赵金娜
目的 丝裂霉素C联合结膜瓣转位术可以降低翼状胬肉的复发率.方法 将翼状胬内患者87例随机分为A、B两组,A组选择传统翼状胬肉切除,B组选择丝裂霉素C联合结膜瓣转位术.翼状胬肉切除后,将0.2 mg/ml丝裂霉素C覆盖巩膜创面3～5 min,将结膜瓣转位缝合.观察比较两组治疗后复发率.结果 A组44例,复发9例,复发率20.45%.B组43例,复发2例,复发率4.88%.B组复发率远低于A组.结论 丝裂霉素C联合结膜瓣转位术治疗翼状胬肉是一种简单、安全、有效的方法,值得推广.
作者：张娇；袁军；汪晓玲 刊期： 2007年第11期
目的 观察伊曲康唑治疗马拉色菌毛囊炎的疗效及其安全性.方法 210例马拉色菌毛囊炎患者,每日口服伊曲康唑200 mg,连服7 d或14 d.结果 治愈率93.3%,总有效率99.5%,真菌镜检阴转率99.5%,培养阴转率98.3%.未见明显副作用.结论 治疗马拉色菌毛囊炎,在无禁忌证情况下,尽量选用伊曲康唑胶囊内服治疗.
作者：李智忠；李宏春；张飞香 刊期： 2007年第11期
目的 观察硫酸沙丁胺醇吸入剂,普米克令舒(布地耐德)、盐酸氨溴索注射液,在治疗儿童哮喘的临床疗效.方法 对142例确诊为支气管哮喘的患儿随机分为治疗组和对照组两大组,进行观察对比,临床疗效分为显效,有效和无效.实验室观察指标包括淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)测定,肺功能[1 s用力呼气容积(FEV)、大呼气流率(FEFR)]检查及支气管激发实验(PD20-FEV1).治疗组98例分为A、B两个方案组.用氧气驱动,雾化吸入治疗.药物配伍A方案组:盐酸氨溴索15 mg加0.5%硫酸沙丁胺醇雾化液0.25 ml;B方案组:普米克令舒0.5 mg、盐酸氨溴索注射液15 mg.对照组给予a-糜蛋白酶4 000 U,氟美松2.5 mg,庆大霉素8万U.结果 A方案组与B方案组两者总有效率对比差异无统计学意义(P＞0.05),但A方案组、B方案组与对照组比较,则差异均有统计学意义(P＜0.05).从显效率看,显效率B方案组的显效率分别显著高于A方案组(x2=4.06,P＜0.05)和对照组(x2=14.24,P＜0.01),而A方案组和对照组的显效率相近,差异无统计学意义(P＞0.05).从临床症状,体征缓解时间平均住院日比较,治疗组均优于对照组(均P＜0.05).经A方案组、B方案组治疗后患者CD8+细胞增加,CD4+/CD8+比例下降,FEV1、PEFR、PD20-FEV1增加明显,P值均＜0.01.结论 对支气管哮喘患儿采用氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇吸入剂、盐酸氨溴索注射液或普米克令舒加盐酸氨溴索注射液对轻中度以上持续性哮喘有较好的临床疗效,能增加患儿的免疫功能,改善通气功能,降低患儿气道高反应性,显著减少哮喘危重状态的发作.
作者：潘馨 刊期： 2007年第11期
心电图对于冠状动脉供血不足具有较高的诊断价值.本文对心电图出现ST-T改变的31例患者观察分析,发现ST-T改变可作为冠状动脉供血不足的主要依据,现报告如下.
作者：丁莹；闫喜灵 刊期： 2007年第11期
目的 探讨并寻求一种安全可靠、简便易行、经济实用的腹部手术后镇痛方法.方法 随机选择妇产科腹部手术后的病人分成治疗组和对照组,治疗组直肠给予美施康定,对照组为硬膜外腔术后镇痛泵(PCA)术后镇痛,观察用药后的镇痛效果及不良反应.结果 治疗组术后疼痛缓解率92.7%,对照组术后疼痛缓解率91.1%,无显著性差异(P＞0.05).治疗组术后发生不良反应324例,占20.93%,对照组术后发生不良反应493例,占32.87%,有显著性差异(P＜0.05).结论 美施康定直肠给药用于腹部手术后镇痛是一种安全可靠、简便易行且经济实用的方法.
