陈瑄
目的确保门诊患者静脉滴注钾盐的安全.方法严格遵守用钾的治疗原则,尤其要严格掌握滴注的浓度、速度,严密监测患者心率、血压、尿量、自觉症状等病情变化.结果15例患者在门诊静脉滴注钾盐溶液中,未发生高钾血症或因未及时补足钾盐而低血钾等.结论门诊患者静脉滴注钾盐溶液时,只要严密、严格遵守用钾盐的原则,加强整体护理,完全可以防止并发症发生.
作者：梁小丽 刊期： 2004年第02期
目的探讨皮层动脉脑梗死(CACI)与穿支动脉脑梗死(PACI)病人血脂(TC、TG及apoA-Ⅰ、apoB)、血糖、血压的关系及对预后的影响.方法测52例CACI、86例PACI及对照组39例,TC、TG、apoA-Ⅰ、apoB、血糖的含量.结果CACI病人TC水平显著高于PACI病人及对照组(P＜0.05);CACI病人TG水平显著高于对照组(P＜0.05),而与PACI病人无差异性(P＜0.05);CACI病人apoA-Ⅰ水平显著低于PACI病人及对照组(P＜0.05～0.001);PACI病人及CACI病人apoB水平显著高于对照组(P＜0.01);CACI病人及PACI病人血糖水平显著高于对照组(P＜0.001);而PACI病人血糖水平亦显著高于CACI病人(P＜0.001).CACI和PACI病人恶化组TC、TG、血糖水平显著高于好转组(P＜0.001).结论TC水平高和TG水平高是CACI病人的危险因素.apoA-Ⅰ水平低及apoB水平高对CACI危险较PACI大,而高血压与PACI有关.CACI和PACI病人早期TC、TG、血糖水平升高对预后影响亦同样重要.
作者：张坚洪；陈兴活 刊期： 2004年第02期
目的观察大鼠脑缺血后一氧化氮(NO)、兴奋性氨基酸(EAA)和丙二醛(MDA)含量的变化,探讨它们之间的关系.方法将动物分为假手术组和缺血组后,通过高效液相色谱或硝酸还原酶法测定脑组织EAA、NO和MDA的含量.结果缺血后兴奋性氨基酸含量较假手术组显著增高,以谷氨酸为明显(P＜0.01).NO和MDA含量与假手术组比较也有显著增高(P＜0.01).结论脑缺血再灌注后EAA、NO和MDA含量显著增高,引起缺血后的脑组织损伤,EAA、NO和MDA之间可能存在一种相互促进的关系.
作者：冯泉；黄帆；马中富；林正；乐胜；刘秀琴 刊期： 2004年第02期
目的探讨直接测定红细胞平均血红蛋白含量(celluar Hb,CHb)在贫血诊断中的意义.方法通过全自动血液分析仪检测健康人群及不同类型贫血患者的CHb,并进行ROC曲线分析.结果CHb的正常参考范围是27.74～31.21Pg;除了正常细胞均一性贫血患者的CHb与健康人群无显著性差异(P＞0.05)外,下述四类贫血患者的CHb与健康人群均有极显著性差异(P＜0.01):在大细胞均一性贫血诊断时,若以CHb＞31.2pg为分界值,其敏感度0.94、特异性0.99、诊断效率0.97;在大细胞不均一性贫血诊断时,以CHb＞31.2pg为分界值,其敏感度1.00、特异性0.99、诊断效率0.99;在诊断正常细胞不均一性贫血时,以CHb＜29.4pg为分界值:敏感度0.62、特异性0.54、诊断效率0.57;在诊断小细胞性贫血时,以CHb＜27.2pg为分界值,诊断敏感度1.00、特异性1.00、诊断效率1.00.结论直接测定能真实反映机体红细胞血红蛋白含量,结合合适的分界值,在各种贫血的诊断与鉴别诊断中,尤其是小细胞性贫血,CHb是一项理想的诊断指标,值得进一步推广应用.
