廖新波
目的 评价紫杉醇联合顺铂同期放疗综合治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效及不良反应.方法 38例局部中晚期鼻咽癌患者行紫杉醇联合顺铂方案化疗,4周为1周期,共行2个周期.放疗在化疗第1个周期同期进行.结果 38例入组患者同期放化疗毒性可耐受.总有效率(CR+PR)100%.三年随访,中位生存时间为33.9个月,中位局部无进展生存时间为32.5个月,1、2、3年局部无进展生存率分别为94.7%、86.8%、76.3%.1、2、3年总生存率分别为97.4%、84.2%、76.3%.结论 紫杉醇联合顺铂同期放疗综合治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效较好,毒副反应惠者能耐受,安全可行.
作者：吴煌坚；何宝贞；叶金辉；毛进星；梁海斯；黎凤娣 刊期： 2008年第08期
文章主要讲述了医院技术档案具有真实性、实用性、保密性、专业性等特点;对医院技术档案在科研管理、医疗技术决策、科学研究、技术交流、经验总结等方面的作用进行了探讨,并针对目前医院技术档案管理方面存在的问题、弊端以及由此造成的影响,提出加强医院技术档案管理的对策.
作者：覃延华 刊期： 2008年第08期
目的 探讨执行爱婴医院标准并持续改进,对产科技术管理质量的影响.方法 严格执行制度一年,制定围产期母婴健康的主要指标,以执行爱婴医院制度前一年(2003年)为对照组,后一年(2005年)为实验组,将两组产科临床资料、产科管理质量和母乳喂养情况进行调查对照分析.结果 在孕产妇受教育率、纯母乳喂养率、年分娩总数增多;难产率、剖宫产率、产后出血率、早产率、低体重儿率降低,实验组明显优于对照组.结论 执行爱婴医院标准并持续改进,能够保证良好的产科医疗护理质量,扩大业务发展,明显提高社会效益和经济效益.
作者：张小燕 刊期： 2008年第08期
目的 探讨宫-腹腔镜联合应用治疗榆卵管不孕的应用价值.方法 对我院2007年1月1日～2008年1月31日46例输卵管性不孕症患者行宫-腹腔镜联合治疗输卵管阻塞,记录术后输卵管通畅情况.结果 术后输卵管通畅83条,占90.2%,术后宫内妊娠20例,占43.5%,异位妊娠2例.结论 宫-腹腔镜联合应用治疗输卵管性不孕效果理想,提高受孕率,值得临床推广.
作者：梁燕 刊期： 2008年第08期
目的 探讨疼痛教育对胃大部切除术后疼痛护理质量的影响.方法 84例拟施行胃大部切除术的患者随机分为疼痛教育组(干预组)与未给予疼痛教育组(对照组),每组各42例.干预组由责任护士在手术前一天给予疼痛教育,对照组未给予疼痛教育.术后24 h评估镇痛需求和镇痛治疗满意度;评估术后48 h内睡眠时间;评估术后恢复情况(首次下床活动时间、首次肛门排气时间).结果 干预组术后镇痛需求和疼痛治疗满意度明显高于对照组(p<0.01);术后48 h内睡眠时间明显长予对照组(p<0.01);首次下床活动时间及首次肛门排气时间均早于对照组(p<0.05).结论 疼痛教育能显著提高胃大部切除术患者的术后镇痛需求与治疗满意度,改善了疼痛护理质量,同时促进了患者的早日康复.
作者：金玉珍；陈雪茹；汤红玲；吴继红；张兰 刊期： 2008年第08期
医德评价在医务界已实践多年,各地提出诸多方法,但却未能达到规范性、统一性和可操作性的要求,可见此事难度不小.去年12月,卫生部办公厅印发<关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)>(以下简称<指导意见>),规定了七项考评内容,要求各地根据<指导意见>,结合实际,针对医德医风方面存在的突出问题,制定具体实施办法,细化、量化考评内容和标准,增强考评的针对性和实效性.现提出细化、量化医务人员医德考评内容和标准的粗浅见解与构思.
