学术投稿

三联药物治疗未破裂型异位妊娠的临床研究

刘敏之

关键词:异位妊娠, 药物治疗, 甲氨蝶呤, 米非司酮, 中药
摘要:目的观察甲氨蝶呤,米非司酮及中药联合用药治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效.方法将184例未破裂型异位妊娠病人,随机分两组,用甲氨蝶呤注射+米非司酮口服+中药口服联合治疗为研究组,而单独使用甲氨蝶呤注射治疗为对照组.用电化学发光测定法定期测定两组病人β-HCG值以监测β-HCG下降情况,并通过腹部B超测量异位妊娠包块三经线平均值以监测病灶包块缩小情况.同时观察临床症状持续时间,毒副反应发生率及总有效率.结果血β-HCG下降及病灶包块缩小研究组较对照组明显,差异有显著性(P<0.05,P<0.01);临床症状持续时间研究组较对照组短,差异有显著性(P<0.05);毒副反应发生率两组间无显著差异(P>0.05).研究组和对照组的总有效率分别为:97.74%和71.11%,研究组较对照组高,差异有显著性(P<0.05).结论使用甲氨蝶呤注射+米非司酮口服+中药口服联合用药治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效优于单独使用甲氨蝶呤治疗.
现代医院杂志相关文献
  • 广州市区2~6岁健康儿童及心血管病家族史儿童血脂水平分析

    目的①调查广州市区2~6岁健康散居儿童血脂的正常参考值、临界值、危险值;②调查2~6岁健康散居儿童高血脂症发生率;③心血管病家族史对儿童血脂的影响.方法对1541例广州市区2~6岁健康散居儿童空腹12小时以上抽取静脉血,检测其血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果2~6岁健康散居儿童的TC、TG、LDL-C正常值(百分位法)分别为<4.56 mmol/L、<1.00mmol/L、<2.74 mmol/L,危险值分别为>5.36 mmol/L、>1.43 mmol/L、>3.30 mmol/L;血脂异常的总检出率为7.75%;心血管家族史阳性的儿童的血脂TC、HDL-C、LDL-C与正常儿童比较有显著差别(P<0.01).结论冠心病、动脉粥样硬化的危险因素--血脂异常早在2~6岁健康儿童中已存在一定比例,应早期进行血脂筛查和饮食干预,小儿高脂血症应早期预防.

    作者:景尉;王方;戴若丹;罗旋 刊期: 2005年第12期

  • 非典型肺炎患者免疫结果的分析

    目的通过检测非典型肺炎患者血清10项免疫指标,探讨其临床意义.方法采用金标法测定肺炎衣原体IgM和军团菌IgM,明胶凝集法测定肺炎支原体IgM,酶联免疫法测定腺病毒IgM、免疫比浊法测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、补体C3、C4和C-反应蛋白.结果68例非典型肺炎患者,肺炎衣原体IgM阳性率为7.35%;军团菌IgM阳性率为2.94%;腺病毒IgM阳性率为1.47%;肺炎支原体IgM滴度1:80~1:640阳性率为36.76%;C-反应蛋白阳性率为86.76%;IgA、IgM和C3均值明显高于正常人组.结论血清10项免疫指标的检测对非典型肺炎患者的诊治,具有一定的临床意义.

    作者:李明友;黎永新;李亚红;刘志兰;莫建坤;雷达;陈丹霞 刊期: 2005年第12期

  • 针刺伤的危害及预防

    污染的针刺伤及其它锐器伤是导致卫生人员发生血源性传播疾病主要的职业因素,故针刺伤的预防尤其重要.现综述近11年国内外对针刺伤的有关研究,包括:针刺伤的危害、预防方法、发生针刺伤后伤口的处理.旨在提高护理人员对针刺伤危害的认识,加强职业防护,降低针刺伤的发生率,防止护理人员的健康受损.

    作者:邬敏 刊期: 2005年第12期

  • 医学会议信息的获取和传递

    对医学会议信息的分布和检索进行概述,分析医学会议信息分布特点,介绍互联网上医学会议信息的检索、专业的数据库及期刊等载体医学会议信息的查找,并且对这些信息的整理、组织及导航作了论述.

    作者:庄海燕 刊期: 2005年第12期

  • 微囊化牛嗜铬细胞体外培养的研究

    目的观察体外培养8天的微囊化牛嗜铬细胞的生长情况、培养液中去甲肾上腺素、甲-脑啡呔水平以及经乙酰胆碱刺激后,去甲肾上腺素和甲-脑啡呔水平的变化情况,以选择细胞移植的适宜时机.方法取8条健康成年牛的双侧肾上腺,经胶原酶消化成单细胞,APA微囊包裹后,体外培养8天,观察细胞的生长情况;放免法检测培养液中去甲肾上腺素、甲-脑啡呔的含量;培养第4天,取细胞悬液5份,分别加入不同浓度的乙酰胆碱予以刺激,检测其中去甲肾上腺素、甲-脑啡呔水平.结果①培养第4天的微囊化牛嗜铬细胞形态结构完整,生长良好;②培养液中去甲肾上腺素、甲-脑啡呔的含量在培养第4天高,且比第2天明显升高(P<0.05);③培养第4天,经乙酰胆碱刺激后,培养液中去甲肾上腺素、甲-脑啡呔水平较其基础值均有明显增加(P<0.01).结论在本实验条件下,微囊化牛嗜铬细胞体外培养第4天是进行细胞移植的适宜时机.

