李柳珍；陈振兆；陈举宗
目的 探讨腹腔镜下输卵管切开术中使用垂体后叶素治疗输卵管妊娠的临床价值.方法 对我院妇科230例输卵管妊娠(未破裂型)患者随机分成两组,其中观察组112例,术中于患侧输卵管系膜及患侧宫角处注射垂体后叶素后手术;对照组118例术中不使用垂体后叶素,比较两组术中出血量、手术时间、手术成功率.结果 观察组术中出血量、手术时间明显少于对照组;观察组中术后有1例发生持续性异位妊娠,而对照组则有4例术后出现持续异位妊娠;观察组中全部成功保留病患的输卵管,对照组有1例因输卵管切开后出现难治性出血而改行输卵管切除术.结论 输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切开术中应用垂体后叶素,能减少术中出血,缩短手术时间,明显提高手术成功率,值得临床推广.
作者：陈春霞；王燕燕 刊期： 2012年第09期
1 电子病历的定义及法律诉讼地位电子病历是相对于传统纸张病历而言的,它是采用计算机手段采集、加工、存储、传输和服务的数字化医疗记录,反应患者整个医疗过程,存储了患者全部医疗信息,包括纸张病历的医嘱、病程记录、各种检查结果、影像资料、手术记录、护理信息等内容.它的推广应用,在当今信息化大势形象下是必然的,随着信息系统开发的不断完善,日渐成熟的电子病历系统在信息共享等方面必将大有作为.目前,我国有关电子病历的法律规范主要是<中华人民共和国电子签名法>、2010年2月26日卫生部出台了<电子病历基本规范(试行)>.规范的出台确立了电子病历的法律地位,当前电子病历的应用具有合法性.
作者：孙悦 刊期： 2012年第09期
目的 探讨PBL联合目标教学法在消毒供应中心临床实习带教中的应用效果.方法 采用PBL联合目标教学法与传统教学法进行临床实习带教比较.结果 实验组理论成绩(p<0.01)、技能成绩(p<0.01)、自学能力(p<0.05)、团队协作能力(p<0.05)和教学满意度(p<0.05)均优于对照组.结论 PBL联合目标教学法对护生的理论技能成绩、自学能力、团队协作能力和教学满意度有明显的提高.
作者：张亿琴；杨玉；俞兰 刊期： 2012年第09期
目的 探讨长托宁(盐酸戊乙奎醚)代替阿托品救治急性有机磷中毒临床效果.方法 将76例急性有机磷中毒患者随机分为阿托品组与长托宁组各38例,在常规治疗基础上阿托品组联用阿托品、长托宁组联用长托宁治疗,观察患者用药后机体各项指标及预后.结果 长托宁组与阿托品组比较,用药次数、中毒症状消失时间、CHE恢复时间及住院时间明显减少(或缩短),组间比较存在统计学差异(p<0.05);阿托品组死亡率5.26%,长托宁组死亡率2.63%,组间比较无统计学差异(p>0.05);两组患者视力模糊、心率增快及尿潴留发生率间比较存在统计学差异(p <0.05).结论 抢救有机磷中毒,长托宁与阿托品均能起到较好治疗效果,并且长托宁不良反应低,可代替阿托品用于治疗有机磷中毒.
作者：陈华达；梁俊雄；吕博文 刊期： 2012年第09期
目的 通过对一起医院感染事件的调查,从风险管理分析事件发生的原因及过程,识别风险隐患,提出控制措施.方法 对医院感染事件的风险原因、发展可能进行分析,并提出控制措施.结果 控制措施落实,该次医院感染事件得到有效控制.结论 预防与控制医院感染事件,需要从病人因素、感染途径、医院管理、医护人员等多方制定控制措施.
作者：周宏东；朱渭萍；孙畅 刊期： 2012年第09期
目的 探讨病例启发式教学方法 在病理学教学中的应用.方法 在我校2008级中专护理班中随机抽取4个班级分为对照组和实验组,在病理学的教学中对照组采用传统注入式教学方法,实验组采用病例启发式教学法,比较两组的教学效果.结果 实验组学生对教学效果的评价及学习成绩均高于对照组.结论 病例启发式教学法有利于提高学生的学习兴趣,培养学生的分析推理能力,促进课堂师生互动,提高教学质量.
作者：林丽雅；廖婉红 刊期： 2012年第09期
分析医院图书馆创建服务品牌的重要意义与必备条件.探讨网络环境下医院图书馆如何打造自己的服务品牌,增强医院图书馆参与网络时代信息市场的竞争力,以便更好地为医院临床和科研工作服务.
