文毅；陈宇宁；陈艺
4 鲍姑与红脚艾灸鲍姑,名潜光,晋人.祖籍东海高城(今河北盐山县),后迁上党(今山西长治县).生卒年月不详,大致应与丈夫葛洪相若而略小于葛洪,一说为288～343年.父鲍靓喜方术,曾从阴真人(时代不同,可能有误)学练丹之术,道学水平很高.
作者：靳士英；林宁；靳朴 刊期： 2007年第03期
目的 观察大剂量纳洛酮治疗急性安眠药、酒精混合中毒的临床疗效.方法 28例安眠药、酒精混合中毒患者随机分为大剂量纳络酮治疗组(n=15)和常规治疗组(n=13),分别给予纳洛酮6.0～8.0mg/d和1.2～2.0 mg/d治疗.结果 大剂量纳络酮治疗组后24小时Glasgow昏迷评分明显增高(P＜0.05),而清醒时间明显缩短(p＜0.01).结论 大剂量纳络酮治疗安眠药、酒精混合中毒的疗效优于常规剂量.
作者：陈远；林宇春；邹玉英；左莉 刊期： 2007年第03期
目的 探讨青年肺癌的临床特点.方法 对25例≤35岁青年肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,并选择同期23例≥80岁的老年肺癌患者作对照.结果 除呼吸道症状外,青年肺癌患者常以肺外表现为首发症状,占20.0%,病理类型以腺癌多见,占56%,肿瘤多发生于右肺,周围型多于中央型.结论 青年人出现刺激性咳嗽、胸痛、血痰以及不明显的头痛呕吐、关节痛、腰痛、声音嘶哑、淋巴结肿大,应警惕肺癌,尽早行痰检、支纤镜、局部肿物或肺活检,必要时剖胸探查,尽早获得正确诊断和治疗.
作者：刘文亮 刊期： 2007年第03期
随着中国加入WTO,在医疗保险改革不断深入和外国保险公司引进按病种服务价格的环境下,探索以单病种为单位的医疗费用结算或是以单病种为单位的费用预付制度,以适应人民群众希望更简单的医疗服务价格的思路,缓解医患关系,医院开展单病种限价工作是不可避免的.
作者：莫斌 刊期： 2007年第03期
目的 探讨肝硬化腹水并低钠血症42例患者临床特点及治疗方法.方法 42例肝硬化腹水合并中、重度低钠血症患者随机分为限钠组(20例)和不限钠组(22例),观察患者腹水消退时间及病死率.结果 不限钠组患者在腹水消退时间及病死率方面均低于限钠组.结论 对肝硬化腹水并低钠血症患者给予合理补充钠盐对病情的改善有着显著效果.
作者：文毅；陈宇宁；陈艺 刊期： 2007年第03期
建立和完善内部会计控制制度,是医院提高效率,实现发展目标,促进医院科学、稳健地发展的重要保证.要构建医院内部会计控制体系,必须明确内部会计控制的目标,遵循内部会计控制的原则,利用不同的内部会计控制方法,根据新颁布的《医疗机构财务会计内部控制规定》的要求,结合医院本身实际情况,科学、合理地设计医院内部会计控制制度,优化内部控制环境,保证内控体系的完善与实施.
作者：孙志敏 刊期： 2007年第03期
目的 探讨急性心肌梗死早期活动的效果和意义.证实实施早期活动的可行性和必要性.方法 制定详细的早期活动计划并对实施的结果与传统的康复方法进行对照.结果 对照组与早期活动组相比,早期活动组康复时间小于对照组,在监护天数、卧床天数和卧床并发症的发生方面两组之间存在显著差异.结论 急性心肌梗死患者实施早期活动切实可行.可以减少卧床并发症的发生,加快心脏泵功能的恢复,缩短监护时间,尽快恢复生活和工作能力.
作者：黎淑珍；程玉薇 刊期： 2007年第03期
目的 总结结核性脑膜炎的临床资料,提高对结核性脑膜炎的认识.方法 对我院2001～2006年收治的86例结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性总结.结果 86例患者中临床治愈59例,好转22例,死亡5例.结论 结核性脑膜炎的诊断手段较多,但缺乏特异性,早期诊断需综合临床表现、实验室检查及影像学检查结果.早期、联合、足量、长期、分阶段抗结核是治疗结核性脑膜炎的关键.
