梁洁玲
目的指导灭菌人员对灭菌终端质量作出有效性判断.方法采用生物指示剂、化学指示剂和控制灭菌过程的各种参数及机械状况,对灭菌效果进行综合监测.结果物理监测2次不合格,化学监测4次不合格,生物监测9不合格,灭菌过程中3种检测结果存在差异性.结论根据多种监测结果综合判断,才能确保灭菌物品的终端质量安全,预防医院感染发生.
作者：尹金贵；钟碧玲；徐伟莲 刊期： 2005年第09期
目的探讨气管插管冲洗治疗胎粪吸入综合征的临床疗效.方法回顾性总结2002年1月～2004年12月期间收治的新生儿48例,随机分为两组,气管插管冲洗组和无气管插管冲洗组.气管插管组进行气管内吸引,并注射0.5～1 ml生理盐水反复1～2次冲洗.对两组进行比较分析.结果两组在机械通气比例、机械通气时间、氧疗时间、住院时间均有显著性差异(P均＜0.05).结论对吸入粘稠胎粪者于吸净气管内分泌物后立即气管插管予气道冲洗,可减少并发症发生率.有治愈率高,病死率低等优点.
作者：王静 刊期： 2005年第09期
目的观察依达拉奉治疗急性脑梗塞临床疗效.方法100例急性脑梗塞患者分为两组,A组45例采用常规治疗方法,B组55例在常规治疗组的基础上加用依达拉奉,观察并比较两组的疗效.结果B组的显效率和有效率分别为:29%和55%,显著高于A组的20%和44%(P＜0.05).结论依达拉奉治疗急性脑梗塞疗效确切.
作者：徐开联 刊期： 2005年第09期
目的了解急诊科护士心理状况.方法应用自评量表(SCL-90)及自制压力源调查表对58名急诊科护士及60名普通病房护士进行问卷调查,并进行对比分析.结果急诊科护士SCL-90量表中的躯体化、强迫、抑郁、焦虑因子分显著高于普通病房护士(P＜0.05).结论与普通病房护士比较,急诊科护士显示出较多的身心问题,主要与急诊的工作性质和工作环境有关,使急诊科护士长期处于应激状态.
作者：郭丽华；陈丽文 刊期： 2005年第09期
目的了解新生儿父母在患儿住院期间的焦虑及需要情况,以更好地提供心理及行为方面的护理.方法采用状态-特质焦虑量表及Molter病人家庭需要量表对50例新生儿科患儿父母进行调查.结果新生儿科患儿父母状态焦虑(SAI)均分明显高于正常人群,不同文化程度父母SAI均分不同:家庭需要量表显示,患儿亲属认为能够保证患儿的安全,了解患儿的治疗与预后,了解患儿护理的需要重要.部分需要与患儿亲属的文化程度和家庭收入有显著相关.结论新生儿科护士必须正确认识患者家属的需要,有针对性的提供心理及行为方面的护理,以帮助患儿家属应对在患儿住院治疗期间的焦虑状态.
作者：郭彩球；梁谊 刊期： 2005年第09期
目的了解心肺复苏后炎症因子和氧自由基的变化与心肺复苏后再灌注损伤关系.方法12只犬随机分为2组:心肺复苏组(CPR组)和空白对照组,每组6只,复苏后6 h取肺组织行肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、MDA、SOD、NO和肺湿/干重比(W/D ratio)测定以及行肺形态学检查.结果CPR组肺组织的TNF-α、MDA、NO的含量和湿/干重比高于空白组(P＜0.01),而CPR组肺组织的SOD的含量低于空白组(P＜0.05).CPR组肺组织的病理损害大于空白组.结论炎症因子TNF-α和氧自由基参与了心肺复苏后再灌注损伤的发生发展过程.
作者：张弋；陈晓辉；江慧琳；许松青；林佩仪；李燕屏 刊期： 2005年第09期
目的总结95例行毕罗氏Ⅱ式胃大部切除术病人的十二指肠残端特殊情况的处理体会.方法回顾性分析95例十二指肠残端特殊情况处理的病例,并对其病变情况和手术方式进行介绍.结果根据95例病人不同的病变情况采用不同的手术方式进行十二指肠残端的处理,平均住院天数23d,无并发症及死亡病例.结论正确处理特殊情况下的十二指肠残端是减少术后并发症和防止残端瘘发生的关键因素.
