较正常对照组高[(42.75±20.00)%vs(28.16±12.49)%](P<0.05),轻度组与中重度组及正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);各组间血清TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),但血清TNF-α水平与呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)及氧减指数呈正相关(r分别为0.456、0.552,P均<0.05),与夜间低血氧饱和度呈负相关(r=-0.452,P<0.05).结论 炎症因子TNF-α可能参与OSAHS的病理生理过程.
作者:陈晓辉;刘世明;李艳玲;江中喜;毕晓锋;陈晓军;张永健 刊期: 2008年第08期
目的 了解大学生乙肝疫苗(HBV)接种情况和大学生对乙型肝炎的认知程度,为制定更好的免疫接种计划提供更为可靠的依据.方法 2007年,在广州市抽取4所高等学校的部分大学生进行调查.结果 涮查191人,HBV接种率为76.44%,其中全程接种的为64.92%.HBV接种率及全程接种率,不同年龄学生间有显著性差异(P<0.05),不同家庭经济收入的学生有差异(P<0.05).有乙肝疫苗接种史者、全程接种者对乙肝是否经日常生活接触传播的知晓率仅为56.16%、60.48%,经唾液传播的知晓率仅为41.78%、45.16%;97.4%的被调查者表示会劝亲人或朋友去接种乙肝疫苗,93.7%的被调查者表示会愿意接受乙肝病人或乙肝携带者赠送的礼物.20.9%的被调杳者表示会同避与乙肝病人或乙肝携带者交往,同时86.9%的被调查者也表示不介意与乙肝携带者一起工作或学习.结论 广州市大学生HBV接种率较高,对乙肝知识的知晓率较高,对乙肝病人多有正确的态度.但在某些方面存在误区.
作者:陆丽明;陈国娜;黄洁伟;廖芳莲;毛云飞;曾婧纯;黎耀和 刊期: 2008年第08期
目的 了解湖南地区广州管圆线虫宿主及疫源地的分布.方法 从野外、餐饮店、农贸市场等场所采集食用淡水螺、陆生螺、蛞蝓、虾、溪蟹、鱼和青蛙,用组织捣碎匀浆法及过筛沉淀法检查中间宿主、转续宿主体内的广州管圆线虫幼虫:解剖榆查野鼠心肺广州管圆线虫成虫.结果 7县(市、区)有5县(市、区)从野外捕获到福寿螺:3县从野外捕获中国圆田螺、中华圆田螺、方形环棱螺和蛞蝓,检查均未发现广州管圆线虫幼虫;7县(市、区)均未发现褐云玛瑙螺.6县(市)解剖褐家鼠、黄胸鼠、鼩鼱3种鼠,仅在1只褐家鼠的心脏和肺检获广州管圆线虫成虫8条.结论 福寿螺在湖南南部地区分布广泛,首次证实湖南存在广州管圆线虫疫源地.
作者:段绩辉;李正祥;刘洪庭;唐小雨;王江浩;张传禄;周海羽;李海余;郭淑珑;王郭清;唐阳 刊期: 2008年第08期
目的 了解东莞市常平镇麻疹流行规律,预测流行趋势,制定防制对策,降低发病率,保护易感人群.方法 收集2005-2007年东莞市常平镇的麻疹发病资料进行统计分析.结果 2005-2007年东莞市常平镇共报告麻疹病例369例,年均报告发病率为29.46/10万,年均发病率外来暂住人口显著高于本地人口(x2=10.354,P<0.01);麻疹发病有明显的周期性,3~8月份发病例数占全年总数的87.2%,流行模式为散发和爆发并存,以散发为主;发病年龄向低年龄组(<8个月)和高年龄组(>14岁)转移;2005年以来麻疹疫苗基础免疫年平均接种率为90.2%,本地儿童高于外来流动儿童.结论 外来暂住人口中的散居儿童和工厂员工是东莞市常平镇麻疹发病的主要对象,外来暂住人口数影响当地麻疹发病率.建议采取以加强外来流动儿童麻疹常规免疫和外来青工麻疹免疫为主的综合防制措施.
作者:单金华;袁满;袁钦发;肖满华;梁国新 刊期: 2008年第08期
目的 采用Taqman探针技术,组建肺炎支原体荧光PCR基因检测方法.方法 对GenBank登录的肺炎衣原体的基因序列进行生物信息学分析,针对保守区域设计引物和探针,组建实时荧光PCR检测方法.对来自本院的560份临床咽拭子样本和肺泡冲洗液样本进行检测.采用流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒进行特异性评价.结果 本实时荧光PCR方法对甲型流感病毒(甲型、乙型)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、呼吸道腺病毒无特异性反应.本院的临床样本检出26份,其中咽拭子9份,肺泡冲洗液17份.结论 肺炎支原体荧光PCR检测方法可用于肺炎衣原体感染的辅助诊断.
