学术投稿

急性左心功能不全的院前急救与护理

吴雪芬;陈素芝;林振素

关键词:左心功能不全, 院前急救, 护理
摘要:目的 探讨急性左心功能不全的院前急救和护理.方法 对27例急性左心功能不全患者的院前急救和护理及安全转运进行分析.结果 27例患者均能在20~50 min内得到院前抢救并安全转运至医院进一步救治,总成功率为81.4%(22/27);收缩压、舒张压、心率降低明显(p<0.05),呼吸减慢显著(p<0.01).结论 对急性左心功能不全患者进行及时、适当的现场急救护理,是安全转运的保障,并为进一步院内急救奠定了基础.
现代医院杂志相关文献
  • 微种植体支抗远移上颌磨牙的临床研究

    目的 观察微种植体远移上颌磨牙的作用及效果.方法 患者10例,均为安氏Ⅱ类错(牙合),下颌牙弓排列基本正常.共植入20枚微种植体于上颌颊侧牙槽骨内,将Ni-Ti螺旋推簧置于上颌第二前磨牙与上颌第一磨牙之间,推磨牙远移、测量上颌第一磨牙的移动距离和移动速度,在近远中方向、水平方向的位置变化及上切牙位置变化,并进行统计学分析.结果 上颌第一磨牙平均移动距离5.4 mm(p<0.01),平均移动速度(1.27±0.50)mm/月,平均远移时间为3~6个月;上颌中切牙平均舌侧移动2.3 mm(p<0.05);上颌第一磨牙颊向移动距离及旋转角度无统计学意义.结论 种植体在推上颌磨牙远移过程中,发挥了绝对强支抗作用,未见前牙支抗丢失,有效的远中整体移动上颌磨牙.

    作者:奉晓斌 刊期: 2006年第10期

  • 拔牙术四手操作的规范护理

    目的 总结拔牙术四手操作规范护理程序.方法 通过对理论的学习并在工作中得到的体会,整理成拔牙术四手操作规范资料.结果 拔牙术四手操作的护理程序包括:诊室环境清洁整理、核对患者资料、引导患者就位、问诊和检查的配合、麻醉的配合、器械准备、拔牙过程的配合、病人观察、术后医嘱等基本程序.结论 四手操作和牙科护士的出现,椅旁健康教育得到较好地落实,护士观察病情得到有效落实,感染控制才成为可能,有助于手术治疗的成功.

    作者:陈文平 刊期: 2006年第10期

  • 应用门诊医生工作站统计疾病谱

    采用医生工作站由医生录入门急诊病人疾病诊断的方法,采集到深圳市某综合性医院的门急诊病人疾病谱资料,并对该种方法的优缺点进行讨论.

    作者:曾碧娇;李开祥;叶伟倩;吴清叶 刊期: 2006年第10期

  • 妇科腹腔镜手术的护理

    腹腔镜是不断发展的微创外创手术,由于对患者损伤小,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及缩短住院时间等优点,很容易被医生和患者接受[1].随着腹腔镜操作技术水平的提高,腔镜器械的开发和更新,腹腔镜应用范围不断扩大,其护理措施也相应地随之发展.为了提高对妇科腹腔镜手术患者的护理水平,以促进患者的康复,提高护理质量.现对我科近1年的136例行腹腔镜手术的护理体会报道如下.

    作者:刘树妹 刊期: 2006年第10期

  • 床边持续静-静脉血液滤过抢救高血钾病人的护理

    目的 探讨床边持续静-静脉血液滤过(CVVH)抢救10例高血钾的治疗及护理方法.方法 对10例并发重度高血钾的危重患者给予床边CVVH.结果 CVVH4 h后所有患者血钾浓度下降至正常范围,6 h、8 h后血钾保持于正常水平.结论 床边CVVH用于抢救重危患者并发的高血钾是首选的治疗方法.而正确的护理是治疗中不可缺少的重要环节.

    作者:王维红;黄云辉;伍丽珍 刊期: 2006年第10期

  • 维持性血液透析患者院内感染肝炎病毒的原因及预防

    目的 探讨分析维持性血液透析病人院内感染肝炎病毒的原因.方法 应用第二代ELISA方法对本院HD病人进行HBV、HCV、HGV检测,同时记录透析时间,输血次数进行对比设立非透析病人对照组.结果 HD病人肝炎感染率:HBV 22.9%,HCV 51.4%,HGV 14.3%.均明显高于对照组(p<0.05~0.01),其中HCV感染率与透析时间、输血次数相关密切(p<0.01).结论 可能共用透析机、重复使用透析器、输血、透析环境血液污染是肝炎病毒院内感染的重要途径.

