黎波；邱小凌
随着经济、信息的全球化进程,加强国际交流成为提高医疗质量、建设一流医院的重要途径.国际交流工作逐渐在医院的建设和发展中扮演着越来越重要的角色,主要体现在通过广泛、有效的国际交流与合作,实现在国际范围内人才、信息、技术的交流与共享,使医院发展逐步与世界先进水平接轨.
作者：张凌 刊期： 2012年第09期
目的 通过对某医院门诊西药房开展药学咨询服务的工作情况进行总结和分析,探讨如何提高药学服务质量,促进合理用药.方法 抽取某医院2010年1月～2011年12月门诊西药房760例药学咨询记录,从咨询服务的对象、咨询的方式、咨询的药物及内容进行统计、分析.结果 药物咨询中多的为询问、求购药品,占33.03%,其次是药物的用法用量、药理作用、不良反应等.咨询药物类别多的是心血管系统药物,其次是抗菌药、神经系统药、消化系统药等;其中患者及其家属需要药学咨询,占咨询人数的69.74%.结论 开展药学咨询工作对患者能够安全、有效、合理使用药物,减少药物不良反应,对提升窗口服务质量,提高药学人员综合素质有重要的意义.
作者：黎波；邱小凌 刊期： 2012年第09期
目的 探讨膝关节镜下治疗盘状半月板的应用价值与临床效果.方法 对我院2010年4月～2012年3月收治的82例盘状半月板患者实施关节镜下手术治疗的临床资料进行了总结与回顾性分析.结果 全部患者经关节镜下手术治疗后,采用Lysholm膝关节功能评分表进行6～24月随访,平均随访12.5个月,取得满意的临床治疗效果,其中优57例,良22例,可2例,差1例,术后优良率达96.6%.结论 采用关节镜下治疗盘状半月板,具有手术创伤小、效果好、术后恢复快、副作用少等优点,值得临床推广.
作者：许效坤；谢晨学；王海滨；丁光宁；杨少坤 刊期： 2012年第09期
各种类型的自动分析仪的使用,大大提高了临床检验速度,然而实验室的检测过程是复杂的,分析前、分析中、分析后存在着许多问题.近年来,质量评价越来越受到医学实验室和临床各科室的重视.国际标准化组织(ISO)在2003年正式颁布了ISO 15189:2003<医学实验室-质量和能力专用要求>.文件把整个检验过程划分为:分析前质量保证,分析中质量保证,分析后质量保证.分析前质量保证是指从临床医生开出医嘱开始,包括患者的准备,患者的识别,样品采集、运送、处理,到样品检测前.目前多数实验室都有较完善的分析中和分析后的质量控制制度,分析前阶段的质量控制由于存在实验室难以掌控的影响因素是个薄弱环节[1].检验过程中难控制的是检验科的外部活动,即患者的准备、标本的采集和标本的运送[2].国内外临床检验中误差分析显示分析前误差占实验室总误差的50%～80%[3-4].
作者：陈炅昊；孙德华；蔡妙珊；姜太毛；亓涛；裘宇容 刊期： 2012年第09期
目的 探讨长托宁(盐酸戊乙奎醚)代替阿托品救治急性有机磷中毒临床效果.方法 将76例急性有机磷中毒患者随机分为阿托品组与长托宁组各38例,在常规治疗基础上阿托品组联用阿托品、长托宁组联用长托宁治疗,观察患者用药后机体各项指标及预后.结果 长托宁组与阿托品组比较,用药次数、中毒症状消失时间、CHE恢复时间及住院时间明显减少(或缩短),组间比较存在统计学差异(p<0.05);阿托品组死亡率5.26%,长托宁组死亡率2.63%,组间比较无统计学差异(p>0.05);两组患者视力模糊、心率增快及尿潴留发生率间比较存在统计学差异(p <0.05).结论 抢救有机磷中毒,长托宁与阿托品均能起到较好治疗效果,并且长托宁不良反应低,可代替阿托品用于治疗有机磷中毒.
作者：陈华达；梁俊雄；吕博文 刊期： 2012年第09期
目的 了解重组人粒细胞集落刺激因子对肺癌患者化疗引起的白细胞减少症的疗效.方法 采用随机分组、自身交叉对比的方法 将60例的VIP方案化疗的肺癌患者分为治疗组和对照组,分别以重组人粒细胞集落刺激因子及地榆升白片为升白药物,化疗前及化疗开始后每日检查血常规,白细胞＜3.9×109/L开始使用,白细胞＞4×109/L停用,分别计算用药天数.结果 治疗组白细胞恢复正常的时间少于对照组.结论 重组人粒细胞集落刺激因子治疗化疗引起的白细胞减少效果确切,副作用少.