作者：陈文忠；林勇平；张丽梅；李宁；梁嘉颖；陈柏铭 刊期： 2004年第02期
目的评价溴敌隆毒饵在特殊环境下对家鼠的适口性及灭鼠效果.方法现场试验.结果现场中对全部投饵点的毒饵进行观察,发现鼠类对0.005%溴敌隆毒饵取食好,盗食率为79.7%;经2次灭鼠试验,现场鼠密度由灭前的38%下降到0.2%,灭鼠效果为99.5%.结论使用的0.005%溴敌隆毒饵适口性好,灭鼠效果好,操作方便、简单,且节省人力物力,对人畜较安全,值得大面积推广应用.
作者：陈瑄 刊期： 2004年第02期
目的了解黑胸大蠊的不同发育阶段蛋白质抗原的免疫生化特性.方法采用十十烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)对黑胸大蠊不同发育阶段可溶性蛋白质组分进行分离鉴定并通过酶联免疫印迹(ELIB)技术分析不同发育阶段抗原的免疫学特性.结果四种抗原蛋白经SDS-PAGE后银染色,均得到清晰的蛋白显色带.卵抗原、若虫抗原、雄成虫抗原、雌成虫抗原分别可见13、28、26、41条蛋白区带,其中主带分别为2、10、10、13条,分子量大多位于10～97kDa范围.具有免疫原性的蛋白质大多分布在43kDa以上分子量范围,四种抗原组分相互之间有交叉抗原的存在.结论不同发育阶段黑胸大蠊的蛋白质组分从卵-若虫-成虫出现次第增多现象并趋于复杂化,这对研究黑胸大蠊的发育生物学特征具有一定的潜在意义.
作者：徐绍锐；汪世平；李文凯；吴仕筠；吕志跃；彭选楚；何卓 刊期： 2004年第02期
目的获得纯化的LMP1 CTAR23结构域蛋白.方法用RT-PCR方法从B95-8细胞中扩增EBV LMP1CTAR23结构域的cDNA,将其克隆至PGEM-T easy载体后进行测序鉴定.亚克隆至原核表达载体PGEX-6P-3,转化大肠杆菌BL21,IPTG诱导重组菌株表达.用SDS-PAGE与Western b1ot对表达产物进行鉴定,用Sepharose 4B亲和层析柱对表达产物进行纯化,PreScission Proteas酶对融合蛋白进行解离.结果扩增的LMP1 CTAR23长度为357bp,测序结果与已知序列吻合.获得PGEX-6P-3-CTAR23原核表达菌株,Western blot表明重组蛋白能被LMP1单克隆抗体特异结合.获得约42000u的PGEX-6P-3-CTAR23融合蛋白,分离纯化出约13000u的LMP1 CTAR23蛋白.结论成功获得EBV LMP1 CTAR23蛋白,为研究LMP1致瘤机制,研制生物抗癌药物奠定基础.
作者：张雪雁；杨英；马桂璋 刊期： 2004年第02期
目的了解丁香等28种中草药的乙醇提取液对蚊幼虫杀伤作用,寻找和开发安全有效的植物性杀虫剂.方法用乙醇分别提取28种中草药干样品植物成分.用2%的药物(每100ml溶液含2g生药)浸渍法处理致倦库蚊、白纹伊蚊敏感株Ⅲ龄末～Ⅳ龄初幼虫24h.结果13种中草药可致白纹伊蚊幼虫半数以上死亡;17种中草药可致致倦库蚊幼虫50%以上死亡,其中12种对两种幼虫都有50%以上的致死率.藜芦、漏芦和蛇床子3种药物可致白纹伊蚊幼虫全部死亡;百部等8种中草药可致库蚊幼虫全部死亡,其中藜庐等3种中草药可致两种蚊虫幼虫全部死亡.结论两种蚊虫幼虫对28种中草药的敏感性不同,其中藜芦、漏芦和蛇床子等中草药在蚊虫防治方面具有进一步开发利用的价值.