作者:籍会彩;温淑娟;林斌;向春艳;崔红;王海 刊期: 2008年第08期
目的 探讨消脂汤对四环素所致小鼠脂肪肝模型的保护作用.方法 将60只昆明种小鼠随机分成6组:正常组,模型组,消脂汤高剂量组,消脂汤中剂量组,消脂汤低剂量组,非诺贝特对照组;除正常组外,其余各组以四环素腹腔注射建成小鼠脂肪肝模型,测定肝组织TC、TG含量,计算肝指数,对肝脏进行病理学检查,观察消脂汤对该模型的影响.结果 中药复方消脂汤可以降低由四环素引起的脂肪肝小鼠肝指数以及肝组织总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,并能明显改善模型动物肝组织的病理损伤.结论 消脂汤对四环素所致小鼠脂肪肝有明显的保护作用.
作者:石磊;袁冬生;朱彩平;黄惠芬 刊期: 2008年第08期
目的 了解清远市2007年接触职业病危害因素在岗职工的职业健康情况,分析当前职业健康检查存在的主要问题及解决措施.方法 按职业健康检查项目进行在岗职业健康检查.结果 3 175名接触职业病危害因素在岗工人中,检出1 837人一项或一项以上结果异常,异常检出率为57.83%.接触粉尘作业人员中检出9人不宜从事粉尘作业.占接触粉尘作业人数的0.71%.接触噪声作业人员中检出噪声职业禁忌证24人,占接触噪声作业人数的2.08%.接触铅作业人员中检出铅观察对象9例,占铅作业人数的10.00%.接触有毒化学物作业人员中血常规异常共24例,占接触有毒化学物人数的7.43%;变态反应性皮肤病12例,占接触有毒化学物人数的3.71%.检出异常情况以高仟伏胸片、肺功能、听力、血常规、尿铅检查为主;清远市的主要职业危害因素为粉尘、化学毒物和噪声.结论 清远市面临的职业健康问题十分严峻,必须做好主要职业病危害因素的监测,加强职业健康监护和做好职业病三级预防工作,并且加大宣传力度提高工人及企业的职业病防范意识.
作者:陈瑞梅;刘晓君 刊期: 2008年第08期
目的 对紫红笛鲷过敏原进行提取、分离及免疫学特性鉴定.方法 新鲜紫红笛鲷经预处理后用PBS缓冲液制备总蛋白粗浸液,SDS-PAGE分析紫红笛鲷总蛋白的组成,免疫印迹(Western-blotting)分析紫红笛鲷过敏原、通过离子交换层析对总蛋白粗浸液进行分离并鉴定不同组份的免疫学特性.结果 紫红笛鲷可溶性蛋白粗提液SDS-PAGE显示有20条蛋白条带,对鱼过敏病人的阳性混合血清能与其中7个条带反应,分子量分别是42 000,36 000,30 000,27 000,25 000,17 000和12 000 Mr.离子交换层析后分子量为42 000、36 000、12 000 Mr的阳性过敏原蛋白具有免疫学活性.结论 本实验对紫红笛鲷过敏原进行了提取、分离和免疫学特性鉴定,离子交换层析技术可以用于紫红笛鲷过敏原蛋白的分离纯化,为紫红笛鲷过敏原的进一步研究和鱼类食品过敏的防治奠定了理论基础.
作者:李荔;吴曾闵;刘志刚 刊期: 2008年第08期
目的 探讨脐带血S100B蛋白对新生儿窒息后脑损伤判断的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对正常阴道分娩、剖宫产非窒息、异常阴道分娩及剖宫产宫内窒息4个组的新生儿脐带血S100B蛋白含量进行检测并作对比分析.结果 异常阴道分娩组及剖宫产宫内窒息组的新生儿脐带血S100B蛋白含量明显高于正常阴道分娩组及剖宫产非窒息组,差异有统计学意义(P<0.01);正常阴道分娩组与刮宫产非窒息组新生儿脐带血S100B蛋白含量差别无统计学意义(P>0.05).结论 新生儿脐带血S100B蛋白含量的检测有助于新生儿窒息后脑损伤的判断.
作者:曾鸿毅;邹劲涛;苏亮 刊期: 2008年第08期
白细胞介素26(IL-26)是新近发现与白细胞介素10密切相关的一种炎性细胞因子,主要由记忆性T细胞、NK细胞和单核细胞产生,其受体IL-26R是由白细胞介素20受体R1(IL-20R1)和白细胞介素10受体R2(IL-10R2)组成的异二聚体.近年来,IL-26和IL-26R引起国内外研究者的极大兴趣与关注.现对IL-26及IL-26R的基因表达、分子生物学特性及与临床疾病的联系等做一综述.
