学术投稿

腰椎间盘突出症患者的症状与手术疗效的关系

黄韶荣;罗福如;艾昌淼;朱国权

关键词:腰痛, 椎间盘突出, 椎间盘摘除术, 症状
摘要:目的 观察不同症状类型的椎间盘突出症的手术治疗效果.方法 回顾性观察43例腰椎间盘突出症患者,根据腰痛、腿部放射痛的VAS评分,将之分成腰痛组(16例)、腿痛组(10例)、腰腿痛并重组(17例),均采用半椎板开窗减压及髓核摘除术治疗.观察术前、术后、随访时JOA评分改变,比较各型腰腿痛的手术疗效.结果 失访4例,随访率为90.7%,平均随访18个月(12~36个月).腰痛组(15例)JOA评分从术前的(9.50±2.13)增加到术后的(22.06±4.04)和随访时的(21.92±3.29);腿痛组(8例)从术前的(8.96±2.52)增加到术后的(23.18±1.97)和随访时的(24.56±1.36);腰腿痛并重组(16例)从术前的(8.62±1.76)增加到术后的(17.24±2.88)和随访时的(17.19±4.24).腿痛组JOA改善率与其他两组比较有显著性差异(P<0.05),其余两组比较没有统计学差异.结论 主诉症状腿痛的腰椎间盘突出症患者髓核摘除术效果比腰痛或腰腿痛并重患者好.
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    作者:杨宇;苏卓娃;陈群 刊期: 2006年第10期

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    作者:梁坚忠;司徒荣阮;陈缘超;吴若宁 刊期: 2006年第10期

  • 腰椎间盘突出症患者的症状与手术疗效的关系

    目的 观察不同症状类型的椎间盘突出症的手术治疗效果.方法 回顾性观察43例腰椎间盘突出症患者,根据腰痛、腿部放射痛的VAS评分,将之分成腰痛组(16例)、腿痛组(10例)、腰腿痛并重组(17例),均采用半椎板开窗减压及髓核摘除术治疗.观察术前、术后、随访时JOA评分改变,比较各型腰腿痛的手术疗效.结果 失访4例,随访率为90.7%,平均随访18个月(12~36个月).腰痛组(15例)JOA评分从术前的(9.50±2.13)增加到术后的(22.06±4.04)和随访时的(21.92±3.29);腿痛组(8例)从术前的(8.96±2.52)增加到术后的(23.18±1.97)和随访时的(24.56±1.36);腰腿痛并重组(16例)从术前的(8.62±1.76)增加到术后的(17.24±2.88)和随访时的(17.19±4.24).腿痛组JOA改善率与其他两组比较有显著性差异(P<0.05),其余两组比较没有统计学差异.结论 主诉症状腿痛的腰椎间盘突出症患者髓核摘除术效果比腰痛或腰腿痛并重患者好.

    作者:黄韶荣;罗福如;艾昌淼;朱国权 刊期: 2006年第10期

  • 广东省近10年疟疾监测及防治策略研究

    目的 探讨广东省疟疾流行特征,为制定防治策略和监测方法提供依据.方法 使用回顾性流行病学调查方法,利用疟疾病人个案表确定病例性质和发病前所从事的职业.媒介监测以半通宵人诱法,然后将捕获的按蚊进行种群鉴定和解剖.结果 1996~2005年广东省共发现疟疾11852例,年发病率在0.020/万~0.370/万之间;10年检出疟原虫阳性病人11 677例,平均每年检出1 167.7例,其中外来人口疟疾病占47.46%,本省居民占52.54%.通过职业分析,从事打石、砍伐和种养等职业的患病率高.近10年间日疟是广东省流行的唯一虫种,偶见输入性恶性疟.在10个病灶点进行传疟媒介调查,人诱捕获7种按蚊,未发现子孢子自然感染.用除虫菊酯浸泡蚊帐阻断媒介传播疟疾效果显著,可作为处理流动人口疟疾疫点的重要措施.结论 广东省疟疾发病率已控制在较低水平,目前疟疾流行以散发或输入为主,主要抓住病例的早治疗和疫点的早处理,阻断疟疾在广东省的传播指日可待.