作者：叶亚木；安增善；刘永庆；肖辉骏 刊期： 2005年第09期
目的回顾分析以外科手术为主膝部骨肉瘤的治疗结果.方法分析自1998～2003年收住院的16例分别予截肢、单纯人工假体置换、人工假体+异体骨的膝部骨肉瘤病人治疗效果.结果截肢5例于术后1～2月安装假肢,满足日常功能需要,无心理顾虑;单纯人工假体7例,2例为可延长假体,其中1例术4月后出现多处骨肺转移而放弃治疗,另1例术后3年已延长4.5 cm,所有膝关节功能(屈)70～90°(←)(伸)170～180°,2例胫骨上段骨肉瘤术口愈合欠佳,无感染病例,股骨下段肿瘤术后膝关节功能较好.结论新辅助化疗提高了膝部骨肉瘤的保肢率,保肢抑或截肢要根据病人的具体情况而定,主要神经血管束受侵犯的不能勉强保肢,现代假肢也是合适的选择.
作者：刘晓初；蔡拉加 刊期： 2005年第09期
目的探讨采用国产吻合器及改进荷包缝合方法行痔上粘膜环形切除术(PPH)的临床应用效果.方法利用国产33 mm直管型吻合器,对37例Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔(内痔为主)进行手术治疗.结果手术时间平均为20min,术后平均住院时间为3.1 d.术后常见的并发症:下腹部不适16例(43%),肛门轻度疼痛20例(54%),尿潴留10例(27%),术后1～3 d大便时出血4例(11%),大便习惯改变5例(14%).随访3周～27个月,无复发,无肛门狭窄或大便失禁及肛周感染发生.结论应用国产吻合器改进荷包缝合方法行痔上粘膜环形切除术(PPH)治疗严重脱垂性痔安全有效,操作简单,住院时间短,恢复快、复发率低、并发症少,吻合器械可反复使用,明显降低治疗费用,可推广普及.
作者：张毅杰；梁元；李克勤；岑多养；何志新 刊期： 2005年第09期
目的临床观察丁咯地尔治疗急性期脑梗死的疗效.方法使用丁咯地尔和尼莫地平治疗急性脑梗死,比较两组疗效.结果丁咯地尔组在神经功能缺损评分下降和临床表现改善方面更优于尼莫地平组,经统计学处理有显著意义(P＜0.05).结论丁咯地尔治疗脑梗死急性期疗效确切,副作用小,安全可靠.
作者：柯绪林；刘俊杰；卢展宏；谭敏豪 刊期： 2005年第09期
目的了解输血传播病毒(TTV)在老年病毒性肝炎患者中的感染状况,探讨TTV感染与老年病毒性肝炎的关系.方法取老年病毒性肝炎患者血清作TTV-DM扩增,微板核酸杂交-ELISA技术作TTV检测及TTV基因分型.结果135例老年病毒性肝炎患者中TTV-DNA阳性者21例,阳性率为15.6%;TTV基因型主要为Ⅰ型(76.2%),TTV单独感染仅2例(9.5%),重叠感染率达90.5%,两者差异具显著性(P＜0.01).结论老年病毒性肝炎患者中TTV感染率较高,TTV可能是老年急性病毒性肝炎的主要病因之一.感染TTV基因型主要为Ⅰ型.可单独或混合感染,多与其他肝炎病毒感染同时存在,尤其是HBV、HEV.
作者：梁建新；曾文铤；朱科伦；马佩球 刊期： 2005年第09期
目的探讨断指再植术后护理方法.方法对35例断指再植术后患者进行病情观察与护理.结果35例断指再植术成功率90%.结论术后严密观察术指,恰当有效的护理措施是断指再植成功的重要保证.
