江伟健；邱鹏新；颜光美
目的 探讨急诊科伤害的流行特征.方法 对我院2001年7月～2002年6月在急诊科就医的患者进行伤害现况调查,对急性损伤仅做抽样调查.结果 调查伤害病例共1 798例(急性损伤1 494例,中毒304例).80.14%为意外伤害,男女比为2.34:1,15～34岁占68.02%.前三位伤害种类依次为意外的机械性损伤、运输事故和中毒;前三位伤害的职业依次为工人(生产运输和专业技术人员)、服务业和学生.进一步分析了机械性等损伤和304例中毒的特点.结论 建立以医院急诊科为基础的伤害监测,有其必要性、迫切性和可行性.
作者：冯旭明；张文武；周卫东；王甘露；马玉发；刘卫忠；杨志伟 刊期： 2005年第04期
目的 探讨阻塞性黄疸大鼠胞浆钙活性的变化及其致肾损伤的作用机制.方法 60只SD大鼠,随机分为正常对照组、假手术组、实验组(再分为胆总管结扎后15 d和21 d两个亚组),每组15只.胆总管双重结扎法建立阻塞性黄疸大鼠模型,切取肾脏行肾小球系膜细胞原代培养,激光共聚焦显微镜法测定细胞胞浆钙离子浓度.结果 肾小球系膜细胞胞浆钙离子浓度明显升高(P＜0.05).结论 TNFa致阻塞性黄疸大鼠肾脏系膜细胞线粒体损伤中细胞浆内钙离子超载起着重要的作用.
作者：钱以德；乔安意 刊期： 2005年第04期
目的 通过对化妆品包装瓶的检测,了解包装材料所含有毒物质的种类和析出浓度以及微生物污染状况,为制订卫生标准提供依据.方法 随机抽取市属化妆品生产厂家的化妆品包装瓶按食品用聚氯乙烯成型品卫生检验项目检测,微生物指标和方法则参照公共场所杯具的卫生标准采样.结果 包装瓶理化检验项目超标率为9.6%,其中高锰酸钾消耗量超标严重(25.0%),其次为蒸发残渣(20%乙醇为18.2%,4%醋酸为16.7%),未检出重金属(以Pb计),脱色试验阴性.微生物污染较大,细菌总数达到167cfu/25cm2,未检出大肠菌群.结论 包装材料中有毒物质向产品析出情况确实存在,迁移量不可忽视,同时应加强市场化妆品防腐剂和抗生素类化合物的监控.
作者：郭重山；钟嶷；李小晖 刊期： 2005年第04期
目的 为了解广州市东山区计划免疫服务现状及计免队伍素质,为建设一支高素质、适应免疫服务现状的计免队伍提供参考依据.方法 对2003年该区计划免疫队伍进行调查分析.结果 该区常住人口628 309人,计免工作人员92名,其中专职人员59名,兼职人员33人.计划免疫工作人员存在学历和职称偏低、年龄偏大等情况.结论 该区计划免疫人员基本能够满足工作需要,但在数量和素质方面与<规范化门诊建设>要求还存在一定的差距.
作者：李丽；谭玉凤；陈秀芬 刊期： 2005年第04期
目的 探讨腹泻病人粪便标本中非伤寒沙门氏菌的鉴定和菌群分布及对抗感染药的敏感性.方法 采用分离培养、生化试验和血清学方法对非伤寒沙门氏菌进行鉴定和分群,采用K-B法进行抗感染药的敏感性测定.这些抗感染药都是本地区常用的.结果 9 748份标本检出非伤寒沙门氏菌93株,检出率为0.95%,其中D群占43/93、B群占34/93、C1亚群占9/93、C2亚群占4/93、E群占3/93.93株非伤寒沙门氏菌对泰能、氨曲南、舒普深、头孢菌类、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星都很敏感.但对萘啶酸和四环素的耐药率很高,分别达到40.9%和36.5%,其次氨苄西林为20.4%,磺胺为18.3%,氯霉素11.8%,哌拉西林为10.8%.结论 本文的实验结果与国外的相关报道基本一致,并且为我国的非伤寒沙门氏菌的研究提供实验依据.分离培养、生化试验和传统的血清学方法以及抗感染药的敏感性测定都是防治非伤寒沙门氏菌的有效方法.
