学术投稿

血吸虫肠病的临床及内镜特点分析

阴绯;张宗华

关键词:血吸虫肠病, 临床特点, 内镜观察
摘要:目的 探讨血吸虫肠病的临床及内镜特点.方法 回顾性分析61例经病理检查发现肠粘膜血吸虫卵沉积而确诊为肠道血吸虫病患者的病史、内镜表现、病理特点.结果 血吸虫肠病患者多以鲜血便和粘液脓血便为主述就诊,大多数既无血吸虫感染史也无明确疫水接触史;肠道易累及部位为直肠和乙状结肠,以糜烂、溃疡、点片状出血为主要表现,部分合并结肠癌.结论 血吸虫肠病是一危害较大的疾病,应提高疫区居民及内镜医师对血吸虫肠病的认识,做到早诊断、早治疗,防止其癌变.
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  • A群流脑多糖疫苗免疫效果观察

    目的 比较A群流脑多糖疫苗接种前后人群的特异性抗体水平情况,评价免疫效果.方法 以广州大学城某工地工人和某学院在校学生为研究对象,采用酶联免疫吸附试验对工地工人32人,学生147人在A群流脑多糖疫苗接种前以及接种20 d后采集的血清抗体进行检测.结果 接种A群多糖疫苗20 d后,工地工人抗体阳性率由接种前的18.75%提高到87.50%,GMT由2.65提高到21.60;学生抗体阳性率由接种前的41.50%提高到80.95%,GMT由4.21提高到15.85,统计分析显示接种前后抗体阳性率、GMT之间差异有显著性意义(P<0.001).结论 发生流脑疫情时对特定区域人群进行疫苗接种能迅速提高人群的整体抗体水平,有利于保护易感人群,防止疫情进一步蔓延.

    作者:张欣强;邓志爱;周秀珍;李孝权;李钏华 刊期: 2007年第10期

  • 胃肠道肿瘤诊断中彩色多普勒超声的应用价值

    目的 了解彩色多普勒超声在诊断胃肠道肿瘤中的应用价值,提高术前正确诊断率.方法 临床彩色多普勒超声所见腹腔或盆腔占位,后经手术或超声引导下活检病理诊断进一步证实.结果 临床彩超所见腹腔或盆腔占位,后经手术或超声引导下活检病理证实来源为胃、小肠或结肠良恶性肿瘤27例,其中小肠及胃平滑肌肉瘤各3例,空结肠恶性间质瘤5例,胃及结肠腺癌14例,胃淋巴瘤2例.27例病人中26例行纤维内窥镜检查,15例病理活检为恶性肿瘤(15/27),1例病理回报炎症(1/27),10例未见明显占位(10/27).结论 临床彩超在诊断腹腔或盆腔占位中的价值应得到临床医师的重视,在某些病例中甚至优于经典的纤维内窥镜和钡餐及气钡剂双重造影.

    作者:李彦娟;刘冀龙;钱林学 刊期: 2007年第10期

  • 洋葱伯克霍尔德菌耐药性和金属β-内酰胺酶的检测

    目的 探讨洋葱伯克霍尔德菌耐药情况及其多重耐药特点.方法 用微量琼脂稀释法检测2004年1月至2006年12月临床分离不重复75株洋葱伯克霍尔德菌对15种抗菌药物的抗菌活性及其产金属β内酰胺酶情况,比较产酶株与非产酶株抗药活性.结果 2004-2006年洋葱伯克霍尔德菌检出率呈上升趋势,痰标本分离率较高.感染者分布于临床各个科室,并患有各种严重基础疾病,并使用过抗菌药物.葱伯克霍尔德菌对多数抗菌药物耐药,仅对复方新喏明、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他巴唑坦敏感,敏感率分别为95%、82.8%、74.7%、70.7%;而对头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、阿米卡星、氨曲南、哌拉西林耐药率超过50%.产金属β-内酰胺酶株与非产金属β-内酰胺酶株比较,产酶株对含酶抑制剂β-内酰胺类抗生素敏感性较高.结论 洋葱伯克霍尔德菌对多数抗菌药物耐药,仅对复方新喏明、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、哌拉西林/他巴唑坦敏感.建议临床医生根据药敏试验合理用药,以减少耐药菌株的产生.

