学术投稿

32例老年浸润型肺结核误诊分析

罗嘉宏

关键词:肺结核, 误诊
摘要:目的 提高对老年浸润型肺结核的认识.方法 对32例老年浸润型肺结核误诊分析.结果 全部病例抗生素治疗无效.11例患者查痰找到抗酸杆菌确诊,经支气管壁肺活检3例,支气管肺泡灌洗液2例找到抗酸杆菌确诊.16例患者经诊断性抗结核治疗,症状好转,病灶于短期内明显吸收而确诊.结论 多次查痰找抗酸杆菌,行纤维支气管镜检查和吸早行诊断性治疗有助于肺结核的早期诊断.
现代医院杂志相关文献
  • 中西医结合治疗胃及十二指肠溃疡180例分析

    目的 探讨中西医结合治疗胃、十二指肠溃疡的疗效.方法 采用中西医结合治疗胃、十二指肠溃疡180例,并与单用西药治疗的80例进行对照.结果 治疗组临床痊愈133例,总有效率为96.7%;对照组临床痊愈38例,总有效率为76.0%.两组总有效率比较有显著性差异(p<0.05).结论 中西医结合治疗本病疗效好,复发率低.

    作者:吕丽雅 刊期: 2007年第03期

  • 抗-HBe抗体室内质量控制探讨

    目的 探讨使用低值质控品在乙肝抗-Hbe抗体室内质控的意义,并通过使用日期一吸光度描点的质控图指导对抗-Hbe抗体进行室内质控.方法 对2006年3月抗-Hbe抗体检测结果进行统计分析,绘制质控图,并对质控图进行分析.结果 抗-Hbe抗体的临界值与质控品的吸光度值统计有统计学差异,通过绘制质控图可以对质控品和操作过程进行质量控制.结论 采用临界值-质控品吸光度值质控图更能直观的反应整个检测过程和检测结果的可靠性,且节省计算量.

    作者:杨永强 刊期: 2007年第03期

  • 无痛人流术600例临床分析

    目的 分析人工流产术中芬太尼复合丙泊酚麻醉效果.方法 对临床诊断为早孕者进行B超检查,对确诊为早孕的600例并要求终止妊娠者进行无痛人工流产术,观察芬太尼复合丙泊酚的效果.结果 芬太尼镇痛作用强且对心血管影响少,作用时间短;丙泊酚起效快,镇静催眠作用强,停药后苏醒迅速.结论 随着人们生活水平的提高以及医疗条件的改善,为提高妇女的身心健康,无痛人流术值得推广应用.

    作者:梁红征;黄爱;谢活年 刊期: 2007年第03期

  • 男性性激素变化与冠心病相关性研究

    目的 探讨男性血清中性激素变化与冠心病的相关性.方法 住院冠心病患者100例入院后即给清晨空腹抽取静脉血1次以电化学发光法检测性激素,同时采静脉血测定血脂,治疗10天后再清晨空腹抽取静脉血1次进行同样检测;另110例门诊体检健康男性作为对照组进行同样检测.结果 男性冠心病患者雌二醇(E2)及E2/T比值显著高于对照组(p<0.01),睾酮(T)值显著低于对照组(P<0.01);血清胆固醇明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组(P<0.01).结论 男性随着年龄增加性功能下降,雌雄激素比例失衡,可导致血脂异常,与冠心病的发病呈密切的正相关.

    作者:王文耕;张青;李书剑;王少军 刊期: 2007年第03期

  • 托管制改革后青年医务人员对医院主观认同性的调查分析

    为评估托管制改革后青年医务人员对医院主观认同性,为进一步深化、推进托管制改革提供理论依据,我们在无锡市9家市属医院中进行了托管制后青年医务人员对医院主观认同性的调查.现将调查结果和分析报告如下.

    作者:王强;陈海军;苏颖奇;钱永峰;盛瑶 刊期: 2007年第03期

  • 医院病房楼物业管理模式的博弈思考

    目的 分析医院自管病房大楼与物业公司管理的差异,寻求佳管理模式.方法 根据病房楼物业管理的内容与要求,对物业公司管理与医院自管多方面进行比较.结果 两者在优劣势、成本、隐形效益、风险等方面各有其特点.能给医院带来更大的经济和社会效益.结论 医院应根据自身特点选择适合自己的管理模式,做到服务专业化、规范化、标准化,适应新时期医院服务规范和要求.

    作者:吴俊 刊期: 2007年第03期

  • 保存温度和时间对凝血标本APTT和PT结果的影响

    目的 探讨标本在4℃和20℃放置不同时间对活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)结果 的影响.方法选取抗凝静脉血标本21份,离心分离血浆,即时上机检测APTT和PT,然后将标本分别放置于4℃和20℃2h、4h、6h、8h重复检测,并与即时上机检测结果相比较.结果 ①APTT在4℃2h和4h所测结果与即时测定结果无显著性差异,6h和8h所测结果与即时测定结果有显著性差异(P<0.05);在20℃2h所测结果与即时测定结果无显著性差异,4h、6h和8h所测结果与即时测定结果有显著性差异(P<0.05).②PT在4℃2h和8h所测结果与即时测定结果无显著性差异,4h和6h所测结果与即时测定结果有显著性差异(P<0.05);在20℃2h所测结果与即时测定结果无显著性差异,4h、6h和8h所测结果与即时测定结果有显著性差异(p<0.05).结论 凝血标本应在2h内完成测定.