    作者:林荣幸;张贤昌;吴军;吴旭光;朱泰华 刊期: 2006年第10期

  • 甲亢伴焦虑患者131I治疗前后神经肽Y水平的动态研究

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    作者:李俊雄;方琳丽;丘春柳;王鲁华;麦芒 刊期: 2006年第10期

  • 阴道毛滴虫精氨酸水解途径的特点与意义

    阴道毛滴虫所具有的精氨酸水解途径在真核生物中是非常罕见的.它对毛滴虫的生长繁殖有着重要的生物学意义,表现在消耗精氨酸获得能量,以及提高毛滴虫在阴道寄生的适应性.本文综述了该水解途径的结构基因组成和代谢特点.随着研究的不断深入,阴道毛滴虫精氨酸水解途径的进化起源及其在医学上的应用价值将受到越来越多的关注.

    作者:谢礼发;肖建春;伦照荣 刊期: 2006年第10期

  • 人催乳素时间分辨荧光免疫分析检测试剂的研制

    目的 建立人血清催乳素的时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)方法.方法 采用双抗体夹心法建立人血清催乳素TRFIA检测试剂盒,对试剂盒的各项指标进行评价.结果 试剂盒的定量范围为16~11000 mU/L,灵敏度为1.36 mU/L,批内批间的精密度分别为2.6%~7.6%,5.7%~9.0%;与人胎盘泌乳素(hPL)、人生长激素(hGH)、人黄体生成素(hLH)和人促卵泡激素(hFSH)无交叉反应.30份异常血样用本试剂盒与进口的同类试剂盒同时检测,其相关系数为0.997.结论 试剂盒各项指标均达到临床检测要求,可替代国外同类产品试剂盒.

    作者:吴英松;汤永平;董志宁;徐伟文;李明 刊期: 2006年第10期

  • 穿心莲水提取物的抗Ⅰ型单纯疱疹病毒作用

    目的 观察穿心莲水提取物体外抗Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV-Ⅰ)的作用.方法 以无环鸟苷(ACV)为阳性对照,将不同稀释浓度的穿心莲水提取物在兔肾细胞上进行治疗、预防及中和实验,通过观察细胞病变(CPE),观察穿心莲水提取物抗HSV-Ⅰ的作用效果.结果 穿心莲水提取物半数毒性浓度(TC50)为2.50g/L,有效抑制浓度为0.63 g/L,对Ⅰ型疱疹病毒的感染有抑制病毒生长和对病毒颗粒有直接杀伤作用.结论 穿心莲水提取物体外有明显的抗Ⅰ型疱疹病毒的作用.

    作者:刘妮;孟以蓉;赵昉 刊期: 2006年第10期

  • 梅州市1994~2005年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析及监测系统评价

    目的 分析梅州市1994~2005年AFP病例流行病学特点,掌握流行规律,评价AFP监测系统.方法 对梅州市1994~2005年AFP病例进行回顾性分析.结果 1994~2005年全市共报告AFP病例193例,年均0~14岁儿童报告发病率为1.16/10万;有明显的夏秋发病高峰,以6月份发病较多,占全年病例的16.1%;病例以低年龄为主,5岁以下占67.88%;193例病例中服苗3次以上者140例,占72.54%;服苗1~2次者占10.88%;未服苗及服苗不详者分别占5.70%和10.88%.结论 AFP监测系统有待进一步完善,监测质量需进一步提高,应加强对基层临床医生的培训,增强监测力度.

