刘尚林；喻东海
目的探讨综合医院综合 ICU感染的流行病学、病原菌分布及耐药情况,为医院感染的防治提供依据.方法采用回顾性调查方式,对 2002～ 2003年综合 ICU收治的 355例患者进行调查. 结果医院感染发生率为 29.86%( 106/355),发生 2例次以上感染者占 33.96%( 36/106),与留置尿管相关泌尿道感染率为 37.5%( 6/16),与气管切开 /气管插管相关的肺部感染率 84.78%( 39/46) .结论综合 ICU医院内感染发生率较高,与患者基础疾病严重、侵入性操作多有关,而且细菌耐药性高,应合理使用抗菌药物.
作者：胡琴 刊期： 2004年第06期
目的探讨成人教育《临床寄生虫学和寄生虫检验》教学改革,培养实际应用型医学人才.方法 对本院成人班《临床寄生虫学和寄生虫检验》教学进行改革,优化教学内容,改革教学方法和教学结果的评价.结果 通过征求意见,成人学生普遍反映改革后的教学既重视理论教学,又重视实验技能训练,符合成人教学特点,真正学到了所需知识.结论 成人教育《临床寄生虫学和寄生虫检验》教学改革取得了一定效果.
作者：马长玲；沈浩贤 刊期： 2004年第06期
目的克隆登革 2型病毒 (DEN2)全长 NS1基因,构建 NS1基因的真核表达重组质粒.方法用 RT- PCR技术扩增 DEN2( NGC株)全长的 NS1基因序列,并定向克隆入 pPICZα B的 KpnⅠ /XbalⅠ位点,构建真核表达载体 pPICZα B- NS1,转化 E.coli DH5a菌.阳性重组质粒用 PCR、酶切及序列测定等方法鉴定.结果阳性质粒经 PCR及 KpnⅠ /XbaⅠ双酶切获得了一个核苷酸长度为 1 134bp的基因;序列测定证实该基因与 DEN2( NGC株 AF038403) NS1基因序列有 99%同源.结论成功构建了含有 DEN2全长 NS1基因的真核表达载体 pPICZα B- NS1,为 NS1的进一步酵母表达奠定了良好的基础.
作者：曾祥凤；江丽芳；邵焰；方丹云；魏惠永 刊期： 2004年第06期
目的探讨梗死面积不同的急性脑梗死患者血浆一氧化氮( NO)及血小板α颗粒膜蛋白( GMP- 140)水平及其临床意义.方法 采用硝酸还原法和双抗体夹心酶联吸附法测定 116例急性脑梗死患者进行血浆 NO及 GMP- 140水平, 并分别和 41例正常对照组比较, 同时将脑梗死的血浆 NO及 GMP- 140水平作直线相关分析. 结果脑梗死组患者血浆 NO含量显著低于正常对照组( P《 0.01),血浆 NO含量与梗死灶大小明显负相关( P《 0.01);脑梗死组患者血浆 GMP- 140含量高于正常对照组 (P《 0.01),血浆 GMP- 140含量与梗死灶呈正相关.急性脑梗死患者血浆 NO和 GMP- 140之间没有直线相关性 (r=0.067,P 》0.05).结论急性脑梗死血浆 NO及 GMP- 140水平的测定,对估计梗死灶面积与病情有很重要的价值.
作者：王丹；朱浩佳；卢岑；王小朝 刊期： 2004年第06期
目的防止病人在手术中发生低体温现象,保证手术顺利进行.方法 手术中适时调节室间的温度,根据病人的生理、病理特点,麻醉方法和手术等采取相应的措施进行保暖.结果手术病人在手术中没有发生低体温现象.结论 重视术中低温引起的不良后果,加强责任心,积极采取防范措施,有针对性地根据病人的生理、病理特点,采用相应的防范措施,能保持术中病人体温正常,避免出现低体温现象.
作者：梁稳妹；曾晓萍；陈少娟；梁敏杏；李凤云 刊期： 2004年第06期
目的探讨青少年痤疮的临床病因及防治措施.方法对 473例青少年痤疮患者作相关病原体检查,并作出有无合并脂溢性皮炎的临床诊断.合并有病原体感染的作抗病原体治疗( A组),无合并感染的按痤疮常规治疗( B组).结果检出糠秕孢子菌 349例,占 73.8%;检出毛囊虫 62例,占 13.3%;合并脂溢性皮炎 243例,占 51.1%. A组与 B组的有效率分别为 86.3%、 63.1%,有非常显著性差异( P《 0.01).结论 热带、亚热带地区青少年痤疮患者常合并脂溢性皮炎,糠秕孢子菌的感染率较高,在治疗中应对病原体进行针对治疗,才会收到满意效果.