    作者:谭萍;张松;祝玲玲 刊期: 2007年第10期

  • 体外反搏对减轻高脂饲养猪产生动脉粥样硬化的实验研究

    目的 探讨体外反搏对减轻高脂饲养猪产生动脉粥样硬化的效果及机制.方法 选雄性乳猪16头,用高脂喂养建立动脉粥样硬化模型,对模型猪进行36 h体外反搏治疗.对腹主动脉作苏丹Ⅲ染色,分析脂质浸润阳性率;用基因芯片分析猪的动脉血管内皮细胞基因的表达.结果 腹主动脉苏丹Ⅲ染色图像定量分析阳性率,高脂组为6.49%±0.84%,高脂加反搏组为2.29%±0.46%,两组差异有统计学意义(P<0.05).发现改变的基因:芯片1(反搏组Cy3/高脂组Cy5):整合素β1 0.06、CTGF 0.28;芯片2(反搏组Cy3/高脂组Cy5):整合素β10.62、CTGF 0.39.结论 体外反搏可以下调内皮细胞整合素β1、CTGF基因的表达,降低血管内皮细胞对脂质的摄取,起到抗动脉粥样硬化的作用.

    作者:何小洪;伍贵富;张焰;陈小林;郑振声;詹澄扬;柳俊;何建桂;熊艳;方典秋;梁陆光;钱月桃;凌桂芳;戴刚;冯铭喆;王奎健;朱振宇;马虹 刊期: 2007年第10期

  • 心理社会因素对告知后HIV阳性者高危行为的影响

    告知后HIV阳性者(阳性者在得知被感染HIV后)的高危行为逐渐引起了社会的广泛关注,本文旨在探讨心理社会因素对告知后HIV阳性者高危行为的影响.为今后制定针对性更强的行为干预措施、控制AIDS的二代传播(HIV阳性者再次感染他人)提供依据.

    作者:高黎黎;徐慧芳;陈维清;王鸣 刊期: 2007年第10期

  • 1000名男男性接触者性行为状况调查

    目的 了解MSM(men who have sex with men)人群性行为状况,为实施有针对性的干预措施和制定相应的防治策略提供科学的依据.方法 对MSM进行面对面的问卷调查,资料经SPSS 12.0进行统计分析.结果 共计调查1 000名MSM,平均年龄(27.8+9.1)岁.调查发现,78.6%的MSM与男性有过肛交性行为,近6个月的男性性伴数平均是(3.62±4.73)人.近1次与男性性伴发生肛交时,56.4%的人都使用了安全套,近6个月只有31.6%的MSM每次都使用了安全套.24.3%的MSM在近6个月有与女性发生性行为史,近1次与女性性伴发生性行为时,只有36.5%的使用了安全套,近6个月与女性发生性关系时,只有22.4%的人每次都使用了安全套.结论 MSM人群多性伴,与男性发生肛交时安全使用率低,与女性性伴发生性行为时安全套使用率更低,这些因素将促使HIV在MSM人群中的传播和蔓延,急需开展针对MSM人群的干预工作.

    作者:丁贤彬;冯连贵;徐静;潘传波;易辉容 刊期: 2007年第10期

  • MRSA耐药机理及其检测方法的研究进展

    耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是引起院内感染的重要病原菌,当前由MILSA引起的院内感染已经成为临床棘手的难题.研究MRSA的耐药机理并建立起快速检测方法 对预防MRSA院内感染的发生和制定合理的临床治疗方案具有重要意义.本文对近年来MRSA的耐药机理研究及其临床检测方法 研究进展进行了简要综述.

    作者:刘思平;江凌晓 刊期: 2007年第10期

  • 医院感染病人中段尿和血液中病原菌的种类及耐药性分析

    目的 了解医院感染病人中段尿和血液中分离细菌和念珠菌的种类及耐药性,为合理使用抗生素提供依据.方法 大多数分离细菌的鉴定和药敏试验利用BD Phoenix仪,少数利用手工和K-B法鉴定.念珠菌利用显色平板分离和鉴定,K-B法药敏.结果 分离于中段尿的1 063株病原菌中常见的是大肠埃希菌(39.6%)、粪肠球菌(9.2%)、肺炎型肺炎克雷伯菌(8.2%)、念珠菌属(11.6%);G-杆菌中耐药率低于30%的为美洛培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢他啶和哌拉西林/他唑巴坦;G+球菌中万古霉素和替考拉宁的敏感率均为100%;念珠菌中两性霉素B和制菌霉素的耐药率均为0,对其他药物也均低于10%.分离于血液的543株病原菌中常见的是大肠埃希菌(16.6%)、凝固酶阴性葡萄球菌(16.4%)、铜绿假单胞菌(11.6%)、肺炎型肺炎克雷伯菌(8.3%)和金黄色葡萄球菌(7.6%);G-杆菌中耐药率低于30%的为美洛培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶和氨曲南;G+球菌中万古霉素和替考拉宁的敏感率均为100%.结论 应重视对怀疑泌尿系感染和败血症的病人进行细菌真菌培养鉴定及药敏试验,以合理使用抗生素.