作者：林琳；高扬；刘国辉 刊期： 2007年第03期
妇产科是一个以女性为主的社会群体,除涉及女性生殖健康问题外.还包含了个人情感,婚姻,家庭,隐私,妇女儿童权利等等,错综复杂的社会,心理问题.男实习医生在妇产科实习时积极性低,医患关系不和谐成为临床带教的难点.文章通过探讨新形势下,妇产科男实习医生临床带教的问题和对策.结合医院人文环境建设实习生人文素质培养,对教学模式、方法改进,建立以人为本,关爱和谐的教学环境,提高妇产科教学质量.
作者：容春风；林冷；朱小宁 刊期： 2007年第03期
反腐倡廉是我党的立党之本,治国之纲.腐败作为文明社会的一种丑恶现象,严重扰乱经济秩序、破坏社会生产力,损害广大人民群众的根本利益.党的十六大以来进一步提出了加强教育、发展民主、健全法制、强化监督、创新机制,从源头上预防和制止腐败的目标,充分体现了党和国家惩治腐败的坚强决心.作为一家医院,如果不能在大程度上抵制腐败、遏止腐败,就会脱离群众,失去发展的基础.多年来,我院领导班子非常重视医院廉政建设,在防腐拒变上做了大量实际有效的工作.
作者：冯新培 刊期： 2007年第03期
目的 探讨使用低值质控品在乙肝抗-Hbe抗体室内质控的意义,并通过使用日期一吸光度描点的质控图指导对抗-Hbe抗体进行室内质控.方法 对2006年3月抗-Hbe抗体检测结果进行统计分析,绘制质控图,并对质控图进行分析.结果 抗-Hbe抗体的临界值与质控品的吸光度值统计有统计学差异,通过绘制质控图可以对质控品和操作过程进行质量控制.结论 采用临界值-质控品吸光度值质控图更能直观的反应整个检测过程和检测结果的可靠性,且节省计算量.
作者：杨永强 刊期： 2007年第03期
目的 了解淋病奈瑟菌(NG)流行株对5种抗生素的敏感性,分析NG的耐药性特点,为淋病的治疗提供依据.方法 纸片扩散法检测106株NG对5种抗生素的敏感性,用产色头孢硝噻吩法检测β内酰胺酶.结果 106株NG中检出97株对青霉素耐药(91.5%),由质粒介导的产青霉素酶NG(PPNG)为61株(57.5%),四环素耐药率为70.4%,其中质粒介导高度耐四环素NG(TANG)为28株,占26.4%,环丙沙星耐药率为92.3%,末发现对大观霉素和头孢曲松的耐药菌株.结论 青霉素、四环素以及氟喹诺酮类药物已不宜作为治疗淋病的常规药物,大观霉素、头孢曲松可作为治疗淋病的首选药物.
作者：郑映玉；林祥伟 刊期： 2007年第03期
目的 分析NICU内患儿腋静脉留置套管针穿刺失败的原因,制定相应的对策,提高腋静脉穿刺成功率.方法对临床上60例腋静脉穿刺失败的原因进行研究分析.结果 操作者的心理素质、技术操作水平及患儿个体差异是影响穿刺失败的原因.结论 为提高穿刺成功率,需要加强护士的心理素质、腋静脉穿刺技术的培训,只有很好地掌握了穿刺要领,才能穿刺成功.
作者：黄荣静 刊期： 2007年第03期
气管插管非计划性拔管(Unplanned Extubation,UEX)是有创机械通气中较为常见的严重并发症之一[1],是指未经医护人员同意患者将插管自行拔出,或其他原因造成的插管脱落,又称意外拔管[2],其发生率占机械通气患者的4.2～8.3%.对于正常机械通气治疗的患者脱机拔管后只有16%需要再插管,然而发生UEX的患者中有87%需要再插管[3].发生UEX的患者有可能由于过早拔管而终止其所需要的机械通气支持,使病情恶化甚至死亡[1].故探讨UEX的原因及对策有着十分重要的意义.我科自2003年5月以来,针对气管插管UEX这一现象,在护理过程中不断总结,建立了一整套行之有效的护理措施,取得满意效果.
作者：苏仁芳 刊期： 2007年第03期
目的 比较两种通气模式机械通气治疗ARDS患者的效果.方法 30例病人随机分为两组:SIMV+PEEP组和SIMV+PSV+PEEP组.观察各组患者上机后的血气变化.进行统计学分析.结果 采用SIMV+PSV+PEEP模式通气,可以迅速提高氧分压,降低二氧化碳分压.治疗后与治疗前比较,有显著性差异,p＜0.01.SIMV+PSV+PEEP组与SIMV+PEEP组比较,有显著性差异,p＜0.05.结论 SIMV+PSV+PEEP是一种较好的通气模式,可以较好的改善患者的血气指标.
