古东
目的 探讨利用经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术在小儿胆道疾病中的诊断意义.方法 收集本院2008～2011年经内镜逆行胰胆管造影进行诊断的小儿病例共14例,对检查结果 及并发症进行回顾性分析.结果 ERCP显示胆总管扩张11例,其中Ⅰ型胆总管囊肿5例,胰胆管合流异常6例;胆总管结石1例;胆道蛔虫1例;胆道术后胆管狭窄1例.1例检查后并发胰腺炎.结论 通过ERCP可清晰地观察胆管形态,明确诊断,对小儿胆道疾病的诊断及治疗有重要的意义.
作者：邹焱；黄海；耿岚岚；吴强；贾炜 刊期： 2012年第09期
目的 探讨眼科门诊治疗室精细化管理的方法,提升护理质量.方法 在眼科门诊治疗室实施精细化管理,包括护理人员的管理、环境的安全管理、物品及药品的管理、教学的管理、高风险技术操作的管理、关键时间段的管理等.结果 病人满意度由93.52%上升至98.85%,三年来无病人投诉,没有发生护理差错事故及护理不良事件.结论 在眼科门诊治疗室实行精细化管理可保证护理安全,提升护理质量,提高病人满意度.
作者：林丽萍；黄玩英；吴素虹 刊期： 2012年第09期
目的 探讨职业性尘肺患者继发骨质疏松症补钙加护理干预效果.方法 在对职业性尘肺患者常规治疗,给予钙尔奇D 800 mg/日的基础上,对患者予以健康教育、氧疗、加强呼吸肌力训练、肌肉锻炼、戒烟和改善营养等措施进行护理干预,同时采用双能X线骨密度仪,分别测定腰椎、髋部骨密度变化,观察补钙加护理干预效果.结果 ①职业性尘肺患者腰椎和髋部BMD含量较对照组显著减低(p<0.01);补钙加护理干预后职业性尘肺患者腰椎和髋部双能X线骨密度变化较护理干预前显著提高(p<0.01).②干预后职业性尘肺患者较干预前骨质疏松症防治相关知识知晓、低氧血症、缺乏运动、吸烟、营养不良改善情况明显好转(p=0.000),差异有统计学意义.结论 在积极治疗职业性尘肺和补钙的同时,加强对职业性尘肺患者护理干预,对延缓和减轻职业性尘肺患者骨质疏松的发展有一定的临床意义.
作者：郭翠萍；周玉华；肖占森 刊期： 2012年第09期
目的 了解我校东校区大学新生心理健康状况,以便有针对性的采取心理健康干预措施.方法 采用大学生人格问卷(UPI)随机对我校东校区2011级3 371名新生进行调查.结果 总共有3 259名新生(其中本科生2 545名,研究生及以上为714名)完成了问卷调查,有效问卷为96.7%.有明显心理问题的第一类学生有388人,占11.9%; 有某种心理问题需要引起关注的第二类学生960人,占29.5%; 心理健康者1 911人,占58.6%.女生总体的心理健康状况明显比男生差,本科生总体的心理健康状况明显比研究生差.结论 大部分新生心理健康状况良好,但仍有相当数量的学生心理健康问题不容忽视.有必要对新生加强心理健康教育.
作者：陈庭佳；戴洁红；彭玉峰；何源峰；卓柳亭；王新凤 刊期： 2012年第09期
当前,医院的竞争已体现为文化的竞争,加强医院文化建设、培植优秀的医院文化对于打造医院特色品牌和增强核心竞争力具有重要的现实意义.我院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的国家三级甲等大型综合医院,历史悠久,文化底蕴深厚.近年来,医院坚持以人为本,努力探索医院文化建设的方法 途径,用先进的文化引领医院的发展,有力地提升了医院形象.
作者：李娇；艾玉萍；潘光斌；陈欣；徐永川 刊期： 2012年第09期
通过理论向外科医师介绍国际疾病分类(ICD-9-CM-3)编码的原则及ICD-9-CM-3编码与单病种付费的关系、国外已开展DRGs医保预付费的经验教训,使临床医师了解手术操作记录及手术操作名称是单病种医保付款的重要依据之一,外科手术病历书写不仅要详实的反映诊疗过程,包括术前、术中和术后的每一项记录,而且应符合单病种付费,满足ICD-9-CM-3编码的需要,达到提高编码质量的目的,为DRGs在我国的推广打下基础.