    作者:魏东;耿穗娜;王前;裘宇容;芮勇宇 刊期: 2007年第10期

  • 与大劣按蚊先天免疫相关丝氨酸蛋白酶的克隆及分析

    目的 克隆及分析与先天免疫相关的大劣按蚊差异基因.方法 利用抑制性消减杂交(suppression subtractive hybridization,SSH)方法克隆大劣按蚊差异基因,并对与先天免疫相关的差异基因(文中命名为T6基因)进行生物信息学分析及半定量实验,分析约氏疟原虫感染前后其转录的变化,探讨它与按蚊抗疟原虫感染的先天免疫反应的关系.结果 目前克隆的差异基因包含以下几类:①与先天免疫相关的酶类;②与能量代谢有关的酶:③与信号传递和调节有关的因子.对与先天免疫相关的分子进行的半定量实验表明,大劣按蚊T6基因的转录与感染疟原虫相关.结论 本研究成功地克隆了与先天免疫相关的大劣按蚊差异基因,进一步的实验分析提示该基因可能与按蚊抗约氏疟原虫感染的黑化反应相关.

    作者:张健;徐文岳;黄复生;段建华 刊期: 2007年第10期

  • 短穗鱼尾葵及长穗鱼尾葵花粉过敏原的分析、鉴定与纯化

    目的 对长穗鱼尾葵和短穗鱼尾葵花粉变应原蛋白进行分析、鉴定与纯化.方法 提取这两种花粉的粗提液,通过十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分离粗提液蛋白质组分并测定其分子量.收集过敏病人血清,采用免疫印迹(Western-blotting)法鉴定其变应原成分,通过离子交换层析对花粉变应原进行初步纯化和免疫印迹鉴定.结果 长穗鱼尾葵花粉有30余条蛋白带,其中主要条带有18条,12 000和14 000 Mr为长穗鱼尾葵花粉特异性变应原;短穗鱼尾葵花粉有30余条蛋白带,其中主要条带有9条,26 000、12 000和14 000 Mr为短穗鱼尾葵花粉特异性变应原,其中14 000 Mr为主要变应原;通过离子交换层析方法 纯化出长穗鱼尾葵花粉相对分子质量为12 000和14 000的变应原主要分布在Ⅱ峰中,短穗鱼尾葵花粉相对分子质量为14 000的主要变应原分布在Ⅴ峰和Ⅵ峰中.结论 对长穗和短穗鱼尾葵花粉变应原进行了初步的分离、鉴定和纯化,为临床鱼尾葵花粉变态反应疾病的诊断和治疗奠定了基础.

    作者:刘晓宇;肖淑英;刘志刚;姚敏;孟光 刊期: 2007年第10期

  • 云南省齐氏姬鼠体表吸虱性比分析

    目的 对云南省捕获的1 204只齐氏姬鼠体表采集的5 323只吸虱进行性比分析.方法 应用统计学方法卡方检验及单样本t检验,对数据进行整理.结果 优势虱种为锯多板虱(Polyplax serrata)、相关甲胁虱(Hoplopleura affinis)和红姬甲胁虱(Hoplopleura akanezumi),雌/雄吸虱性比均大于1.有吸虱寄生的齐氏姬鼠588只,雌:雄>1及只有雌虱寄生的齐氏姬鼠共412只,占有虱寄生齐氏姬鼠数量的70.07%.在不同生境齐氏姬鼠体表吸虱性比分布,均呈偏-雌分布.结论 齐氏姬鼠体表吸虱性比偏雌分布,是一种普遍现象,其产生机制尚不清楚,有待研究.

    作者:孟艳芬;郭宪国;门兴元;吴滇 刊期: 2007年第10期

  • 兴义市和普安县麻风病联合化疗后复发调查

    目的 确定兴义市和普安县多菌型(M8)和少菌型(PB)患者完成联合化疗(MDT)后的复发率,分析MDT的远期疗效.方法 回顾分析1986~2005年间兴义市和普安县所有完成MDT者的有关资料,开展麻风病MDT后复发调查,用寿命表法计算人年平均复发率.结果 兴义市384人实施MB方案,MB方案MDT后监测10年,有4人复发,平均复发率为0.15/100人年;普安县297名MB中有1人复发,平均复发率为0.05/100人年.10年监测期后,两县/市共有5人复发,未计算在人年复发率中.两县/市124名PB监测5年,未见复发.提示MDT后复发率低,且复发较晚.复发率随MDT前BI值增加而增加.结论 MDT远期疗效好,MB患者24个月规则MDT后不需监测,高菌量患者存在高复发危险.

