黄玫；宁静
寒冷性荨麻疹(coldurticaria)是指皮肤接触到冷的物体、水、空气后发生风团和血管神经反应.按照寒冷性荨麻疹不同的临床表现可以分成不同的类型:原发性获得性寒冷性荨麻疹、继发性获得性寒冷性荨麻疹、家族性寒冷性荨麻疹、冷诱导的胆碱能性荨麻疹、冷依赖的皮肤划痕征、局限性冷反射性荨麻疹、系统性寒冷性荨麻疹.
作者：李爱兵 刊期： 2007年第11期
目的 探讨内镜甲状腺切除术围手术期的健康教育及手术配合的经验,提高手术成功率.方法 对65例内镜甲状腺手术患者进行术前健康教育,建立良好的护患关系,解除患者的焦虑心理.充分做好术中使用的器械准备工作,手术护士对手术有充分了解,熟悉仪器性能,操作步骤.术后实施针对性健康教育,加强康复锻练,减轻术后疼痛,做好饮食、营养和出院指导.结果 65例患者术后康复迅速,无护理并发症发生.结论 做好围手术期的健康教育及熟练的手术护理配合、熟悉仪器操作及管理,对于提高患者术后生活质量及手术的美容效果有重要意义.
作者：廖惠璇；钟凤兰 刊期： 2007年第11期
目的 探讨肝癌手术创面无水乙醇包埋对局部复发的影响.方法 对本组42例原发性肝癌患者术中肝创面用无水乙醇明胶海棉包埋处理,术后随访病人原创面局部肿瘤复发情况.结果 术后2年随访40例,原创面复发2例,占5%.结论 肝癌术中创面无水乙醇明胶海棉包埋填塞是预防肝癌局部复发的有效手段.
作者：陈祥；张敬彬；刘小华 刊期： 2007年第11期
目的 探讨芳香化酶细胞色素P450(以下简称芳香化酶)在子宫内膜异位症(EMs)发病机制中的作用.方法 采用免疫组化方法检测36例EMs患者在位及异位子宫内膜组织芳香化酶的表达,并与22例正常子宫内膜进行比较.结果 芳香化酶在EMs组异位内膜及在位内膜的表达明显高于对照组(P＜0.05),增殖期与分泌期无明显差异(P＞0.05),且与修订的美国生育协会标准(rAFS)分期无相关性(P＞0.05).结论 芳香化酶在异位内膜及在位内膜的的表达可能在EMs的发病中起重要作用.芳香化酶表达与EMs的严重程度无关.
作者：曾飞；薛敏 刊期： 2007年第11期
目的 探讨加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折的应用.方法 采用加长锁定外科颈解剖板手术治疗肱骨外科颈骨折延伸到肱骨中段粉碎性骨折6例.结果 随访6例,平均随访9.5个月,桡神经损伤病例术后2个月功能恢复,2例肩关节外展80°受限,全部病例均临床愈合.结论 根据患者肱骨损伤的程度选用加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折均能起到良好的固定作用,并能减少创伤,降低骨不连或骨迟缓愈合的发生率.
作者：闵志海；熊力伟；汤武斌；黄少华 刊期： 2007年第11期
目的 研究腹直肌(TRAM)皮瓣行乳房再造术后腹壁薄弱、腹壁疝的防治方法.方法 10例患者,在乳房切除术后应用带蒂TRAM皮瓣进行乳房重建,应用聚丙烯网片修复腹壁缺损.结果 术后恢复良好,住院期间无感染及其他并发症发生,平均随访1年,未发现腹壁疝及腹壁膨隆.结论 应用聚丙烯网修补腹壁缺损处,及充分术前准备及重视术后护理,可有效减轻腹壁膨隆及预防腹壁疝的发生.
作者：林晓燕 刊期： 2007年第11期
目的 探讨妊娠合并Graves病对妊娠结局的影响.方法 回顾统计分析比较60例妊娠合并Graves病患者、60例正常对照者的妊娠结局及其影响因素.结果 Graves病组60例中妊娠结局不良48例;20例在孕32～37周内由于重症而提前终止妊娠.孕期发生妊娠高血压综合征(妊高征)10例,其中重度妊高征并心力衰竭3例;甲状腺危象2例,胎膜早破6例,贫血10例,无产后出血.妊娠合并Graves病组与正常对照组相比,妊娠周数、新生儿评分、新生儿体质量均降低(P＜0.05).结论 妊娠合并Graves病对妊娠结局有不良影响.Graves病患者孕前未控制或孕前、孕期自行停药,均可导致母儿严重并发症.加强甲状腺功能的监测,及时调整用药剂量,可以减少不良妊娠结局的发生.