    作者:张晓莺;陈明纯;许平辉;池小凤;姚于泓 刊期: 2006年第10期

  • 益生菌防治婴幼儿肺炎继发腹泻的临床观察

    目的 了解益生菌制剂防治婴幼儿支气管肺炎继发腹泻的有效性.方法 采用开放、随机的临床评估试验,观察对象来自本院的住院患儿,①选择60例6~36个月确诊为支气管肺炎无腹泻的患儿,随机分为两组,预防观察组常规肺炎治疗下加益生菌制剂100 ml口服,1次/天;预防对照组仅常规肺炎治疗,观察7天内患儿的腹泻发生情况;②选择6~36个月支气管肺炎并继发腹泻的患儿60例,随机分为两组,治疗组常规肺炎治疗下加益生菌制剂100 ml口服,1次/天,并预防和治疗脱水;治疗对照组仅常规肺炎治疗及预防和治疗脱水,观察治疗前和治疗后7天腹泻的转归.结果 ①预防观察组30例腹泻发生率为10.00%(3/30),预防对照组30例腹泻发生率为63.33%(19/30),差异具有显著意义(χ2=105.11,p<0.01);②治疗组的疗效高于治疗对照组,两者相比差异具有统计学意义(p<0.05).结论 ①预防性应用益生菌制剂能有效的降低婴幼儿支气管肺炎继发腹泻的发生率;②益生菌制剂能有效地治疗婴幼儿支气管肺炎继发腹泻.

    作者:谭艳红 刊期: 2006年第10期

  • 建设全院PACS网络相关问题探讨

    PACS系统对于医院提高效率、节约成本具有重要作用,大型医院建设全院PACS系统对医院网络系统的可用性、稳定性和安全性提出了更高的要求.本文研究了常见医学图像的数据量及其在不同网络条件下的传输时间,分析了当前医院网络系统在网络带宽、网络拓扑、网络设备、网络管理和网络安全等方面存在的常见问题,并提出了解决办法.

    作者:李彭军;张海;郭文明 刊期: 2006年第10期

  • 氧雾化眼罩治疗眼球碱性烧伤疗效分析

    目的 观察氧雾化眼罩治疗眼球碱烧伤的疗效.方法 将确诊为眼球碱烧伤患者73例(78眼)随机分为两组,治疗组40眼应用氧雾化眼罩治疗;对照组38眼应用常规滴眼治疗.结果 两组有效率分别为97.50%和21.05%,差异显著(p<0.05).结论 氧雾化眼罩能增强药物弥散度及渗透性,促进角膜损伤的愈合,对眼科角膜治疗有良好的前景.

    作者:黄乐珊;吴雪兰;杨小红 刊期: 2006年第10期

  • 改良肌间沟复合浅颈丛麻在肩锁部手术中的应用观察

    目的 探讨肩锁部手术的理想麻醉方法.方法 将118例行肩锁部手术患者随机分为三组:A组为颈丛麻,B组为肌间沟,C组为改良肌间沟复合浅颈丛麻,三组用药配伍相同,进行比较.结果 C组与A组、B组比较:用药量小,效果较好,辅助用药少,并发症少.结论 肩锁部手术施改良肌间沟复合浅颈丛神经阻滞联合麻醉是肩锁部手术较理想的麻醉方法.

    作者:黄宏辉;乔瑞冬 刊期: 2006年第10期

  • 优化病案管理流程的探讨

    介绍一套较好的病案管理流程,该流程采用了分组负责制和组内分工合作制度,实践证明该流程使病案管理质量明显提高,编码准确性也明显提高,既节约了工作时间,又使病案室和临床科室的关系变得更加融洽.

    作者:李丽清;曾宝玉;陈金莲;陈秋燕 刊期: 2006年第10期

  • 病案信息在现代医院发展中的作用

    病案是医院大的信息资源,只有明确病案在现代医院发展中的重要作用,重视病案信息管理,进一步开发使用病案,医院才能更好地发展.

    作者:解红丽 刊期: 2006年第10期

  • 阻塞性睡眠呼吸紊乱综合征有效治疗前后的心率变异性分析

    目的 通过观察OSAS患者经过有效治疗前后HRV的变化,评价患者的心率变异性变化情况.方法 对51例OSAS病人在有效治疗前后同步进行PSG检查及动态心电监测,统计其HRV的时阈指标SDNN、rMSSD及频阈指标LF、HF及LF/HF,采用SPSS/PC统计软件中配对样本t检验进行处理.结果 SDNN、LF、LF/HF等指标在治疗前后的差异有显著性(p<0.05),rMSSD、HF的变化无显著性差异(p>0.05).结论 有效治疗OSAS可使植物神经系统的功能得到恢复,降低心脏事件发生的危险性.