作者:袁运生;马中富 刊期: 2008年第08期
目的 分析恙虫病东方体Ot56蛋白序列中的变异区和保守区,为恙虫病的蛋白与核酸诊断提供参考.方法 从GenBank获取口标序列,用Lasergene、MEGA、Vector NTI suite、AthePort和NCBI Blast等工具进行分析.结果 120条Ot56氨基酸序列的相似性为61.4%~100.0%.变异度为0.0~57.1;氨基酸的105~171、179~215、248~285、375~428和447~503区域为高变异区;膜外区200~400具有变异度高、抗原性强的特性.113条Ot56 cDNA序列的相似性为41.8%~100.0%,变异度为0.0~116.1;其中303v481、562~667、756~842、1136~1243和1386~1568等5个区域属高变异区.而0~54、97~171、265~303、439~482、1015~1047和1477~1542为6个保守片段.结论 恙虫病东方体Ot56蛋白具有5个高变异区,第200~400位氨基酸附近可能是株(型)特异性表位所在区域,其重组蛋白具有潜在的株(型)鉴定价值.根据cDNA 6个保守片段设计引物,进行Ot56核酸检测可能在不同株(型)恙虫病东方体检测中具有较高的敏感性.
作者:刘昌政;郭瑜琪;李小聪;周晓红;李华 刊期: 2008年第08期
目的 掌握茂名地区霍乱弧菌的流行菌型及其耐药性,为霍乱的防控工作提供参考.方法 采集霍乱日常临测标本和霍乱疫情标本,参照<霍乱防治手册>(第5版)[1]进行霍乱弧菌的分离培养和菌型鉴定,并利用伞自动微生物鉴定仪对获得的霍乱弧菌菌株进行临床常用的20种抗菌药物的药敏分析.结果 共采集各类标本334份,检出12株01群埃尔托型(El Tor)霍乱弧菌稻叶型流行株(1 d).12株霍乱弧菌对20种药物的敏感度完全一致,其中敏感抗生素有菌必治、庆大霉素等11种,占55%(11/20);中敏抗生素有氨苄青霉素等8种,占40%(8/20);100%耐药的抗生素为复方新诺明1种,占5%(1/20).结论 2007年茂名地区霍乱弧菌的流行菌型为O1群埃尔托型(El Tor)霍乱弧菌稻叶型流行株(1 d);该流行菌型的菌株除对1种抗生素(复方新诺明)耐药外,对其余大多数抗生素均敏感(或中敏),没有出现多重耐药菌株.
作者:廖国东;麦充志;许桂锋;何展;龙彩云;陈家图;张力;李柏生 刊期: 2008年第08期
目的 探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)合并尿路感染(urinary tract infection,UTI)的病原菌特点和药敏情况.方法 对89例在我院确诊的DN合并尿路感染患者的尿培养、药敏结果进行回顾性分析.结果 89例中共培养出97株病原菌,以革兰氏阴性杆菌为主,占79.38%(77/97),革兰氏阳性菌占17.53%(17/97),真菌3.09%(3/97).致病菌对氨苄青霉素、头孢唑啉、左氧氟沙星、庆大霉素等耐药性明显;革兰氏阴性杆菌对亚胺培南,革兰氏阳性菌对万古霉素耐药率低.结论 DN并UTI的患者病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,对传统抗生素耐药性明显,应根据药敏结果合理使用抗生素.
作者:周耀辉;李忠文;张璐;徐巧兰 刊期: 2008年第08期
目的 观察丙泊酚/瑞芬太尼全身麻醉下行腹腔镜手术时高碳酸血症对患者麻醉深度及熵指数监测的影响.方法 22例行妇科腹腔镜手术通过积极增加分钟通气量仍未能纠正高碳酸血症,需降低气腹压力进一步处理的病人,观察30 min后按呼气末二氧化碳分压(PetCO2)进行分组,8例病人PetCO2波动于51~55 mmHg,归为Ⅰ组;6例病人波动于46~50 mmHg,归为Ⅱ组;8例病人波动于40~45 mmHg,归为Ⅲ组.分别记录麻醉前(T1)、切皮后(T2)、CO2气腹30 min(T3)、降低CO2腹压30 min后(T4)、停止麻醉时(T5)、拔除气管导管时(T6)的RE、SE、MBP、HR值,并记录停止麻醉至拔除气管导管的时间(T5-6).结果 Ⅰ组病人T4和T5的RE、SE值均低于Ⅲ组(P<0.05);Ⅱ组RE、SE值各时间点与其他两组差异无统计学意义.Ⅰ组病人T4和T5RE、SE值低于T2和T3(P<0.05);Ⅰ组病人意识恢复时间T5-6长于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05).结论 应用丙泊酚/瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术时,CO2气腹造成的高碳酸血症可使熵指数下降和意识恢复时间延长,在麻醉中应予以重视.
作者:苏志源;陈郡兴;张双全;吴涯雯;詹鸿 刊期: 2008年第08期