周树勤
会计档案是经济活动的历史记录和经济效果的综合反映,是进行会计监督、分析的工具,是经济计划决策的依据.医院会计档案工作的好坏,对医院经济的正常运行,经济秩序的确立,各项财政政策、预算的贯彻实施都有着直接的影响.下面,就如何做好医院会计档案管理工作,谈谈我的看法.
作者：曾红 刊期： 2007年第03期
作者： 刊期： 2007年第03期
目的 提高对老年浸润型肺结核的认识.方法 对32例老年浸润型肺结核误诊分析.结果 全部病例抗生素治疗无效.11例患者查痰找到抗酸杆菌确诊,经支气管壁肺活检3例,支气管肺泡灌洗液2例找到抗酸杆菌确诊.16例患者经诊断性抗结核治疗,症状好转,病灶于短期内明显吸收而确诊.结论 多次查痰找抗酸杆菌,行纤维支气管镜检查和吸早行诊断性治疗有助于肺结核的早期诊断.
作者：罗嘉宏 刊期： 2007年第03期
医院信息化起步的普遍情况是技术力量薄弱,资金投入不足,认识上不统一.但随着卫生信息化规划和总体发展,医院信息化建设对医院今后发展的迫切性和必要性已是不容置疑.本文结合医院信息化的实际情况,重点阐述了医院信息化建设中软硬件接轨的必要性.具体从快捷、一贯性、敏锐和灵活以及创造性四个方面的优势上展开叙述.尽管医院信息化确实为医院发展带来了可见的优势,然而在目前的继续实施和运作过程中仍有许多瓶颈和困难,列举了医院信息人才知识结构不全面、医院信息系统标准化建设的缺失、医院对HIS供应商的认可度以及医院今后生存发展与医院信息化发展间的联系.
作者：祝闻华 刊期： 2007年第03期
目的 探讨男性血清中性激素变化与冠心病的相关性.方法 住院冠心病患者100例入院后即给清晨空腹抽取静脉血1次以电化学发光法检测性激素,同时采静脉血测定血脂,治疗10天后再清晨空腹抽取静脉血1次进行同样检测;另110例门诊体检健康男性作为对照组进行同样检测.结果 男性冠心病患者雌二醇(E2)及E2/T比值显著高于对照组(p＜0.01),睾酮(T)值显著低于对照组(P＜0.01);血清胆固醇明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组(P＜0.01).结论 男性随着年龄增加性功能下降,雌雄激素比例失衡,可导致血脂异常,与冠心病的发病呈密切的正相关.
作者：王文耕；张青；李书剑；王少军 刊期： 2007年第03期
目的 了解恶性肿瘤患者对知情权需求的善,从而制定相应的护理对策.方法 采用自制问郑,对100例恶性肿瘤住院患者及其家属进行问郑调查和分析.结果 73%的恶性肿瘤患者希望能真正了解自己的病情.以便更好地安排生活,配合治疗.结论 医务人员应根据患者对疾病的认识程度、性格特征、心理承受力、文化程度和患者家属的意愿,灵活活应对恶性肿瘤患者的知情权、对心理承受力强的肿瘤患者建议尽早告知病情,且医护人员应加强肿瘤惠者的心理疏导.
作者：邓惠茹；张女；胡小阳 刊期： 2007年第03期
目的 探讨重症监护患者心理护理.方法 采用询问法、患者主诉、家属主诉、临床研究、分析、填写评估表等方法收集100例重症监护病房内神志清醒患者进行分析.结果 对患者创造良好监护环境,进行交谈与沟通,排除不良因素刺激,让患者对监护病房产生依赖感.结论 通过心理护理使患者在监护病房期间其心理、精神、社会等各方面的需求得到满足,缓解和应对重病的刺激.
作者：周秋玲；肖春连；钟定 刊期： 2007年第03期
医院实施BPR和应用HIS,一是关注管理思想,一是关注技术手段.要想靠HIS来更好地改善医疗服务质量和效率,管好医院,需要对医院原有业务流程进行改造;而进行医院管理模式的更新,离不开HIS这一新兴技术的支撑.加快业务流程的优化、进行HIS系统的完善和升级换代,才能更快地实现建设全方位面向病人的医疗服务型的HIS.