作者：潘实清；罗海华；王玲；吴瑜；郑小英；黄炯烈 刊期： 2004年第02期
目的了解老年慢性肺心病患者血清IL-18变化的意义及其与病情的关系.方法采用ELISA方法动态观察了60例老年慢性肺心病患者及20例老年健康对照者血清IL-18含量.结果老年慢性肺心病患者急性加重期及缓解期血清IL-18水平(176.15±30.42)ng/L及(120.33±22.75)ng/L明显高于对照组(64.81±14.33)ng/L,P＜0.01);在急性加重期,患者心功能越差,血清IL-18含量越高,心功能Ⅳ级者[(195.72±37.34)ng/L]＞心功能Ⅲ级者[(163.32±25.45)ng/L]＞心功能Ⅱ级者[(104.62±18.89)ng/L]＞对照组(P＜0.01).另外,患者血清IL-18含量与动脉血气中PaO2(5.19±2.73)kPa和pH值(7.28±0.29)均呈显著负相关(r分别为-0.63和-0.58,P＜0.01),而与PaCO2(8.32±2.69)kPa呈显著正相关(r=0.73,P＜0.01).结论IL-18可能参与了老年人慢性肺心病的发病过程,测定血清IL-18含量,对评估老年慢性肺心病患者的病情变化及严重程度可能有一定意义,拮抗IL-18的治疗可能有助于缓解患者的病情.
作者：李高松；马中富；唐皓；叶海宁；梁艳冰；詹红；曾春；刘秀琴 刊期： 2004年第02期
目的通过32p标记供体白细胞预处理受体,观察含β射线的32p在异种(鸡→兔)角膜移植中的抗免疫排斥作用.方法建立异种(鸡→兔)角膜移植实验模型,术前2周将32p标记供体白细胞注入兔血管内预处理受体,术后观察新生血管长至植床植片交界处的时间,植片透明、半透明和完全混浊的时间,同时检测移植家兔的外周血白细胞、T淋巴细胞在术前、术后的变化.结果应用32p标记供体白细胞预处理受体组角膜移植后,其存活时间与其它三组相比明显延长(P＜0.01),其外周血T淋巴细胞降低,表明该方法处理角膜具有一定抑制淋巴细胞分裂增殖的作用.术后2周血白细胞数量无明显变化,表明小剂量的32p静脉注射是安全的.结论32p标记供体白细胞预处理受体为抗角膜移植免疫排斥反应提供了新的手段.
作者：林云朝；郭振喜 刊期： 2004年第02期
目的了解和分析兴宁市健康人群中HBsAg携带现况.方法随机抽取2000～2002年兴宁市外出就业前工人,用乙型肝炎表面抗原(HBsAg)酶免试剂,采用一步夹心法原理检测HBsAg.结果检查5001名外出就业前工人,其中2000年1580名,2001年1698名,2002年1723名,检出HBsAg阳性943人,阳性率为18.86%.2000年HBsAg阳性504人,2001年HBsAg阳性220人,2002年HBsAg阳性219人,阳性率分别为31.90%、12.96%、12.71%.男性HBsAg阳性率高于女性.结论兴宁市健康人群中HBsAg携带者高于全国人群平均水平(10%).应进一步开展预防HBV感染卫生宣传教育,增强人们的卫生意识,提高自我保健能力,控制或消除人群HBV感染.
作者：何钦宜；钟子平；罗国清；唐志高 刊期： 2004年第02期
将抗原致敏细胞过继转移给健康宿主能产生抗弓形虫感染的保护性免疫.抗原致敏细胞过继免疫与免疫血清中的特异性抗体被动免疫之间相互作用,一起构成宿主抗弓形虫感染的免疫保护机制.对抗原致敏细胞过继转移的研究有助于弓形虫疫苗的研制开发.
