杲粤兰；何琼娟
医学信息管理专业是近年来各大医学院校针对医院信息化建设而新开设的专业,其教学模式、教学方法及学生知识架构的培养等许多方面都处于探索阶段.对该专业学生的实习带教也缺乏可借鉴的成熟经验.针对医学信息管理的专业特点、培养目标及学生的知识架构,结合该专业学生实习带教体会,对医学信息管理专业学生实习带教的目的、内容、形式及管理等方面进行探讨,为推动医学信息管理专业人才的培养提供参考.
作者：尚文刚；苏韶生 刊期： 2005年第12期
目的探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗.方法自1996年6月～2004年6月手术治疗复杂胫骨平台骨折25例,骨折类型按Schatzker分型,其中Ⅲ型4例,Ⅳ型5例,Ⅴ型6例,Ⅵ型10例,均经切开复位,钢板内固定,骨缺损者同时予以植骨.结果25例获1～8年随访,优良率84%.结论复杂胫骨平台骨折应行手术治疗,手术方法根据不同的骨折类型而异.
作者：郭文健；刘克；庄桂炉；郭天明；郑钦洪；陈泽锋 刊期： 2005年第12期
目的了解我院急诊病人抗感染药物的应用状况,为临床合理用药提供参考.方法随机抽取我院2004年3月～2005年2月急诊处方,对使用抗感染约物的处方进行系统分类及统计分析.结果5876张处方中,使用抗感染药物的处方有2 778张,占47.3%,使用抗菌药物的处方有2444张,占41.6%,其中单用一种抗菌药物的处方占83.3%,两约联用占15.9%,三药联用占0.8%;常用抗感染药物有β-内酰胺类、喹诺酮类抗菌药、抗病毒药等.结论抗感染药物选用基本合理,但抗菌药物联用时仍存在一些不合理现象,需进一步加强抗菌药物的合理应用.
作者：杨应霓；余海宣；李庆南；张云腾；郑湘泉 刊期： 2005年第12期
颅内出血(ICH)是新生儿常见疾病,常由于围产期窒息、缺氧、产伤、早产、机械通气不当、呼吸窘迫综合征等所致[1].随着围产医学的发展,许多高危儿的存活率有了很大提高,但是如何提高其生存质量,早期发现、治疗颅内出血(ICH)是关键问题,尤其脑室内出血(IVH)已成为新生儿死亡和存活者预后不良的极其重要的原因,胎龄越小,颅内出血的发生率越高,在足月儿中亦有发生[2,3],超声检查是早期发现新生儿颅内出血的有效方法.下面我们结合本院2004年8月～2005年8月收治的32例的新生儿颅内出血(ICH)的患儿,对新生儿颅内出血的超声诊断进行探讨.
作者：郑小红；李雪霞 刊期： 2005年第12期
目的探讨新型敷料治疗褥疮的效果.方法使用康惠尔伤口护理产品护理35例褥疮患者,采用统一的疗效标准观察疮面的愈合情况.结果35例52处创面,痊愈40处,有效12处,有效率100%.结论康惠尔伤口护理产品用于褥疮治疗安全有效.
作者：唐迎红 刊期： 2005年第12期
现代医学不再是一门单纯的自然科学,而是集自然科学、社会科学、人文科学于一体的综合性交叉学科.尊重病人、患者至上之人文精神的培育和熏陶是时代对医务人员提出的新要求.加强人文科学教育,提高医务人员的人文素养,对适应社会发展需要,提高人群健康水平,体现社会文明和医学科学的人性关爱具有非常重要的意义.
