学术投稿

提高神经科临床见习质量的教学实践

宋明桥;王雷;李晨;郑文旭

关键词:神经病学, 临床见习, 教学实践
摘要:临床见习是每个医学生必须经历的一个学习阶段,是培养医学生临床思维能力和基本临床技能的重要环节.神经病学与神经解剖学、神经生理学、神经病理学、神经生物化学等密切相关,其内容多而且抽象难懂.近年来,神经科的临床见习时间缩短,见习教学面临很多的困难与挑战.因此,为提高临床见习教学质量,必须改变既往临床见习教学以老师示教(病史、阳性体征和诊治方法)为主的教学方法,充分调动学生的学习积极性.
养生保健指南杂志相关文献
  • 慢阻肺无创呼吸机护理中人性化护理的应用疗效分析

    目的 探讨慢阻肺无创呼吸机护理中人性化护理的应用效果;方法 选取我院2017年1月-2017年12月收治的慢阻肺患者90例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组各45例,比较两组患者的血气指标及护理满意度;结果 治疗前两组患者的血气指标无统计学差异,治疗后观察组患者血气指标显著优于对照组,同时护理满意度显著高于对照组(P均<0.05);结论 人性化护理应用于无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺病患者可显著提高患者的依从性,优化临床预后,改善生活中质量,值得推荐.

    作者:张敏芬 刊期: 2018年第25期

  • 社区妇女霉菌性阴道炎与细菌性阴道炎感染率调查

    目的 是了解都匀市匀东镇已婚育龄妇女(包括25-65岁)滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病的感染状况.方法:对2015~2017年在都匀市匀东镇卫生服务中心妇科门诊普查的3456名患者的阴道分泌物检查结果进行回顾性统计分析.结果:妇女阴道分泌物滴虫性阴道炎检出率为2.57%,外阴阴道假丝酵母菌病检出率为10.56%,细菌性阴道病检出率为29.3%.粘液脓性宫颈炎检出率8.9%,结论:外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病在社区妇女中有较高的发病率,应引起高度重视.下面就假丝酵母菌病和细菌性两种发病率较高的阴道疾病作一些探讨.

    作者:陆云仙 刊期: 2018年第25期

  • 探讨慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响

    目的:通过本研究观察康复护理自我管理干预对慢阻肺患者的肺功能及生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院2016年8月一2017年9月期间收治的慢阻肺患者60例,按随机双盲法将所有患者分为实验组和观察组,对两组患者分别采取不同的护理模式,观察组患者接受常规康复护理,实验组患者在常规康复护理基础上给予自我管理干预护理,然后对比两组患者在肺功能及生活质量方面的不同.结果:实验组肺功能改善明显优于观察组,实验组综合生活质量评分也高于观察组,并且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于护理慢性阻塞性肺疾病患者,采用康复护理自我管理干预模式可以大大提高患者肺功能的恢复,改善患者的生活质量,值得临床医学推广.

    作者:景欣 刊期: 2018年第25期

  • 荆门市东宝区慢性非传染性疾病的防控探讨

    目的:了解荆门市东宝区人口、社会、经济、环境等基本情况,当地居民慢性病患病、死亡情况,动态掌握辖区居民主要慢性病及危险因素的流行状况和变化趋势,以服务经济社会发展和人民健康为目的,以创建国家慢性病综合防控示范区为契机,全面夯实慢性病预防控制基础,积极做好慢性病预防控制工作,保护和增进人民群众身体健康,促进经济社会可持续发展.

    作者:李小红 刊期: 2018年第25期

  • 温针灸结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症临床效果分析

    目的:探究温针灸结合中药热敷治疗腰间盘突出症患者的临床疗效.方法:针对本院收治的腰间盘突出症患者进行研究,将其按照不同治疗手段的进行分组,分为对照组、观察组2组(40/组).对照组腰间盘突出症患者实施常规温针灸治疗,观察组患者给予温针灸+中药热敷治疗,对比2组腰间盘突出症患者的治疗效果以及日常生活能力指数评分.结果:2组腰椎间盘突出症患者实施不同治疗后,总有效率、日常生活能力均有效改善,而且组间数据对比差异性鲜明:P<0.05.结论:对于腰椎间盘突出症患者实施温针灸与中药热敷治疗后,能够有效降低患者的疼痛感,提高患者的临床疗效,作用效果良好,值得推荐.