作者：李奇志；孙自镛；叶嗣颖 刊期： 2005年第04期
目的 探讨印片在术中快速病理诊断应用.方法 对送检不同部位病变组织进行印片,快速HE染色,光镜下观察,并与石蜡切片诊断进行对照.结果 157例中印片恶性肿瘤52例,诊断率33.12%,良性病变96例,诊断率61.14%,印片诊断准确率94.26%.石蜡切片诊断恶性59例(37.58%),良性病变98例(62.42%),准确率100%.8例误诊,误诊率5.1%.结论 印片诊断不同于一般涂片单纯细胞学诊断,有时能看到某些组织学结构,是细胞学与组织学相互结合观察的结果.印片诊断在某些方面,优于冷冻切片诊断.
作者：雷伟华；刘自光；刘丽萍 刊期： 2005年第04期
目的 研究三株耶尔森氏菌生物学特性,查明该菌株与鼠疫菌的免疫原性关系.方法 采用生长特性、糖醇酵解试验、毒力因子和免疫原性交叉等试验方法.结果 试验菌株的菌落呈圆形光滑、G-短杆菌、22℃有动力、37℃无动力,生化测试葡萄糖、蔗糖、尿素、甘露醇和山梨醇阳性,鸟氨酸出现不稳定,而赖氨酸、鼠李糖、明胶和乳糖呈阴性,对氯霉素和链霉素呈高度敏感,而青霉素有耐药性,三株菌与鼠疫菌和假结核菌的抗血清不起凝集作用,而且与鼠疫反向试验的诊断液不发生凝集.三株菌抗血清与鼠疫间接血凝试验的诊断液不起凝集作用.结论 153和271菌株属小肠结肠炎菌(生物Ⅰ型),而272菌株属中间型耶氏菌,它们与鼠疫菌和假结核菌无免疫原性交叉反应.
作者：杨华源；曾敏；梁秋光；黄济英；潘珠；杨柳 刊期： 2005年第04期
充分利用学校提供的设备及互联网上提供的丰富的网络资源,建立完备的医学微生物学教学资源库.全面提高教师的素质,包括专业素质和利用计算机多媒体的能力,从而大幅度提升<医学微生物学>教学效果.
作者：李孜；莫薇；杨英；马桂璋 刊期： 2005年第04期
目的 观察血小板单采术联合羟基脲和α-干扰素治疗原发性血小板增多症(PT)的疗效.方法 50例患者确诊后行血小板单采术,同时给予羟基脲和α-干扰素联合治疗.结果 血小板单采术后,血小板数显著下降,症状改善.加用羟基脲和α-干扰素联合治疗,血小板数稳定,病情继续缓解.结论 联合治疗疗效好、起效快,具有临床推广价值.
作者：罗宏山；梁碧玲；郑志惠；陈惠珍；张峰 刊期： 2005年第04期
目的 了解阳江市某小学儿童腺病毒感染暴发的流行特征及病因,为控制疫情提供依据.方法 现况调查和病例对照研究.结果 某小学儿童腺病毒感染罹患率为6.3%;患者以7～8岁的儿童为主;15例样本中有12例检测出腺病毒IgM抗体阳性;病例组与对照组进行统计学比较,两者的游泳因素暴露率有显著性差异.结论 游泳可导致腺病毒感染暴发疫情发生,应加强泳池的消毒.
作者：李文杰；范子凡；麦荣建；李诺鸣；谢才华；陈星红 刊期： 2005年第04期
徐××,女,30岁,湖北籍,居住广州2年,货物仓库收款员.2004年11月因右眼痒痛,畏光,有虫爬感而到医院眼科门诊就诊.检查左眼阴性,在裂隙灯下见右眼穹窿部结膜有2条白色虫在爬动.结膜充血,无眼分泌物.角膜浊,荧光素染色阴性,角膜后沉着物阴性,房水阴性.