作者：周静 刊期： 2012年第09期
目的 探讨三种不同分娩服务模式对母儿结局的影响,以寻求佳分娩服务模式.方法 将600例单胎足月初产妇随机分为三组.观察Ⅰ组200例行非药物无创伤导乐分娩镇痛仪联合全程责任制陪产;观察Ⅱ组200例单纯行全程责任制陪产; 对照组200例行传统方法 待产.观察三组产痛评分、产程时间、分娩方式、产后出血及产妇对分娩服务满意度等.结果 产痛评分观察Ⅰ组明显低于观察Ⅱ组和对照组;剖宫产率观察Ⅰ组低于观察Ⅱ组和对照组;分娩服务满意度观察Ⅰ组较观察Ⅱ组和对照组均明显增高;产后2 h出血量、产后出血率及新生儿窒息率对照组高于观察Ⅰ组和观察Ⅱ组;三组比较有统计学意义(p＜0.01).三组产妇活跃期时间、第二产程及应用缩宫素比例均无显著差异(p＞0.05).结论 导乐分娩镇痛仪联合全程责任制陪产分娩服务模式,能降低产妇产后出血率、新生儿窒息率和剖宫产率,缓解产痛明显.
作者：刘宏健；王吉云；姚晓玲；孙金豹；宋庆雷；李霞 刊期： 2012年第09期
目的 探讨职业性尘肺患者继发骨质疏松症补钙加护理干预效果.方法 在对职业性尘肺患者常规治疗,给予钙尔奇D 800 mg/日的基础上,对患者予以健康教育、氧疗、加强呼吸肌力训练、肌肉锻炼、戒烟和改善营养等措施进行护理干预,同时采用双能X线骨密度仪,分别测定腰椎、髋部骨密度变化,观察补钙加护理干预效果.结果 ①职业性尘肺患者腰椎和髋部BMD含量较对照组显著减低(p<0.01);补钙加护理干预后职业性尘肺患者腰椎和髋部双能X线骨密度变化较护理干预前显著提高(p<0.01).②干预后职业性尘肺患者较干预前骨质疏松症防治相关知识知晓、低氧血症、缺乏运动、吸烟、营养不良改善情况明显好转(p=0.000),差异有统计学意义.结论 在积极治疗职业性尘肺和补钙的同时,加强对职业性尘肺患者护理干预,对延缓和减轻职业性尘肺患者骨质疏松的发展有一定的临床意义.
作者：郭翠萍；周玉华；肖占森 刊期： 2012年第09期
目的 通过对一起医院感染事件的调查,从风险管理分析事件发生的原因及过程,识别风险隐患,提出控制措施.方法 对医院感染事件的风险原因、发展可能进行分析,并提出控制措施.结果 控制措施落实,该次医院感染事件得到有效控制.结论 预防与控制医院感染事件,需要从病人因素、感染途径、医院管理、医护人员等多方制定控制措施.
作者：周宏东；朱渭萍；孙畅 刊期： 2012年第09期
目的 探讨髋关节置换手术创伤后机体的局部纤溶活性指标的变化及与发生深静脉血栓的关系.方法 选择髋关节置换手术患者10例,分别于术前、安装髋臼假体时、安装股骨假体时、皮肤缝合时、术后1 h和术后20 h采用股静脉插管采集患者双侧肢体的血液标本,检测组织型纤溶酶原激活剂(t-PA),组织型纤溶酶原激活剂抗原和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)三项指标.结果 术中术侧肢体的组织型纤溶酶原激活剂抗原和纤溶酶原激活物抑制剂-1比术前显著增加.在术中及术后1 h内,术侧和非术侧肢体中的组织型纤溶酶原激活剂抗原和纤溶酶原激活物抑制剂-1有显著差异.在安装股骨假体时,术侧和非术侧肢体中的组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)有显著差异.结论 手术创伤对局部纤溶系统的影响不同于非术侧肢体.全髋关节置换术后血栓形成机制相关与局部纤溶系统的临床相关性仍需进一步阐述.
作者：林凯生；蔡吟环 刊期： 2012年第09期
现代手术室的管理理念已不单纯是强调终末质量的监控和计划目标的实现,而是注重在利用现代管理理论进行全面质量管理的基础上如何强化护理工作的过程管理--即环节管理,只有做好每个节点上的细节控制,才能将终末质量全面提高.作为手术室护理工作的一线管理者,不但要在不断发展的外科技术和更新的专业理论上提高自身,还要运用行之有效的管理方法提高工作质量的同时,提升自己的领导能力.
作者：马彩英 刊期： 2012年第09期
在文献回顾的基础上,阐述了医院行政管理人员职业生涯规划研究的背景、职业生涯规划管理的相关理论、实践研究内容.公立医院行政管理人员职业生涯规划的研究尚属于空白,对公立医院行政管理人员职业发展问题的研究,可以弥补职业生涯规划研究的不足,具有较好的理论研究意义和实践研究意义.