    作者:蒋文英 刊期: 2018年第25期

  • 呼吸内科老年患者临床治疗体会

    呼吸内科患者一般慢性疾病较多,且年龄组相对较大,临床对呼吸患者进行治疗期间会出现各种病菌感染问题,抗菌药物的使用可有效控制感染状况的发生,故呼吸内科疾病需要长期基础性治疗外,对于病情严重患者采取综合治疗方法.随着医疗活动中越来越多的侵入性操作,抗生素的使用等更提高了医院感染的发生率.呼吸内科患者年龄较大,病程较长,多伴有基础疾病,机体抵抗力较差,是医院感染的高危人群.本文分析了呼吸内科老年患者临床治疗效果体会.

    作者:高秀兰;顾薇;陈红 刊期: 2018年第25期

  • 妇科千金胶囊+阿奇霉素治疗慢性宫颈炎临床效果分析

    目的:分析妇科千金胶囊+阿奇霉素治疗慢性宫颈炎临床效果.方法:选取本院2016年5月至2017年4月来就诊的72例慢性宫颈炎患者作为研究对象,并且通过随机分组的方式,将患者分别分为对照组和实验组,两组患者各36例,对照组患者采取阿奇霉素进行治疗,实验组患者在此基础上联合使用妇科千金胶囊进行治疗,观察两组患者服药后的治疗有效率.结果:实验组患者治疗有效率明显高于对照组患者,P<0.05.结论:对患有慢性宫颈炎的患者采取妇科千金胶囊联合阿奇霉素进行治疗,相较于单独用药而言,提高了治疗的效果,尽快改善患者的临床症状,使得患者能够重新回归正常的生产和生活.值得被推广.

    作者:肖丽娅 刊期: 2018年第25期

  • 浅谈诊疗中的防护措施

    目的:调查明确医院放射诊疗中存在的问题,并研究分析针对性的诊疗防护措施.方法:此次研究对医院2016年2月~2018年2月的放射诊疗防护工作状况进行对比分析,医院从2017年2月实施标准化放射诊疗防护措施,从诊疗设备、人员以及场所等多个角度,对诊疗防护工作成果进行对比分析.结果:实施标准化防护措施管理办法前,放射诊疗防护工作的评分较低,存在问题较多,针对性防护措施实施后的放射诊疗防护工作评分显著高于实施前(P<0.05).结论:放射诊疗防护工作中,在人员、设备设置以及环境防护等方面容易产生问题,对医护人员和患者的身心健康产生威胁,针对诊疗中出现的问题采取针对性的标准化防护措施,能够使诊疗防护工作的效率与质量得到显著提升,促进放射诊疗设备的应用效果及医疗机构的长效发展.

    作者:李宁 刊期: 2018年第25期

  • 品管圈在降低静脉留置针滑脱发生率的应用分析

    目的:在医疗实践过程中,静脉留置针的滑脱是一个常见问题.为了充分解决静脉留置针的安全问题,切实提高护理人员的工作质量,提高病人在接受治疗中的体验感.方法:由7名圈员组成,从实践过程中找到静脉留置针滑脱的问题并分析其原因,并探索具体的解决方法和统计开展活动前后的问题发生率.效果:在该活动有效开展之后,因静脉留置针出现的主要问题得到了改善且效果上也有一定的维持.

    作者:吴春霞;李蓉;蒋金凤 刊期: 2018年第25期

  • 脑出血患者的临床常规护理

    脑出血又称脑溢血,是指原发性非外伤性脑实质出血,可由多种原因引起,但大部分的临床病人主要是因为高血压、动脉硬化等引起脑出血的.脑出血通常是在活动中发病,与情绪激动、饮酒、过度劳累,用力排便等原因均有关.而不同程度的脑出血有着不一样的临床症状表现.情节比较严重的脑出血表现为剧烈头痛、呕吐、面色潮红、昏迷、尿便失禁等.脑出血的后果比较严重,因而对于脑出血患者的临床常规护理饱受人们重视,本文将对脑出血患者的临床常规护理中所存在的问题进行一定的分析并且给出相应的临床护理方法和注意事项.

