郑文；姚孟冬；蒋卫桃；罗红梅
运用数据库技术完善和优化医疗设备档案管理,提高检索效率,更好地服务于医院的经营管理和疾病的诊断治疗,提高医院的信息化管理水平.
作者：鹿泉忠；罗旭华；李凤莲 刊期： 2011年第03期
目的 比较高血压合并代谢综合征(MS)、高血压、MS三组群体PAD发病率及PAD发生相关危险因素.方法 连续选取2005年1月～2010年1月在我院确诊符合高血压合并MS、高血压、MS诊断标准的三组群体共1 982例.其中男女之比861:1 121,平均(59.2±7.3)岁,平均血压(151±15)/(91±10)mmHg.随访中行踝臂指数(ABI)测量并做动态监测.分析三组群体PAD发病率及高危因素.结果 高血压合并MS组PAD发病率(35.12%)与高血压组PAD发病率(21.04%)及MS组PAD发病率(22.15%)比较有明显差异,且差异有高度统计学意义(p<0.01).在高血压合并MS患者中,PAD组高脂血症、冠心病、糖尿病、吸烟明显高于无PAD组(p<0.01).吸烟、糖尿病、血脂异常、高血压危险因素与PAD的发生相关.结论 高血压合并MS组PAD发生率高于高血压组和MS组.PAD与发生主要心血管事件的危险密切相关.
作者：邝鸿生；林宇鹏；谢阳；林锐；陈扬波 刊期： 2011年第03期
目的 探讨降低脑出血急性期病死率及其护理要点.方法 回顾性分析183例脑出血急性期患者护理资料,多系统综合监护,并清除颅内血肿,防止再出血,控制脑水肿,维持生命功能和防治并发症,对继发的并发症采取相应的护理措施.结果 经治疗和护理,除12例死亡外,其余患者均安全度过急性期.结论 对患者实施动态护理有助于患者安全渡过危险的急性期,降低病死率,减少并发症,值得推广.
作者：谭文惠；胡芳芳；杨静萍；瘳武萍 刊期： 2011年第03期
目的 探讨ICU机械通气患者发生人机对抗的原因及解决方法.方法 回顾性地分析2009年6月～2010年6月我科46例人机对抗患者临床资料.结果 46例机械通气患者发生人机对抗原因:主观不能耐管10例,痛疼、焦虑所致7例,气道分泌物增多6例,病情变化呼吸机参数设置不当6例,心力衰竭4例,哮喘持续状态3例,气囊漏气、管道漏气3例,高热、抽搐2例,导管过深2例,气胸1例,单肺通气1例,呼吸机故障1例.结论 人机对抗的发生均有其诱发因素,影响人机同步性的原因主要包括气道因素、呼吸机因素及患者因素.积极治疗原发病、加强气道管理、设置合适的参数、及时祛除诱因等可有效避免和减少人机对抗的发生.
作者：黄道永；陈矛；林凯旋 刊期： 2011年第03期
目的 探索基于Logistic回归模型对产科住院分娩费用的分析运用方法.方法 通过选取2007～2010年产科分娩病例作为研究对象,观察产科分娩费用的影响因素.以Logistic回归模型(多水平模型)对产科住院分娩费用进行分析处理,第一层以住院患者个体,第二层以医疗付款方式,拟合两水平模型对费用影响因素分析.结果 Logistic回归模型适用于分析评价住院费用类的数据.结论 产科分娩费用的分析评价基于Logistic回归模型的研究结果会更科学.
作者：方良欣；何秋苑；邓群娣 刊期： 2011年第03期
目的 了解人脐带血采集数量和质量的若干影响因素,以指导临床实践,提高脐带血采集数量和质量.方法 回顾本院2008年6月至2010年12脐带血采集情况,分析脐带血采集率、废弃率以及医务人员操作技术、产妇、胎儿等若干影响因素.结果 产妇分娩数8 432例,采集脐带血1 661例,采血率 19.70%,废弃率19.21%.医务人员操作技术、分娩方式、婴儿体重、胎盘娩出方式可影响脐带血采集数量和质量(p<0.05).结论 选择合适的供应者,提高采集技术,加强无菌意识,可有效提高脐带血采集数量和质量.
作者：吴秀娥；温素芬；王桂英 刊期： 2011年第03期
目的 提高慢性肺心病患者对氧疗的遵医行为.方法 对40例慢性肺心病拒绝氧疗患者实施护理干预.结果 有32例接受鼻导管吸氧方法进行氧疗,4例干预失败,4例患者因出现并发症而死亡.接受氧疗者多在持续吸氧6～12 h后,缺氧及临床症状有明显改善.结论 护理干预能明显改善慢性肺心病患者对氧疗的遵医行为,提高其生活质量.