作者：周毅；刘燕；牛启润；何建璋；邹赛德 刊期： 2007年第03期
目的 分析人工流产术中芬太尼复合丙泊酚麻醉效果.方法 对临床诊断为早孕者进行B超检查,对确诊为早孕的600例并要求终止妊娠者进行无痛人工流产术,观察芬太尼复合丙泊酚的效果.结果 芬太尼镇痛作用强且对心血管影响少,作用时间短;丙泊酚起效快,镇静催眠作用强,停药后苏醒迅速.结论 随着人们生活水平的提高以及医疗条件的改善,为提高妇女的身心健康,无痛人流术值得推广应用.
作者：梁红征；黄爱；谢活年 刊期： 2007年第03期
近年来,非医疗事故的医疗纠纷呈明显上升趋势,而在这一类医疗纠纷中,相当大一部分是由于医患之间缺乏沟通造成的.因此,在医疗服务中,医者能主动与患者建立良好的沟通,将使医者在工作中减少不必要的麻烦.笔者结合自己的工作经验,就医疗纠纷产生的原因、医患沟通的重要性及方式、方法进行探讨,以求减少医疗纠纷的发生.
作者：官成浓 刊期： 2007年第03期
目的 观察子宫颈环状电挖术(LEEP)对宫颈上皮内瘤样变(CIN)的治疗效果.方法 169例CIN患者随机分为LEEP组(观察组)和高频射频组(对照组),分别用LEEP术和高频射频法进行治疗,术后随访2年.结果 观察组和对照组比较,治愈率无显著性差异,但手术时间、术中出血量及术后并发症都有所减少,具有显著性差异.结论 LEEP术治疗CIN安全有效,值得临床推广.
作者：邓志敏；金黎；陈晶儿；杨琳；郝艳华；吴双珍 刊期： 2007年第03期
目的 探讨重型颅脑损伤复合伤患者的临床救治经验.方法 回顾性分析328例重型颅脑损伤患者的致伤原因、临床特征、诊断方法、抢救措施及预后状况.结果 328例患者中恢复良好187例(57.01%),中残23例(7.01%),重残10例(3.05%),植物生存状态5例(1.52%),死亡103例(31.4|D%).结论 在处理重型颅脑外伤时,应仔细检查全身的每一个部位,决定手术时,应优先处理致命伤的原则,注意多科配合抢救,防治并发症.
作者：陈伟平；龚洪桂；陈劲飞；邹普汉；陈远辉 刊期： 2007年第03期
目的 提高消毒供应中心的工作质量及服务质量,消除医院感染的隐患.方法 采用集中式管理模式将全院所有科室需要消毒灭菌的物品器械回收至消毒供应中心处理,由经过培训的专业人员来完成.结果 器械清洗、消毒及灭菌质量显著提高,减少了临床护士间接护理时数,提高了临床科室满意度,减少了对环境的污染,有利于职业安全防护.
作者：梁飞凤 刊期： 2007年第03期
目的 选择有效预防尿路感染的膀胱冲洗液.方法 选择我院2000～2005年入院的脑血管意外及脊柱骨折并截瘫需留置尿管两周以上且置尿管前尿细菌培养阴性患者,随机分成三组,分别为呋喃西林冲洗组,生理盐水加庆大霉素冲洗组及鱼腥草注射液冲洗组.每组患者均在插导尿管的第3、7、10、14天按无菌操作穿刺尿管收集尿液送细菌培养各1次,至出现细菌生长停止培养,阳性者为尿路感染.并将尿液送镜检,观察有无镜下血尿.结果 鱼腥草注射液冲洗组的细菌培养阳性率及镜下血尿阳性率均明显低于呋喃西林冲洗组,有统计学意义;鱼腥草注射液冲洗组的细菌培养阳性率及镜下血尿阳性率均低于生理盐水加庆大霉素冲洗组,但尚不具有统计学意义.结论 鱼腥草注射液进行膀胱冲洗预防泌尿系感染效果明显,其副作用小,适用范围广,值得临床推广.