作者：何炳福 刊期： 2005年第12期
目的观察甲氨蝶呤,米非司酮及中药联合用药治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效.方法将184例未破裂型异位妊娠病人,随机分两组,用甲氨蝶呤注射+米非司酮口服+中药口服联合治疗为研究组,而单独使用甲氨蝶呤注射治疗为对照组.用电化学发光测定法定期测定两组病人β-HCG值以监测β-HCG下降情况,并通过腹部B超测量异位妊娠包块三经线平均值以监测病灶包块缩小情况.同时观察临床症状持续时间,毒副反应发生率及总有效率.结果血β-HCG下降及病灶包块缩小研究组较对照组明显,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01);临床症状持续时间研究组较对照组短,差异有显著性(P＜0.05);毒副反应发生率两组间无显著差异(P＞0.05).研究组和对照组的总有效率分别为:97.74%和71.11%,研究组较对照组高,差异有显著性(P＜0.05).结论使用甲氨蝶呤注射+米非司酮口服+中药口服联合用药治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效优于单独使用甲氨蝶呤治疗.
作者：刘敏之 刊期： 2005年第12期
目的探讨玻璃体切除联合内界膜剥离术治疗视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的护理要点.方法对2002年12月～2004年6月接受此手术的11例患者的临床护理资料进行分析总结.结果所有患者恢复良好,无并发症发生.结论手术护理配合娴熟、准确、术后严密观察、精心护理是此手术成功的重要保证.
作者：邓璟云；陈星；黄心涛；吴素虹 刊期： 2005年第12期
医院信息系统(HIS)经历了单机单用户到网络版,实现了功能相对完善、信息高度集成与共享的医院信息系统.我院作为市首家综合性教学医院和中医医院试点单位,成功运行了安易医院信息系统工程HIS.其中,护士工作站作为我院首批投入运行的子系统,是整个系统运行成功的关键,也是系统运行中难度大的站点.现将HIS护士工作站运行中的护理管理介绍如下.
作者：龙海荣 刊期： 2005年第12期
医院大型学术会议的成功召开,必须经过艰辛漫长的筹备期.首先,应对会议进行整体策划,明确会议的规模、规格、主题及基本精神,以便积极理清工作思路,尽早展开筹备.会议宣传是早期筹备中的重要任务,应通过各种渠道传播会议消息.繁杂的筹备任务由无数细节构成,而细节决定成败.
作者：黄金娟；彭望清；王晓丽；杨萍；江小简；沈妙娟 刊期： 2005年第12期
1对医院成本项目的确定医院成本是反映医院经济管理水平高低的一项综合指标,大限度地降低成本是提高卫生事业服务效益的关键.同时也对减轻群众医疗费用负担有着重要意义.因此正确制订成本项目是医院经济效益审计的前提和条件.
作者：肖燕婷 刊期： 2005年第12期
临床科研是医院发展的动力.温岭市第一人民医院自1999年以来,由于院领导的重视,临床科研工作取得了显著成效,并有力地促进了医院的发展.具体做法:①管理科学,目标明确;②加强硬件建设,发展高新技术;③注重科研与临床相结合,促进临床工作;④加大经费投入,注重人才培养.
作者：叶建华；滕灵方 刊期： 2005年第12期
目的总结心房粘液瘤摘除术配合体会.方法全组均在全麻,浅或中度低温体外循环下进行粘液瘤摘除术,心肌保护采用冷晶体高钾停博液或血液停博液作为术中心肌保护,心脏表面置冰屑,局部降温.结果手术死亡1例,住院死亡率1.1%,死亡原因是重度低心排综合征.结论做好生命体征及体外循环的监测配合、缩短主动脉阻断时间,注重心肌保护、术中严密防止肿瘤碎片脱落而发生栓塞是促使手术成功的关键.
作者：李敏仪；谢庆；李玉娥 刊期： 2005年第12期
目的探讨胃癌患者的心理分析及护理.方法对52例胃癌患者进行心理分析,其心理状态可分为3个阶段:心理休克期、治疗求索期、自私易怒期.根据患者不同的心理变化特点,制定各种护理措施,进行有针对性的心理护理.结果通过对胃癌患者的心理分析及护理,消除了患者焦虑、恐惧、孤辟、绝望等心理障碍.结论通过有针对性的心理护理,全部患者心理状态明显得到改善,积极配合手术治疗及护理,康复出院,值得继续探索.