作者：叶小红；谢丽娟；黄惠香 刊期： 2011年第03期
目的 观察生长抑素联合泮托拉唑疗急性胰腺炎的疗效.方法 将160例急性胰腺炎患者分为两组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用生长抑素联合泮托拉唑治疗,观察主要症状变化与实验室检查结果.结果 治疗组在血、尿淀粉酶,白细胞恢复正常时间,腹痛腹胀消失时间及腹水消退时间等方面明显短于对照组(p<0.05).结论 生长抑素联合泮托拉唑治疗急性胰腺炎的疗效确切,值得在临床推广应用.
作者：费贤彬 刊期： 2011年第03期
目的 将引入国内的糖尿病自我管理行为量表修订版(SDSCA)进行重新编译,并对其进行信效度检验,为评价糖尿病患者的健康教育效果提供准确的测量工具.方法 按方便取样的方法,对符合纳入标准的2型糖尿病患者113例进行问卷调查.结果 量表整体的Cronbach's α为0.84,其中饮食、运动、血糖监测、糖尿病足四个分量表的Cronbach's α值在0.71～0.93,均大于0.70,具有较好的同质性;采用因子分析法,共提取因子5个,累计贡献率为86.11%.结论 重新编译后的SDSCA量表(中文版)具有较好的信度、效度,可作为病情发展不同阶段的2型糖尿病患者自我管理行为的评估工具.
作者：李延飞；陈伟菊；许万萍；周佩如；黄洁微 刊期： 2011年第03期
目的 了解2009年1月～2010年10月期间本院住院病人血液细菌培养分离菌株的构成及其药敏情况,提示分离菌株的耐药变迁,为临床用药提供依据.方法 采用BD BACTECTM9120/9240全自动血培养仪对1 430份血培养进行检测,采用BioMerieux-ATB系统鉴定细菌,K-B纸片扩散法进行药物敏感试验,应用WHONET 5.4软件分析血培养标本中所分离病原菌分布及药敏结果.结果 1 430份血标本中,培养阳性130份,检出率为9.1%,其中革兰阳性球菌占38.5%,以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌占57.7%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;真菌占3.8%,以白色念珠菌为主.药敏结果显示:64.3%的大肠埃希菌为产ESBLs株,66.7%的凝固酶阴性葡萄球菌为MRCNS,47.1%的金黄色葡萄球菌为MRSA.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南100%敏感;葡萄球菌属对万古霉素、替考拉宁100%敏感,其它抗生素均有不同程度的耐药.结论 血培养阳性以革兰阴性菌为主,病原菌分布较广、耐药性较强,临床上应重视血液感染菌株的分布特点,并根据药敏结果合理用药,有效地控制感染,减少耐药菌株的产生.
作者：区海萍；彭桂坚；罗丽贞 刊期： 2011年第03期
目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床诊治水平.方法 对我院2009年1月～2010年10月住院治疗的136例MPP患儿临床资料进行回顾分析.结果 本组患儿以6个月～3岁的婴幼儿为主.临床表现为发热,持续性咳嗽,喘息,肺部体征不明显,X线胸片变化较多.多数患儿外周血白细胞总数正常.肺外并发症可见多系统损害.血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)均阳性.所有病例用红霉素或阿奇霉素治疗3～5 w均治愈,部分严重病例应综合个体化治疗.结论 儿童MPP发病年龄有提前趋势,症状体征多变,无特征性,肺外并发症可累及多系统,红霉素、阿奇霉素是有效的治疗药物,严重病例综合治疗.
作者：吴立文；叶滨 刊期： 2011年第03期
比较心内电生理检查和食道调搏的原理、特性及临床操作方法的区别.指出其在ICD-9-CM操作编码中检索流程的区别,指导心脏电生理检查的操作编码.
作者：龚芸；刘莉；李阳春；游凌；刘芊 刊期： 2011年第03期
目的 观察中药配合锁定加压钢板内固定在围手术期治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 对2007年3月～2010年3月在我院治疗的胫骨平台骨折患者72例,随机分治疗组和对照组,每组36例,2组均采用锁定加压钢板内固定,治疗组配合中药治疗,比较治疗后的临床疗效及术后6、9个月的膝关节功能恢复情况等.结果 治疗组受伤后距手术平均时间(7.3±1.2)d、骨折临床愈合平均时间(3.4±1.1)个月、部分负重平均时间(2.6±0.8)个月,术后6、9个月的膝关节功能恢复评定优良率88.9%、91.7%;对照组受伤后距手术平均时间(12.8±2.6)d、骨折临床愈合平均时间(4.5±1.3)个月、早负重平均时间(3.9±1.1)个月,术后6、9个月的膝关节功能恢复评定优良率77.8%、80.6%;2组比较有显著性差异,具统计学意义(p＜0.05).结论 中药配合锁定加压钢板内固定在围手术期治疗胫骨平台骨折能弥补单一治疗方式的不足,是该类骨折有效的治疗方式.