作者：何为 刊期： 2004年第06期
目的观察活血化瘀中药的有效成份川芎嗪和苦参碱对 HSC- T6细胞增殖的作用.方法经传代培养,绘制肝星状细胞 HSC- T6的细胞生长曲线,并计算其细胞群体倍增时间和克隆形成率等基本的细胞生物学参数;应用 MTT比色法测定 HSC- T6细胞增殖及评价药物对细胞增殖的作用.结果 HSC- T6细胞成活率较高,细胞在指数增殖期的细胞群体倍增时间为 10. 57h,克隆形成率为 82. 4%.川芎嗪在 10- 9～ 10- 4 mol/L浓度范围之内,抑制 HSC细胞增殖作用呈剂量依赖性,与对照组相比均具有显著性差异 (P《 0. 05).苦参碱在 10- 8～ 10- 4mol/L浓度范围之内,抑制 HSC细胞增殖作用呈剂量依赖性,与对照组相比均具有显著性差异 (P《 0. 05).结论川芎嗪和苦参碱对 HSC- T6细胞增殖具有抑制作用,呈剂量依赖性.
作者：谈博；张奉学；刘妮；郭兴伯 刊期： 2004年第06期
目的分析深圳市葵涌地区疟疾流行病学特征,探讨其防治对策.方法采用描述流行病学的方法分析深圳葵涌地区 1992～ 2003年疟疾的发病情况,揭示其流行的趋势.结果 1992年发病率在 10/万以下; 1993～ 1994年发病率迅速升高,发病率高达 187.07/万,局部出现疫情播散,经采用预防性服药及以溴氰菊酯和杀飞克对外来重点人群浸泡蚊帐等有效的综合防治, 1995年后发病率出现下降;流动人口发病率显著高于当地居民发病率 (P《 0.05),表明流动人口是疟疾防治的高危人群;月发病情况表明, 1～ 3月发病低, 4月份开始上升, 7～ 11月份是高峰期, 12月开始降低. 7～ 11月发病高峰与蚊媒活动频繁有关. 结论 1993～ 2003年疟疾发病率呈下降趋势,根据疟疾流行病学特征制订综合的防治策略有助于疟疾疫情的控制.
作者：刘尚林；喻东海 刊期： 2004年第06期
目的探讨血压正常的 2型糖尿病 (DM)患者血压昼夜节律变化与左心室肥厚的关系,为防治 2型 DM患者心脏损害提供依据.方法 经彩色多普勒超声心动图及心电图或活动平板运动试验、血压检查筛选排除合并冠心病等其它心脏病、高血压病,无糖尿病肾病的 60例 2型 DM患者并据彩色多普勒超声心动图将患者分成左室肥厚组 (LVH组共 28例 )及非左室肥厚组 (NLVH组共 32例 ).监测他们的 24h动态血压.结果显示 LVH组与 NLVH组相比,在平均 24h收缩压、平均白天收缩压、平均 24h舒张压、平均白天舒张压在统计学上无显著性差异.而在平均夜间收缩压、平均夜间舒张压、夜间收缩压下降百分率、夜间舒张压下降百分率在统计学上有显著性差异.结论 正常血压的 2型 DM患者血压昼夜节律变化可能是致 2型 DM患者左室肥厚的一个原因.
作者：谢乃强 刊期： 2004年第06期
目的对 43例 SARS死亡病例进行流行病学特征分析,初步探讨 SARS死亡的影响因素.方法对 SARS患者死亡报告资料汇总并进行描述性流行病学分析.结果广州市自 2003年 1月 2日发生首例 SARS病例,至 5月 17日末例止,与 SARS相关的死亡病例 43例,病死率为 4.04%( 43/1065).其中离退休人员病死率高,为 15.15%( 20/132);医护人员病死率较低,为 2.48%( 7/282).死者年龄在 5岁至 89岁之间,以 60岁以上为主,占 50%.以 1月份发病的病死率高,为 12.86%.死亡病例中合并有其他疾患,如高血压、糖尿病、心脏病、肺气肿、肿瘤等的占 53.48%.结论 SARS是可防可治的,广州市在疾病流行过程中探索出的治疗措施可有效降低病死率. SARS患者死亡的危险因数是年龄 60岁以上,有基础疾病,有明确接触史.