    作者:林向华;曾华;王惠英;梁穆兴 刊期: 2007年第03期

  • 深圳宝安区卫生信息化建设的现状与对策

    目的 了解深圳市宝安区卫生信息化建设状况,分析存在的问题,并提出对策.方法 现场调查和问卷调查.结果 在硬件上都有一定规模的投资,建立了本单位的局域网络,信息专业技术人员无论是数量上还是技术水平都有待补充、提高,每一医院都已建立了医院信息系统,但在信息系统、网络建设的总投入及分别投入上有一定的差距.结论 宝安区卫生信息化在硬、软件投入、人员、资金的配备和使用方面已初具规模,明显优于我国内地大部分县区级和乡镇街道级水平,但仍存在一定的问题,解决对策:一要加大政府投入支持力度;二要完善卫生信息化基础设施的建设;三要坚持引用和开发相结合的原则,构建卫生信息化标准;四要增加卫生人员编制,建立人才培养机制;五要建立宝安区卫生信息中心,构建区、街道两级卫生信息平台.

    作者:陈金喜;张文新;陈韦冰 刊期: 2007年第03期

  • 大剂量纳洛酮在救治镇静剂与酒精联合中毒病人中的应用

    目的 观察大剂量纳洛酮治疗急性安眠药、酒精混合中毒的临床疗效.方法 28例安眠药、酒精混合中毒患者随机分为大剂量纳络酮治疗组(n=15)和常规治疗组(n=13),分别给予纳洛酮6.0~8.0mg/d和1.2~2.0 mg/d治疗.结果 大剂量纳络酮治疗组后24小时Glasgow昏迷评分明显增高(P<0.05),而清醒时间明显缩短(p<0.01).结论 大剂量纳络酮治疗安眠药、酒精混合中毒的疗效优于常规剂量.

    作者:陈远;林宇春;邹玉英;左莉 刊期: 2007年第03期

  • 沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗儿童中度哮喘分析

    目的 比较沙关特罗替卡松吸入剂联合孟鲁司特与单用沙美特罗替卡松吸入剂治疗儿童中度哮喘的有效性.方法 将50例儿童中度哮喘病例随机分成两组,治疗组使用沙美特罗替卡松吸入剂,每12h吸入一次联合孟鲁司特,对照组单用沙美特罗替卡松吸入剂,每12 h吸入一次,治疗12周后评价两组患儿呼气峰流速值(PEFR)的变化及哮喘日夜症状评分.结果 治疗12周后,治疗组与对照组相比,治疗组治疗PEFR值占预计值的百分比与对照组相比明显改善(p<0.05),且治疗组的临床症状评分明显优于对照组(p<0.01).结论 应用沙美特罗替卡松吸入剂和孟鲁司特联合治疗儿童哮喘能更迅速改善临床症状和肺功能,可显著提高儿童哮喘的疗效.

    作者:廖翠芳 刊期: 2007年第03期

  • 新生儿窒息相关因素临床分析

    目的 探讨新生儿窒息的产科高危因素,积极防治和降低新生儿的死亡率及致残率.方法 回顾性分析2001年1月~2005年12月在本院出生的312例新生儿窒息的临床资料.结果 脐带因素是导致新生儿窒息的主要原因,妊娠高血压病、胎盘早剥、胎位不正、头盆不称、产程延长、羊水过少、早过期妊娠等是新生儿窒息的高危因素.结论 新生儿窒息是多种产科高危因素的结果.加强产程中监护,对于胎心监护异常,要及时处理,可减少新生儿窒息,提高产科质量.

    作者:秦晓兰;王筱红;杨义娣;王少蕾 刊期: 2007年第03期

  • 加强组织管理控制医院感染

    医院感染管理是现代医院管理、医疗质量管理的重要组成部分.医院感染管理工作的好坏将直接关系到人民群众和医务人员的身体健康与生命安全,也直接反映医院的医疗质量.因此,采取积极有效措施,控制医院感染发生率,确保医疗安全是广大医务人员面临的重要课题.本文结合我院医院感染管理工作实际特点,从健全组织、落实制度、严格督查、人员培训等多个方面阐述我院控制医院感染的措施和取得的成效.