作者：张园 刊期： 2012年第09期
目的 分析医药分家政策对小型公立医院的影响及解决对策.方法 收集医药分家前广州市某小型公立医院2007～2011年各年度收入与支出数据.结果 医药分家切断小型医院药品效益收入,导致小型医院无法生存.结论 政府应增大投入,以维持小型公立医院的业务运转,为人民群众提供更好的医疗服务.
作者：古东 刊期： 2012年第09期
目的 探讨膝关节镜下治疗盘状半月板的应用价值与临床效果.方法 对我院2010年4月～2012年3月收治的82例盘状半月板患者实施关节镜下手术治疗的临床资料进行了总结与回顾性分析.结果 全部患者经关节镜下手术治疗后,采用Lysholm膝关节功能评分表进行6～24月随访,平均随访12.5个月,取得满意的临床治疗效果,其中优57例,良22例,可2例,差1例,术后优良率达96.6%.结论 采用关节镜下治疗盘状半月板,具有手术创伤小、效果好、术后恢复快、副作用少等优点,值得临床推广.
作者：许效坤；谢晨学；王海滨；丁光宁；杨少坤 刊期： 2012年第09期
电子病历档案作为医院病历档案管理的新手段,受到国内外学者的广泛关注.电子病历档案的信息安全是其得到有效利用的前提,因此,确保电子病历档案的信息安全是发挥其作用的保障.从电子病历档案保管环境的安全风险入手,对电子病历档案载体安全与信息安全风险两个方面进行分析,并提出针对性的防范措施.
作者：钟敏 刊期： 2012年第09期
目的 探讨对经外周中心静脉导管(PICC)置管维护技术进行规范化管理的效果.方法 于2010年10月组建PICC置管维护小组,并对全院PICC置管维护实施规范化管理.将实施PICC置管维护规范化管理前一年的住院PICC置管患者86例为对照组,实施规范化管理后一年102例为观察组,评价两组患者PICC一次置管成功率、并发症发生率、非计划性拔管率以及患者资料的完整率.结果 观察组的PICC一次置管成功率及资料完整率均显著高于对照组(p＜0.05);并发症发生率及非计划拔管率均显著低于对照组(p<0.05).结论 对PICC置管维护技术实施规范化管理,能有效提高PICC置管技术水平,减少各种并发症的发生,确保患者置管及留置期间安全,提高护理质量.
作者：谢佩珠；温春良；李燕如；程彩萍；王凤群 刊期： 2012年第09期
现代手术室的管理理念已不单纯是强调终末质量的监控和计划目标的实现,而是注重在利用现代管理理论进行全面质量管理的基础上如何强化护理工作的过程管理--即环节管理,只有做好每个节点上的细节控制,才能将终末质量全面提高.作为手术室护理工作的一线管理者,不但要在不断发展的外科技术和更新的专业理论上提高自身,还要运用行之有效的管理方法提高工作质量的同时,提升自己的领导能力.
作者：马彩英 刊期： 2012年第09期
目的 探讨临床护理路径(CNP)在糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法 将100例患者随机分成试验组和对照组各50例,试验组采用临床护理路径方法 进行健康教育,对照组运用一般方法 进行健康教育,患者出院时对其进行问卷调查.结果 试验组患者健康知识的掌握情况,对护理服务满意率及用药的依从性均高于对照组(p<0.05,p<0.01).结论 应用CNP对糖尿病患者进行健康教育,可提高患者健康知识的掌握情况,护理服务的满意率及用药的依从性,保证护理质量,改善患者生活质量.
作者：熊红；李俏；叶烨；徐三平；唐嘉媛；王庆林 刊期： 2012年第09期
目的 探讨院前急救中医患冲突的原因及防范对策.方法 由科室质控员负责对医患冲突的原因进行统计归纳和分析讨论.结果 2007年1月～2009年12月医患冲突共28例,严重破坏了院前急救工作的环境,影响了院前急救的质量.结论 防范院前急救中医患纠纷已刻不容缓.
作者：郑本会 刊期： 2012年第09期
目的 分析布渣叶挥发油的化学成分.方法 采用水蒸气蒸馏法提取布渣叶的挥发油,用气相色谱-质谱法分析鉴定挥发油中的化学成分,并用面积归一化法计算各成分的相对含量.结果 从布渣叶中共分离得到32个成分,经计算机谱库检索鉴定了26个化合物,占挥发油总量的99.35%.布渣叶挥发油中含量较高的成分是正十六酸、十八碳烯酸甲酯、亚油酸甲酯、植醇、二十九烷等.结论 本实验为该药材挥发油的开发和利用提供了一定科学基础.
