万德胜
目的 了解我院癌症患者麻醉药品的临床应用情况及用药趋势.方法 对我院门诊癌症患者2005年与2006年麻醉药品的应用情况进行统计和分析.结果 我院癌症患者麻醉药品的用药金额2006年比2005年增加,其中吗啡制剂增幅较大,居首位的仍是哌替啶片,哌替啶注射液的应用也仍存在不合理的地方.结论 我院癌痛患者使用麻醉药品渐趋合理,但与要求还有差距,需进一步加强麻醉药品合理应用的宣传与监管工作.
作者：冉莉；张晓萍；蒋红平 刊期： 2007年第03期
目的 观察脑出血早期应用复方丹参加盐酸氟桂利嗪(西比灵)减轻脑水肿,降低神经功能缺损的疗效及其安全性.方法 收集2002年至2004年10月在我科住院的130例急性脑出血患者,分为治疗组和对照组,进行疗效比较.结果 治疗组和对照组总有效率分别为87.5%和63.6%(P＜0.01);治疗组和对照组死亡率分别为1.6%和9.1%(P＜0.01).结论 复方丹参和西比灵联合应用能够减轻出血后脑水肿,促进血肿吸收,减轻神经功能缺损,降低死亡率.
作者：黄毓华 刊期： 2007年第03期
目的 探讨葛红汤中药治疗心血管神经症的疗效.总结治疗心血管神经症的疗效.方法 选择诊断为心血管神经症的患者31例,用葛红汤加味(葛根、红花、桂枝、凡参、郁金、羌活、当归等)治疗心血管神经症.结果 葛红安神汤治疗心血管神经症总有效率95.5%,治愈率90.4%.结论 葛红安神汤益气养血、滋阴安神、通阳活络论是治疗心血管神经症的一种有效方剂.
作者：毛晓刚 刊期： 2007年第03期
目的 探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析采用带锁髓内钉治疗胫骨骨折115例临床资料.结果 随访时间6～18个月,平均随访11个月.骨折全部愈合,骨折平均愈合时间16周.终结果评分采用Johner-wruh评分标准,优95例(82.6%),良11例(9.5%),中8例(7%),差1例(0.9%).结论 带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折具有手术切口小,组织损伤小,弹性固定,能早期活动,并发症少等优点,应用越来越广泛.
作者：盖伟；侯林俊；于远洋；晋长皓；杨勇 刊期： 2007年第03期
目的 了解肾病综合征(NS)患者血脂和载脂蛋白的变化及其对疾病转归的影响.方法 用日立7060型全自动化分析仪测定血清胆固醇(CHO)(CHOD-PAP法)、甘油三酯(TG)(GPO-POD法)、载脂蛋白A(ApoA)和载脂蛋白B(ApoB)(免疫比浊法)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(直接一步法)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(按Friedewald公式计算).结果 241例肾综合患者血清CHO、TG、ApoA、ApoB、HDL-C和LDL-C水平较158例正常对照组显著升高.在给予激素和降脂治疗后,肾综患者血清CHO、TG、ApoB和LDL-C水平逐步下降,ApoA和HDL-C有一定程度的升高.结论 提示临床上应注意对肾综患者血脂蛋白水平变化的监控,有助于对肾综的诊断及预后的判断,其血脂和载脂蛋白可作为辅助诊断肾综的生化指标.
作者：陈伟雄 刊期： 2007年第03期
目的 探讨药房药师如何提高药学服务质量.方法 药师加强自身道德修养,以病人为中心,与医师及时沟通,努力扎实学好业务理论知识,为病人做好用药指导.结果 保证了临床合理、规范用药.结论 药房药师提高药学服务质量非常重要.
作者：岳亿芳 刊期： 2007年第03期
目的 观察ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓后再灌注心律失常的类型及其与冠脉再通的关系.方法 57例STEMI患者经rt-PA静脉溶栓治疗,观察再灌注心律失常的发生情况,溶栓后90min进行冠脉造影,观察罪犯血管的再通情况.结果 溶栓治疗中46例(80.7%)发生心律失常,冠脉造影再通(TIMIⅡ级或Ⅲ级)42例(73.7%),加速性室性自主心律多发生在再通组.结论 STEMI溶栓治疗时再通组的再灌注心律失常以加速性室性自主心律常见,它是提示冠脉再通的较可靠指标.
