李颀
目的 探讨大粗隆型人工关节置手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用大粗隆型人工髋关节假体置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折14例,按AO分型方法:A2型10例、A3型4例.全髋关节置换8例,半髋关节置换6例.术后以髋关节活动度,疼痛程度及生活自理情况作为疗效评定指标.结果 15例经6～53个月随访,1例患者于术后15个月脑梗死再次发生死亡,Harris评分68～93分(平均80.8分),优良率为92.9%.均未出现假体松动及下沉现象.结论 大粗隆型人工关节置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折近期疗效满意,但远期效果仍需继续观察.
作者：宋雄英；王小刚；朱云龙 刊期： 2007年第09期
目的 比较不同麻醉方法在支撑喉镜下声带息肉切除术中的麻醉效果,并探讨各自优缺点.方法 将我院150例声带息肉患者患者随机分为硬膜外麻醉组、单纯全麻组和联合麻醉组,分别测定麻醉前、术中、术后去甲肾上腺素(NE)浓度和氧饱和度(SpO2).结果 三组的SpO2水平较麻醉前明显升高(P＜0.05);联合麻醉组NE水平与麻醉前比较差异无统计学意义(P＞0.05),与硬膜外麻醉、单纯全麻两组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 联合麻醉用于支撑喉镜下声带息肉摘除术,是一种安全、经济、有效的麻醉方法,可广泛应用于临床.
作者：刘咏 刊期： 2007年第09期
人工流产术是终止早期妊娠常用的方法,虽然手术简单,历时短,但给受术者带来很大痛苦.近年来随着医学模式的转变和人文关怀的崇尚,,越来越多的妇女希望在镇痛和麻醉的情况下手术,尤其是全身麻醉(简称全麻),效果确切,能满足患者无痛与无知的要求,从而倍受关注.现将全麻在人流术中的应用现简述如下.
作者：舒兰香 刊期： 2007年第09期
目的 探讨肝硬化患者进行院内健康教育的方法及效果.方法 通过对36例肝硬化住院患者实施健康教育,以世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)测定患者住院前后的生存质量(QOL).结果 该组患者出院后生存质量与住院前相比明显提高(P＜0.01).结论 正确、有效的健康教育可提高肝硬化患者的生存质量.
作者：林佩纯；杨玉云；秦宏 刊期： 2007年第09期
产后抑郁症是分娩后常见的一种普遍心理障碍,严重者可发展为产后精神病,影响产妇身体健康、婴儿生长发育、家庭和社会安宁.为了降低产后抑郁症的发病率,促进产后抑郁症患者的早日康复,提高妇女、儿童的健康水平,本文对49例产后抑郁症患者进行了系统调查、分析、评估,制定了相应的护理程序和护理措施,对病人进行身心整体护理,取得了较满意的效果,使产后抑郁症得到消除或减轻.
作者：严金凤 刊期： 2007年第09期
目的 提高对老年人急性心肌梗死的诊断率,减少误诊率和心肌梗死危险事件的发生.方法 急性心肌梗死所有急性心肌梗死病人分为正确诊断组和误诊两组,对两组的症状、心电图特点进行率的比较.结果 误诊组中胸闷和心电图非ST段抬高的发生率分别高于正确诊断组(P＜0.01,P＜0.05).结论 老年人急性心肌梗死以胸闷为主要症状和心电图非ST段抬高,要结合病史、动态心电图和心肌酶学监测结果综合分析,及时诊断,进行危险分层评估.
作者：宋泽军；热娜古丽；赵璇 刊期： 2007年第09期
目的 探讨新生儿黄疸的治疗方法.方法 根据新生儿的特点和对患儿家属的心理分析,采取光照疗法和精心的护理.结果 本组38例患儿,35例好转出院,3例转上级医院继续治疗.结论 蓝光照射治疗和相应的护理措施,能有效治疗新生儿高胆红素血症,促进患儿早日康复.