    作者:黄乔东;张海波;高崇荣;卢振和 刊期: 2005年第12期

  • 老年患者常见假单胞菌感染及其药敏分析

    目的探讨老年患者对临床常见假单胞菌感染的特点、分布和耐药谱,对多重耐药性状况进行分析,为指导临床合理用药提供依据.方法用微生物分析仪,并结合传统手工非发酵微量生化管编码补充试验进行菌种鉴定;药敏试验采用K-B琼脂纸片扩散法及法国梅里埃ATB试条.结果共分离出286株假单胞菌,以铜绿假单胞菌居多,有201株占70.3%,其次是的氏不动杆菌、嗜麦芽假单胞菌,分别有37株和22株占12.9%、7.7%.呼吸系统标本有229株占分离株的80.0%.铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对阿米卡星(AKN)、亚胺培南(1MP)、多粘菌素E(COL)抗菌活性高,嗜麦芽假单胞菌对复方新诺明(TSU)抗菌活性高.结论老年患者对临床常见假单胞菌感染率高,耐药谱多为多重耐药性,患者年龄越大检出率及多重耐药率越高.

    作者:周金凤;江志兰 刊期: 2005年第12期

  • 胸腰椎前路钉棒系统的临床应用

    目的探讨应用新的脊椎前路钉棒系统进行胸腰段脊柱前路手术的效果.方法应用脊椎前路钉棒系统器械对12例脊柱疾病患者进行前路手术,其中胸腰段椎体爆裂型骨折6例均合并双下肢不全瘫,胸椎结核2例,腰椎结核3例,腰椎肿瘤1例.结果本组12例病人随访时间长的3年,短的近6个月.复位满意,植骨已融合,疼痛消失,无断钉松动等并发症,合并脊髓损伤的有不同程度恢复,结核恢复得比较好,外伤急性损伤稍差.结论脊柱前路钉棒内固定系统用于脊柱前路手术固定可靠,操作简单易行,效果满意.

    作者:郑宁;肖代坤;林可新;段望昌;蔡耿壮 刊期: 2005年第12期

  • 我院10年间剖宫产率及剖宫产指征分析

    目的探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化对围生儿死亡率的影响,分析剖宫产率居高不下的原因.方法对1995年1月~2004年12月住院分娩11837例产妇的资料进行回顾性分析.结果剖宫产率逐年上升,宫产率指征中主要以难产、胎儿宫内窘迫为主,社会因素呈上升趋势.剖宫产技术的提高在一定程度上可降低围生儿的死亡率,但逐年升高的剖宫产率对围生儿死亡率无明显影响.

    作者:钟丽霞;肖功莲;谭映红 刊期: 2005年第12期

  • 超声乳化白内障吸除联合玻璃体切除及人工晶体植入术的护理配合

    目的探讨超声乳化白内障吸除联合玻璃体切除及人工晶体植入术的护理配合方式.方法回顾总结28例(28眼)患者手术过程中的护理配合方法.结果除2例在术中需要注射度冷丁外其余病例均顺利完成手术.结论术中巡回护士熟练掌握手术步骤、对仪器正确操作、防止术中感染以及对患者细心的护理是手术成功的保证.

    作者:林菁;邓杏灵 刊期: 2005年第12期

  • 复杂胫骨平台骨折的手术治疗

    目的探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗.方法自1996年6月~2004年6月手术治疗复杂胫骨平台骨折25例,骨折类型按Schatzker分型,其中Ⅲ型4例,Ⅳ型5例,Ⅴ型6例,Ⅵ型10例,均经切开复位,钢板内固定,骨缺损者同时予以植骨.结果25例获1~8年随访,优良率84%.结论复杂胫骨平台骨折应行手术治疗,手术方法根据不同的骨折类型而异.

    作者:郭文健;刘克;庄桂炉;郭天明;郑钦洪;陈泽锋 刊期: 2005年第12期

  • 开展医院健康教育提高全民健康素质

    通过分析健康教育在全民素质教育中的作用,提出了开展健康教育的措施:①提高认识、更新观念;②制定健康教育计划和评价方法;③加强领导、注重3个落实即机构落实、经费落实和制度落实;④注重效果,规范形式;⑤拓宽思路,实现5个转变.