作者：庄芬娜 刊期： 2008年第08期
目的 采用规范化评估护理预防气管切开并发症,提高综合护理质量和安全性.方法 根据患者病情在不同时机评估气管切开的局部、患者全身情况及其他高危因素,并给予针对性的护理.结果 40例气管切开患者未发生堵管、脱管、移位等并发症.结论 对气管切开病人进行规范化评估护理是预防气管切开并发症的有效措施,有利于及早发现隐患,杜绝严重并发症.
作者：汤莉；刘燕君 刊期： 2008年第08期
本文对市场上常见的西药妻抗感冒药的成分进行分析,对各类成分的药理作用进行介绍,并针对各类感冒症状给出用药建议,以利于抗感冒药的合理应用.
作者：龚绍琼 刊期： 2008年第08期
本文对医用物资及集中招标采购工作进行了概述,从组织机构、规章制度、预算计划和网络平台等四个方面的实践,探索了医院层面上的医用物资集中招标采购工作,提高医院的经济和社会效益.
作者：刘吉祥；徐淑娟；金鑫；牛春波 刊期： 2008年第08期
目的 探讨手术治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理.方法 对2004年4月～2007年2月采用手术治疗下肢动脉硬化闭塞症82例病人的护理经验进行总结.结果 住院期间所有患者症状减轻,56例患者长期随访.间歇性跛行症状完全消失.结论 精心护理有利于取得患者的配合,是治疗成功与提高患者日后生活质量的关键.
作者：谢燕兰；张智辉；林少芒 刊期： 2008年第08期
目的 增加对Dieulafoy病的认识,提高Dieulafoy病的诊治水平.方法 对11例Dieulafoy病进行病史、诱因、症状、体征、辅助检查及治疗的统计和分析.结果 Dieulafoy病可引起消化道突发性大出血,急诊胃镜检查可明确诊断,治疗主要为手术切除和内镜下止血治疗.结论 Dieulafoy病较罕见,可引起致命性消化道大出血,提高对本病的认识,可提高对本病的诊治水平,降低死亡率.
作者：陈键林 刊期： 2008年第08期
目的 为了提高原发性输尿管癌的诊断与治疗水平.方法 对1995～2007年间收治的14例原发性输尿管癌患者的资料作回顾性分析.结果 14例均为移行细胞癌,其中G11例、G27例、G36例,术后随防10例6个月～8年.结论 综合多种检查方法可提高原发性榆尿管的确诊率:超声诊断简便无创、可重复.为首选方法;IVP、逆行输尿管肾孟造影是主要检查方法:输尿管镜检查应作为今后重点.患肾与输尿管和膀胱袖套状切除仍是治疗原发性输尿管癌的金标准,预后主要取决于输尿管癌的分期和分级.
作者：陶勇；彭玉兰；龙春梅；杨水华 刊期： 2008年第08期
随着群众生活水平不断提高,百姓越来越关心身体健康.百姓健康和谐才会有城市和谐、社会和谐,关心群众健康应成为和谐社会建设的重要内容.社区卫生服务中心的建立是缓解百姓看病难、看病贵难题,方便百姓就医提高全民健康水平的民生善举,我院于2006年初被政府指定为社区卫生服务中心,从两年来工作实践看,为社区内的百姓建立一套健康档案是开展社区卫生服务的基础.我们为此做了大量工作,取得了一定成绩.
作者：袁新华 刊期： 2008年第08期
目的 对STA-R型全自动血液凝固分析仪的抗干扰能力进行试验评价.方法 以凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)定量三项为检测指标,对该仪器的精密度、准确度及抗溶血、黄疸、脂血干扰等性能进行实验分析.结果 该仪器PT、APTT和FIB批内重复性试验CV<2.0%,日间精密度试验CV<4.0%;测定准确性良好;测定干扰物试验血浆PT、APTT和Fg的影响度范围在±3.5%.结论 STA-R型全自动血凝仪具有良好的重复性和准确度,有较好的抗溶血性血红蛋白、直接胆红素、间接胆红素和乳脂蛋白干扰的能力.