作者：元海军；殷国荣 刊期： 2004年第02期
目的结合分子生物学和生物信息学方法筛选鉴定日本血吸虫新基因.方法从日本血吸虫(Schistosoma japonicum,大陆株)成虫cDNA文库中获取表达序列标签(expressed sequence tag,EST),用电子拼接的方法延伸序列,用NCBI提供的BLASTx程序和Genbank数据库进行同源性分析以筛选基因;设计特异性引物从日本血吸虫成虫mRNA中扩增筛选基因并预测和分析;扩增产物克隆到原核表达载体并表达.结果筛选出日本血吸虫Thioredoxin全长基因并对其进行了序列分析,克隆全长cDNA至PET原核载体并表达成功.结论结合EST、电子延伸和传统的分子生物学方法是高效筛选S.japonicum功能基因的有效策略.
作者：邵筱；余新炳；吴忠道；王海；梁柏年；李宝华 刊期： 2004年第02期
目的调查和整顿广州市河粉生产市场.方法对广州市30家持有卫生许可证的河粉生产企业进行生产和卫生状况调查,并对其原材料(大米和食用油)以及河粉成品抽样检测.结果相当一部分企业存在选址不当、生产布局欠合理、卫生设施不足等问题;90%的厂家使用黄变米作为河粉生产原料;二氧化硫残留和微生物计数较高,这些是影响河粉卫生质量的主要问题.结论改善生产企业卫生状况,严格生产原料和食品添加剂的管理是改善河粉卫生质量的关键措施.
作者：张玉莲；刘兆敏；黎庆强；贾煦；刘东海；何洁仪；林国帧 刊期： 2004年第02期
目的建立家兔实验感染蓝氏贾第鞭毛虫的动物模型,观察其病变、滋养体分布和排囊规律.方法采用6.3×105个包囊灌胃1次和连续灌胃4次(每次6.3×105个包囊,间隔48h)等两种方法实验感染家兔各5只,定期粪检,第30天解剖检查,取小肠组织切片染色.结果灌胃1次的5只实验兔仅1只被感染,连续灌胃4次的方法使5只实验兔全都被感染.6只被感染的家兔从接种至解剖的30d中,1只持续排囊,1只间歇排囊,4只不排囊.第30天解剖发现阳性兔小肠的0.3～1.8m段有滋养体分布,以0.6m位点密度高.全部阳性兔胆囊中无滋养体寄生.阳性兔小肠肠腔中有丰富的炎性渗出液,内含大量滋养体和脱落的肠粘膜细胞.病理切片观察到肠粘膜固有层内有炎性细胞浸润,淋巴小结显著增生,绒毛上皮脱落,粘膜破损.结论成功地建立了蓝氏贾第鞭毛虫实验感染家兔的方法,为深入研究贾第虫病提供了新的动物模型.
作者：方正明；朱艳红；龙小纯 刊期： 2004年第02期
目的对一起诺瓦克样病毒引起的群体性胃肠炎进行调查和分析.方法应用现场流行病学调查方法加以调查,对采集标本用RT-PCR进行实验检测.结果共发生病例71例,在采集的12宗粪便标本中,4宗RT-PCR结果为诺瓦克样病毒阳性,阳性率33.3%(4/12).通过加强饮食管理和个人卫生,加强对疫点环境、设施、教学用具消毒处理等综合措施,首例病例出现8d后疫情得到有效控制.结论本次疫情为感染诺瓦克样病毒而引起的一起群体性急性胃肠炎爆发流行.
