杨瑞林
2005年6月,我科收治了一例盲人烧伤患者,胸腹部Ⅱ度Ⅲ度烫伤10%占体表总面积(TBSA),糖尿病史13年,空腹血糖14.8 mmol/L,双目失明2年.入院后通过系统降糖治疗,采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗技术,创面于伤后38 d全部愈合,有少许色素沉着,无瘢痕增生.现报告如下.
作者：赵云英 刊期： 2007年第09期
目的 对我院胃镜检查中发现胆汁反流性胃炎高发的原因进行分析.方法 我院自2005年2月至2007年4月共进行胃镜检查703例,均用PENTAX 2930K型电子胃镜作检查,胆汁反流性胃炎诊断:内镜下可见有胆汁从十二指肠反流入胃腔(安静状态下)胃黏液湖呈黄色或黄绿色胆汁样,黏膜上有胆汁淤斑,黏膜充血、水肿、变脆或糜烂.结果 内镜诊断胆汁反流性胃炎279例(39.7%).结论 胆汁反流性胃炎病因主要与胆囊疾病、胃排空障碍有关,幽门螺杆菌(Hp)感染与胃糜烂程度成正相关.
作者：周锐 刊期： 2007年第09期
目的 比较腹腔镜手术与剖腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 分析32例腹腔镜子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)和36例剖腹子宫肌瘤剔除术(剖腹组)患者的术中及术后情况.结果 两组术中出血量差异无显著性(P＞0.05)),腹腔镜组除手术时间较剖腹组稍长外(P＜0.01),术后下床活动时间、肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间均比剖腹组明显缩短(P＜0.01).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,值得推广.
作者：蔡蕴华；陈兰荭 刊期： 2007年第09期
随着社会的发展,数民族医药迎来了良好的发展机遇,但生产技术水平、制药企业模式和资金筹措等方面还有很多问题亟需解决.发展少数民族医药,就要充分利用少数民族地区药用动植物物种丰富以及品种稀有和特有的优势,以市场为导向,以效益为中心,加速产业化进程,把民族医药产业与地区建设结合起来,建成独具特色的支柱产业.
作者：洪志慧 刊期： 2007年第09期
目的 应用ROC曲线(relative operating characteristic)评价尿微量白蛋白(mAlb)及Cystatin C在糖尿病肾病的早期诊断价值.方法 对152例尿常规检查蛋白阴性的糖尿病患者应用单光子发射计算机断层摄影显像技术行肾动态显像和肾小球滤过率检查,并与尿微量白蛋白及Cystatin C行ROC分析.结果 Cystatin C临界点取1.3 mg/L时ROC曲线下面积0.893,敏感性78.26%,特异性84.9%,阳性似然比5.17,阴性似然比0.52,Youden指数0.736,比数积52.41.尿微量白蛋白临界点取15.6 mg/L时,ROC曲线下面积0.681,敏感性60.87%,特异性79.2%,阳性似然比3.23,阴性似然比0.27,Youden指数0.564,比数积46.38.结论 血清Cystatin C较尿微量白蛋白在2型糖尿病肾病早期损伤诊断中有更好的灵敏性和特异性.
作者：许睿；潘伊凡；陈江林；张润好；廖春盛 刊期： 2007年第09期
目的 分析青壮年急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法 选择45岁及45岁以下的AMI患者25例,并与同期随机选择的60岁以上AMI患者25例进行回顾性对照分析.结果 青壮年组吸烟者、高甘油三酯血症者明显多于对照组(80% vs.32%,36% vs.0,P＜0.05),而高血压病、糖尿病患病率明显低于对照组(16% vs.68%,8% vs.32%,P＜0.05).青壮年组冠脉造影显示以单支病变为主,与对照组相比差异显著(72% vs.20%,P＜0.05).结论 青壮年AMI多为单支病变,吸烟是其重要的危险因素,高甘油三酯血症也是青壮年AMI的独立危险因素.
作者：李颀 刊期： 2007年第09期
当好一名护士,必须提高自身的素质,保持自身健康,有好的情绪,才能对病人热情.但是从我国的调查和研究的实际情况来看,我国护士的心理健康状况是不够令人满意的.一项调查发现,护士的心理健康水平比一般人群差,其中30～40岁是心理障碍的发生高峰期,表现出躯体化,抑郁和强迫等症状.
作者：卢先玲 刊期： 2007年第09期
目的 探讨鼻内窥镜下微波凝固术治疗鼻出血的优越性.方法 将鼻内窥镜与微波凝固术联合应用治疗深部鼻出血96例.结果 一次性治愈94例,二次治愈2例,术中视野清晰,手术方便,无并发症发生,随访3个月～1年,原出血部位无再出血,有效率100%.结论 鼻内窥镜下微波凝固术治疗鼻出血,具有视野清晰,出血部位明确,一次性止血治愈率高,术后鼻腔不用填塞,轻病人痛苦轻等优点.
作者：刘新敏；梁凤英 刊期： 2007年第09期
目的 分析中青年脑出血的临床特点.方法 回顾性分析60例中青年脑出血患者危险因素、诱发因素、始发症状、并发症、住院期间病死率和死亡原因等,并与同期住院的126例老年脑出血患者比较.结果 中青年脑出血患者男性明显多于女性;吸烟、酗酒比例高于老年脑出血组;发病前多有明显的诱因;头痛症状典型;并发症少但急性期病死率高于老年患者.结论 中青年脑出血患者发病多有明显的诱因,头痛症状典型,出血部位多为单发,并有一定的好发部位,并发症少低于老年患者,急性期病死率高于老年患者.