作者：张俊玲；王学群 刊期： 2007年第03期
通过广州呼吸疾病研究所在学科建设发展中的实践,认为狠抓科研、结合新进展拓展新业务、明确学科的切入点和目标、重视学科带头人的培养和作用、建立人才梯队和发挥大协作精神是学科建设取得成功的重要因素.
作者：程东海 刊期： 2007年第03期
目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染与老年胃病的关系.方法 回顾性分析我科2002年10月～2005年10月老年胃病的临床资料,169例均做电子胃镜,活检标本快速尿素酶试验检测HP,病变组织送病检.结果 169例均为慢性胃炎,其中浅表性胃炎102例,萎缩性胃炎67例,HP感染率分别为70.6%、83.6%.合并上消化道病变者胃癌发生率高,其次为胃溃疡、十二指肠球部溃疡,其HP感染率分别为88.1%、88.6%、79.3%.结论 HP感染与老年胃病密切相关,早期胃镜检查、积极抗HP治疗是防治胃癌
作者：郑云；辜金莲；丘惠嫦 刊期： 2007年第03期
4 鲍姑与红脚艾灸鲍姑,名潜光,晋人.祖籍东海高城(今河北盐山县),后迁上党(今山西长治县).生卒年月不详,大致应与丈夫葛洪相若而略小于葛洪,一说为288～343年.父鲍靓喜方术,曾从阴真人(时代不同,可能有误)学练丹之术,道学水平很高.
作者：靳士英；林宁；靳朴 刊期： 2007年第03期
目的 通过对6836例手术患者术前血液传染病感染状况的分析,探讨手术患者术前对血液传染病标志物检测的必要性.方法 采用ELISA对其术前血清进行乙型肝炎HBsAg、抗-HCV、抗-HIV检测,采用RPR法检测其血清中梅毒.结果 手术患者中乙型肝炎HBsAg阳性者934例(13.66%),抗-HCV阳性者163例(2.38%),抗-HCV合并HBsAg阳性者22例(0.32%),血清梅毒阳性者9例(0.13%),抗-HIV未被检出.结论 对手术患者进行术前血液传染病标志物的检测,能及时提醒医护人员有针对性地加强自我防护,预防控制职业感染,同时有利于患者的治疗及防止医院感染.
作者：李培敏；李忠 刊期： 2007年第03期
目的 探讨新生儿窒息的产科高危因素,积极防治和降低新生儿的死亡率及致残率.方法 回顾性分析2001年1月～2005年12月在本院出生的312例新生儿窒息的临床资料.结果 脐带因素是导致新生儿窒息的主要原因,妊娠高血压病、胎盘早剥、胎位不正、头盆不称、产程延长、羊水过少、早过期妊娠等是新生儿窒息的高危因素.结论 新生儿窒息是多种产科高危因素的结果.加强产程中监护,对于胎心监护异常,要及时处理,可减少新生儿窒息,提高产科质量.
作者：秦晓兰；王筱红；杨义娣；王少蕾 刊期： 2007年第03期
目的 观察托烷司琼(Tropisetron)防治全麻术后芬太尼(Fentanyl)静脉自控镇痛相关恶心呕吐的效果.方法 择期腹部全麻手术且术后接受静脉自控镇痛病人240例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为4组,每组60例,A组术毕前静脉注射托烷司琼2 mg,B组术后PCIA药液中加入托烷司琼2 mg,C组术毕前静脉注射托烷司琼2mg并术后PCIA药液中加入托烷司琼2 mg,D组为对照组,不使用托烷司琼.观察各组术后24h内病人恶心呕吐发生率及镇痛镇静评分.结果 A、B、C组病人恶心呕吐发生率无显著性差异,D组病人恶心呕吐发生率明显高于A、B、c组.结论 托烷司琼可显著减少全麻术后静脉镇痛病人的恶心呕吐发生率.
作者：罗怡君；罗晓敏；叶庆明；辜雄军；李朝阳 刊期： 2007年第03期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