作者：王文华；唐红英；杨小文 刊期： 2007年第11期
目的 研究服毒自杀病人救治后的心理状态,实施有效的护理对策.方法 对85例服毒自杀病人临床跟踪观察并对其心理特点进行分析.结果 服毒自杀病人救治后的心理特点主要表现为四种类型,分别为:紧张恐惧,消极沉闷,烦躁易怒,情绪稳定自如.结论 对不同的服毒自杀病人,根据不同的心理特点,采取不同的护理对策,可以起到良好的效果,是挽救病人生命的重要措施.
作者：阳康丽 刊期： 2007年第11期
目的 观察问题导向教学法在临床实习带教中的教学效果.方法 随机将40名在南昌大学第四附属医院消化内科实习的护理专科生分为两组,即观察组和对照组,每组20名,两组护生采取不同的方法 带教,调查其出科前的理论和技能考核成绩以及护生对带教老师的满意程度.结果 经整理资料,采取计量统计分析法,两组护生理论和技能考核以及对老师的满意度差别极显著(P均＜0.01).结论 问题导向教学法既能提高护生自主学习的能力,提高学习兴趣,又能提高临床教师的教学技巧,使临床护理工作水平全面提高.
作者：万旭红；刘贞；刘诗红 刊期： 2007年第11期
目的 提高护士岗位技能.方法 建立岗位技能的培训、考核、激励机制.结果 全科护理人员基础理论成绩提高19.1%,基本技能成绩提高15.7%.结论 护理质量的提高,需要加强护士岗位技能管理来体现.
作者：张军 刊期： 2007年第11期
目的 探讨运动区皮质刺激治疗顽固性丘脑痛的手术方法 及效果.方法 以条形电极对3例顽固性丘脑痛患者行对侧运动区皮质刺激并植入电子刺激器进行慢性电刺激.结果 3例患者术后症状明显缓解,疼痛视觉模拟评分(VAS评分)较术前显著下降,无偏瘫、癫痫等并发症发生.结论 运动区皮质刺激是控制顽固性丘脑痛的有效方法,中央沟精确定位及调节合适的刺激参数尤为重要.
作者：骆慧；赵春生；刘宁 刊期： 2007年第11期
目的 探讨急腹症超声的诊断价值.方法 对100例临床诊断为急腹症的病例应用HP SONOS200超声诊断仪对急腹症进行观察分析.结果 病例中胆系结石发病率高,共27例,占27%;其次为泌尿系结石,共18例,占18%;其他包括:腹部外伤(肝、脾、肾挫伤及破裂)、急性胰腺炎、妇科急腹症、肝脓肿、肠梗阻、胃肠道穿孔、急性阑尾炎等.100例急腹症的B超诊断与临床及术后诊断符合标准者89例,占89%;不符合者11例,占11%.结论 超声诊断在急腹症诊断中占重要的地位.超声检查方便易行、无创、重复性高,及时检查可为临床提供有价值的信息.
作者：丁明 刊期： 2007年第11期
目的 探讨自制质量控制(QC)品在微量元素分析中进行质量控制的可行性.方法 收集健康妊娠妇女混合同型血液/血常规标本制成铯(Se)、锰(Mn)、铜(Cu)、锌(Zn)微量元素质控品,并用Bull浮动均值法进行室内质控.结果 在连续12周次质控分析中,Se 41.79μg/L,标准差(s)1.95,平均容积(CV)4.67%,其中7周次在1 S范围内,5周次在2 s内;Mn24.16μg/L,s 0.50,CV2.07%,其中8周次在1 S范围内,4周次在2 s范围内;Cu 27.21μmol/L,s 0.81,CV 2.98%,其中8周次在1 s范围内,4周次在2 s范围内;Zn 8.67μmol/L,s0.77,CV8.93%,其中9周次在1 s范围内,3周次在2 s范围内.结论 从健康妊娠妇女血浆标本提取质控品可避免不同基质效应的影响,结果稳定,经济实惠,易于推广应用.
作者：王冬娥；官燕飞；袁斌；邓坤仪；李栓文 刊期： 2007年第11期
皮肤扩张术在我国应用至今已有近20年的历史,该技术已广泛应用于整形外科组织修复及功能重建手术.我院在应用皮肤扩张器治疗中,发生扩张器感染1例.现将诊治体会报告如下.