作者：具星爱；季宪锋 刊期： 2007年第03期
糖尿病可引起各种急慢性并发症,是患者致残致死的主要原因.据糖尿病发病率全国调查情况显示,我国糖尿病患者达4000万人[1],是全球糖尿病患者多的国家之一.目前在农村糖尿病的发病率呈上升趋势[2],且死亡率增长速度大于城市.现将我院收治2005年6～10月农村110例糖尿病患者并发症分析如下.
作者：李卫东 刊期： 2007年第03期
目的 报告因抗凝剂乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)引起血小板假性减少病例,以引起同行注意.方法 选择不同检验方法进行血小板的检测.结果 血细胞计数中抗凝剂EDTA-K2引起血小板检验结果假性减少,导致对检验结果的错误理解、极易误诊,而且使病人承受不必要的进一步检查,增加了病人的医疗费用及痛苦.结论 目前临床用EDTA-K2作为血细胞计数的抗凝剂,但引起血小板不正常的粘附、聚集,导致抗凝静脉血血小板结果假性减少.所以应引起同行们的注意.
作者：曹蓓；张林 刊期： 2007年第03期
目的 比较评价微机血糖仪试纸带法测定血糖的可靠性.方法 用血糖仪试纸带法和葡萄糖氧化酶法(GOD),分别对病人的血标本及高低质控标准血清进行测定,通过统计学方法进行数据处理,进行相关性比较.结果 实验数据表明,两种方法相关性良好(r=0.955),不受黄疸、高血脂的影响.并且上述两种方法均符合回归方程的线性范围.结论 微机血糖仪纸带法测定血糖,采用未梢血,操作简单,无需较高技术要求,只用1 min时间就能测出结果,仪器及耗材价格的便宜,适用急诊和家庭病床病人需求.
作者：万德胜 刊期： 2007年第03期
目的 研究分析超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的方法 和疗效.方法本组45例,55眼行超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术.结果 55眼术后视力均有不同程度的提高,眼压均正常,滤过泡隆起.并发症:角膜水肿32眼,人工晶体前纤维性渗出膜4眼,经药物治疗4～9 d后吸收.结论 超声乳化治疗白内障,有切口小、损伤小、术后散光小、视力恢复快、并发症少等优点.
作者：陈巧灵 刊期： 2007年第03期
目的 对空气灌肠治疗小儿肠套叠再评价.方法 对我院于2004年1月至2006年1月期间收治的50例小儿肠套叠病例,采用空气灌肠治疗结合临床诊治经验进行回顾性分析.结果 50例小儿肠套叠空气灌肠前均行B超检查确诊,整复成功47例,成功率为94%.所有空气灌肠的患儿均无肠穿孔.1例空气灌肠复位不成功者转行肠坏死肠切除术,2例手术复位.结论 空气灌肠仍为治疗小儿肠套叠的理想方法,经济简单而又安全有效.
作者：张丰年 刊期： 2007年第03期
目的 观察原发性高血压患者服用卡托普利与吲哒帕胺的降压疗效.方法 选择原发性高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级病人共40例,采用单纯卡托普利治疗2周后,对舒张压仍＞100 mmHg的患者加用吲哒帕胺治疗,疗程4周.观察用药后血压情况.结果 40例患者经治疗后显效25例,占62.5%;有效11例,占27.5%;无效4例,占10.0%;总有效率90.0%.结论 卡托普利与吲哒帕胺联用治疗原发性高血压,其降压效果肯定,值得推广.
作者：张延红 刊期： 2007年第03期
目的 探讨山西省煤矿事故所致多发性骨折的致伤机制、病例特点及治疗情况等因素.方法 对山西医科大学第二医院骨科近10年来收治煤矿事故所致多发性骨折资料进行分析.结果 创伤患者455例,其中致多发性骨折共312例,占创伤总数的68.6%.结论 应进一步完善煤矿事故的医疗抢救预案,同时医疗工作者要全面的掌握煤矿事故致多发性骨折的致伤机制及病例特点.
作者：栗树伟；孙海钰；王东 刊期： 2007年第03期
目的 了解反复呼吸道感染与血清中微量元素锌、铁含量的关系.方法 取末梢全血0.1 ml,经处理后用QL800微量元素分析仪(济南齐力医疗器械有限公司生产)测定血锌、铁含量.结果 反复呼吸道感染患儿血清中微量元素锌、铁的含量明显低于健康儿童(P＜0.05).结论 血清中微量元素锌、铁含量降低的儿童易反复发生呼吸道感染.