    作者:林桂珍;钟兰英;项方芳;蔡联群 刊期: 2005年第12期

  • 加强急诊外科的临床教学工作

    培养合格的临床医生,急诊外科的临床实习是其重要组成部分.强化教学意识;根据急诊外科工作特点,突出急诊特色开展临床教学;结合急诊外科工作特点,采取多种形式开展临床教学是加强急诊外科临床教学工作的有效途径和方法.

    作者:崔华中;康黎军;蔡新琦;黄铿;韩溟;蔡桂嘉 刊期: 2005年第12期

  • 把握收费标准构筑和谐医患关系

    众所周知,一个医疗机构的持续稳定、和谐发展离不开诊疗技术、服务水准、硬件设施等方面的出类拔萃和独树一帜.但是,随着我国城乡差别、贫富悬殊的拉大,医疗收费已成为了左右医院发展与稳定的一个很重要的因素.一方面,医疗机构抱怨现行收费标准太低,收费项目太少,难以适应高成本的技术创新和高风险的人才需求;另一方面群众反映看不起病,吃不起药,挫伤了医患关系.如果这种医患矛盾不消除,轻则影响一个医院的生存与稳定;重则将严重制约我国整个医疗卫生事业的发展.

    作者:邹金瓯;吴应强 刊期: 2005年第12期

  • 老年病人入院评估表的设计及应用

    目的设计一份适合住院老年病人的入院评估表,使评估的内容突出老年特殊的生理心理特点,提高对老年病人的安全管理及护理质量.方法以人的基本需要论为指导思想,以老年常见生理、心理问题为线索,设置评估项目.结果评估表的构架包括:一般资料、认知感觉、饮食状况及自理程度、皮肤与排泄、睡眠共五部分.结论老年入院评估表发挥了对老年健康评估的指导作用,避免护理问题的遗漏或偏倚;强化护士的老年护理意识,及时对老年综合征进行评估和干预;评估表的设计与应用符合操作简单、省时、实用的原则,格式统一,操作简便、省时、省力、护士乐于接受,评估的内容有个体化和真实性,具有保存价值和法律依据.

    作者:张妙云;吴健红 刊期: 2005年第12期

  • ABC法在医院药品管理的应用

    药品资金在医院流动资金中占有很大的比重,其管理直接影响到医院的经营效益.本文介绍了ABC管理药品的实施程序,在药品库存计划和库存盘点的应用,减少管理成本,提高管理效率,使医院药品购、销、存决策更加合理.

    作者:赖春玲;李敏;李蔚;李超;李丽敏;曾丽萍 刊期: 2005年第12期

  • 医护人员洗手不合格的原因分析

    目的查找医护人员洗手不合格的原因,对原因进行分析,规范洗手,提高洗手合格率,降低医院感染发生.方法对医护人员洗手后取样进行微生物监测,查找细菌菌落数.结果未实施洗手质量监控措施前合格率65.3%;经进行不合格原因分析,规范洗手,落实洗手质量监控后,洗手合格率为95.0%.结论医护人员必须提高洗手的认识,执行洗手指征和规范洗手程序,才能提高洗手合格率,有效降低医院感染发病率.

    作者:李燕红 刊期: 2005年第12期

  • 探索企业医院改革中思想政治工作新路子

    在面临国企改革和医改的两个交汇点中,企业医院职工队伍中暴露出来的思想问题日益凸现,给思想政治工作提出了新的课题.把思想政治工作和医院发展统一起来,面对在改革中出现的新情况、新问题,丰富思想政治工作的新内容,探索企业医院改革中思想政治工作新路子.

    作者:黄晓蕴 刊期: 2005年第12期

  • 城市医院的规划建设与发展讨论

    结合西宁市城南中心医院建设前期的调查研究、建设方案论证等活动,阐述了目前我国城市医院在建设与发展中所面临的一些问题和误区,特别是城市大医院布点集中、建筑规模越来越大、但给患者带来的是越来越多的不便和拥挤;提出城市医院未来在规划、建设、管理等方面的一些思路和建议.

    作者:田力;王蓓;闫海婴;史晓睿;张九学 刊期: 2005年第12期

  • 滴通鼻炎水的质量标准研究

    目的提高滴通鼻炎水的质量标准.方法增加麻黄、蒲公英的薄层鉴别,并用高效液相色谱法进行黄芩的含量测定.结果鉴别项的专属性强;含量测定的方法学指标均符合要求.结论可作控制滴通鼻炎水的质量标准.

    作者:叶庆棠;黄斌 刊期: 2005年第12期

  • 以科技创新促医院发展

    通过总结在新时期改革中取得的成效,阐述科技创新在医院建设和发展中的重要作用.总结医院科技创新应在观念创新、制度创新、注重人才资源的开发和利用、加强科研管理、努力开拓新业务等方面着力推进.

    作者:张云松;何井华 刊期: 2005年第12期

现代医院杂志

现代医院杂志

主管:广东省医院协会

主办:广东省医院协会