作者：李革红；侯典举；甘承；福华东 刊期： 2007年第11期
手足口病是儿童较常见的一种呼吸道病毒感染性疾病.以发热、口腔黏膜疱疹、溃疡、手足皮疹或水疱为特征.我院自2004～2006年采用清毒颗粒剂治疗小儿手足口病50例,收到满意效果,现报告如下.
作者：李妮 刊期： 2007年第11期
目的 研究腹直肌(TRAM)皮瓣行乳房再造术后腹壁薄弱、腹壁疝的防治方法.方法 10例患者,在乳房切除术后应用带蒂TRAM皮瓣进行乳房重建,应用聚丙烯网片修复腹壁缺损.结果 术后恢复良好,住院期间无感染及其他并发症发生,平均随访1年,未发现腹壁疝及腹壁膨隆.结论 应用聚丙烯网修补腹壁缺损处,及充分术前准备及重视术后护理,可有效减轻腹壁膨隆及预防腹壁疝的发生.
作者：林晓燕 刊期： 2007年第11期
口腔健康不仅是全身健康的基础,也是一个人,乃至社会文明的标志[1].大学生作为高素质人群的主体,了解他们的口腔健康的知识、信念、行为,找出其中存在的问题,采取相应对策,具有十分重要的意义.而男生由于某些个人因素或是群体因素,常是口腔疾病的易感人群.为了了解大学男生的口腔卫生知识和行为习惯,采取卫生干预,促进大学男生口腔健康,我们对丽水的两所大学的350名2005年入学的男生采取随机抽样调查.
作者：徐晓毅；何娅琴；沈荷娟；蔡章聪 刊期： 2007年第11期
培哚普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),可用于治疗各种程度的高血压,而且具有改善蛋白尿、保护肾功能的作用.本研究对培哚普利治疗不同程度肾性蛋白尿的疗效进行探讨,现报道如下.
作者：陆文良 刊期： 2007年第11期
血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供重要的信息,是临床医学检验中常用、重要的基本内容之一.本文的目的 是使血常规检验在检测中获得更为稳定、可靠、准确的有效数据,防止临床诊疗中出现错误的判断.在实验室检验中,要充分考虑影响血常规检验的多种影响因素,并严格控制.
作者：古旭东 刊期： 2007年第11期
目的 探讨抗精神病药物对精神分裂症患者血脂代谢的影响.方法 按中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)分类与诊断标准随机选择48例精神分裂症患者,测定三酰甘油(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),载脂蛋白-AI(APO-AI),载脂蛋白-B(APO-B)的浓度.结果 TG、TC、HDL-C、LDL-C、APO-AI、APO-B浓度随症状减轻而升高,呈负相关,其中TG、TC浓度水平随病情好转显著升高(P＜0.05).结论 抗精神病药能升高血脂水平,推测抗精神病药一方面直接作用于多巴胺和五羟色胺受体,起到神经阻滞剂作用;另一方面通过使体内血脂升高间接增强五羟色胺的神经活性,从而达到治疗精神病的作用.
作者：车汝萍；方芳 刊期： 2007年第11期
目的 评价万爽力治疗稳定型心绞痛的疗效.方法 将我院67例符合临床诊断标准的稳定型心绞痛患者随机分为对照组34例和治疗组33例.对照组患者给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、抗凝剂及阿司匹林等基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪,疗程均为24周,治疗前、后检查心电图,记录心绞痛发作次数及每次心绞痛发作的平均时间以及心率、血压的变化.结果 两组患者临床疗效间差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组患者治疗前、后心绞痛发作次数、持续时间及对照组患者治疗前、后心绞痛发作次数、持续时间差异均有显著性意义(P＜0.05).两组患者治疗后心绞痛发作次数、持续时间差异亦均有显著性意义(P＜0.05).曲美他嗪对心率、血压无影响.结论 曲美他嗪治疗稳定型心绞痛疗效确切,能明显减少心绞痛的发作.
作者：吴毅南 刊期： 2007年第11期
目的 探索高龄股骨颈骨折有效治疗方法.方法 共治疗60例,非手术治疗6例;空心加压螺纹钉15例;切开复位内固定术16例;人工股骨头置换术13例;全髋置换术10例.结果 39例完全康复,18恢复良好,2例再次手术,1例死亡.结论 老年股骨颈骨折的治疗方式的选择、手术方式的选择及术后的康复措施极为重要.
作者：杜玉喜 刊期： 2007年第11期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
