韦梅玉；刘志民；苏艳华
ICD-9-CM-3是一种科学的分类方法,具有较强的专业性和技术性.因此,要求编码人员除了要熟练掌握ICD-9-CM-3的编码规则、具备一定的医学知识外,还必须了解冠名手术名称的有关术式及其具体内容,否则将会造成编码的失误.冠名手术名称有以下特点:①冠名手术名称是以首先报导者命名;②有些手术名称译名相同,但不是同一手术,编码员应根据手术记录内容选择编码;③有些手术同是一人报导的手术,还应根据其具体操作选择编码;④有些冠名手术名称有多个,编码者应了解其异名,掌握其具体术式,否则也会造成编码失误;⑤有些由两人同时报导的冠名手术名称,表现的形式有二.编码时应根据冠名手术名称的特点选择编码.
作者：史美玲；林洁中 刊期： 2005年第12期
目的探讨B超监测下子宫内膜微型套管法终止早早孕(孕6周内)的临床应用价值.方法对2005年1月～6月就诊于门诊的要求终止妊娠的早早孕患者,随机选择60例采用B超监测下子宫内膜微型套管法终止妊娠,另选择60例同期采用药流的早早孕患者作为对照组,比较两组的完全流产率、术中疼痛、出血量、术后阴道出血时间等.结果完全流产率,微管法显著高于药流组(P＜0.05);术中疼痛程度、出血量和术后阴道出血时间等微管法均显著低于药流组(P＜0.005).结论B超监测下子宫内膜微型套管法终止早早孕,手术简单易行,完全流产率高,术中和术后并发症少,是一种安全可靠的终止早早孕的方法.
作者：臧新军；殷凤宜；张秀枝 刊期： 2005年第12期
结合西宁市城南中心医院建设前期的调查研究、建设方案论证等活动,阐述了目前我国城市医院在建设与发展中所面临的一些问题和误区,特别是城市大医院布点集中、建筑规模越来越大、但给患者带来的是越来越多的不便和拥挤;提出城市医院未来在规划、建设、管理等方面的一些思路和建议.
作者：田力；王蓓；闫海婴；史晓睿；张九学 刊期： 2005年第12期
目的探讨农村基层医疗机构胰腺超声检查的方法和意义.方法对我院2004年1月～8月腹部B超检查病例进行回顾性调查.结果以腹痛为主诉的超声检查,3036例中只有366例做了胰腺检查,占12.1%.结果基层医院医生不了解、不重视胰腺的超声检查.提示胰腺超声检查方便、易行、费用低廉,应推荐为基层医院胰腺疾病检查的首选方法之一.
作者：李玉环 刊期： 2005年第12期
英国人能表达Hamlet的思想和Lear的悲剧,却无法形容颤抖和头痛……一个中学女孩陷入爱河时,有莎士比亚和Keats为其诉说;但若一个病人向医生描述他的头痛,立刻就显得词藻枯竭.
作者：肖晓山 刊期： 2005年第12期
对医学会议信息的分布和检索进行概述,分析医学会议信息分布特点,介绍互联网上医学会议信息的检索、专业的数据库及期刊等载体医学会议信息的查找,并且对这些信息的整理、组织及导航作了论述.
作者：庄海燕 刊期： 2005年第12期
信息技术的发展为医院管理带来了新气象,为病人提供便利、使医院内部管理得到加强、工作效率得到提高.但现阶段,我国医院信息化建设仍存在满意度较低、供应商产品技术雷同、售后服务不到位、难以持续发展等问题.分析制约我国医院信息化发展的因素,主要有资金困难、认识不到位、管理不规范、行业间缺乏协作等.由于医院信息化建设覆盖面广,专业性强,因此医院要实现信息化、数字化管理充满艰辛.
作者：黄继宏；黎敏 刊期： 2005年第12期
护士长是护理质量的直接控制者,对终实现护理管理目标起着重要作用.医院实行科主任负责制,科主任统筹科室全局,确定着学科发展的方向.护士长与科主任合作共事,在管理中构建和谐环境,不仅仅是促进了科室改革,提高了医院的竞争力,更是护士长自身价值的好体现.
作者：李红艳 刊期： 2005年第12期
目的观察甲氨蝶呤,米非司酮及中药联合用药治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效.方法将184例未破裂型异位妊娠病人,随机分两组,用甲氨蝶呤注射+米非司酮口服+中药口服联合治疗为研究组,而单独使用甲氨蝶呤注射治疗为对照组.用电化学发光测定法定期测定两组病人β-HCG值以监测β-HCG下降情况,并通过腹部B超测量异位妊娠包块三经线平均值以监测病灶包块缩小情况.同时观察临床症状持续时间,毒副反应发生率及总有效率.结果血β-HCG下降及病灶包块缩小研究组较对照组明显,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01);临床症状持续时间研究组较对照组短,差异有显著性(P＜0.05);毒副反应发生率两组间无显著差异(P＞0.05).研究组和对照组的总有效率分别为:97.74%和71.11%,研究组较对照组高,差异有显著性(P＜0.05).结论使用甲氨蝶呤注射+米非司酮口服+中药口服联合用药治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效优于单独使用甲氨蝶呤治疗.
作者：刘敏之 刊期： 2005年第12期
为了进一步深化医院内部分配制度改革,建立起重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的分配激励机制,调动医院优秀人才的工作积极性,提升医院的核心竞争力,促进医院可持续发展.我院自2002年始试行优秀人才年薪制,取得了一定的成效,现作简单介绍.