作者：汪代杰；袁云华；胡慧；匡佩霞 刊期： 2007年第09期
目的 探讨青年人胃癌的临床特点,提高对本病的早期诊断水平.方法 对50例青年人胃癌的临床资料进行分析、比较.结果 青年人胃癌的部位多位于胃窦及胃体部.结论 了解青年人胃癌临床病理特点,早期诊断,及时治疗及根治性手术切除,是改善患者预后的关键.此外,青年人胃癌早期症状无特异性,容易漏诊、误诊.
作者：解喜胜 刊期： 2007年第09期
目的 探讨非肝脾损伤所致腹腔内出血的诊断及治疗.方法 回顾性总结近5年来我院诊治的243例腹部钝性损伤经手术证实为腹腔内出血病例,特别对67例非肝脾损伤所引起的腹腔内出血诊治情况进行分析.结果 当腹部钝性损伤时,网膜、肠系膜血管损伤、腹膜的损伤和腹膜后血肿伴破裂均可引起腹膜内出血.结论 对腹部钝性损伤的病人,要排除肝脾损伤并严密、仔细观察病情,有手术指征及时探查处理,避免漏诊腹腔内出血,造成严重后果.
作者：王章勇；李文化；曾景亭；覃双全 刊期： 2007年第09期
目的 探讨外伤性延迟性脾破裂的临床特点、诊断与治疗方法.方法 对21例外伤性延迟性脾破裂病人进行回顾性分析和总结.结果 本组外伤延迟性脾破裂21例,18例行脾切除术,3例非手术治疗,21例均治愈.结论 外伤性延迟性脾破裂多在外伤和脾破裂、出血之间有48 h以上无症状期,易误诊;提高对本病认识,关注腹部情况,行诊断性腹腔穿刺、腹腔灌洗、结合影像学检查是早期诊断的重要方法;治疗上实施脾切除较安全,非手术治疗应严格把握适应证.
作者：蒋圣早；杨锋 刊期： 2007年第09期
目的 探讨慢性胆囊炎与胆结石形成的关系.方法 慢性胆囊炎、胆结石患者及正常人各20例采用超声法进行脂餐前后胆囊容积及排空率的测定.结果 结石组较对照组脂餐前、餐后各期胆囊容积增大,排空率降低(P＜0.05).慢性胆囊炎组餐后胆容积及排空率与对照组无显著性差异(P＞0.05),但空腹容积显著增大(P＜0.05).结论 慢性胆囊炎患者存在胆囊运动功能异常,这种异常可能是胆囊结石形成的原因之一.
作者：刘会敏；曹晖 刊期： 2007年第09期
目的 探讨新生儿窒息发生的相关因素并提出预防措施.方法 对我院2004年1月至2006年12月新生儿窒息231例的临床资料进行回顾性分析.结果 新生儿窒息多为综合因素所致,分娩时高危因素占首位达94.37%,其次为胎儿高危因素90.48%及孕妇高危因素69.70%.结论 加强围产期保健工作,积极治疗妊娠合并症,重视高危妊娠的产前产时监护,适时选择正确的分娩方式,是降低新生儿窒息率的重要措施.
作者：吴江梅 刊期： 2007年第09期
甲状腺具有高选择性摄取131I的能力,甲状腺亢进时甲状腺浓聚的碘化物可高达血浆的几百倍.131I治疗可使部分甲状腺组织受到β射线的集中照射,使甲状腺组织细胞产生炎症、萎缩、直至功能丧失等变化,从而减少甲状腺激素的形成,达到治疗的目的.
作者：郑红宾 刊期： 2007年第09期
目的 探讨三黄肿痛膏敷治骨折合并软组织损伤的临床疗效.方法 回顾本科自1990年9月至2003年4月接收闭合性骨折合并软组织损伤350例,运用三黄肿痛膏外敷治疗的临床疗效.结果 治愈178例(50.86%),显效138例(39.43%),好转30例(8.57%),总有效率达98.87%.结论 运用自制三黄肿痛膏方法简单,患者易接受,疗效显著,值得推广.
作者：李建新 刊期： 2007年第09期
计算机技术的发展,已经为建立计算机形态学教学奠定了坚实的基础.使学生可以在直观的环境中学习,通过视觉图像,增加学习兴趣,加深学习印象,提高学习效果,X线计算机体层成像教学课件正是基于上述特点设计完成的.
作者：朱婕 刊期： 2007年第09期
目的 分离H5N1亚型禽流感病毒抗原成份并分析其免疫活性.方法 本研究采用SDS-PAGE和Western-blot这两种方法对H5N1亚型禽流感病毒的抗原成份进行分离分析.结果 我们发现该病毒主要有14种多肽成份,其中有有11种蛋白组成成份被禽流感多克隆阳性血清特异性识别,经免疫酶联反应后,在醋酸纤维膜上可以清晰看到棕色的条带.结论 在14种H5N1亚型禽流感病毒蛋白中有11条具有抗原性和免疫活性.
作者：李速婷；刘鹏 刊期： 2007年第09期
Kell血型系统是人类第三大血型系统,仅次于ABO和Rh血型系统.运用抗-Kell对上海地区的无偿献血者进行筛选,发现1例罕见的K0表型,现报告如下.
作者：王晨 刊期： 2007年第09期
目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原Pre-siAg和e抗原(HBeAg)的关系以及临床检测意义.方法 联合检测320例HBsAg阳性血清标本的Pre-SlAg、HBeAg.结果 乙肝表抗原(HBeAg)(+)中Pre-S1Ag阳性占95.2%;HBeAg(-)中Pre-S1Ag阳性41例,占31.3%,两者比较有显著性差异.结论 Pre-SlAg检测可作为对乙肝五项检测的补充.
作者：张晓红 刊期： 2007年第09期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