    作者:陈立燕;宫常铭;邹月娥 刊期: 2006年第10期

  • 36例食物过敏与哮喘的临床关系

    目的 了解日常食品与哮喘的关系,包括食物品种和临床表现的特点.方法 对36例哮喘患者进行食物皮肤特异性过敏试验.结果 36例患者均有一项或一项以上阳性皮肤试验反应,部分为强阳性反应.对照液为阴性.致敏食物中淡水鱼占首位,其次为海鱼、虾、芝麻、红小豆等食物.结论 食物过敏是支气管哮喘的一个重要诱因,哮喘可以是食物过敏的一种症状,临床上要认识到这点,以便及时诊治.

    作者:廖周华;杨剑波 刊期: 2006年第10期

  • 米索前列醇合用缩宫素预防产后出血的临床观察

    目的 探讨米索前列醇合用缩宫素预防产后出血的效果.方法 选择足月妊娠有产后出血高危因素产妇110例,随机分为观察组和对照组.观察组60例,在胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20 u,同时于直肠置入米索前列醇400 μg.对照组50例,胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20 u,观察产后2 h内及产后24 h内出血量.结果 观测组分娩后2 h内平均出血量(152.00±50.56)ml;24h内(190.10±50.63)ml.对照组分娩后2 h内平均出血量(250.66±60.23)ml;24 h内(280.00±68.56)ml.产后总出血率观察组为1.66%,对照组为6.00%;观察组和对照组相比差异有极显著性(p<0.01,p<0.05).结论 米索前列醇合用缩宫素比单用缩宫素有更强的子宫收缩作用,能有效减少产后出血量,预防、降低产后出血率,值得临床推广使用.

    作者:李乾;刘婷婷 刊期: 2006年第10期

  • 围绝经期妇女Colles'骨折患者骨密度分析

    目的 探讨由轻创伤引起的伸直型桡骨远端骨折(Colles'骨折)与骨密度的关系,为骨质疏松的预防和治疗提供依据.方法 对286例40~58岁由轻创伤引起的Colles'骨折女性患者和232例同年龄无骨折史来我院健康检查的女性,用双能X线骨密度仪测量腰椎、左股骨上端骨密度,对数据进行统计分析.结果 骨折组BMD明显低于对照组,围绝经期妇女骨质疏松检出率Colles'骨折组为31.82%,对照组为12.16%.结论 围绝经期妇女由轻创伤引起的Colles'骨折与BMD有密切关系.围绝经期妇女更应该重视骨质疏松症的防治,以避免骨折发生.

    作者:申欢莲;张素萍;刘瑞云;林毓华 刊期: 2006年第10期

  • 住院电子病历打印管理存在问题及对策

    电子病历(Electronic Medical Record,EMR)尤其是住院电子病历在越来越多的医院得到应用,由于电子病历签名的合法性、数据安全性等关键问题尚未有一个有效的解决方案,因而,目前很多医院都采取在每个环节将病历打印出来,再由医务人员每页手工签名后进行归档保存.通过加强管理、完善软件功能及改善签名流程,电子病历的打印成本不会增加,打印病历手写签名的问题得以解决.

    作者:苏晞;马丽明 刊期: 2006年第10期

  • 知识管理与医院图书馆

    本文具体从图书馆基本职能、图书馆进行知识管理的优势、图书馆发展的要求、图书馆与医院核心员工良好的沟通关系、图书馆对知识的传播、分配与共享的影响等方面探讨了医院图书馆实现知识管理的必要性和可行性.认为,进行知识管理是信息化社会的必然,是医院提高核心竞争力的需要,是学习型医院对图书馆发展的具体要求,也是医院图书馆自身发展的必然趋势.

    作者:马桂平;陈阳生 刊期: 2006年第10期

  • 警惕庆大霉素的毒副作用

    1998年6月26日<大众卫生报>刊登了题为<一位医生的噩梦>报道:湖南省南县南湖镇医院林荫卫生所刘福祥医师因给一哮喘病人用庆大霉素24万单位,地塞米松15毫克,500毫升5%的葡萄糖液静滴,15分钟后休克,经抢救无效而亡.后来,死者家属闹事导致该医师儿子被打成肾挫伤,其妻悬梁自杀的惨剧.在这个悲剧里罪恶魁首就是氨基糖甙类抗生素之一--庆大霉素.作为一名医务工作者,我们应该从血的教训中寻找前车之鉴.

    作者:李盈斌;王应湖;吴中;周菊明;吴维生 刊期: 2006年第10期

  • 医院管理面临的问题与应对措施

    当前,在我国医院发展的进程中,陆续出现一些新的问题和矛盾.医院如何主动顺应时代的要求,迎接新的挑战,铸造新的优势,为人类健康提供高质量服务,如何在激烈的市场竞争中求得生存和发展.笔者就此从管理的角度进行探讨.

    作者:陈璇 刊期: 2006年第10期

现代医院杂志

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主管:广东省医院协会

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