作者：朱长格 刊期： 2012年第09期
目的 在实践中探索单剂量自动摆药机在住院药房应用的可行性,从而促进药房自动化系统的建设.方法 结合工作现状总结分析单剂量自动摆药机在住院药房的应用.结果 单剂量自动摆药机的应用降低了服务成本,提高了调剂的准确性和效率,促进药学服务的变革和发展,同时也存在一些问题需要不断的完善.结论 单剂量自动摆药机是可以在药房自动化中推广使用的.
作者：陈卫民 刊期： 2012年第09期
目的 观察导赤银翘散联合复方黄水治疗小儿手足口病的疗效.方法 将60例2～5岁手足口病轻症患儿按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例.对照组予以阿昔洛韦咀嚼片及维生素B2口服,口腔局部喷利巴韦林气雾剂,治疗组予以导赤银翘散汤剂口服,同时予以本院制剂复方黄水外搽手足疱疹,疗程为5天.结果 治疗组体温降至正常及疱疹消退所需时间较对照组少,差异均具有统计学意义(p<0.05);治疗组总有效率优于对照组,但差异无统计学意义(p>0.05),但治疗组的治愈率与对照组的比较,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 导赤银翘散联合复方黄水能有效治疗手足口病,缩短疗程,提高治愈率.
作者：陈艳洋；邓丽莎 刊期： 2012年第09期
目的 分析布渣叶挥发油的化学成分.方法 采用水蒸气蒸馏法提取布渣叶的挥发油,用气相色谱-质谱法分析鉴定挥发油中的化学成分,并用面积归一化法计算各成分的相对含量.结果 从布渣叶中共分离得到32个成分,经计算机谱库检索鉴定了26个化合物,占挥发油总量的99.35%.布渣叶挥发油中含量较高的成分是正十六酸、十八碳烯酸甲酯、亚油酸甲酯、植醇、二十九烷等.结论 本实验为该药材挥发油的开发和利用提供了一定科学基础.
作者：宋伟峰；罗淑媛；李瑞明；梁耀荣 刊期： 2012年第09期
目的 探讨临床护理路径(CNP)在糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法 将100例患者随机分成试验组和对照组各50例,试验组采用临床护理路径方法 进行健康教育,对照组运用一般方法 进行健康教育,患者出院时对其进行问卷调查.结果 试验组患者健康知识的掌握情况,对护理服务满意率及用药的依从性均高于对照组(p<0.05,p<0.01).结论 应用CNP对糖尿病患者进行健康教育,可提高患者健康知识的掌握情况,护理服务的满意率及用药的依从性,保证护理质量,改善患者生活质量.
作者：熊红；李俏；叶烨；徐三平；唐嘉媛；王庆林 刊期： 2012年第09期
目的 探讨利用经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术在小儿胆道疾病中的诊断意义.方法 收集本院2008～2011年经内镜逆行胰胆管造影进行诊断的小儿病例共14例,对检查结果 及并发症进行回顾性分析.结果 ERCP显示胆总管扩张11例,其中Ⅰ型胆总管囊肿5例,胰胆管合流异常6例;胆总管结石1例;胆道蛔虫1例;胆道术后胆管狭窄1例.1例检查后并发胰腺炎.结论 通过ERCP可清晰地观察胆管形态,明确诊断,对小儿胆道疾病的诊断及治疗有重要的意义.
作者：邹焱；黄海；耿岚岚；吴强；贾炜 刊期： 2012年第09期
目的 探讨布托啡诺用于剖宫产术后镇痛效果观察与出现不良反应的护理对策.方法 从2009年1月～2010年1月对在我院剖宫产产妇行术后镇痛180例,随机分为观察组和实验组各90例.观察组采用镇痛液吗啡+0.125%罗哌卡因,实验组采用镇痛液布托啡诺+0.125%罗哌卡因.观察两组镇痛效果及不良反应.结果 观察组与实验组镇痛效果相当,但观察组发生恶心呕吐15 例(16.7%),发生皮肤瘙痒24 例(26.7%),实验组患者均无明显不良反应.结论 镇痛液布托啡诺+0.125%罗哌卡因效果优于吗啡+0.125%罗哌卡因,不良反应少.护理人员应熟练掌握产妇术后镇痛可能发生的不良反应的相关知识,并采取针对性的治疗护理措施,以便减轻患者痛苦,促进产妇早日恢复.
作者：邱翠银 刊期： 2012年第09期
分析说明无线局域网和无线移动技术在医院注射室中的应用价值,并通过比较门诊无线移动输液使用前和使用后的各种数据来阐述如何利用门诊无线移动的核心技术创建一个高标准、高质量的新型输液护理服务新模式.
作者：何荣；李超峰；林达峻 刊期： 2012年第09期
照片档案,作为档案的一种载体形式,已成为档案室藏的重要组成部分.因此做好照片档案收集整理工作显得尤为重要.
作者：邹伟玲 刊期： 2012年第09期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