作者：陈志强；陈小霜；罗雷；马碧元 刊期： 2004年第02期
目的研究卡氏肺孢子虫的超微结构、发育增殖过程及其在肺组织内的寄生情况,探讨其致病机制.方法用地塞米松诱导大鼠卡氏肺孢子虫肺炎,取肺组织制成透射电镜标本,观察虫体的超微结构及其在肺组织内谮的寄生与发育状况.结果可见滋养体的生殖方式有二分裂、外出芽、内出芽及接合生殖以及囊前期和包囊内的囊内小体的分裂增殖过程.虫体内有丰富的线粒体,且随虫体的发育和分裂,线粒体的数量、大小和形状也发生明显的变化.虫体主要分布在肺泡腔内,并可见有多个滋养体紧密吸附于Ⅰ型肺泡上皮细胞表面.偶见滋养体吸附于Ⅱ型肺泡上皮细胞表面.另外还发现滋养体寄生于Ⅰ型肺泡上皮细胞内、间质内,还可以在血管内皮细胞内、血管腔内、及巨噬细胞内见到.结论卡氏肺孢子虫的生活史由滋养体、囊前期和包囊3个发育阶段构成,生殖方式包括有性生殖和无性生殖两种类型.虫体主要寄生于肺泡腔内,也见于Ⅰ型肺上皮细胞内、巨噬细胞和间质内.并表明虫体的吸附可能会对肺泡气体交换起到机械阻隔作用而影响肺换气.
作者：苏晓平；安春丽；刘冬娟；韩林 刊期： 2004年第02期
目的探讨细菌性阴道病(bacterial vaginaosis,BV)与胎膜早破、早产、宫内感染、宫内发育迟缓(IUGR)、低出生体重儿等不良妊娠的关系.方法依据临床表现和阴道分泌物革兰氏染色涂片镜检,对60例胎膜早破、60例早产、60例宫内感染、60例宫内发育迟缓(IUGR)、60例低出生体重儿的孕妇(研究组)和同期的健康孕妇60例(对照组)的阴道分泌物进行BV的检测.同时对50例合并BV产妇的新生儿和50例非BV产妇的新生儿血清胆红素进行检测.结果胎膜早破、早产、宫内感染、宫内发育迟缓(IUGR)、低出生体重儿合并BV的检出率分别为28.3%(17/60)、20.0%(12/60)、26.7%(16/60)、21.7%(13/60)、28.3%(17/60),分别与对照组8.3%(5/60)比较差异有显著性(P＜0.05).同时合并BV孕妇的新生儿血清胆红素明显升高,出现新生儿高胆红素血症.结论细菌性阴道病(BV)与不良妊娠结局有关,有必要对妊娠的孕妇进行产前BV的常规检测,以便及早治疗.
作者：朱文彪 刊期： 2004年第02期
目的探讨传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点及其EBV抗体检测的意义.方法对35例IM患儿的临床及实验室资料进行回顾性分析.结果IM早期或表现局部症状时易误诊为上呼吸道感染或单一器官疾病,30例用酶联玻片法测定EBV抗体(抗VCA-IgM)阳性27例(90%).结论IM临床表现复杂多样,对诊断不明的发热,特异性EBV抗体测定可作为常规检测项目.
作者：袁玉章 刊期： 2004年第02期
目的建立一种快速的多重聚合酶链反应(PCR)方法,用于检测葡萄球菌对甲氧西林的耐药性,同时对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的种进行鉴定.方法对临床分离的武汉地区金黄色葡萄球菌80株,表皮葡萄球菌70株,其余凝固酶阴性葡萄球菌60株,提取其基因组DNA,针对金黄色葡萄球菌独有的femA基因,表皮葡萄球菌的种特异性序列,决定葡萄球菌对甲氧西林耐药性的mecA基因,和细菌共有的16srRNA基因的保守序列设计四对引物,同时加入PCR体系中对相应片段进行扩增.结果在210株葡萄球菌中,mecA基因检测结果与苯唑西林敏感试验结果的一致率为96.2%.mecA基因阳性但苯唑西林敏感的5个菌株,通过由低到高浓度的苯唑西林筛选培养后,均表现出耐药性.mecA基因阴性但苯唑西林耐药的3个菌株,经过对阿莫西林-克拉维酸敏感性试验后,被证明是β-内酰胺酶的高产株.结论此多重PCR方法不仅可以对临床分离葡萄球菌菌株的甲氧西林耐药性作出判断,同时还可以对金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌做出种的鉴定,是一种高效、敏感、特异性高的检测技术.
作者：常燕子；蔡昌学；孙立敏；朱旭慧 刊期： 2004年第02期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