作者：沈浩贤；陈代雄；黎健菁 刊期： 2005年第04期
目的 通过对湛江市某镇三间学校流感病例的流行病学、临床症状与体征、实验室检测结果等分析,进一步探索该次流感的流行因素,预测其流行趋势,指导控制措施.方法 采用流行病学描述方法,对学校报告病例进行个案调查,入户调查镇城区附近村庄居民流感发生情况,调查该镇个体诊所近期收治流感病人情况,流感病例的家庭成员发病情况,采集病人咽拭子分离与鉴定病原体,采集病人急性期与恢复期血清检测流感抗体滴度.结果 三间学校共发生367例流感病例,罹患率8.10%;采集22份病人咽拭子检测,流感抗原4份阳性,PCR检测4份阳性,病毒分离3份阳性并经鉴定均为H3N2型流感病毒.18例病人恢复期是急性期血清抗体滴度4倍以上增长的有14例.结论 初步认为该镇三间学校出现流感局部暴发,病原体考虑为H3N2型流感病毒.
作者：吴能简 刊期： 2005年第04期
目的 为了解赤坎区儿童BCG接种质量,对未免疫成功的儿童采取补种措施,以及为查找失败的原因和制定相应对策提供依据.方法 对761名居住于本院管辖区内0～6岁均于12周前接受过BCG.采用结核菌素纯蛋白衍化物(人型PPD)0.1 ml(5 Iu)皮内注射,于72 h测量硬结结果,确定免疫成功率(阳转率).结果 PPD阳转率91.45%达到卫生部规定的标准.结论 儿童要及时接受有效的卡介苗接种,才能保证免疫成功,达到预防结核病的目的.
作者：吕红；罗荣珍；戚佩玲 刊期： 2005年第04期
液相芯片是近年来兴起的一种新型的检测技术,它集中了分子生物学、免疫学、高分子化学、激光检测技术、微流体技术、计算机技术等方面的先进技术.本文主要介绍了液相芯片分析技术的检测原理、检测方法及分析仪器Luminex100的结构,并简要介绍了其在基础研究及临床检测方面的应用.
作者：王蕾；吴英松；李明 刊期： 2005年第04期
目的 探讨肝叶切除术治疗肝内胆管结石的疗效.方法 回顾性分析340例肝内胆管结石病例采用肝叶切除治疗术式和疗效.结果 行左外叶切除197例,占58.0%;左肝叶切除68例,占20.0%;肝方叶切除20例,占5.9%;右前叶切除18例,占5.3%;右后叶切除10例,占2.9%;右后叶+左外叶切除14例,占4.1%;右半肝切除10例,占2.9%;右前叶+方叶切除3例,占0.9%.术后并发症发生率为19.7%.随访1～15年,随访率83.2%,优良率91.9%.结论 肝叶切除术是治疗肝内胆管结石的有效手段.
作者：陈建禄；刘文艺；谢金敏；高毅 刊期： 2005年第04期
目的 了解开平市城区托幼机构儿童蛲虫感染状况和应用阿苯哒唑驱虫糖防治蛲虫感染效果.方法 2002～2004年在城区托幼机构儿童中开展每年2次集体服食阿苯哒唑驱虫糖防治蛲虫感染.服食驱虫糖前后,用肛周拭擦法每天上午8:00～10:00采样镜检.结果 2002年检查34所托幼机构8 591名儿童,感染率12.2%;2004年共检查32所8 118名儿童,感染率6.2%,两者有显著性差异.各年龄组感染均无显著性差异.结论 阿苯哒唑驱虫糖可有效控制蛲虫感染.
作者：吴松润；司徒荣阮 刊期： 2005年第04期
目的 探讨冠心病(CHD)血清总胆红素(TBIL)与氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)水平的变化及其相互之间的关系.方法 采用日立7600-20型全自动生化分析仪氧化酶法检测血清TBIL含量.用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测OX-LDL水平.结果 冠心病组血清TBIL明显低于健康对照组[(8.85±2.97)μmol/L vs(15.51±3.92)μmol/L,P＜0.01],而血浆OX-LDL明显高于健康对照组[(85.63±32.45)mmol/L vs(29.21±11.36)mmol/L,P＜0.01].冠心病患者血清TBIL与血浆OX-LDL的变化呈显著负相关(r=-0.61,P＜0.01),而健康对照组中两者间的相关性则不明显(r=-0.15,P＞0.05).结论 冠心病时血清TBIL显著降低而OX-LDL显著升高.冠心病患者血清TBIL抗LDL氧化能力的减弱可能是导致OX-LDL升高的重要原因之一.
