董临江；黄巧娱；贺敬波
目的 探讨压力蒸汽灭茵湿包形成的原因及预防方法.方法 采用回顾性方式,对2005年5月～2006年4月灭菌2298锅次共计167 690个灭菌包进行观察.结果 有317个湿包产生,湿包率0.189%.结论 严格要求灭茵前物品的包装和入炉装载,加强消毒员的技术操作管理,才能减少湿包的发生.
作者：叶月兰；吴海超；郭木兰 刊期： 2007年第08期
医院的发展,在很大程度上取决于临床科室的发展.在目前医疗市场竞争激烈的新形势下.如何使临床科室在竞争中立于不败之地,并保持可持续发展,是医院管理者面临的重要课题.本文对汕尾逸挥基金医院妇产科十年发展历程进行了分析,总结了基层医院临床科室可持续发展的的经验.
作者：甘强 刊期： 2007年第08期
目的 探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)与代谢综合征的关系.方法 636例机关干部体检者经超声诊断惠脂肪肝,其中474例诊断为NAFL,定为NAFL组.以超声检查无脂肪肝的104例受检者作为对照,两组问年龄和性别构成匹配.结果 ①NAFLD组收缩压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、尿酸、谷丙转氨酶显著高于无NAFLD组(p＜0.05).②NAFLD组合并肥胖、高血压、脂代谢异常、高血糖和代谢综合征显著高于无脂肪肝组(p＜0.05).③NAFLD组按体重指数进行分层,随体重指数的升高,腹型肥胖、高血压、高甘油三脂血症、低密度脂蛋白血症、空腹血糖受损等患病率显著升高(p＜0.05);相同体重指数水平下,上述各病患病率之间没有显著差异.结论 NAFLD患者存在明显的代谢综合征各组分集聚的特征.临床上应对NAFLD)患者及时筛查代谢综合征及其组成疾病的患病情况,使诊治科学合理.
作者：叶静萍；龙翠媚；吴婉清 刊期： 2007年第08期
目的 在产科中运用临床护理路径理论,探索适宜围产期服务的方式.方法 以200例顺产和剖腹产产妇为研究对象(病理产科除外),对照组:按产科常规护理;实验组:按照预先制定的产科护理路径表进行实施,护长对每个产妇进行提问及评价护理路径的实施情况,出院前进行新生儿护理操作实习及理论知识考核,并采用匿名自填调查表方法对产妇进行满意度调查、统计母乳喂养成功人数、产妇泌乳情况、产后尿潴留、乳房肿胀硬结人数,结题时进行统计学分析.结果 两组产妇在理论考核、新生儿护理操作技能、母乳喂养成功率和对护理服务满意度等方面都有显著性差异,p＜0.01,有统计学意义;实验组产妇产后尿潴留和发生奶胀现象明显减少、泌乳早.结论 临床护理路径活动的程序化和标准化,能使护理由被动变为主动,使患者获得佳的护理服务.
作者：李旭茹；陈伟月；孔肇英；钟瑞卿；余勇妙 刊期： 2007年第08期
目的 探索多指离断伤再植技术.方法 对2000年5月～2004年11月11例27指多指离断伤再植采用气压止血带下不短缩骨骼,多指同步再植.再植次序为骨骼固定→屈指肌腱→伸指肌腱一指背静脉→指动脉→指神经.结果 成活25指,失败2指.成功率达93.6%.再植一指用时45～60 min;平均50.0 min.结论 改良的再植方法使手术简便,缩短再植时间,提高了多指离断伤再植成活率.
作者：余东；林世磅；张宁 刊期： 2007年第08期
目的 探讨新生儿糖代谢紊乱的临床意义及血糖常规管理的重要性.方法 采用微量血糖仪及配套试纸对770例新生儿进行血糖分析.结果 剖宫产、早产、体重异常的和有高危因素的新生儿血糖紊乱的发生率高.结论 糖代谢紊乱常是剖宫产、早产、体重异常和有高危因素新生儿常见的并发症;新生儿期血糖的常规管理,有助于发现和治疗新生儿的糖代谢紊乱.
作者：张少璇；陈必近；骆绮云；张昌婷 刊期： 2007年第08期
目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效和作用.方法 将100例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人随机分为阿立哌唑组和利培酮组分别进行治疗,疗程8周.采用阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)和临床总体印象量表(CGI-SI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应.结果 治疗8周后的疗效近似(p＞0.05);阿立哌唑组与利培酮组的显效率无显著性差异(p＞0.05);阿立哌唑组的副反应发生率低于利培酮组,但无显著性差异(p＞0.05).结论 阿立哌唑和利培酮均对精神分裂症的阳性及阴性症状效果较好,其疗效相当,不良反应较小.