作者：王世荣 刊期： 2007年第09期
小口畸形,又称小口症,是指口裂较正常者小,其原因可分为先天性与后天性两种[1].先天性小口症为胎儿时期发育障碍,严重者为无口症,口腔闭锁.后天性无口症常见,因口周烧伤后瘢痕孪缩所造成.小口畸形主要影响患者的进食、说话,特别是影响患者的美观,是面部畸形常见的原因.我院经过几年的临床实践,积累了一些成功的经验,现将相关护理体会总结如下.
作者：张素美 刊期： 2007年第09期
目前对高中的学生来说,社会经济关心的是学生所受的学习压力,因学校的录取只依靠考试的成绩来做决定,父母对他们的孩子有强烈的期待与压力.老师们为了他们的表现与学校的成绩,亦会对学生要求很高.那么对学生来说,又会采用什么样的应对方式,其应对方式与学生的个性因素有何关联呢?近年来,高中生的心理健康问题越来越引起社会各界的关注,对他们的心理咨询在很大程度上是对应付行为的干预和调整,消除应激的不良影响,维护身心健康.研究不同个性高中生的应付方式特点,对不良行为的干预,提高高中生心理健康水平有积极的意义.
作者：杨海英；徐朝英 刊期： 2007年第09期
冠心病心绞痛为心血管系统的常见病,属中医胸痹范围.目前中药和西药均有许多治疗的方法.乐脉颗粒是一种被国家中医药管理局列入全国中医医院必备的治疗冠心病心绞痛的中成药.我们从2005年10月至2006年12月将乐脉颗粒与西药合用治疗冠心病心绞痛,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：刘永春 刊期： 2007年第09期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病,多发生于患者胸部和腰部.近几年来女性外阴部带状疱疹在临床时有发生,我院妇科门诊自2001年4月至2006年5月共接诊外阴带状疱疹22例,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：赵志亚；于淑萍 刊期： 2007年第09期
目的 观察经颞侧小切口(非碎核)无缝线白内障摘除术的手术技巧、术后视力、并发症及术后散光情况.方法对160例(160只眼)白内障患者行经颞侧巩膜隧道小切口(非碎核)无缝线白内障摘除术,同时植入硬质后房型人工晶体160只眼,观察术后第1天和术后6周裸眼视力,并发症及术前和术后6周时术眼的散光对比.结果 术后第1天,裸眼视力≥0.3者142只眼(88.7%),≥0.5者112只眼(70%),术中后囊破裂者1只眼(0.41%),角膜水肿24只眼(15%).术后6周,裸眼视力≥0.3者143只眼(89%).≥0.5者120只眼(75%),术前160只眼均行角膜曲率检查,术后6周有96%患者参加随访,并行角膜曲率检查,未发现术前、术后有显著性差异.结论 手法颞侧小切口无缝线白内障摘除手术容易掌握,疗效可靠、术后散光小、投资少,是值得在基层医院、贫困地区及防盲治盲工作中推行的手术方式.
作者：郭振华 刊期： 2007年第09期
目的 探讨冠状动脉性心脏病左房内径变化与心房颤动之间的关系.方法 将冠心病患者分为三组:非心房颤动组、阵发性心房颤动组、持续性心房颤动组进行对比分析.结果 冠心病人左房内径增大者,心房颤动及二尖瓣返流发生率明显高于左房内径正常者(P＜0.01).结论 冠心病人左房内径增大者,心房颤动发率高.
作者：马本洲 刊期： 2007年第09期
目的 探讨淡红忍冬的体外抑菌作用.方法 采用连续稀释法测定不同浓度淡红忍冬水煎剂对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、卡他球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、福氏志贺菌、鼠伤寒沙门菌的抑制作用.结果 淡红忍冬水煎剂对除溶血性链球菌和肺炎球菌外的其他6种致病菌的抑制作用都较强.结论 淡红忍冬在体外对多种致病菌有明显的抑制作用.