作者：李卓成；李延武；陈剑雄；屠洪 刊期： 2005年第04期
目的 了解高水平庆大霉素耐药(HLGR)的肠球菌的检出情况及肠球菌耐药性变迁.方法 采用纸片扩散法(K-B法)抗生素敏感试验检测1999～2000年和2003～2004年两个时期从临床标本中分离出的肠球菌.结果 在1999～2000年间,庆大霉素高水平耐药肠球菌的检出率是40.0%(16/40),肠球菌对红霉素、四环素、利福平、氯霉素、氨苄西林、氧氟沙星、呋喃妥因的耐药率分别是65.0%(26/40)、70.0%(28/40)、55.0%(22/40)、42.5%(17/40)、7.5%(3/40)、27.5%(11/40)、0,未检出万古霉素耐药的肠球菌.在2003～2004年间,庆大霉素高水平耐药肠球菌的检出率是50.0%(30/60),肠球菌对上述相应抗生素的耐药率分别是80.0%(48/60)、61.7%(37/60)、55.0%(33/60)、38.3%(23/60)、53.3%(32/60)、51.7%(31/60)、8.3%(5/60),检出1株耐万古霉素的肠球菌(占1.7%).结论 随着时间的推移,本地区HLAR肠球菌的检出率在逐渐增加.肠球菌对临床常用抗生素的耐药率除四环素、利福平和氯霉素外,其余均呈增加趋势,万古霉素仍是治疗肠球菌感染的有效药物.临床上治疗肠球菌引起的感染,必须根据分离株的耐药特点选择合适的抗生素.
作者：吴爱武；李红玉；蔡燕娜 刊期： 2005年第04期
目的 探讨中国人群乙型肝炎病毒(HBV)感染状态与原发性肝癌的关联程度,为预防决策提供依据.方法 采用Meta分析法,对51篇关于HBV感染与原发性肝癌关系的病例对照研究进行定量综合分析.结果 HBV感染与原发性肝癌呈高度关联(OR=11.34),其中HBsAg、Anti-HBc-IgM与原发性肝癌的关联程度高(OR分别为13.15和12.37),其次为Anti-HBc(OR=8.50),HBeAg与原发性肝癌的关联程度高于Anti-HBe(OR=4.36 vs 2.49),Anti-HBs与原发性肝癌关系的合并OR值小于1(OR=0.24).结论 HBV感染是原发性肝癌的危险因素,HBV现正感染、病毒复制活跃者发生原发性肝癌的危险性较大,慢性HBV感染者出现Anti-HBc-IgM阳性要警惕原发性肝癌的发生,Anti-HBs是降低原发性肝癌发生风险的保护性因素.
作者：罗瑞虹；赵志新；周旭毓；崇雨田；姚集鲁 刊期： 2005年第04期
目的 探讨三种不同治疗方法对鼻咽部复发性鼻咽癌患者预后的影响.方法 收集1998年1月～2001年1月,经病理确诊住院治疗的79例复发性鼻咽癌患者的资料.按其再程放射治疗的方法不同进行分组,超分割放射治疗(HF/RT)32例,常规放射治疗(RT)29例,化疗+常规放射治疗(PF/RT)18例(5-氟尿嘧啶+顺铂诱导化疗2个周期+常规放疗).三组均采用6MV直线加速器外照射,总剂量HF/RT组(70+5)GY,RT及PF/RT组(68+5)GY.结果 临床CR率分别为78.53%(25/32)、62.07%(18/29)和72.22%(13/18),病灶未控及远处转移率以RT组为高,分别为31.03%和37.93%,而HF/RT组和PF/RT组仅15.62%、25%和22.22%、16.66%,全组3年生存率31.65%,其中HF/RT组为37.50%(12/32)明显高于RT组的27.58%(8/19)和PF/RT组的33.33%(6/18),但三组3年生存率比较无统计学差异(Logrank test:x2=3.4173,P=0.1811).3年放射性脑脊髓病的发生率分别是9.37%、10.30%和11.11%无明显差异.结论 超分割放疗或诱导化疗+放疗,对提高鼻咽部复发性鼻咽癌的远期疗效无实质性意义.
作者：黄卫；蔡悦成 刊期： 2005年第04期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