作者：张家明；韩日成；黄秀红 刊期： 2008年第08期
绩效管理是一个系统,它包括绩效考核、绩效评估.绩效管理比绩效考核更全面、更系统,并与其他人力资源管理职能衔接得更紧密,从而使绩效管理在现代人力资源管理中发挥出更强大的功能.绩效是指员工或部门的行为状态及行为结果.本文根据实际工作经验就如何建设医院绩效管理体系问题作一些探讨.
作者：邵雪明 刊期： 2008年第08期
临床医生在进行医学科研项目申报时,重视科研选题工作,注重选题原则、讲究选题方法,是提高中标率的关键所在.
作者：赵虹；刘燕清；钟赟 刊期： 2008年第08期
目的 探计肺炎支原体感染(MP)与C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)间的关系.方法 采用7170A全自动生化分析仪测定血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP);肺炎支原体抗体诊断试剂盒(被动凝集法)测定血清MP-IgM.结果 在68例MP感染组(MP-IgM≥1:160)中CRP平均值为(6.12±3.58)mg/L,有20例GRP阳性(CRP>8 mg/L).而在68例的正常儿童组中仅有2例的CRP呈阳性,其平均值为(1.12±0.35)mg/L.两组CRP平均值相比存在非常显著性差异(P<0.01).结论 MP感染可导致CRP水平升高.
作者：古文辉；王戈菲；何铭均 刊期： 2008年第08期
目的 探讨在HIV感染孕产妇分娩过程中助产士的自我防护和预防交叉感染的管理措施.方法 产前助产士有充分的思想准备和做好充分的环境物品准备,产时实施与产妇的血液、羊水、分泌物阻断的措施及规范助产士操作行为的管理.结果 6例(包括4例剖宫产和2例自然产)HIV感染产妇顺利分娩,其中一例自然分娩3天后发现HIV阳性,对怀疑HIV暴露的有关人员马上采取补救措施,未造成助产士感染及交叉感染(包括怀疑HIV暴露的有关人员暴露后二年追踪),同时总结出一套有效的针对HIV感染孕产妇的防护管理措施,并制定成临床工作路径,消除助产士顾虑心理,提高工作效率.结论 科学有效的防护措施是完全可以预防HIV感染的孕产妇对助产士的感染和预防交叉感染.
作者：蓝惠玲 刊期： 2008年第08期
5月14日中午接到市卫生局紧急通知,由我带领6台救护车、12名队员组成东莞医疗救护队赶赴四川抗震救灾,队员分别从东莞市慢性病防治院、太平人民医院、石龙人民医院、博爱医院、虎门医院、厚街医院、长安医院、黄江医院、樟木头医院、企石医院、东华医院等11家医院抽调过来的.我们队员中年龄大的44岁、小的28岁,其中4人是共产党员,同时还是退伍军人.这些同志都是主动向领导要求去抗震救灾一线工作的.
作者：钟向阳 刊期： 2008年第08期
目的 探讨影响Billroth Ⅱ式胃大部切除术后十二指肠残端瘘的易患因素及预防措施.方法 回顾性分析312例行Billroth Ⅱ式胃大部切除术患者的临床资料.结果 胃、十二指肠溃疡合并上消化道大出血或穿孔而行急诊手术组及因胃癌行根治术加Billroth Ⅱ式吻合术术后十二指肠残端瘘发生率与择期手术组相比有统计学差异(p<0.05).结论 胃、十二指肠溃疡合并上消化道大出血、穿孔、急诊手术及胃癌为术后发生十二指肠残端瘘的易患因素;术中十二指肠残端的处理是预防术后十二指肠残端瘘的关键措施之一.
作者：卢文华；王上忠；张中伟 刊期： 2008年第08期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