作者：胡文穗；王鸣；徐慧芳；刘小宁；李泽荣；刘维斯；秦鹏哲 刊期： 2004年第06期
目的了解目前贵州省从江县高增乡牛带绦虫病的流行情况.方法采用传统的流行病学方法(询问病史、驱虫等)调查该县高增乡高增村等 6个村寨,用槟榔-南瓜子法对 38名现症病人(男性 36人,女性 2人)进行驱虫治疗,并分析其感染原因和临床症状.结果 38名有临床症状的成人中,有 19人驱出成虫,均为男性,驱虫率达 50%,其中 16人的年龄在 41～ 70岁之间.该地区牛带绦虫病流行的主要原因可能是当地群众喜欢吃生的或不熟的牛或猪的肉及内脏,患者以排节片和肛门搔痒为主要临床表现.结论 目前贵州省从江县高增乡牛带绦虫病的流行比较严重,感染者以中老年男性居多.
作者：郎书源；牟荣；朱武军；张科；令狐艳；包怀恩 刊期： 2004年第06期
目的鉴定日本血吸虫副肌球蛋白的 T细胞表位. 方法用 SYFPEITHI软件预测日本血吸虫(中国大陆株)副肌球蛋白的 T细胞表位,候选表位分别命名为 P20、 P21、 P22、 P23、 P24.设计并合成候选表位的编码核苷酸,定向克隆入融合表达载体 pET- 32c(+ ),经酶切及测序鉴定出重组克隆. 阳性克隆经 IPTG诱导表达,表达产物以 Ni2+- NTA柱亲和层析及透析纯化.纯化后的硫氧还蛋白( Trx)融合蛋白体外刺激 C3H/HeJ及 C57BL/6小鼠腹股沟淋巴结或脾脏单个核细胞, 3H- TdR掺入法检测其增殖.结果候选表位中 P20、 P21、 P22、 P23能有效刺激 C3H鼠致敏淋巴细胞细胞增殖, P20、 P22能刺激 C57鼠致敏淋巴细胞增殖. 结论 P20和 P22可能是日本血吸虫副肌球蛋白的通用性 T细胞表位.
作者：王新军；张兆松；王勇；吴海玮；张蕾；李光富；季旻珺；朱翔；蔡晓萍；刘丰；苏川；吴观陵 刊期： 2004年第06期
树突状细胞是一种专性抗原提呈细胞,其过继免疫可转移免疫反应性,增强受体的免疫功能.目前, DC过继免疫已应用于抗多种肿瘤、病毒、寄生虫感染和诱导器官移植耐受的研究.
作者：刘成芳；刘红丽；殷国荣 刊期： 2004年第06期
目的了解梅县人群弓形虫感染情况,为预防控制提供科学依据.方法选择重点人群,采用 ELISA进行弓形虫抗体 IgM、 IgG检测. 结果共调查 504人, 人群弓形虫抗体阳性率 10.12%,其中 IgM阳性率 4.56%, IgG阳性率 5.56%.男性阳性率 11.50%,女性阳性率 9.21%,两者间无显著性差异.屠宰员阳性率 26.67%;婚前妇女、孕妇、妇科病人阳性率 10.23%;招工体检人员阳性率 7.77%;医护人员阳性率 5.88%.养猫、狗等宠物的人群阳性率 16.33%,不养者阳性率 8.62%,两者间有显著差异. 结论 梅县存在人类弓形虫感染,阳性率高于全国平均阳性率水平.以屠宰员阳性率高,其次为婚前妇女、孕妇和妇科病人.养猫、狗等宠物的人群阳性率明显高于不养者.应加强弓形虫病防治知识的宣传,并引起有关部门的重视.
作者：谢小强；邓友华；肖奎光；黄惠强；黄建平；卢建伟；古旭珍；李彩琼 刊期： 2004年第06期
目的探讨静脉滴注低温液体对烧伤高热患者的降温效果.方法对 60例烧伤高热患者进行静脉滴注低温液体 ,观察体温和生命体征变化.结果 静脉滴注低温液体对 60例烧伤高热有差异 ,体温均下降至 38.5℃ ,滴注前后体温变化有显著性 (P《 0.05),有效率为 100%.结论 静脉滴注低温液体对烧伤高热患者有效、安全,是烧伤高热首选的降温方法.