作者：陈锦坚；李春梅；刘莉萍；何颜英；罗爱萍；陆凤媚 刊期： 2005年第12期
药品资金在医院流动资金中占有很大的比重,其管理直接影响到医院的经营效益.本文介绍了ABC管理药品的实施程序,在药品库存计划和库存盘点的应用,减少管理成本,提高管理效率,使医院药品购、销、存决策更加合理.
作者：赖春玲；李敏；李蔚；李超；李丽敏；曾丽萍 刊期： 2005年第12期
本文报道对915例唇腭裂患者整复术后的并发症观察及处理对策.阐述对呼吸道梗阻,切口感染,切口出血、裂开及穿孔、瘘道,营养失调等的并发症观察及采取相应措施,认为做好以上护理,与手术成功与否息息相关[1].
作者：胡穗儒；王舜娟；黄广香 刊期： 2005年第12期
目的了解广州市芳村区老年人牙根部患龋情况,为制定有效的防治措施提供科学依据.方法采用随机抽样的方法,调查芳村区花地、冲口、海南、海北4个街道60岁以上的老年人共608名,详细记录根面龋患病情况、龋均及义齿修复情况等.结果芳村区老年人根面龋患病率为63.16%,龋均为1.49,充填率为6.41%,戴义齿者高于无义齿者,且以近远中面为好发牙面.结论应加强城乡结合区龋病的防治工作,提高人们自我口腔保健意识及口腔疾病治疗水平.
作者：李德泳；吴哓栩 刊期： 2005年第12期
目的通过检测非典型肺炎患者血清10项免疫指标,探讨其临床意义.方法采用金标法测定肺炎衣原体IgM和军团菌IgM,明胶凝集法测定肺炎支原体IgM,酶联免疫法测定腺病毒IgM、免疫比浊法测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、补体C3、C4和C-反应蛋白.结果68例非典型肺炎患者,肺炎衣原体IgM阳性率为7.35%;军团菌IgM阳性率为2.94%;腺病毒IgM阳性率为1.47%;肺炎支原体IgM滴度1:80～1:640阳性率为36.76%;C-反应蛋白阳性率为86.76%;IgA、IgM和C3均值明显高于正常人组.结论血清10项免疫指标的检测对非典型肺炎患者的诊治,具有一定的临床意义.
作者：李明友；黎永新；李亚红；刘志兰；莫建坤；雷达；陈丹霞 刊期： 2005年第12期
目的评价阿卡波糖与二甲双胍对2型糖尿病患者有效控制餐后2小时血糖及心血管疾病的发生情况.方法选取84例新诊断2型糖尿病患者,分别应用阿卡波糖、二甲双胍治疗3年.结果阿卡波糖组与二甲双胍组各组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、餐后2小时胰岛素(2h PINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均有显著性差异(分别P＜0.01,和P＜0.05).但两组间比较餐后2小时血糖、心血管疾病发生率均有显著性差异(分别P＜0.01,P＜0.05).两组不良事件发生率相似,治疗前后肝肾功能无显著性差异.结论阿卡波糖有更强的降低餐后血糖作用,减低餐后胰岛素分泌,以及冠心病的发病率低于二甲双胍组.
作者：王海斌；邓兴臣；冯愉态 刊期： 2005年第12期
目的总结重度有机磷农药中毒的诊治经验.方法回顾分析重度有机磷农药中毒71例患者的临床资料.结果71例中,治愈59例,死亡8例,好转自动出院4例.结论对重度有机磷农药中毒,必须迅速彻底清除毒物,尽早足量应用胆碱脂酶复能剂、阿托品,防治肺水肿、脑水肿、感染等,维持水电解质平衡;对呼吸衰竭者,应尽早机械通气;对经过一般抢救难以奏效者,应尽早进行血液灌流.
作者：刘奎贤 刊期： 2005年第12期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