    作者:张勤英;张蕾薇 刊期: 2007年第03期

  • 骨内牵张器扩宽狗下颌骨对双侧髁状突的影响

    目的 用骨内牵张器扩宽狗下颌骨中部,观察下颌正中牵张后,双侧髁状突组织病理改变,探讨手术对其影响.方法 取双侧髁状突,矢状切开,分成三块(内、中、外),中间块分成前、中、后三小块,内、外两块每块分成前、后两小块.常规HE染色,观察髁状突结构改变,将其改变分成四等,记录不同组、不同部位髁状突的组织病理改变分值,统计分析.结果 髁状突后、外侧及前中、内侧改建变化明显.固定1天组,变化涉及纤维层及软骨层,固定1个月和3个月组,改建涉及纤维层、软骨层和骨一软骨交界层.3个月组较1个月组变化轻.结论 下颌正中牵张扩宽导致髁状突受压部位吸收改建.髁状突的变化是正常的适应性改建,处于正常的生理范围内.

    作者:刘小明;张志光;郑有华;廖贵清 刊期: 2007年第03期

  • 五味消毒饮加减治疗小儿急性肾小球肾炎30例

    运用五味消毒饮加减治疗小儿急性肾小球肾炎30例,并设西药治疗30例作对照组,结果治疗组治愈26例(86.7%);对照组治愈18例(60.0%),差异具有非常显著性.运用五味消毒饮加减治疗小儿急性肾小球肾炎在治愈率方面优于西药组.

    作者:崔世荣 刊期: 2007年第03期

  • 1例异基因造血干细胞移植治疗粘多糖病的护理

    粘多糖病(Mucopolysaccharidosos,简称MPS)[1]是一种省见的常染色体隐遗传性疾病,由于α-L艾杜糖醛酸酶缺乏引起糖氨聚酶代谢障碍,导致粘多糖未能正常分解而在体内沉积,累及脑、心、肝、骨骼、皮肤、角膜等器官,导致体格、智力障碍,重症者可因心功能不全或肺部感染而于10岁前夭折[2].

    作者:姚孟冬;王玲;蒋卫桃;钟丽妹 刊期: 2007年第03期

  • 多种基因突变与乳腺癌预后的关系

    乳腺癌是一种有多种基因发生畸变的复杂性全身性疾病,在乳腺肿瘤中已发现多种基因的变化,而这些基因变化被发现与预后不良有明显关系.

    作者:周树勤 刊期: 2007年第03期

  • 两种机械通气模式治疗急性呼吸窘迫综合征30例临床分析

    目的 比较两种通气模式机械通气治疗ARDS患者的效果.方法 30例病人随机分为两组:SIMV+PEEP组和SIMV+PSV+PEEP组.观察各组患者上机后的血气变化.进行统计学分析.结果 采用SIMV+PSV+PEEP模式通气,可以迅速提高氧分压,降低二氧化碳分压.治疗后与治疗前比较,有显著性差异,p<0.01.SIMV+PSV+PEEP组与SIMV+PEEP组比较,有显著性差异,p<0.05.结论 SIMV+PSV+PEEP是一种较好的通气模式,可以较好的改善患者的血气指标.

    作者:张勇 刊期: 2007年第03期

  • 对当前医院图书馆读者服务模式的思考

    结合对我国当前医院图书馆的发展现状的认识,提出了当前医院图书馆要满足广大医务人员进行医疗、科研的需求,必须转变服务观念,改变服务模式的必要性和意义,着重论述了对当前医院图书馆的服务模式需要改进的几个方面,提出了包括从加强医院图书馆信息网络建设、实行人性化服务、提供知识服务、主动服务、扩大服务方式及为医院患者提供服务等方面改变服务模式的观点.

    作者:刘桂萍;李春明 刊期: 2007年第03期

  • 医院思想政治工作的环境建设

    思想政治工作有三个基本要素,即主体、客体、环境.这三个基本要素相互作用构成思想政治工作的两对基本矛盾,即思想政治工作环境与客体的矛盾和思想政治工作主体与客体的矛盾.前一对矛盾反映人的思想意识形成变化的规律,后一对矛盾反映思想意识转化的规律.从思想政治工作的三个基本要素和两对基本矛盾看,环境在思想政治工作中起举足轻重的作用.

    作者:刘远红 刊期: 2007年第03期

  • 护理干预对降低下颌阻生智齿拔除患者焦虑心理的作用

    目的 探讨护理干预对降低拔除下颌阻生智齿患者的焦虑作用.方法 选择有焦虑心理(分值≥40)要求拔除下颌阻生智齿的患者42例,随机分为干预组和对照组,干预组,术前30分钟给以常规护理和干预护理,对照组常规护理、麻醉施行前测量两组血压、心率,比较两组患者血压、心率的变化情况,手术后参照五指法[1],对手术实施时患者焦虑状况进行回顾性调查.结果 焦虑状况干预组明显低于对照组,(P<0.01),差异有高度显著性,干预组心率、收缩压稳定情况明显高于对照组,舒张压变化差异无显著性.结论 护理干预能有效缓解患者拔除下颌阻生智齿的焦虑心理.

    作者:黄敏霞 刊期: 2007年第03期

现代医院杂志

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主管:广东省医院协会

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