作者：张向群；何红梅；林雪虹 刊期： 2004年第06期
目的探讨开平市麻疹爆发流行原因,为麻疹控制和消除提供科学依据.方法对我市龙胜镇一起麻疹爆发用流行病学方法进行分析.结果 患病儿童就诊率低,疫情报告迟,流动儿童常规免疫和本地儿童加强免疫未落实是疫情爆发的主要原因.结论 健全和完善高质量的麻疹监测系统,提高基层免疫接种率和免疫成功率是控制麻疹爆发的关键.
作者：梁坚忠 刊期： 2004年第06期
目的通过对幽门螺杆菌 (HP)阳性 (+ )的功能性消化不良 (FD)的抗 HP治疗,证实 HP与 FD的关系,为临床治疗功能性消化不良提供依据. 方法本文选择 87例 FD患者,予雷尼替叮(铋剂),甲硝唑、羟氨苄青霉素(四环素)进行抗 HP治疗 2周.结果 发现抗 HP治疗能改善 FD者症状及病理状况,从而提示 HP感染可能是 FD的一个致病因素.结论抗 HP感染是治疗 HP阳性 FD患者的一个重要手段.
作者：刘华龙 刊期： 2004年第06期
由于慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)日渐成为严重威胁人类健康的重要公共卫生问题,所以本市慢性病的防制已迫在眉睫.本文提出搭建以社区卫生服务机构为基础、市区两级疾病预防控制中心为技术支撑的慢性病三级防治网络.通过社区诊断,明确广州市慢性病的流行情况,主要危险因素,社区疾病防治支持系统和社区卫生服务需求利用情况等.为科学制订和实施社区慢性病预防控制方案,建立慢性病信息管理平台,培训基层医疗、预防保健人员,建立评价体系提供依据.以使慢性病预防控制工作有计划、有针对性、全面系统并可持续地进行.
作者：潘冰莹；杨智聪；罗不凡；王建华；刘伟佳；陈健 刊期： 2004年第06期
目的对临床表现或肝胆检查可疑者进行实验室检测,以确诊肝吸虫病. 方法对广东省各大医院送检的可疑肝吸虫病人进行 ELISA血清学检测及其部分阳性者作粪便检查的结果对照.结果疑似肝吸虫病者的 ELISA阳性率为 52.32%, ELISA阳性与粪检阳性对照符合率达 97.10%. 结论在可疑肝吸虫病人中,有 50%以上为抗体阳性,表明对临床可疑患者进行肝吸虫病的实验室检测是必要的.
作者：曹爱莲；张瑞琳；郑小英；梁炽；吴忠道；何蔼；詹希美 刊期： 2004年第06期
目的克隆、测定恶性疟原虫海南株 (FCC1/HN)成熟疟原虫感染红细胞表面抗原( MESA)基因序列,并进行序列分析.方法根据恶性疟原虫 Palo- alto株 MESA 基因已知序列 ,设计合成四对引物 ,用 PCR技术从 FCC1/HN株基因组 DNA中扩增出 4个部分序列重叠的 MESA 基因片段,分别克隆入 pMD- 18T测序载体.用双脱氧链末端终止法测定这 4个基因片段的序列,拼接得到全长 MESA 基因序列.应用 DNAstar、 AnthProt软件辅助进行序列同源性比较和抗原表位区预测.结果 PCR扩增得到特异的恶性疟原虫 FCC1/HN株 MESA基因片段,酶切及 PCR鉴定获得了包含 MESA基因片段的重组质粒.测序结果表明, FCC1/HN株 MESA全基因编码区长 4 102 bp, A+ T含量为 72. 11%, G+ C含量为 27. 89%,有 1个内含子;编码 1 323个氨基酸残基,分子量为 154 470u.序列分析表明, FCC1/HN株与 Palo- alto、 D10株 MESA蛋白在长度和序列组成上呈多态性,序列差异较大区域位于 MESA蛋白的氨基酸重复区 1、 3、 4、 5和 7.经多参数综合分析,有 7个潜在的抗原表位区. 结论测定、分析了恶性疟原虫 FCC1/HN株 MESA 基因序列. FCC1/HN株 MESA 基因与其它分离株的 MESA基因编码的氨基酸序列存在一定差异.
作者：单志新；余新炳；马长玲；徐劲；吴忠道；陈守义；胡旭初 刊期： 2004年第06期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