作者：刘国雄；蔡颖莲 刊期： 2007年第08期
目的 总结250例糖尿病并低血糖诊治及预防经验.方法 回顾性分析250例糖尿病治疗过程中发生低血糖的临床资料.结果 糖尿病并低血糖多发于老年人.低血糖发生时间常发生在夜间及午餐前,临床表现多样.早期及非老年患者多有交感神经兴奋先兆,能及时得到诊治;部分老年人缺乏神经预警症状,而以心脑血管病为突出表现,易导致误诊漏诊.低血糖和相对低血糖,治疗及时正确可痊愈,且不留后遗症.结论 临床医生要提高对低血糖临床表现的认识,合理用药,定期监测血糖,及时发现和正确处理低血糖反应.同时对患者加强健康教育,增强自我保护意识,预防低血糖的发生.
作者：沈铀；吴维颖 刊期： 2007年第08期
目的 提高糖尿病肾病患者的血液透析质量.方法 针对17例糖尿病肾病透析患者透析过程中存在的常见护理问题,采取治疗和预防相结合的方法,加强透析前、中、后的护理.结果 可有效防止患者的并发症.
作者：谢娟紫 刊期： 2007年第08期
在信息技术高度发达的今天,医院统计工作在医院的生存和发展中起着越来越关键的作用[1].医院要在竞争中产于不败之地,管理者不能停留在以往的经验管理,而应实现科学管理,随时掌握医疗市场的变化.医院所用有人力、物力、财力资源及其产出的效益与效率,医院经营中每一环节的质量及前存在间题等等,都离不开对各种综合统计数据信息运用[2].综合统计工作是为上级卫生部门、医院领导决策、科室工作需要服务的[3].
作者：谢玉萍 刊期： 2007年第08期
目的 为危重病性多发性神经病(CIP)防治提供依据.方法 回顾性分析ICU3年内出现的65例CIP,总结其临床特点、发病相关因素及转归;并用SPSS10.0软件统计分析.结果 CIP临床特点为四肢肌无力98.5%、呼吸肌无力86.1%,均有肌肉萎缩(100.0%);发病与脓毒症、NODS、应用镇静药、肌松药及氨基糖甙类、万古霉素、住ICU时间长、机械通气时间长、应用静脉营养等相关,均有统计学意义.结论 CIP临床以四肢肌(或呼吸肌)无力伴肌肉萎缩为特点,多在第3～4周发病,与多种因素有关,预后尚好.
作者：毛克江；李轶男 刊期： 2007年第08期
目的 探讨口腔颌面手术中行口腔冲洗改良法的应用效果.方法 2055例颌面手术病人实施口腔冲洗改良法和1 896例施行传统口腔护理者进行效果比较.结果 实施口腔冲洗改良法者在口腔伤口愈合方面5天伤口愈合率为70%、7天为80%、10天内全部愈合;而传统的口腔护理病人其5天伤口愈合率为15%、7天为60%、10天为90%.结论 口腔颌面手术采用口腔冲洗改良法比传统的口腔护理大大缩短伤口愈合时间.
作者：杨文；周凤英；李祖建；谢光雄 刊期： 2007年第08期
目的 寻求治疗重度压疮的新的有效的方法.方法 应用随机单盲法将100例入选病例分为实验组(负压封闭引流术配合局部间断高浓度氧)和对照组(单纯负压封闭引流)进行对比研究.结果 两组接受治疗10d后压疮创面面积减少差值比较有统计学意义(p＜0.00l;实验组疗效总有效率为96%,对照组为82%(p=0.001);实验组比对照组平均治愈时间明显缩短,有统计学意义(p=0.002).结论 负压封闭引流配合局部间断高浓度氧组治疗Ⅳ度压疮疗效更优越,更有利于压疮创面愈合.
作者：谭杏贤；高少茹；罗哲明；林细欢 刊期： 2007年第08期
目的 探讨肛门镜下吻合器痔疮切除术(PPH)的临床运用价值.方法 分析利用特制的环状吻合器对103例Ⅲ～Ⅳ期环状混合痔进行手术治疗的临床资料.结果 本组病例均一次吻合成功,手术操作时间平均是12 min,术后平均住院时间3.5天,所有病人脱出肛门外的痔核全部回缩,有效率为100%.其中术后并发症有尿潴留、大便出血、肛门疼痛等.结论 PPH治疗Ⅲ～Ⅳ期环状痔是一种新技术,具有手术简单、术后痛苦少、恢复正常生活早、复发率低、并发症少等优点.