作者：周和国；韩志坚；肖红英 刊期： 2007年第11期
乌司他丁又称尿抑制素,自1909年被Beuer等首次报道以来,许多学者对其进行了多方面的研究.20世纪80年代初,日本科学家对其进行了生化、药理、提纯、临床应用等多领域的研究,并于1985年正式上市应用于临床.乌司他丁是一种广谱的蛋白酶抑制剂(UTI),其分解形成的低分子成分也具有很强的抑制水解酶的作用[1];临床上主要用于治疗急性胰腺炎、急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)以及全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)等.笔者就乌司他丁的药理作用和临床应用作一综述.
作者：邱书萍 刊期： 2007年第11期
目的 观察博利康尼加布地奈德氧驱动雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效.方法 将66例哮喘急性发作儿童均在综合治疗基础上随机分为两组,治疗组用博利康尼加布地奈德氧驱动雾化吸入,对照组静滴激素,口服茶碱.观察用药前后症状体征改善和消失的时间.结果 治疗组取得的疗效明显优于对照组.结论 博利康尼加布地奈德氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效显著.
作者：李国英；叶锦；江漪 刊期： 2007年第11期
目的 探讨应用液基薄层细胞学(TCT)宫颈细胞涂片及阴道镜指导下宫颈活检对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值.方法 回顾性分析我院2006年4～10月204例临床高度可疑的患者,做TCT和阴道镜检查,应用配对卡方检验进行两组间比较.结果 阴道镜检查阳性筛出率与细胞学检查结果相比差异具有统计学意义.结论 宫颈病变的早期筛查中开展TCT和阴道镜等防癌筛查,能大限度降低宫颈癌对妇女生命和健康的威胁.
作者：李晓玲 刊期： 2007年第11期
血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供重要的信息,是临床医学检验中常用、重要的基本内容之一.本文的目的 是使血常规检验在检测中获得更为稳定、可靠、准确的有效数据,防止临床诊疗中出现错误的判断.在实验室检验中,要充分考虑影响血常规检验的多种影响因素,并严格控制.
作者：古旭东 刊期： 2007年第11期
目的 研究青年肺癌的临床、病理特点,探讨诊断问题,以提高早期诊断率.方法 对我院2000年3月至2007年3月经病理学证实的40岁以下235例肺癌患者资料进行了回顾分析.结果 青年人肺癌男女比例为1.35∶1;腺癌比例高,占54%;TNM分期以Ⅲb、Ⅳ期居多;男、女患者比较,除吸烟者均为男性外,其他临床和病理学类型均无差异.误诊146例,误诊率占62.13%.结论 青年人肺癌以腺癌为主,误诊率高;重视青年患者的肺部表现,及时施行必要的检查,有助于肺癌的早期诊断和治疗.
作者：杜丽惠 刊期： 2007年第11期
目的 选择合适的血清低密度脂蛋白胆固醇测定方法.方法 总结应用聚乙烯硫酸(PVS)沉淀法测定866例标本的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值并与Friedwald公式的计算结果比较,按三酰甘油(TG)浓度分组,对比两法LDL-C的差异及影响LDL-C值的因素.结果 低浓度TG时两法测定LDL-C浓度基本一致,高TG两法差别较大,TG＞4.52mmol/L(400mg/L)时Friedwald公式的计算结果偏低.结论 应用聚乙烯硫酸(PVS)沉淀法测定低密度脂蛋白胆固醇效果满意.
作者：陈前萍；匡新 刊期： 2007年第11期
目的 评价支气管动脉栓塞术在治疗大咯血患者中的作用.方法 通过对31例大咯血患者行数字减影血管造影术(DSA)支气管动脉栓塞术观察临床疗效.结果 术后6个月进行随访,结果显示31例病例中有2例肺癌患者再发咯血,3例因肺癌晚期死亡,2例支气管扩张症再次发生大咯血,其余均无咯血症状复发.结论 应用DSA支气管动脉栓塞术对大咯血患者进行治疗,能够在术中对出血点进行有效治疗,效果较好.而且其适应证广泛,对患者痛苦小,微创、安全.