作者：周锦云 刊期： 2007年第03期
目的 探讨末梢全血采集后不同放置时间对白细胞(WBC)和血小板(PLT)检测的影响.方法 对40例患者采集末梢全血注入乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝管抗凝,轻轻充分混匀后立即在血细胞分析仪检测,然后分别放置10 min和30 min后再次测定;对以上三个时间测定的白细胞数、中性粒白细胞百分率(NEUT%)、中间细胞面分率(MXD%)、淋巴细胞百分率(LYMPH%)、血小板数、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)和大血小板比值(P-LCR)结果进行分析比较.结果 10 min的结果与30 min的结果比较:白细胞数降低,血小板数升高,NEUT%升高,LYMPH%降低,MPV降低、P-LCR降低,两组结果经配对t检验差异有显著性(P＜0.01),其中血小扳数差异有极显著性(P＜0.001),MXD%与PDW差异无显著性(P＞0.05);30 min结果与10 min结果比较差异均无显著性(P＞0.05);30 min的白细胞和血小板直方图均出现不同程度异常,10 min后直方图恢复正常.结论 末梢全血在采集过程中由于标本或多或少有组织液混入及血小板周围环境的改变,促使血小板短时间内产生一个假性聚集现象,从而影响WBC和PLT结果的准确性,在EDTA-K2的逐渐作用下血小板解聚,结果恢复正常;末梢全血采集后放置10 min后再测可提高检测的准确性.
作者：苏钏 刊期： 2007年第03期
糖链抗原CA-50是近几年从多种上皮类原发或继发性恶性肿瘤组织中分离出来的一种糖类抗原,它存在于癌组织细胞的表面,它不是特指某一种肿瘤的抗原,而是一种带普遍性的肿瘤相关抗原.本人自2004年以来应用CA-50单克隆抗体免疫放射分析法对161例肝脏良、恶性疾病患者血清进行测定,现将测定结果初步分析报告如下.
作者：郑云会 刊期： 2007年第03期
目的 抽样调查内蒙古乌兰察布市泌尿系统结石的流行情况,并讨论该病与年龄、性别的关系.方法 采用整群分层随机抽样方法对该市5 720名居民进行了B超检查和性别、年龄等问卷调查.结果 泌尿结石总患病率6.3%,男性为7.2%,女性为5.4%.随年龄增加男女泌尿结石患病率呈上升趋势.结论 年龄增加、男性是尿石症发生的危险因素,尿石症防治的重点人群是中老年男性.
作者：安玉梅 刊期： 2007年第03期
目的 观察丙泊酚复合肩胛上神经阻滞配合手法松解治疗肩周炎的临床效果.方法 收集自2003年以来在本院疼痛门诊治疗的肩周炎病例20例,采取丙泊酚静脉麻醉复合盐酸罗哌卡因(耐乐品)+地塞米松肩胛上神经阻滞下行肩周炎黏连无痛手法松解,观察患者的术中术后反应和近期及远期疗效.结果 术中镇痛和肌松效果满意20例(100%),肩周炎黏连手法松解近期疗效为痊愈者19例(95%),有效者1例(5%),远期疗效为痊愈者17例(87%),有效2例(10%)无效1例(3%).结论 采取丙泊酚静脉麻醉复合耐乐品+地塞米松肩胛上神经阻滞下行肩周炎黏连无痛手法松解术效果确切,镇痛效果好,操作简便,肌松满意,术后麻醉恢复良好,无明显不良反应,肩周炎黏连手法松解近期及远期疗效满意.
作者：张少云；罗启年 刊期： 2007年第03期
目的 观察推拿治疗冠心病稳定劳累性心绞痛的临床疗效,初步揭示推拿治疗该病的机制.方法 将80例患者随机分成推拿治疗组与口服丹参滴丸组,分别于治疗前及治疗后观察其临床症状体征与心电图、动态心电图的变化.结果 推拿治疗组总有效率92.5%;对照组总有效率90.0%.结论 推拿疗法对稳定劳累性心绞痛患者具有良好的治疗作用,能明显改善患者的症状体征、心电图及动态心电图,改善患者的心脏供血.
作者：李华东；毛树文；毛德刚 刊期： 2007年第03期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