    作者:袁联潮;李桓英;牟鸿江;潘牛;王永红;曾秋 刊期: 2007年第10期

  • 神经生长因子在病毒性心肌炎心肌中的表达及法医学意义

    目的 检测病毒性心肌炎(VM)患者心肌组织中神经生长因子(NGF)的表达,探讨其在病毒性心肌炎发病过程中的作用及其在法医学中的意义.方法 取10例病毒性心肌炎死者心肌组织为实验组,10例颅脑损伤死者心肌组织为对照组,HE染色并采用免疫组化法(SABC法)检测NGF表达,对其表达水平与心肌病变积分进行相关性分析.结果 病毒性心肌炎死者心肌组织与对照组心肌组织中NGF表达有显著性差异(P<0.05),NGF免疫组化阳性颗粒指数与心肌病变积分呈显著正相关(r=0.91,P<0.05).结论 NGF过度表达可能在病毒性心肌炎的发病机制中起重要作用,NGF对病毒性心肌炎猝死有辅助诊断价值.

    作者:黎昌照;黎春晖;刘国昌;吴倩;江东华;罗斌 刊期: 2007年第10期

  • 新型有益菌纤维素敷料抑菌作用的实验研究

    目的 通过对三种创面敷料在体抑菌作用的比较,为临床针对外科创面选择并应用合适创面敷料提供理论依据.方法 选用新型有益菌纤维素敷料、凡士林纱布和浸有新霉素黄连素溶液的敷料三种敷料,分别对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌进行在体创面抑菌实验的比较.结果 新型有益菌纤维素敷料具有较好的广谱抑菌作用.结论 新型有益菌纤维素敷料是目前临床上较为理想的创面敷料.

    作者:赵琳;宋建星;乌兰哈斯;白晋 刊期: 2007年第10期

  • 急性脑梗死患者外周血单个核细胞中细胞因子信号转导抑制因子-3的变化

    目的 探讨急性脑梗死患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中细胞因子信号转导抑制因子-3(SOCS-3)mRNA和蛋白质表达的变化.方法 实时荧光定量PCR法检测60例脑梗死患者和40例健康对照者的PBMC中SOCS-3 mRNA表达,Western-blot法检测其蛋白质水平的表达.结果 脑梗死患者发病后1~6 d PBMC中SOCS-3 mRNA表达明显高于正常对照组,其表达随时间延长呈下降趋势,至第7、14天时与正常对照组无显著差异.其蛋白质的表达在发病后第2~3天升高并达到高峰,之后表达逐渐减少,至第7天仍高于正常水平,第14天降至正常水平.结论 急性脑梗死患者PBMC中SOCS-3可能参与了脑梗死后炎症反应的病理生理过程.

    作者:杨静;黄帆;马中富 刊期: 2007年第10期

  • 社区健康教育干预弓形虫感染效果的初步研究

    目的 对社区居民弓形虫卫生知识态度和行为及感染现状进行基线调查,为进一步开展健康教育干预措施提供依据.方法 采用ELIAS方法测定弓形虫抗体水平,了解人群感染状况,同时进行弓形虫病知识、形态、行为等方面的问卷调查.结果 1 960名社区居民血标本中弓形虫抗体感染率为8.01%,其中不同职业弓形虫感染有显著差别,农民、工人和无业人员感染率高于干部、技术人员和教师(P<0.01).有动物接触史者弓形虫感染明确高于无动物接触者(P<0.01),90.63%的社区居民不了解弓形虫病的危害及预防措施,83.33%的社区卫生服务工作者不能正确应答弓形虫感染方式和防治措施.结论 目前社区居民普遍缺乏弓形虫病感染及预防知识,不同人群的感染机率较大,因此有必要加大健康教育干预的力度,以减轻人群感染率.