作者：李建炜；林洁中；陈小花；曾桂珍 刊期： 2012年第09期
目的 探讨长托宁(盐酸戊乙奎醚)代替阿托品救治急性有机磷中毒临床效果.方法 将76例急性有机磷中毒患者随机分为阿托品组与长托宁组各38例,在常规治疗基础上阿托品组联用阿托品、长托宁组联用长托宁治疗,观察患者用药后机体各项指标及预后.结果 长托宁组与阿托品组比较,用药次数、中毒症状消失时间、CHE恢复时间及住院时间明显减少(或缩短),组间比较存在统计学差异(p<0.05);阿托品组死亡率5.26%,长托宁组死亡率2.63%,组间比较无统计学差异(p>0.05);两组患者视力模糊、心率增快及尿潴留发生率间比较存在统计学差异(p <0.05).结论 抢救有机磷中毒,长托宁与阿托品均能起到较好治疗效果,并且长托宁不良反应低,可代替阿托品用于治疗有机磷中毒.
作者：陈华达；梁俊雄；吕博文 刊期： 2012年第09期
目的 探讨三种不同分娩服务模式对母儿结局的影响,以寻求佳分娩服务模式.方法 将600例单胎足月初产妇随机分为三组.观察Ⅰ组200例行非药物无创伤导乐分娩镇痛仪联合全程责任制陪产;观察Ⅱ组200例单纯行全程责任制陪产; 对照组200例行传统方法 待产.观察三组产痛评分、产程时间、分娩方式、产后出血及产妇对分娩服务满意度等.结果 产痛评分观察Ⅰ组明显低于观察Ⅱ组和对照组;剖宫产率观察Ⅰ组低于观察Ⅱ组和对照组;分娩服务满意度观察Ⅰ组较观察Ⅱ组和对照组均明显增高;产后2 h出血量、产后出血率及新生儿窒息率对照组高于观察Ⅰ组和观察Ⅱ组;三组比较有统计学意义(p＜0.01).三组产妇活跃期时间、第二产程及应用缩宫素比例均无显著差异(p＞0.05).结论 导乐分娩镇痛仪联合全程责任制陪产分娩服务模式,能降低产妇产后出血率、新生儿窒息率和剖宫产率,缓解产痛明显.
作者：刘宏健；王吉云；姚晓玲；孙金豹；宋庆雷；李霞 刊期： 2012年第09期
目的 分析医药分家政策对小型公立医院的影响及解决对策.方法 收集医药分家前广州市某小型公立医院2007～2011年各年度收入与支出数据.结果 医药分家切断小型医院药品效益收入,导致小型医院无法生存.结论 政府应增大投入,以维持小型公立医院的业务运转,为人民群众提供更好的医疗服务.
作者：古东 刊期： 2012年第09期
1 电子病历的定义及法律诉讼地位电子病历是相对于传统纸张病历而言的,它是采用计算机手段采集、加工、存储、传输和服务的数字化医疗记录,反应患者整个医疗过程,存储了患者全部医疗信息,包括纸张病历的医嘱、病程记录、各种检查结果、影像资料、手术记录、护理信息等内容.它的推广应用,在当今信息化大势形象下是必然的,随着信息系统开发的不断完善,日渐成熟的电子病历系统在信息共享等方面必将大有作为.目前,我国有关电子病历的法律规范主要是<中华人民共和国电子签名法>、2010年2月26日卫生部出台了<电子病历基本规范(试行)>.规范的出台确立了电子病历的法律地位,当前电子病历的应用具有合法性.
作者：孙悦 刊期： 2012年第09期
照片档案,作为档案的一种载体形式,已成为档案室藏的重要组成部分.因此做好照片档案收集整理工作显得尤为重要.
作者：邹伟玲 刊期： 2012年第09期
目的 探讨临床护理路径(CNP)在糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法 将100例患者随机分成试验组和对照组各50例,试验组采用临床护理路径方法 进行健康教育,对照组运用一般方法 进行健康教育,患者出院时对其进行问卷调查.结果 试验组患者健康知识的掌握情况,对护理服务满意率及用药的依从性均高于对照组(p<0.05,p<0.01).结论 应用CNP对糖尿病患者进行健康教育,可提高患者健康知识的掌握情况,护理服务的满意率及用药的依从性,保证护理质量,改善患者生活质量.
作者：熊红；李俏；叶烨；徐三平；唐嘉媛；王庆林 刊期： 2012年第09期
膝关节骨性关节炎是影响膝关节功能的一种退行性疾病,它是导致运动功能障碍、慢性致残的主要疾病,使人们的生活质量受到严重损害.通过分析膝关节骨性关节炎的特点,在对膝关节骨性关节炎病人的辩证施护的基础上,结合临床实践及中医理论,对本科2011年11个月来收治的147例膝关节骨性关节炎的患者进行中医施护,帮助患者康复,取得了良好疗效,更好的促进患者健康.
作者：黎琼 刊期： 2012年第09期
目的 通过对某医院门诊西药房开展药学咨询服务的工作情况进行总结和分析,探讨如何提高药学服务质量,促进合理用药.方法 抽取某医院2010年1月～2011年12月门诊西药房760例药学咨询记录,从咨询服务的对象、咨询的方式、咨询的药物及内容进行统计、分析.结果 药物咨询中多的为询问、求购药品,占33.03%,其次是药物的用法用量、药理作用、不良反应等.咨询药物类别多的是心血管系统药物,其次是抗菌药、神经系统药、消化系统药等;其中患者及其家属需要药学咨询,占咨询人数的69.74%.结论 开展药学咨询工作对患者能够安全、有效、合理使用药物,减少药物不良反应,对提升窗口服务质量,提高药学人员综合素质有重要的意义.