作者：陈瑶清；谭丽嫦 刊期： 2005年第09期
目的探讨同步间歇正压通气+呼吸末正压(IPPV+PEEP)治疗新生儿肺出血的疗效.方法对14例肺出血患儿进行IPPV+PEEP,观察上机后的临床表现,动脉血气变化及并发症的发生.结果12例实施同步IPPV+PEEP青紫立刻减轻或消失(85%),12 h内肺出血完全停止3例(21%),24h内肺出血停止7例(50%),12 h内动脉血氧分压由(42.5±6.95)mmHg升高至(84.9±7.85)mmHg,动脉二氧化碳分压由(53.92±12.4)mmHg降低至(41.64±10.25)mmHg,血氧饱和度由(55.7±12.75)%升高至(89.45±7.65)%.8/14例(57%)肺出血患儿被治愈,死亡6/14例(43%).结论同步IPPV+PEEP联合NCPAP治疗新生儿肺出血有良好疗效,值得临床推广.
作者：杨婕；潘伟筠 刊期： 2005年第09期
目的预测和评价深圳市某综合医院2004年业务工作量、成本和收益三者之间的关系,便于医院发现经营管理中存在的问题和制定今后发展的对策.方法运用医院经济损益预测技术,计算医院工作量和业务收入损益临界点.结果通过对该医院2004年成本、业务量、效益分析,找出医疗工作量、医疗成本、收益三者结合的佳点,使收益大、成本低.结论医院要实现保本目标,应该提高业务收入,增加工作量,降低单位变动成本和减少固定成本,就非营利性医院目前的现状而言,政府财政补助对医院的补偿是必要的.
作者：黄继宏；陈希；黎敏 刊期： 2005年第09期
目的探讨毒鼠强中毒对心脑的影响和损伤.方法整理分析60例毒鼠强中毒患者心电图和脑电图检查结果.结果脑电图完全正常者9例,心电图完全正常者10例,死亡4例,其余患者均存在不同程度的心、脑电图损害改变.
作者：李茜；高宇；张文杰；马巧珍；吕校平 刊期： 2005年第09期
目的探讨慢性乙型肝炎病人的健康教育.方法对近3年我院收治的慢性乙型肝炎病人进行健康教育并观察效果.结果提高了慢性乙型肝炎病人的保健知识,提高生存质量.结论实施健康教育,改善生活习惯,建立健康行为,是慢性乙型肝炎病人提高生活质量的重要措施.
作者：罗伙娣 刊期： 2005年第09期
目的探讨MR对髓母细胞瘤的诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实的髓母细胞瘤20例的MR表现,并讨论其鉴别诊断.结果20例髓母细胞瘤,发生于小脑下蚓部,侵及上蚓部并向前长入第四脑室15例,多见于儿童;1例局限于下蚓部蚓垂及小结区向前侵犯延髓后缘;发生于小脑半球,侵犯皮层区4例,多为成人.病灶呈圆形或类圆形,边缘无或轻度水肿.合并梗阻性脑积水19例.沿蛛网膜下腔转移2例.肿瘤在T1加权像多数呈低信号,少数等信号,增强扫描13例中度至明显强化,1例仅见肿瘤血管强化,实质无强化.于T2加权像多数呈均匀高信号,少数呈等高混杂信号.囊变及出血少见.结论发生于小脑蚓部及半球髓母细胞瘤,其MR表现有一定特点,仔细分析发生部位及影像表现,MR多数能在术前作出正确诊断.
作者：曾向廷；林时勖；林黛英；吴先衡 刊期： 2005年第09期
目的探讨集体食物中毒患者的急救及护理.方法严密组织与安排,迅速建立静脉通道,准确抽取血标本,尽快送检呕吐物及大便标本,密切观察病情和进行有效的心理护理等.结果35例患者全部治愈出院.结论明确诊断,迅速组织人员,合理分工,及早治疗和细心护理是抢救成功的关键.
作者：王春荣 刊期： 2005年第09期
医院现金流量表的编制,能更好地了解医院的支付能力、投资能力以及筹资能力,有利于医院的财务管理.医院引入编制现金流量表是非常重要和必要的.
作者：刘艳颜 刊期： 2005年第09期
通过对比加强病历质量管理前后的病历质量,找出造成病历书写缺陷的根本原因--临床科室领导的不重视.因此,必须加强全程病历质量控制,抓好病历书写和形成的各个环节,才能更好地提高病历质量.
作者：王振娟 刊期： 2005年第09期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
