祝闻华
目的 探讨唑来膦酸(zoledronic Acid)对非小细胞肺癌骨转移的临床疗效.方法 临床确诊的非小细胞肺癌骨转移患者52例,随机分组.氯甲膦酸二钠(固令)组26例:300 mg静注,每日1次,连用5日,继而口服固令胶囊800 mg,1日2次,连用15日.唑来膦酸组26例:4 mg,静滴,一次使用.两组均以4周为1个治疗周期,4周后可重复使用.结果 控制骨痛有效率,固令组61.54%,唑来膦酸组80.77%,治疗前后及组间比较均具有显著性差异(p＜0.05);活动能力固令组有效率为42.30%,唑来膦酸组69.23%,组间比较差异显著(p＜0.05),唑来膦酸组有效率中显效病例占有较高的比例;两组中血钙均明显下降,前后差异显著(p＜0.05),组间未见显著性差异(p＞0.05).结论 唑来膦酸能有效控制非小细胞肺癌骨转移性癌痛,改善活动能力,降低血钙含量,临床应用安全、可靠,患者耐受性好.
作者：王颖超；张洁霞；谭获；欧阳铭 刊期： 2007年第03期
代谢综合征是多系统损害的疾病,严重危害人类的健康,是当今内科临床的一大难题.若能发挥中药复方多成分、多靶点的作用特点来干预这种包含多种心脑血管危险因素、多系统损害的疾病,将具有非常重要的现实意义.代谢方乃我院中医内科研究协定处方,我院中医内科经长期临床实践和理论总结,得出肝失疏泄是代谢综合征发展的重要基础,痰瘀互阻是其主要病理产物等中医学观点.在此基础上,我初步观察了该方对30例代谢综合征患者的临床疗效.现报告如下:
作者：康丰成；罗晓云 刊期： 2007年第03期
病历质量管理是医院医疗管理中的一项重要内容,做好病历质量检评是提高医疗质量的重要途径.本文总结了我院实施电子病历一年来病历运行情况,提出相应对策.
作者：叶金松；吴玲玉 刊期： 2007年第03期
目的 总结结核性脑膜炎的临床资料,提高对结核性脑膜炎的认识.方法 对我院2001～2006年收治的86例结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性总结.结果 86例患者中临床治愈59例,好转22例,死亡5例.结论 结核性脑膜炎的诊断手段较多,但缺乏特异性,早期诊断需综合临床表现、实验室检查及影像学检查结果.早期、联合、足量、长期、分阶段抗结核是治疗结核性脑膜炎的关键.
作者：林琳；高扬；刘国辉 刊期： 2007年第03期
医院实施BPR和应用HIS,一是关注管理思想,一是关注技术手段.要想靠HIS来更好地改善医疗服务质量和效率,管好医院,需要对医院原有业务流程进行改造;而进行医院管理模式的更新,离不开HIS这一新兴技术的支撑.加快业务流程的优化、进行HIS系统的完善和升级换代,才能更快地实现建设全方位面向病人的医疗服务型的HIS.
作者：周毅；刘燕；牛启润；何建璋；邹赛德 刊期： 2007年第03期
目的 提高对老年浸润型肺结核的认识.方法 对32例老年浸润型肺结核误诊分析.结果 全部病例抗生素治疗无效.11例患者查痰找到抗酸杆菌确诊,经支气管壁肺活检3例,支气管肺泡灌洗液2例找到抗酸杆菌确诊.16例患者经诊断性抗结核治疗,症状好转,病灶于短期内明显吸收而确诊.结论 多次查痰找抗酸杆菌,行纤维支气管镜检查和吸早行诊断性治疗有助于肺结核的早期诊断.
作者：罗嘉宏 刊期： 2007年第03期
运用五味消毒饮加减治疗小儿急性肾小球肾炎30例,并设西药治疗30例作对照组,结果治疗组治愈26例(86.7%);对照组治愈18例(60.0%),差异具有非常显著性.运用五味消毒饮加减治疗小儿急性肾小球肾炎在治愈率方面优于西药组.