作者：蔡宏亚；王泽平；何宁先；苟占平 刊期： 2007年第09期
随着口腔各学科的专科化发展,虽然各学科的分工越来越精细,但实际在临床上各学科间仍然有着十分密切的关系.对于前牙缺失的患者中同时伴有错(牙合)发生的患者,在修复前对剩余牙列进行适当的正畸治疗,能使修复体在正常牙弓形态及咬合关系基础上行使功能,有利于口腔功能更好发挥,并能改善牙颌面部的美观.作者自2001年以来利用正畸联合修复的方法治疗此类病例37例,均取得良好的临床治疗效果.现报告如下.
作者：师宏斌 刊期： 2007年第09期
目的 探讨静脉注射倍他乐克(美多心安)实验在冠心病(CAD)临床诊断中的意义.方法 35例心电图具有ST-T改变的临床拟诊冠心病患者,分别行口服普奈洛尔(心得安)实验及静脉注射美多心安实验,所有患者在实验后两周内行冠脉造影(CAG)检查.对实验结果行分组统计分析.结果 所有患者中,CAG阳性15例,CAG阴性20例,口服心得安实验对CAD诊断的敏感度、特异度、精确度及尤登指数(Youden's index YI)分别为66.7%、85%、77.1%及0.52,静脉注射美多心安实验对CAD诊断的敏感度、特异度、精确度及其YI值分别为86.7%、90%、88.6%及0.77.两组比较差异有统计学意义(χ2=9.80,P=0.002).结论 静脉注射美多心安实验较口服心得安实验具有更好的诊断符合率,值得在临床推广应用.
作者：张晓红 刊期： 2007年第09期
目的 探讨原发性醛固酮增多症(PA)的诊断和治疗方法.方法 对我院1995～2006年间收治的33例PA患者进行了回顾性分析与总结.结果 醛固硐(APA)28例,占85%;特发性醛固酮增多症(IHA)5例,占15%;66.67%IHA患者立位后醛固酮上升大于33%,氨体舒酮试验阳性率达80%;B超、CT检查结果与PA的诊断符合率为72%和92%.结论 血、尿醛固酮,肾素活性测定与氨体舒通试验是PA的主要诊断方法;血醛固酮立位试验有助于肾上腺皮质肿瘤和增生的鉴别;双侧肾上腺静脉采样,是PA分型定侧的重要方法;PA的定侧主要依靠B超、CT;外科手术是治疗APA的重要方法;IHA多采用药物治疗.
作者：高启蓉 刊期： 2007年第09期
目的 对异基因造血干细胞移植中血小板的输注量进行分析.方法 对27例血液病进行同胞供者外周血干细胞移植,外周血联合骨髓造血干细胞移植.分析ABO血型、血小板恢复时间、血液辐照与血小板输注的关系.结果 移植后ABO血型不合者在血小板恢复时间和血小板输注量上与血型相合者无显著性差异.辐射照射对血小板输注量无显著性的影响.结论 ABO血型不合不会影响移植后的血小板的恢复.辐射照射对血小板的输注量也无显著性的影响,但可以避免输血引起的移植物抗宿主病(GVHD).
作者：姚慧青；胡永红；高小华；罗淑兰；黄建云；杨惠宽 刊期： 2007年第09期
目的 探讨左旋多巴治疗大龄弱视儿童的疗效.方法 37例9～16岁弱视儿童,口服左旋多巴联合综合治疗.于服药前、服药后3个月检查视力,同步检测图形视觉诱发电位(P-VEP).结果 口服左旋多巴3个月后弱视眼视力改善.P-VEP的P100和N75潜伏期缩短,P100振幅提高.结论 左旋多巴对改善大龄弱视儿童视功能有一定积极作用.
作者：蔡晖 刊期： 2007年第09期
目的 比较腹腔镜手术与剖腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 分析32例腹腔镜子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)和36例剖腹子宫肌瘤剔除术(剖腹组)患者的术中及术后情况.结果 两组术中出血量差异无显著性(P＞0.05)),腹腔镜组除手术时间较剖腹组稍长外(P＜0.01),术后下床活动时间、肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间均比剖腹组明显缩短(P＜0.01).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,值得推广.
作者：蔡蕴华；陈兰荭 刊期： 2007年第09期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