作者：杨辉；蔡维山 刊期： 2011年第03期
目的 探讨认知护理对高血压性脑出血患者药物治疗遵医行为的影响作用.方法 将236例高血压性脑出血患者按入院先后顺序随机分为研究组120例和对照组116例.研究组患者在常规药物治疗的同时给予认知护理措施干预,对照组患者只给予常规药物治疗,分别于治疗护理1年后应用Morisky-Green测评表(MG)评价两组患者药物治疗的遵医行为,并比较两组患者脑出血的复发率.结果 治疗护理1年后,研究组患者药物治疗遵医行为佳的百分率为78.33%,对照组患者药物治疗遵医行为佳的百分率为60.34%,两者比较,差异有统计学意义(p＜0.01);研究组患者因脑出血复发再入院24例,占20.00%,对照组患者因脑出血复发再入院44例,占37.93%,两组比较,差异有统计学意义(p＜0.01).结论 认知护理可明显提高高血压性脑出血患者药物治疗的遵医行为,从而有效地控制高血压,对减少脑出血的复发具有非常重要的现实意义.
作者：廖小乔；谭建兰；陈安华；吴萌芽 刊期： 2011年第03期
目的 建设一个符合我院实际的数字化静脉用药调配中心.方法 成立静脉用药调配中心筹备小组,外出参观学习,根据医院的实际,设计运行流程,制定开放程序与范围.结果 经过8个月的运行,除ICU外的全部临床科室顺利完成了集中配置,探索了一条符合我院实际的运行流程,取得了明显的效果.结论 科学、实用的流程可为临床医疗提供优质服务,大限度确保病人静脉用药安全.
作者：蒋晓春 刊期： 2011年第03期
目的 探讨四手操作在根管预备中辅助设备使用与保养的意义.方法 回顾分析、总结628例在根管预备过程中电子根尖定位仪、机用镍钛器械、超声根管治疗仪和牙科显微镜辅助设备的合理使用和正确保养的临床资料.结果 628例根管预备治疗获得满意的效果,上述辅助设备功能正常、保养良好.结论 四手操作在根管预备中辅助设备的合理使用和正确保养方面起到积极作用,可延长辅助设备的使用寿命、减少因设备原因造成的并发症.
作者：林金伏；孙书昱；刘河娣；孟波；叶敏 刊期： 2011年第03期
目的 探讨孕期体重管理对新生儿体重的影响,为降低巨大儿、低体重儿的发生率提供依据.方法 选择台山人民医院于2007年7月～2010年6月进行孕期体重管理的妇女2 300例,与同院于2004年7月～2007年6月未进行孕期体重管理的妇女2 000例,对照研究孕期体重管理与新生儿体重的相关性.结果 后者的巨大儿发生率高于前者,后者为前者的6倍,X2=67.07,p＜0.05;后者的低出生体重儿发生率也高于前者,后者为前者的2倍,X2=36.83,p＜0.05.结论 孕期体重管理会明显降低新生儿体重异常的发生率.
作者：黄剑云 刊期： 2011年第03期
目的 保证清洗消毒灭菌效果及控制医院感染.方法 对全体工作人员的理论和实践操作反复、强化培训,对出现的故障科会及时反馈,张贴故障代码与处理方法手册,以提高全员的实际操作能力.结果 通过全员培训,转变了工作理念,注重日常维护保养,能正确识别报警内容并能及时排除,提高了人员操作技能水平和综合素质.结论 摒弃既往工作人员重使用轻保养,重修理轻维护的观念,提高了清洗机的运行效率,减轻了劳动强度,保证了清洗消毒灭菌质量,有效控制医院感染.
作者：刘晓红；李玉玲；沈常霞；王恩定 刊期： 2011年第03期
目的 探讨行为干预对医务人员手卫生状况的影响.方法 对医护人员进行手卫生行为干预,比较干预前后医务人员手卫生依从率、手卫生方式、干手方式、洗手合格率.结果 干预后医护人员的手卫生依从率及洗手合格率提高,与干预前比较差异有统计学意义(p<0.01).在5 项手卫生方式中,干预后医护人员在选择手消毒剂擦手的比例远高于干预前,两者比较差异有统计学意义(p<0.01).皂液+流动水的比例,两者比较没有显著性差异.在其余3项手卫生方式的选择,干预后的比例均低于干预前,两者比较均有显著性差异.干预后医护人员选择干手纸巾和一次性毛巾的干手方式比例远高于干预前,两者比较差异有统计学意义(p<0.01).而在选择自然凉干和白大褂擦干的比例,干预前高于干预后,两者有显著性差异.结论 对医护人员实施行手卫生行为干预是提高医务人员手卫生效果的有效方法.
作者：谭玲；林湛；陈冬梅 刊期： 2011年第03期
病历是宝贵的医疗资料,也是客观的法律文书.病历书写是一项基本的临床技能.目前实习医师病历书写质量有所下降,可通过提高对病历重要性的认识、加强基础知识的学习、掌握病历书写规范等措施加强实习医师病历书写能力的培养.
作者：罗文慧；陈颖青；熊莺 刊期： 2011年第03期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