作者：蒋敦厚；邓洪强 刊期： 2007年第08期
目的 了解OPA-K.C滑动直丝弓矫治器的临床应用特点.方法 收集拔除四个双尖牙的错(牙合)畸形病人23例(包括安氏分类Ⅰ妾6例,Ⅱ类16例,Ⅲ美1例,采用OPA-K.C滑动直丝弓矫治器治疗,现察治疗结果,分析OPA-K.C滑动直丝弓矫治器的临床应用特点.结果 23例病人均取得满意疗效,矫治时间14～35个月,平均20.3个月.结论 OPA-k.C滑动直丝弓矫治器可以用于各类错(牙合)矫治,这种0.022托槽槽沟系统的直丝托槽,具有个性化治疗的技术特色.
作者：武玉海；章少林 刊期： 2007年第08期
党中央、国务院提出建设社会主义和谐社会的任务,是我们国家新时期的奋斗目标,作为医院,就是要建设和谐医患关系,而医院的财务管理更要为此服务.医院财务管理工作是经济管理的重要组成部分,经济管理的各项具体要求,大部分要通过财务管理工作才能落实.医院加强财务管理,有利于贯彻双增双节的方针.
作者：张国辉 刊期： 2007年第08期
目的 探讨G-K带锁髓内钉治疗中下段胫骨骨折的优点、扩髓问题、适应症及手术技巧.方法 对112例胫骨中下段骨折,均采用带锁髓内钉治疗,并对效果进行观察分析.结果 在具备随访条件的87例中,结果评分采用Johner-Wruh评分标准.在65例闭合性骨折中,后评定为优58例,良7例;在22例开放性骨折中,优12例,良6例,中2例,差2例.骨折平均愈合时间12.8周,闭合性骨折8.8周,开放性骨折18.5周.在112例中,无继发性骨筋膜室综合征、神经血管损伤.在随访87例中,无钉体或锁钉折断等情况.结论 带锁髓内钉非常适用于中下段(不包括踝上区)骨折的治疗.
作者：金树广；王旭生；王素伟；陈有生 刊期： 2007年第08期
我院是一所市地级精神病专科医院,建院时间早,规模大,开放床位1 000张,现有职工600人,其中专业技术人员528人,占职工总数的88%.从2000年9月起我们按照上级部署,根据《济宁市事业单位实行竞争聘任专业技术职务暂行办法》,结合医院实际,对全部专业技术人员岗位实行了竞争聘任(现已竞聘4次),建立了职务能上能下的竞争激励机制,为优秀专业技术人才脱颖而出创造了良好的环境和条件,激发了广大专业技术人员的工作积极性和创造性,医护服务质量显著提高,取得了良好的社会效益和经济效益.
作者：宋汉成；王富新；袁明华 刊期： 2007年第08期
目的 观察镍钛形状记忆合金聚髌器联合环扎钢丝治疗髌骨粉碎性骨折内固定方法的疗效.方法 选取两院2001年1月～2007年3月就诊的髌骨粉碎性骨折患者28例,均符合手术适应证,采用镍钛形状记忆合金聚髌器联合环扎钢丝治疗.结果 经术后随访,优良率达96.8%,骨折愈合率达100%,随诊未发现聚髌器断爪、松动、戳破皮肤、骨折移位、骨不连及关节面阶梯等现象.结论 该方法固定可靠,使用安全,疗效确切,符合髌骨骨折内固定的生物力学要求,改善了髌骨骨折内固定技术.
作者：卢国林；叶伟雄；矫立仁；张桂明 刊期： 2007年第08期
目的 探讨凝血酶与西咪替丁联合治疗新生儿上消化道出血的临床疗效.方法 将44例新生儿急性上消化出血患儿随机分成治疗组24例和对照组20例,在常规治疗的基础上治疗组每次予胃管注入凝血酶250 u及静脉点滴西咪替丁5 mg/kg,q12 h,用至出血停止后5天.对照组则按常规治疗予vitK15 mg静脉推注,qd,及止血敏0.125 g静脉推注,qd,连用3～5 d.结果 治疗组有效率93%,对照组有效率60%.治疗组平均止血时间28.5 h.对照组平均止血时间49.5 h,具显著性差异(p＜0.01).结论 凝血酶与西咪替丁联合治疗新生儿上消化道出血临床疗效明确,值得基层医院推广.
作者：宫维双 刊期： 2007年第08期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