作者：张勇 刊期： 2007年第03期
目的 应用《临床误诊误治监控管理系统》软件,对临床病案的漏诊、误诊、误诊误治情况进行专项统计分析,及时找出原因,及时修正和弥补诊疗工作中的失误,提高医疗质量,防范医疗事故与纠纷发生.方法 研发临床误诊误治监控管理系统软件,并在医院全面铺开使用.结果 病案检查中,漏诊情况降低40%,确诊率达到98%.结论 《临床误诊误治监控管理系统》设计科学,使用方便,有效地分析管理临床漏诊、误诊、误诊误治情况,对医学继续教育和临床教学提供针对性,对医疗事故与纠纷防范能够有效监控管理.
作者：刘珍才；邝丽；张安；林洁中 刊期： 2007年第03期
目的 选择有效预防尿路感染的膀胱冲洗液.方法 选择我院2000～2005年入院的脑血管意外及脊柱骨折并截瘫需留置尿管两周以上且置尿管前尿细菌培养阴性患者,随机分成三组,分别为呋喃西林冲洗组,生理盐水加庆大霉素冲洗组及鱼腥草注射液冲洗组.每组患者均在插导尿管的第3、7、10、14天按无菌操作穿刺尿管收集尿液送细菌培养各1次,至出现细菌生长停止培养,阳性者为尿路感染.并将尿液送镜检,观察有无镜下血尿.结果 鱼腥草注射液冲洗组的细菌培养阳性率及镜下血尿阳性率均明显低于呋喃西林冲洗组,有统计学意义;鱼腥草注射液冲洗组的细菌培养阳性率及镜下血尿阳性率均低于生理盐水加庆大霉素冲洗组,但尚不具有统计学意义.结论 鱼腥草注射液进行膀胱冲洗预防泌尿系感染效果明显,其副作用小,适用范围广,值得临床推广.
作者：张俊玲；王学群 刊期： 2007年第03期
目的 了解腰椎间盘突出症患者心身状况及其影响因素,并探讨相关的护理对策.方法 对62例腰椎间盘突出症患者采用症状自评量表(SCL-90)分析其心身状况和个性特征,调查所得结果进行统计学分析.结果 腰椎间盘突出症患者SCL-90的9个因子分值均高于国内常模(均p＜0.01).结论 重视腰椎间盘突出症患者的心理状况对疾病的影响,充分调动患者的主观积极性,发挥家庭支持系统的作用才能有效地减轻或消除患者的心身痛苦,提高患者的生活质量.
作者：梁德芬 刊期： 2007年第03期
目的 了解恶性肿瘤患者对知情权需求的善,从而制定相应的护理对策.方法 采用自制问郑,对100例恶性肿瘤住院患者及其家属进行问郑调查和分析.结果 73%的恶性肿瘤患者希望能真正了解自己的病情.以便更好地安排生活,配合治疗.结论 医务人员应根据患者对疾病的认识程度、性格特征、心理承受力、文化程度和患者家属的意愿,灵活活应对恶性肿瘤患者的知情权、对心理承受力强的肿瘤患者建议尽早告知病情,且医护人员应加强肿瘤惠者的心理疏导.
作者：邓惠茹；张女；胡小阳 刊期： 2007年第03期
目的 了解深圳市宝安区卫生信息化建设状况,分析存在的问题,并提出对策.方法 现场调查和问卷调查.结果 在硬件上都有一定规模的投资,建立了本单位的局域网络,信息专业技术人员无论是数量上还是技术水平都有待补充、提高,每一医院都已建立了医院信息系统,但在信息系统、网络建设的总投入及分别投入上有一定的差距.结论 宝安区卫生信息化在硬、软件投入、人员、资金的配备和使用方面已初具规模,明显优于我国内地大部分县区级和乡镇街道级水平,但仍存在一定的问题,解决对策:一要加大政府投入支持力度;二要完善卫生信息化基础设施的建设;三要坚持引用和开发相结合的原则,构建卫生信息化标准;四要增加卫生人员编制,建立人才培养机制;五要建立宝安区卫生信息中心,构建区、街道两级卫生信息平台.
作者：陈金喜；张文新；陈韦冰 刊期： 2007年第03期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