    作者:刘雅姬 刊期: 2006年第10期

  • 维甲酸对大鼠实验性大肠癌的诱导分化及逆转治疗作用

    目的 观察维甲酸(RA)对实验性大肠癌的逆转治疗作用.方法 应用维甲酸对大鼠大肠癌的诱发过程进行干预治疗,观察癌变率及增殖细胞核抗原(PCNA)和核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)的表达及细胞DNA变化.结果 维甲酸治疗组(Ⅱ组)大肠癌的发生率显著低于未加维甲酸治疗的对照组(Ⅰ组).在诱癌的中晚期PCNA指数、AgNOR数及DI、PI、SPF亦显著低于Ⅰ组(P<0.01).Ⅰ、Ⅱ组的PCNA指数、AgNOR数及DI、PI、SPF显著高于未用诱癌剂的Ⅲ、Ⅳ组(P<0.01).组内对比结果显示,Ⅰ组PCNA指数、AgNOR数及DI、PI、SPF有随着诱癌时间延长而增加的趋势,差异有显著性(P<0.05),而Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组内比较差异无显著性(P>0.05).结论 维甲酸可完全或部分阻逆实验性大肠癌的癌变过程,降低其发生率,为临床应用维甲酸防治大肠癌提供了实验依据.

    作者:韩晓燕;卫洪波;宁方芹 刊期: 2006年第10期

  • 信号肽捕获系统及其在寄生虫学领域的应用

    分泌性蛋白是生物体各组织细胞间传递信息的主要途径.因此,分离和鉴定编码分泌性蛋白的基因将会对整个生命科学的发展起到促进作用.信号肽捕获系统是一种近年发展起来的分离和鉴定编码分泌性蛋白基因的新方法,利用分泌性蛋白在N末端都含有信号肽这一特性,来特异性克隆编码这些蛋白的基因.本文主要对信号肽捕获系统的发展及其在寄生虫学领域的应用作一概述.

    作者:陈强;朱兴全 刊期: 2006年第10期

  • 初发2型糖尿病患者血清COX-2活性与IL-18含量改变的意义

    目的 探讨初发2型糖尿病患者外周血中环氧化酶2(COX-2)活性与白介素18(IL-18)含量变化的临床意义.方法 用ELISA法检测55例初发的2型糖尿病患者血清中COX-2活性与IL-18含量,与25例健康体检者对照,并比较它们与患者空腹血糖、HbAlc和空腹胰岛素之间的关系.结果 2型糖尿病患者血清COX-2活性(16.92±3.78)IU/L与健康对照组(6.23±2.63)IU/L比较有显著性差异(P<0.01);而2型糖尿病患者血清中IL-18含量(153.13±35.42)ng/L与健康对照组(70.09±25.74)ng/L比较,差异有显著性(P<0.01).且2型糖尿病空腹血糖FBG(12.54±4.94)mmol/L、HbAlc(10.23±3.13)%和空腹胰岛素FINS(10.9±11.1)mU/L与外周血COX-2活性与IL-18含量之间均呈明显的正相关性(P均<0.01),患者外周血COX-2活性与IL-18含量之间也呈明显的正相关性(P<0.01).结论 2型糖尿病患者存在炎症反应,血清COX-2活性与IL-18含量明显升高,提示它们可能共同参与了初发2型糖尿病的病理生理过程,可作为初发2型糖尿病患者病情变化的监测指标之一.

    作者:赵锋;曾春;周伟雄;夏碧文;刘旭辉;梁彩倩;刘智勇 刊期: 2006年第10期

  • 能结合HCV E2蛋白的人CD81模拟肽的筛选与活性鉴定

    目的 用CD81单克隆抗体筛选噬菌体随机展示十二肽库,以期得到可模拟人CD81功能位点、能抑制HCV E2与其受体一人CD81分子结合的小肽.方法 用CD81单抗从噬菌体随机展示十二肽库中筛选人CD81模拟肽,用ELISA鉴定阳性噬菌体克隆;以阳性噬菌体免疫BALB/c小鼠,分析小鼠免疫血清对阳性噬菌体与HCV E2结合的阻断作用;以HCV E2蛋白包被酶标板,检测阳性噬菌体对HCV E2与人CD81分子结合的抑制作用.结果 对十二肽库进行3轮筛选后,经ELISA和DNA测序,鉴定出3个(C4,C13和C16)阳性克隆,与人CD81无同源序列.阳性噬菌体克隆C16免疫小鼠血清能阻断该克隆与HCV E2的结合.C16克隆能以剂量依赖的方式竞争性抑制HCV E2蛋白与人CD81的结合.结论 用人CD81单抗从噬菌体随机展示肽库中筛选出的阳性噬菌体克隆所编码的小肽在功能上能模拟人CD81与HCV E2的结合活性,能竞争性抑制HCV E2与人CD81分子的结合,在抗HCV药物及疫苗研究中具有潜在应用价值.