作者：孙非；刘磊 刊期： 2007年第11期
口腔健康不仅是全身健康的基础,也是一个人,乃至社会文明的标志[1].大学生作为高素质人群的主体,了解他们的口腔健康的知识、信念、行为,找出其中存在的问题,采取相应对策,具有十分重要的意义.而男生由于某些个人因素或是群体因素,常是口腔疾病的易感人群.为了了解大学男生的口腔卫生知识和行为习惯,采取卫生干预,促进大学男生口腔健康,我们对丽水的两所大学的350名2005年入学的男生采取随机抽样调查.
作者：徐晓毅；何娅琴；沈荷娟；蔡章聪 刊期： 2007年第11期
扩张型心肌病是一种危害较重的心脏病,治疗尚无特效药物,现代医学目前对该病的治疗以纠正心力衰竭、改善心功能、阻止病情恶化延长生命为主,但疗效欠佳.中医认为,扩张型心肌病属于心悸、水肿、喘证等范畴,其发病机制早期表现为心气、心阴亏虚为主,晚期则表现为心、脾、肾阳虚为本、痰瘀互结为标,本虚标实.目前已明确,心室重塑是导致心力衰竭发生发展的基本机制[1],因此治疗心力衰竭的关键就是阻断神经内分泌系统,阻断心肌重构.为此,我们对一例扩张型心肌病心力衰竭患者进行了观察,应用超声心动图(UCG)评估参芪合剂合卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效,现介绍如下.
作者：姚旸；张富亮；于文俊 刊期： 2007年第11期
目的 探讨脑卒中的发病特点,并观察采用中西医结合治疗急性脑卒中患者的临床治疗效果.方法 对我院1999年4月至2006年10月内科收治的288例急性脑卒中病人的资料进行分析.并将所有患者分为中医组和中西医结合治疗组进行临床疗效比较.结果 中医组49例缺血性脑卒中的中医治疗有效率为85.7%;中西医结合组总有效率为87%,总有效率中西医结合组优于单纯中医组.其中中西医结合组163例缺血性脑卒中治疗有效率为91.4%,59例脑出血治疗有效率为78%,17例蛛网膜下腔出血(SAH)的有效率为76.5%.结论 临床上控制高血压、防治糖尿病、和心脏病是防治脑卒中的重要措施.出血性脑卒中的治疗重点为降低颅内压、防止脑疝形成;缺血性脑卒中要注意防治其合并症,降低死亡率.采用中西医结合治疗脑卒中更为有效.
作者：王昌龄；李立；茹超 刊期： 2007年第11期
近年来,随着端粒酶结构、功能及调控的深入研究,人们对端粒酶在细胞永生化以及肿瘤癌变进程中的作用有了新的认识.探索端粒酶的作用机制,不同角度分析肿瘤发生机制,对各种端粒酶检测技术的摸索具有重要的现实意义.
作者：洪日；陈红风 刊期： 2007年第11期
淋巴系统是人体主要的免疫系统,淋巴结是周围淋巴器官重要的组成部分,对细菌、异物、毒素物质和大分子有阻止扩散和清除作用.小儿淋巴系统发育旺盛,免疫反应迅速,淋巴结炎性反应快.正确认识小儿肠系膜淋巴结炎超声表现可以及时为临床提供准确诊断信息,减少误诊的发生率.
作者：邢淑萍；刘晓俊 刊期： 2007年第11期
目的 探讨甲氨喋呤(MTX)单次肌内注射治疗异位妊娠的效果.方法 回顾分析我院收治的43例异位妊娠患者,对其采用MTX单次肌内注射(50 mg/m2)治疗,不用四氢叶酸解毒方案治疗.定时监测血绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)直至正常.结果 39例成功,成功率为90.7%.其成功率与治疗前腹痛症状的发生率及血β-HCG值间的差异有非常显著性(P＜0.01).结论 无腹痛症状、血β-HCG≤6 000 mIU/ml为MTX单次肌注治疗的适应症.早期诊断和严格选择病例是治疗成功的关键.
作者：赵金娜 刊期： 2007年第11期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