作者：宋伟峰；罗淑媛；李瑞明；梁耀荣 刊期： 2012年第09期
目的 观察导赤银翘散联合复方黄水治疗小儿手足口病的疗效.方法 将60例2～5岁手足口病轻症患儿按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例.对照组予以阿昔洛韦咀嚼片及维生素B2口服,口腔局部喷利巴韦林气雾剂,治疗组予以导赤银翘散汤剂口服,同时予以本院制剂复方黄水外搽手足疱疹,疗程为5天.结果 治疗组体温降至正常及疱疹消退所需时间较对照组少,差异均具有统计学意义(p<0.05);治疗组总有效率优于对照组,但差异无统计学意义(p>0.05),但治疗组的治愈率与对照组的比较,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 导赤银翘散联合复方黄水能有效治疗手足口病,缩短疗程,提高治愈率.
作者：陈艳洋；邓丽莎 刊期： 2012年第09期
目的 在实践中探索单剂量自动摆药机在住院药房应用的可行性,从而促进药房自动化系统的建设.方法 结合工作现状总结分析单剂量自动摆药机在住院药房的应用.结果 单剂量自动摆药机的应用降低了服务成本,提高了调剂的准确性和效率,促进药学服务的变革和发展,同时也存在一些问题需要不断的完善.结论 单剂量自动摆药机是可以在药房自动化中推广使用的.
作者：陈卫民 刊期： 2012年第09期
目的 探讨三种不同分娩服务模式对母儿结局的影响,以寻求佳分娩服务模式.方法 将600例单胎足月初产妇随机分为三组.观察Ⅰ组200例行非药物无创伤导乐分娩镇痛仪联合全程责任制陪产;观察Ⅱ组200例单纯行全程责任制陪产; 对照组200例行传统方法 待产.观察三组产痛评分、产程时间、分娩方式、产后出血及产妇对分娩服务满意度等.结果 产痛评分观察Ⅰ组明显低于观察Ⅱ组和对照组;剖宫产率观察Ⅰ组低于观察Ⅱ组和对照组;分娩服务满意度观察Ⅰ组较观察Ⅱ组和对照组均明显增高;产后2 h出血量、产后出血率及新生儿窒息率对照组高于观察Ⅰ组和观察Ⅱ组;三组比较有统计学意义(p＜0.01).三组产妇活跃期时间、第二产程及应用缩宫素比例均无显著差异(p＞0.05).结论 导乐分娩镇痛仪联合全程责任制陪产分娩服务模式,能降低产妇产后出血率、新生儿窒息率和剖宫产率,缓解产痛明显.
作者：刘宏健；王吉云；姚晓玲；孙金豹；宋庆雷；李霞 刊期： 2012年第09期
目的 探讨胃癌不同手术方式对术后生存率的影响.方法 回顾性分析2001年1月～2008年12月间收治的103例胃癌患者的临床资料,得到不同手术方式与术后生存率的关系.用乘积极限法(Kaplan-Meier Method)进行生存率估计,用Log rank法进行生存规律组间比较.结果 术后并发症发生率为11.6%(10/86);不同TNM分期胃癌患者生存率比较差异有显著统计学意义(p＜0.05); T1b和T2期患者手术方式间差异无显著统计学差异(p=0.104,0.157),T1a、T3、T4a和T4b手术方式间差异有显著统计学差异(p=0.01,0.024,0.007,0.002).结论 早期明确的TNM分期及采取适当扩大的淋巴结清扫能更好的提高患者术后的生存率.
作者：黄立辉 刊期： 2012年第09期
医疗保险制度实施后,医保定点医院的医保管理工作关系到医、保、患三方的共同利益,在医院管理中越显突出,针对医保管理中的重点,对天津市4家医院的医务人员、住院患者进行问卷和实地访谈分析,了解到医患两组人群对医院医保管理的要求,提出了医务人员在医疗过程中的主要困境、医院内部管理的不协调因素、患者医疗费偏高、医院信息化建设四项问题现状和患者就医期间的满意度排列,将具体问题做深层原因的剖析.对政府主管部门就加强监管机制、建立指标体系制度、杜绝医患利益驱动行为提出四项建议和对策,以求达到引导医院全面提升医保管理的目的.
作者：文光慧；乔岭梅 刊期： 2012年第09期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