    作者:朱文娟 刊期: 2018年第25期

  • 分析突发事件医学救援血液保障

    针对当前突发事件医学救援血液保障面临的问题进行分析,突出表现在血液供求关系失衡,血液安全难以保证等方面,且提出突发事件医学救援血液保障的处理方式,以期能够针对性改善应急血液不足的问题,提升突发事件的医学救援能力.

    作者:杨路路;徐辉亮;康雅宁;朱欣怡;姜竹冠 刊期: 2018年第25期

  • 护理人员识别标识在临床中的应用

    护理人员识别标识是指医院为预防患者在住院过程中,由于生理、病理、心理、社会、环境等诸多不确定的因素或难以预料意外事件或风险事件发生,而采用特殊制作的各种有针对性、科学性的标准记号,以防范护理缺陷的发生,是一项护理安全管理措施[1].现将我科护理人员识别标识应用于临床,报道如下1.护理人员识别标识的作用:为科室每位护理人员佩戴标有数字序号的胸牌,通过数字标识使患者或家属能牢记自己的责任护士,能准确识别责任护士,更加利于治疗护理有效进行.

    作者:贾晓丽 刊期: 2018年第25期

  • 他汀类降脂药物发生不良反应的主要原因及影响因素探讨

    目的:探讨他汀类降脂药物出现不良反应的主因和相关影响因素.方法:选择2016年3月-2018年3月本院接受他汀类降脂药物治疗的患者604例,对其临床资料予以回顾性分析,了解患者出现不良反应的原因,并对其影响因素进行分析.结果:本组患者中共55例出现不良反应;不同性别、年龄与用药剂量出现不良反应的机率对比差异大,P<0.05,存在统计学意义.结论:使用他汀类降脂药物治疗的患者出现不良反应的原因与其性别、年龄以及药物剂量有关,建议在临床治疗时结合患者的具体情况开展对症治疗措施.

    作者:赵莉婷 刊期: 2018年第25期

  • 老年髋部骨折患者术前低钾血症发生率及临床意义

    目的:探讨老年髋部骨折患者术前低钾血症的发生率及临床意义.方法:于2013年9月至2017年9月在我院入院治疗的患者中,选取股骨颈骨折患者220例及转子间骨折患者261例(年龄均≥60岁),记录患者术前血钾离子值及存在的基础疾病,根据骨折部位不同分为A组和B组,A组指股骨颈骨折患者,B组指股骨转子间骨折患者,比较两组患者的一般情况、基础疾病患病情况和低钾血症方面有无差异,探讨其临床意义.结果:与A组患者比较,B组患者年龄较大,与B组患者比较,A组患者的低钾血症发生率较高,差异显著,有统计学意义.结论:老年髋部骨折患者围手术期易发生低钾血症,老年股骨颈骨折患者低钾血症发生率更高,需及时纠正.

    作者:石利涛;穆怀昭;翟栋;刘彦博 刊期: 2018年第25期

  • 中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症患者的疗效分析

    目的:观察在用西医的方法对心血管疾病伴焦虑症患者进行治疗时,加用中医的方法进行结合治疗是否能够提高临床疗效.方法:抽取本院近三年收治的78个心血管疾病伴焦虑症患者,随机划分为A组和B组,每组39个.其中A组患者只采用西医的方法进行治疗,而B组患者在A组的基础上再采取中医药的方法进行联合治疗,观察并比较两组患者的治疗效果、心功能情况和焦虑情况.结果:A组患者的治疗总有效率为79.1%,B组患者的治疗总有效率为94.2%,B组的治疗总有效率明显高于A组(P<0.05);把两组患者治疗一周后的焦虑评分进行对比,B组略低于A组(P>0.05);把两组患者治疗两周后的焦虑评分进行对比,B组明显低于A组(P<0.05).结论:在用西医的方法对心血管疾病伴焦虑症患者进行治疗时,加用中医药的方法进行结合治疗能够大大提高医疗效果,如果广泛地应用于临床,一定会有很好的前景.

    作者:邓帮伦 刊期: 2018年第25期

  • 小小枣核,容易成为老年人的健康杀手

    前几天,60多岁的魏大爷因为胸痛一天到医院就诊,被确诊为食管穿孔,而引起食管穿孔的罪魁祸首竟然是一枚小小枣核!原来魏大爷一天前吃中饭时不慎将熬汤中的一枚枣核吞下,当时只感觉喉咙处有疼痛,稍后疼痛减轻,魏大爷就没有引起重视,但到晚上十点钟左右开始出现胸痛,且疼痛难忍,于是才来医院就诊.