    作者:廖小玲;曹洁;吴淑梅;赵平;高军;戚中田 刊期: 2006年第10期

  • 弓形虫致睾丸细胞损伤的研究进展

    弓形虫可侵袭哺乳动物的各个器官,生殖系统也不例外.弓形虫感染睾丸可致支持细胞、间质细胞以及各级生精细胞的损伤,激素分泌的异常,精子出现畸形等,从而导致雄性生殖障碍.弓形虫作为一种可致男性不育的潜在致病原,已引起广泛的重视.弓形虫可直接损害睾丸细胞,或通过细胞因子,一氧化氮(NO)异常导致睾丸细胞的激素分泌异常,凋亡增加.总之,弓形虫可通过多种途径导致睾丸的损伤.本文对国内外有关弓形虫致睾丸细胞损伤机制的研究资料作一简要综述.

    作者:杨瑞;侯玉英 刊期: 2006年第10期

  • 实时荧光PCR方法在A型流感病毒检测中的应用

    目的 比较流感病毒实时荧光PCR检测(FQ-PCR)方法与常规细胞培养、血凝试验及分型鉴定在流感病毒鉴定中的优劣,以期建立能快速简便、特异地从临床标本中检测并鉴定流感病毒的新方法.方法 对76株不同型别的流感病毒分离株进行鉴定,比较两种检测方法的敏感性和特异性;对2倍梯度稀释的A型流感病毒(H1N1亚型、H3N2亚型,各1株)用FQ-PCR方法进行灵敏度检测,同时用常规细胞培养法进行病毒增殖,用血凝试验判断病毒滴度.另外,对临床采集的684份咽拭子样本直接检测,并同时进行常规培养、血凝试验及Quidel试剂检测,综合比较两种监测方法之间的差异.结果 在76株流感病毒阳性细胞培养液中,FQ-PCR方法检出A型60份,同分型结果相吻合.FQ-PCR方法的灵敏度约高出常规培养法的25~26倍,无非特异性反应.结论 流感病毒FQ-PCR方法具有简便快捷、特异、敏感的特点.

    作者:王海;黄茜华;彭春梅;唐妮;李川江;朱冰;陈翊;周荣 刊期: 2006年第10期

  • 阴道毛滴虫黏附蛋白33基因真核表达载体的构建与鉴定

    目的 构建并鉴定阴道毛滴虫黏附蛋白33基因(adhesion protein 33 gene,ap33 gene)真核表达载体.方法 提取阴道毛滴虫分离株基因组DNA,PCR扩增黏附蛋白33基因,克隆入pMD-18T线性质粒,重组子经双酶切、PCR鉴定及测序分析.鉴定出的重组质粒pMD-18T-ap33和pcDNA3.1(+)空质粒经BamH Ⅰ和Xba Ⅰ限制性内切酶双酶切,凝胶电泳后回收ap33目的基因和pcDNA3.1(+)空质粒酶切片段,将ap33基因亚克隆入pcDNA3.1(+)载体并进行筛选和鉴定.结果 PCR扩增出阴道毛滴虫黏附蛋白33基因,重组质粒pMD-18T-ap33经双酶切,PCR及序列分析,ap33基因的长度为930 bp,与GenBank上公布的ap33基因序列同源性达99%.经凝胶电泳、PCR鉴定和限制性酶切鉴定,构建出pcDNA3.1(+)-ap33重组质粒.结论 成功构建了阴道毛滴虫pMD-18T-ap33克隆质粒及pcDNA3.1(+)-ap33重组质粒.