    作者:肖红茂;符艳;冯小武;罗威;聂萍英;付朝珠;李端 刊期: 2007年第10期

  • 广东省19例粪类圆线虫感染者的检查结果分析

    目的 对来自广东省不同地区的19例粪类圆线虫患者的粪便等标本进行检查,并随访观察.方法 取所有患者的粪便,部分患者的尿液、痰液、呕吐物和眼部分泌物,采用生理盐水直接涂片法、培养法、离心沉淀法等制作玻片标本后置显微镜下观察.结果 查到粪类圆线虫杆状蚴、丝状蚴,在呕吐物中还查到虫卵;其中7例患者合并华支睾吸虫感染;1例患者合并蛔虫、鞭虫和蛲虫感染.患者口服噻苯达唑、阿苯达唑和吡喹酮等药物进行治疗.结论 该虫在本省有散在分布;免疫功能正常者口服以上药物效果显著,复查未发现病原体.

    作者:张瑞琳;梁炽;曹爱莲;郑小英 刊期: 2007年第10期

  • 实时RT-PCR基因表达相对定量REST(C)软件分析与2(-△△CT)法比较

    目的 利用实时RT-PCR技术建立一种简便、准确的基因表达相对定量方法.方法 以正常的人支气管上皮细胞株(16HBE)cDNA为模板5倍系列稀释,分别作DNA聚合酶K(POLK)和磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)基因标准曲线.以不同剂量反式二羟环氧笨并芘(anti-BPDE)诱导的16HBE、anti-BPDE转化的16HBE及肺癌细胞株(H1299)cDNA为模板,进行实时定量RT-PCR.以GAPDH基因作为内参照.进行POLK基因表达相对定量.实验数据分别采用2(-△△CT)法及REST(C)软件分析.结果 5倍系列稀释法制作的标准曲线,呈现较好的线型关系(Rsq 0.997).POLK及GAPDH基因扩增效率分别为117.5%和103.5%.采用2(-△△CT)法计算出的表达比值均比REST(C)软件分析高.结论 实时RT-PCR技术结合REST(C)软件分析是一种简便、准确的基因表达相对定量分析手段.

    作者:庾蕾;刘建平;庄志雄;杨淋清;张仁利;叶小明;程锦泉 刊期: 2007年第10期

  • 培菲康治疗乙肝性肝硬化患者幽门螺杆菌感染降低血氨浓度的研究

    目的 探讨益生菌培菲康对乙肝性肝硬化高氨血症患者合并幽门螺杆菌(Hp)感染的治疗作用,同时分析培菲康对此类患者血氨浓度的影响.方法 用13C呼气实验和取胃窦粘膜作快速尿素酶实验,在血氨升高的乙肝性肝硬化患者中选择研究对象.其中,存在Hp感染者分3组参与试验.20例予益生菌治疗作为治疗组,20例予传统Hp根治治疗作为对照组1,8例未予任何抗Hp治疗为空白对照组2,余下15例无Hp感染的乙肝性肝硬化高氨血症病人作为对照组3.检测治疗前后血氨浓度、13C呼气实验结果的变化.结果 治疗组治疗后的13C呼气值明显低于治疗前(P<0.01),下降幅度明显大于空白对照组2(P<0.01),但略小于对照组1(P<0.05).治疗组治疗后血氨水平比治疗前明显降低(P<0.01),血氨降低幅度比对照组1大(P<0.01),比空白对照组2大(P<0.01),比对照组3大(P<0.05).结论 在乙肝性肝硬化门脉高压血氨升高患者中,根治幽门螺杆菌感染能降低血氨浓度;益生菌在人体内对Hp有抑制作用,同时由于其多方面综合的降氨机制,益生菌对此类高血氨患者的降氨作用比传统Hp根治治疗更好.

    作者:黄庆娟;朱惠明;王凌伟;王琴 刊期: 2007年第10期

  • 湖南省日本血吸虫线粒体cox1基因部分序列多态性的研究

    目的 研究湖南省日本血吸虫不同自然隔离群的线粒体细胞色素c氧化酶亚基1基因(cox1)部分序列(pcox1)的变异,为阐明我国日本血吸虫的种群遗传结构奠定基础.方法 采用聚合酶链反应(PCR)技术对湖南省岳阳君山、泪罗的日本血吸虫的pcox1片段进行扩增、克隆及序列分析.结果 获得480 bp的pcox1序列.经DNAstar软件分析,pcox1序列有一定的种内差异(0~1.2%).结论 本研究为阐明我国日本血吸虫的种群遗传结构提供了数据.

    作者:刘伟;戴荣四;林瑞庆;宋慧群;程天印;刘毅;朱兴全 刊期: 2007年第10期

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主管:广东省科学技术协会

主办:广东省寄生虫学会 中华预防医学会