作者：崔世荣 刊期： 2007年第03期
目的 探讨中西医结合治疗胃、十二指肠溃疡的疗效.方法 采用中西医结合治疗胃、十二指肠溃疡180例,并与单用西药治疗的80例进行对照.结果 治疗组临床痊愈133例,总有效率为96.7%;对照组临床痊愈38例,总有效率为76.0%.两组总有效率比较有显著性差异(p＜0.05).结论 中西医结合治疗本病疗效好,复发率低.
作者：吕丽雅 刊期： 2007年第03期
通过广州呼吸疾病研究所在学科建设发展中的实践,认为狠抓科研、结合新进展拓展新业务、明确学科的切入点和目标、重视学科带头人的培养和作用、建立人才梯队和发挥大协作精神是学科建设取得成功的重要因素.
作者：程东海 刊期： 2007年第03期
目的 观察大剂量纳洛酮治疗急性安眠药、酒精混合中毒的临床疗效.方法 28例安眠药、酒精混合中毒患者随机分为大剂量纳络酮治疗组(n=15)和常规治疗组(n=13),分别给予纳洛酮6.0～8.0mg/d和1.2～2.0 mg/d治疗.结果 大剂量纳络酮治疗组后24小时Glasgow昏迷评分明显增高(P＜0.05),而清醒时间明显缩短(p＜0.01).结论 大剂量纳络酮治疗安眠药、酒精混合中毒的疗效优于常规剂量.
作者：陈远；林宇春；邹玉英；左莉 刊期： 2007年第03期
目的 了解恶性肿瘤患者对知情权需求的善,从而制定相应的护理对策.方法 采用自制问郑,对100例恶性肿瘤住院患者及其家属进行问郑调查和分析.结果 73%的恶性肿瘤患者希望能真正了解自己的病情.以便更好地安排生活,配合治疗.结论 医务人员应根据患者对疾病的认识程度、性格特征、心理承受力、文化程度和患者家属的意愿,灵活活应对恶性肿瘤患者的知情权、对心理承受力强的肿瘤患者建议尽早告知病情,且医护人员应加强肿瘤惠者的心理疏导.
作者：邓惠茹；张女；胡小阳 刊期： 2007年第03期
目的 探讨新一代质子泵抑制剂泮托拉唑治疗老年性胃食管反流病的疗效,不良反应.方法 随机选出68例符合胃食管反流病的标准老年患者,分为治疗组和对照组,治疗组用泮托拉唑,对照组用法莫替丁,疗程均为7天,经胃镜定点食管粘膜活检进行治疗前后比较.结果 泮托拉唑组在改善反酸、烧心、胸骨后疼痛,与法膜替丁比较有显著性差异.首日缓解率为77.85%,第7日烧心、反酸、消失率为97.2%.泮托拉唑组食管粘膜活检修复情况明显.结论 泮托拉唑作为新一代PPI类药物可单一应用于酸相关性疾病中.对老年性胃食管反流病首日效果显著,疗程短、费用少、简易可行的药物.
作者：卢强；李树松 刊期： 2007年第03期
医院感染管理是现代医院管理、医疗质量管理的重要组成部分.医院感染管理工作的好坏将直接关系到人民群众和医务人员的身体健康与生命安全,也直接反映医院的医疗质量.因此,采取积极有效措施,控制医院感染发生率,确保医疗安全是广大医务人员面临的重要课题.本文结合我院医院感染管理工作实际特点,从健全组织、落实制度、严格督查、人员培训等多个方面阐述我院控制医院感染的措施和取得的成效.
作者：张勤英；张蕾薇 刊期： 2007年第03期
目的 观察清开灵对肝细胞性黄疸的治疗效果,寻找更有效的退黄方法.方法 选择有黄疸的肝炎病人46例,随机分为两组,观察组在一般治疗的基础上加用清开灵静滴治疗,对照组则予门冬氨酸钾镁静滴,将两组病人黄疸消退效果进行比较.结果 清开灵治疗组病人退黄效果明显好于对照组(p＜0.05).结论 清开灵治疗肝细胞性黄疸有较好效果.