    作者:杨树国;王雅静;帖超男;谢辉;毕世樑;刘佩娜;廖琳 刊期: 2006年第10期

  • 广州市企事业单位成人乙型肝炎感染情况分析

    目的 了解广州市企事业单位成人乙型肝炎(乙肝)感染率及免疫情况,探讨预防对策与措施.方法 对2005年6月~2005年12月来我院进行健康体检的广州市企事业单位人员6 770名,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-Hbe、抗-HBc.按年龄、性别分组进行5项标志物(HBVM)的分析比较.结果 HBsAg总阳性率为6.79%,男女分别为7.88%和5.44%,差异有显著性(P<0.001),20~年龄组和≥80岁年龄组低于其他各组;抗-HBs总阳性率为61.08%,男女分别为58.52%和64.26%,差异有统计学意义(P<0.001),抗-HBs阳性率随着年龄的增长逐渐下降,各年龄组之间差异有统计学意义(P<0.001);单项抗-HBs总阳性率为45.63%,男女分别为62.87%和66.35%,差异有显著性(P<0.05),单项抗-HBs阳性率低年龄组明显高于高年龄组,各年龄组之间的阳性率差异有统计学意义(P<0.001);HBVM全阴率为25.16%,男女分别为25.68%和24.50%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 广州市企事业单位成人乙肝感染率较低,易感者较多,建议及时对易感人群接种乙肝疫苗,以全面减少乙肝病毒感染率.

    作者:葛辉;梁银杏;徐巧兰;曾亚辉;汤洁如 刊期: 2006年第10期

  • 一例严重广州管圆线虫病病例报道

    广州管圆线虫[Angiostrongylus cantonensis(Chen,1935)Dougherty,1946]由我国陈心陶教授于1933年在广州的鼠体内首次发现,首例病人1945年报告于台湾.广州管圆线虫病又名嗜酸粒细胞增多性脑膜脑炎,是一种食物源性寄生虫病.全球已报道确诊和疑似病例达3 000余例,其中我国台湾省占300余例.过去,该病在我国大陆极为罕见,直至1996年才报道4例确诊病例[1].近年来,我国不断出现现症病例和疑似病例,且在部分地区引起爆发[2-4],由于医务人员对该病不熟悉,故易造成误诊.

    作者:郑南才;黄宝明;梁柏年;彭小玲;冯晓薇 刊期: 2006年第10期

  • IL-4和TGF-β1在小儿支原体肺炎和哮喘患者血清中表达的变化

    目的 观察白细胞介素-4(IL-4)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在小儿支原体肺炎和支气管哮喘中的表达变化.方法 酶联免疫方法检测40例肺炎支原体、40例哮喘患儿和20例正常对照组儿童血清中IL-4和TGF-β1浓度.结果 支原体肺炎和哮喘患儿的血清IL-4浓度高于正常对照组,且哮喘患儿的IL-4浓度高于支原体肺炎组;而支原体肺炎和哮喘患儿的血清TGF-β1浓度明显低于正常对照组,且哮喘患儿低于支原体肺炎患儿;支原体肺炎和哮喘患儿血清中IL-4与TGF-β1水平呈负相关.结论 IL-4浓度增高和TGF-β1浓度降低可能在小儿MP肺炎和哮喘的发生发展过程中起重要作用.

    作者:符晖 刊期: 2006年第10期

  • 佛山市顺德区2005年麻疹流行情况分析

    目的 了解顺德区2005年麻疹发病情况,以便指导今后的麻疹控制工作.方法 对顺德区2005年报告的麻疹病例进行流行病学分析.结果 2005年顺德区共报告麻疹病例481例,报告发病率为41.4/10万,较上年上升923.4%,多个镇(街道)出现爆发疫情,病例以儿童为主,发病集中在下半年,全年共发生5起爆发疫情,其中2起发生在社区,2起发生在学校.结论 顺德区2005年麻疹发病率高的主要原因与儿童特别是流动儿童麻疹疫苗免疫接种率低有关.

    作者:马健强;陈国雄;梁永坚;左志华;吴艳霞;梁展华 刊期: 2006年第10期

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主管:广东省科学技术协会

主办:广东省寄生虫学会 中华预防医学会