    作者:廖荣信 刊期: 2018年第25期

  • 两种麻醉方式在高龄患者髋关节置换术中的应用观察

    目的:观察全麻和腰硬联合麻醉两种不同麻醉方式在高龄患者髋关节置换术中的应用效果.方法:以60例接受髋关节置换术的高龄患者为本次研究对象,将患者分为每组各30例的全麻组和腰硬联合麻醉组,患者在进行髋关节置换术时分别采用相应的麻醉方式进行麻醉处理,对两种不同麻醉方式对患者产生的影响进行比较分析.结果:腰硬联合麻醉组患者心率、呼吸频率和平均动脉压相关指标的变化情况好于全麻组患者,镇静评分高于全麻组患者,表明其麻醉镇静效果优于全麻组患者,差异显著(P<0.05).结论:对于接受髋关节置换术的高龄患者,采用腰硬联合麻醉的方式进行术前麻醉,能够在减少麻醉药物使用剂量的基础上,起到较强的麻醉效果,且对患者造成的不良反应较小.

    作者:曾焕霞 刊期: 2018年第25期

  • 产后出血的影响因素分析与治疗方法的临床研究

    目的:分析产后出血的影响因素以及治疗方法.方法:选取2014年1月—2017年12月我院收治的产后出血患者60例作为研究对象,对研究组患者的产后出血主要影响因素以及治疗处理方式进行分析.结果:研究组产后出血的主要影响因素为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能障碍等,各项产后出血影响因素之间存在差异,且差异显示统计学意义(P<0.05).结论:产后出血大多由于多种因素相互作用导致,针对产后出血的各种影响因素进行分析,并选取合理的治疗方式进行预防和处理能够有效抑制产后出血,保证产妇的安全和健康.

    作者:廖小萍 刊期: 2018年第25期

  • 抗生素的合理使用与进展性分析

    在临床治疗中抗生素的运用较为广泛,但是抗生素的运用受多种因素的制约,在临床应用当中经常出现抗生素不合理运用的现象,并且其运用的原因大部分表现在医生或者患者对经济效益的追求上,在临床应用当中,对于抗生素的不合理使用现象主要有无规律用药、药物联用不合理、抗生素适应症不明显等,如果对患者不合理运用抗生素,会导致其病原菌产生耐药性,并且患者会出现二次感染,另外还可能会出现不良反应.因此在临床治疗中合理运用抗生素,才能让抗生素的应用更加安全、经济、有效、合理.

    作者:王庭华 刊期: 2018年第25期

  • 孟鲁斯特治疗对支气管哮喘患者肺功能及Th1、Treg平衡的调节作用

    目的:分析探讨孟鲁斯特治疗对支气管哮喘患儿肺功能及Th1、Treg平衡的调节作用.方法:选取本人进修期间所收治的120例支气管哮喘患儿作为此次研究的对象,依照治疗方法的不同将其均分为研究组与对照组,每组60例;对照组患儿给予临床常规治疗,而研究组患儿在常规治疗的基础上施以孟鲁司特治疗,然后观察并比较两组患儿临床治疗效果,统计患儿在治疗前后其肺功能的改善情况以及血清Th1、Treg指标平衡情况.结果:治疗后,研究组患儿治疗总有效率为96.67%,比对照组患儿的71.67%明显偏高,对比差异明显,P<0.05,具有统计学意义;治疗后两组患儿肺功能FEV1、FEV1/FCV以及PEF等指标水平比治疗前均明显改善,而研究组患儿肺功能各指标改善情况比对照组明显优越,对比差异明显,P<0.05,具有统计学意义;治疗后,研究组患儿患儿血清Th1指标水平比对照组明显偏低,而Treg指标水平比对照组明显偏大,对比差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:孟鲁斯特治疗对于支气管哮喘的临床效果显著,能够有效促进患儿肺功能改善,调节血清Th1、Treg指标平衡,因而具有广阔的临床应用与推广价值.

    作者:易冬伟 刊期: 2018年第25期

养生保健指南杂志

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