作者：全冰 刊期： 2007年第03期
目的 探讨纤溶酶在防治结核性胸膜腔积液胸膜肥厚中的作用.方法 在规则抗痨下,对44例结核性胸膜腔积液的病人,抽胸液后胸膜腔内注射纤溶酶100μ,隔日1次.结果 治疗组胸膜厚度(1.08±0.23)mm,对照组(1.42±0.31)mm,治疗组抽液总量(3896±583)ml,对照组(3023±538)ml,治疗组胸膜粘连发生率6.8%,对照组42.9%.结论 在规则抗痨治疗下,配合胸膜腔内注射纤溶酶防治结核性胸膜腔积液胸膜肥厚,可迅速控制胸液,促进吸收,防止胸膜增厚或粘连,减轻胸膜厚度,并改善肺功能.
作者：张清祥 刊期： 2007年第03期
思想政治工作有三个基本要素,即主体、客体、环境.这三个基本要素相互作用构成思想政治工作的两对基本矛盾,即思想政治工作环境与客体的矛盾和思想政治工作主体与客体的矛盾.前一对矛盾反映人的思想意识形成变化的规律,后一对矛盾反映思想意识转化的规律.从思想政治工作的三个基本要素和两对基本矛盾看,环境在思想政治工作中起举足轻重的作用.
作者：刘远红 刊期： 2007年第03期
目的 分析我院心血管类药物的应用状况和发展趋势.方法 采用金额排序和应用频度分析法对我院2003～2006年度心血管类药物的使用情况进行统计分析.结果 心血管类药物用药金额逐年上升,其中抗心绞痛药、抗高血压药和钙拮抗剂的用药金额和用药频度排序均位于心血管类药物的前3位.结论 我院心血管类药物应用结构基本合理,但心血管类药物品种繁多,临床应用广泛,仍应重视其安全、有效、经济地使用.
作者：张兆祯；李江华；曾佳；杨煊 刊期： 2007年第03期
目的 探讨重型颅脑损伤复合伤患者的临床救治经验.方法 回顾性分析328例重型颅脑损伤患者的致伤原因、临床特征、诊断方法、抢救措施及预后状况.结果 328例患者中恢复良好187例(57.01%),中残23例(7.01%),重残10例(3.05%),植物生存状态5例(1.52%),死亡103例(31.4|D%).结论 在处理重型颅脑外伤时,应仔细检查全身的每一个部位,决定手术时,应优先处理致命伤的原则,注意多科配合抢救,防治并发症.
作者：陈伟平；龚洪桂；陈劲飞；邹普汉；陈远辉 刊期： 2007年第03期
目的 探讨老年人胆道疾病心电图异常表现及临床意义.方法 对40例老年胆道疾病及同期40例非老年人胆道疾病的心电图进行比较.结果 老年组与非老年组异常心电图发生率分别为45.0%和22.5%(p＜0.01),老年组不但ST压低发生率较非老年组高(p＜0.01),而且ST压低水平分别为(0.126±0.093)、(0.071±0.042),两者比较有显著性差异(p＜0.01).老年组有3例出现异常Q波.结论 胆道疾病引起老年人心电图异常发生率高,心肌缺血较非老年人严重,治疗胆道疾病可以使大部分异常心电图恢复正常.
作者：袁星星；李朝阳；李文杰；陈葵好 刊期： 2007年第03期
随着中国加入WTO,在医疗保险改革不断深入和外国保险公司引进按病种服务价格的环境下,探索以单病种为单位的医疗费用结算或是以单病种为单位的费用预付制度,以适应人民群众希望更简单的医疗服务价格的思路,缓解医患关系,医院开展单病种限价工作是不可避免的.
作者：莫斌 刊期： 2007年第03期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