作者：黎波；邱小凌 刊期： 2012年第09期
目的 探讨初产妇第二产程延长对新生儿窒息和产后出血发生的影响及护理对策.方法 统计167例初产妇第二产程延长的临床病因,比较各临床病因进行剖腹产、顺产、阴道助产的例数及不同分娩方式产后出血及新生儿窒息的例数,并分析不同阶段的护理对策.结果 胎头位置异常在不同分娩方式间差异有统计学意义;产后出血及新生儿窒息在不同分娩方式间差异均无统计学意义.结论 在准确判断导致第二产程延长病因基础上采取正确的分娩方式,并行针对性护理有助于减少第二产程延长对母儿的损害.
作者：萧慧娟；林岸芸；武彦；田耕 刊期： 2012年第09期
在文献回顾的基础上,阐述了医院行政管理人员职业生涯规划研究的背景、职业生涯规划管理的相关理论、实践研究内容.公立医院行政管理人员职业生涯规划的研究尚属于空白,对公立医院行政管理人员职业发展问题的研究,可以弥补职业生涯规划研究的不足,具有较好的理论研究意义和实践研究意义.
作者：朱长格 刊期： 2012年第09期
CWH系列医用纯水集中供应系统是专为解决医院纯水系统降耗减排、集中管理、稳定运行而设计的创新型医用纯水供应系统.其重要特点是代替以往医院各科室纯水单独供应的现状,采用集中制备,分质供水的模式,即用一套水机对原水进行深度处理,使其达到各科室医疗用水的相关国家标准质,再分别用管网供给各科室使用.与以往各科室单独供应的设备相比,该系统具有节水、节电、运行成本低、管理方便、运行稳定、水利用率高等特点.目前在国内诸多三甲医院获得了成功应用,现将该系统先进性报道如下.
作者：张庭；谭旭峰；盛建华 刊期： 2012年第09期
各种类型的自动分析仪的使用,大大提高了临床检验速度,然而实验室的检测过程是复杂的,分析前、分析中、分析后存在着许多问题.近年来,质量评价越来越受到医学实验室和临床各科室的重视.国际标准化组织(ISO)在2003年正式颁布了ISO 15189:2003<医学实验室-质量和能力专用要求>.文件把整个检验过程划分为:分析前质量保证,分析中质量保证,分析后质量保证.分析前质量保证是指从临床医生开出医嘱开始,包括患者的准备,患者的识别,样品采集、运送、处理,到样品检测前.目前多数实验室都有较完善的分析中和分析后的质量控制制度,分析前阶段的质量控制由于存在实验室难以掌控的影响因素是个薄弱环节[1].检验过程中难控制的是检验科的外部活动,即患者的准备、标本的采集和标本的运送[2].国内外临床检验中误差分析显示分析前误差占实验室总误差的50%～80%[3-4].
作者：陈炅昊；孙德华；蔡妙珊；姜太毛；亓涛；裘宇容 刊期： 2012年第09期
目的 了解我院抗菌药物不良反应发生情况,为临床安全用药提供参考.方法 分析我院2011年64例抗菌药物不良反应的临床资料,并对所涉及药物品种进行分类整理.结果 64例不良反应涉及7类16种抗菌药物,临床表现以皮肤症状多见,其次为循环、消化系统及全身性损害.较严重的有过敏样反应、过敏性休克等.结论 抗菌药物引起的不良反应不容忽视,临床应合理规范用药,使用时须加强监护,以减少不良反应的发生.
作者：邓晓梅；苏芬丽；岑剑晖；熊芬 刊期： 2012年第09期
目的 探讨对经外周中心静脉导管(PICC)置管维护技术进行规范化管理的效果.方法 于2010年10月组建PICC置管维护小组,并对全院PICC置管维护实施规范化管理.将实施PICC置管维护规范化管理前一年的住院PICC置管患者86例为对照组,实施规范化管理后一年102例为观察组,评价两组患者PICC一次置管成功率、并发症发生率、非计划性拔管率以及患者资料的完整率.结果 观察组的PICC一次置管成功率及资料完整率均显著高于对照组(p＜0.05);并发症发生率及非计划拔管率均显著低于对照组(p<0.05).结论 对PICC置管维护技术实施规范化管理,能有效提高PICC置管技术水平,减少各种并发症的发生,确保患者置管及留置期间安全,提高护理质量.
作者：谢佩珠；温春良；李燕如；程彩萍；王凤群 刊期： 2012年第09期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