作者：江志开 刊期： 2005年第12期
目的了解我院急诊病人抗感染药物的应用状况,为临床合理用药提供参考.方法随机抽取我院2004年3月～2005年2月急诊处方,对使用抗感染约物的处方进行系统分类及统计分析.结果5876张处方中,使用抗感染药物的处方有2 778张,占47.3%,使用抗菌药物的处方有2444张,占41.6%,其中单用一种抗菌药物的处方占83.3%,两约联用占15.9%,三药联用占0.8%;常用抗感染药物有β-内酰胺类、喹诺酮类抗菌药、抗病毒药等.结论抗感染药物选用基本合理,但抗菌药物联用时仍存在一些不合理现象,需进一步加强抗菌药物的合理应用.
作者：杨应霓；余海宣；李庆南；张云腾；郑湘泉 刊期： 2005年第12期
通过总结在新时期改革中取得的成效,阐述科技创新在医院建设和发展中的重要作用.总结医院科技创新应在观念创新、制度创新、注重人才资源的开发和利用、加强科研管理、努力开拓新业务等方面着力推进.
作者：张云松；何井华 刊期： 2005年第12期
通过对单个病种实施临床路径管理进行效果评估,探讨临床路径管理在我院的实施情况和对住院日、住院费用、治疗和护理处置的影响,有利于全面地推行临床路径管理.
作者：谭明天；吴进军；邓兵 刊期： 2005年第12期
颅内出血(ICH)是新生儿常见疾病,常由于围产期窒息、缺氧、产伤、早产、机械通气不当、呼吸窘迫综合征等所致[1].随着围产医学的发展,许多高危儿的存活率有了很大提高,但是如何提高其生存质量,早期发现、治疗颅内出血(ICH)是关键问题,尤其脑室内出血(IVH)已成为新生儿死亡和存活者预后不良的极其重要的原因,胎龄越小,颅内出血的发生率越高,在足月儿中亦有发生[2,3],超声检查是早期发现新生儿颅内出血的有效方法.下面我们结合本院2004年8月～2005年8月收治的32例的新生儿颅内出血(ICH)的患儿,对新生儿颅内出血的超声诊断进行探讨.
作者：郑小红；李雪霞 刊期： 2005年第12期
目的探讨超声乳化白内障吸除联合玻璃体切除及人工晶体植入术的护理配合方式.方法回顾总结28例(28眼)患者手术过程中的护理配合方法.结果除2例在术中需要注射度冷丁外其余病例均顺利完成手术.结论术中巡回护士熟练掌握手术步骤、对仪器正确操作、防止术中感染以及对患者细心的护理是手术成功的保证.
作者：林菁；邓杏灵 刊期： 2005年第12期
目的评价阿卡波糖与二甲双胍对2型糖尿病患者有效控制餐后2小时血糖及心血管疾病的发生情况.方法选取84例新诊断2型糖尿病患者,分别应用阿卡波糖、二甲双胍治疗3年.结果阿卡波糖组与二甲双胍组各组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、餐后2小时胰岛素(2h PINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均有显著性差异(分别P＜0.01,和P＜0.05).但两组间比较餐后2小时血糖、心血管疾病发生率均有显著性差异(分别P＜0.01,P＜0.05).两组不良事件发生率相似,治疗前后肝肾功能无显著性差异.结论阿卡波糖有更强的降低餐后血糖作用,减低餐后胰岛素分泌,以及冠心病的发病率低于二甲双胍组.
作者：王海斌；邓兴臣；冯愉态 刊期： 2005年第12期
2004年3月～2005年3月来我院门诊就医,经阴道分泌物涂片检查,确诊为念珠性阴道炎,并在此次就诊前半年内有4次以上发作史的患者68人进行原因调查,从年龄、婚姻、职业、避孕方法及合并症不同角度探讨反复发作的原因,调查结果:①性活跃期:未婚乱交;②妊娠期;③口服避孕药;④不洁性交合并其它性疾病感染.并针对各种原因,采取不同治疗方案,取得满意效果.68例反复发作性念珠性阴道炎总治愈率达95.59%.经3个月追踪观察复发率为12.31%.提示在诊断,治疗上要开拓思路,对合并症存在的治疗过程中要同时施治.
作者：丘利梅 刊期： 2005年第12期
本文通过对某三甲医院部分退休人员的调查和分析,对老人离退休综合征的产生、临床表现及其防治进行了初步探讨.
作者：杲粤兰；何琼娟 刊期： 2005年第12期
目的探讨婴儿高压氧疗法的临床护理.方法将60例新生儿缺氧缺血性脑病分为观察组和对照组,观察组60例,对照组30例,两组均以常规综合治疗,观察组在综合治疗基础上加高压氧治疗,两组疗效比较有显著差异,对临床护理资料进行分析总结.结果高压氧疗法对新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著.未出现护理并发症.
作者：黄晓燕；黄艮有；钟伟琼 刊期： 2005年第12期
众所周知,一个医疗机构的持续稳定、和谐发展离不开诊疗技术、服务水准、硬件设施等方面的出类拔萃和独树一帜.但是,随着我国城乡差别、贫富悬殊的拉大,医疗收费已成为了左右医院发展与稳定的一个很重要的因素.一方面,医疗机构抱怨现行收费标准太低,收费项目太少,难以适应高成本的技术创新和高风险的人才需求;另一方面群众反映看不起病,吃不起药,挫伤了医患关系.如果这种医患矛盾不消除,轻则影响一个医院的生存与稳定;重则将严重制约我国整个医疗卫生事业的发展.
作者：邹金瓯；吴应强 刊期： 2005年第12期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
