何秋苑;邓群娣
目的充分了解现代基层医院心电图(ECG)异常分布情况及处理结果.方法对10年来2653例临床ECG和主要临床资料进行回顾性分析.结果2653例ECG中,正常及大致正常占总数62.5%(1 657例),异常ECG发生率占总数37.5%(996例).其中缓慢型心律占异常ECG的6.4%(64例),快速型心律占异常12.4%(124例).发生率高为电解质异常,占37.7%(375例);其次为室性期前收缩(VPB),占22%(220例);第3位为完全性右束支阻滞(CRBBB),占19.7%(196例);第4位为快速型心房纤颤(Af),占18.4%(183例);而急性心肌梗死(AMI)占8.3%(83例);少数为罕见病例如可疑Brugada综合征占异常0.2%(2例).结论电解质异常(尤其低钾)是本地发生心电异常的常见原因,VPB、CRBBB和快速型Af在基层医院住院病人有较高比率,AMI有上升趋势,先心病、心肌炎(MCD)、房室肥大病例相对减少.随着医学的发展,少数罕见病例已引起注意.
作者:陈发明;官道光 刊期: 2004年第08期
在卵巢癌的综合治疗中,腹腔化疗已广泛应用于临床.常用的腹腔灌注药物方法有传统的导管法及近年采用的单次穿刺法.我院近年采用单次穿刺法给药,获得了满意疗效.
作者:梁波;何力 刊期: 2004年第08期
目的研究3种不同剂量异丙酚用于人工流产术的麻醉效果,探索异丙酚的佳剂量.方法将120例无痛人流病例随机分为3组:A组(n=30)静注异丙酚2 mg/kg、B组(n=50)静注异丙酚2.5mg/kg、C组(n=40)静注异丙酚3 mg/kg.静注异丙酚速率均为每10秒注射40mg.对3组的麻醉效果、用药量及HR、MAP、SPO2、RR等指标进行对比观察.结果麻醉诱导时间B、C组少于A组(P<0.01),苏醒时间B、C组小于A组(P<0.05),呼吸抑制发生率A、B组少于C组(P<0.1,P<0.05),呼吸抑制平均时间B组小.结论静注异丙酚2.5 mg/kg麻醉效果好,呼吸抑制发生率低,是用于无病人工流产术较为安全有效的剂量.
作者:袁银英;杨文科;陈国强 刊期: 2004年第08期
目的了解城镇妇科疾病的发病率及类型.方法对200~2003年对河源市城镇7 423例妇女进行妇科病、乳腺病普查.结果妇科疾病的发病构成以阴道炎为首位45.53%,其次是宫颈炎34.90%,子宫肌瘤6.29%,附件炎5.51%,附件肿瘤4.46%,子宫颈癌0.39%.乳腺疾病主要以乳腺增生为主,其检出率为58.22%,纤维瘤检出率4.53%,乳腺癌0.13%.结论做好普查普治,提高妇女保健水平.
作者:黄秀霞 刊期: 2004年第08期
医务工作者穿用的服装--白大褂,其历史悠久.早在100年前,医务工作者穿的服装,系的围裙等,就是职业上服装的雏形.后来,在人类文明发展中,对这种职业的服装逐渐有了分类的概念和改进.我们今天来研究它,是想促进这一发展,让医务工作者的服装更好服务于社会,为现代化的医院创造一个新的形象特征.
作者:陈夏中 刊期: 2004年第08期
根据国务院<医疗机构管理条例>、<中华人民共和国执业医师法>、<医疗事故处理条例>的要求,从2002年9月开始,重新制定、统一印制、使用规范的知情同意书.提高了工作效率、减少书写疏漏现象,规范了医疗文件管理,节省了医疗成本.降低了医患纠纷.
作者:许少霞;朱凤珍;陈向阳;胡湛霞 刊期: 2004年第08期
目的测定健康儿童12导联同步心电图QT离散度(QTd)平均值.方法对585例≤14岁健康儿童,用日本光电ECG-9320心电图机采集12导联同步体表心电图数据,以25mm/s的速度、10 mm/my的灵敏度和50 mm/s的速度、20mm/rmv的灵敏度记录两种不同的平均波形,由专人测量QTmax、QTmin,用Bazett公式校正QTc max、QTcmin,计算QTd(QTmax减QTmin)及QTcd(QTc max减QTc min),进行微机数理统计.结果14岁以下儿童QTmax平均值为319.67±21.99ms,QTmin平均值为284.27±21.40 ms,QTc max平均值为416.86±22.48ms,QTc min平均值为369.98±23.55ms,QTd为35.16±11.98ms,QTcd为46.91±15.82ms.在年龄组间与男女问差别无统计学意义.结论健康儿童QTd<50ms,QTcd<60ms,与年龄、心率及性别相关均不密切.
作者:梁慧;李小英;周惠明;谢嘉儿 刊期: 2004年第08期
<医院简讯>或<院报>是医院编印的内部资料,具有编辑灵活,印制简便,容量适中,报道范围宽广等优点,在医院管理尤其在医院文化建设中有着特殊的作用.笔者自1989年调到汕头市中心医院办公室工作以来,主编(含责编)<医院简讯>78期、院报30多期,对编辑<医院简讯>或<院报>小有体会.现汇报如下,供同道们参考.
作者:孙树源 刊期: 2004年第08期
随着我国市场经济体系的日益完善、市场经济制度的逐步建立,医疗机构制剂室存在的问题日渐凸现.为此,我们根据国家药品管理法规,运用经济学的理论,对医院制剂室在市场经济条件下存在的问题进行分析,并就今后的出路及对策提出我们的建议,现报告如下:
作者:杨泽民;陈吉生 刊期: 2004年第08期
就网络环境下印刷版书刊、电子书刊、网络书刊在图书馆信息资源建设中的地位以及图书馆如何适应信息资源建设的变革进行了探讨和论述.
作者:赵建元 刊期: 2004年第08期
目的探讨纳络酮在治疗急性脑梗塞伴呼吸抑制方面是否有明显疗效.方法选取急性脑梗塞伴呼吸抑制者81例,将其分成两组:常规治疗加纳络酮治疗组(A组)和常规治疗组(B组),对两组疗效进行比较观察.结果纳络酮对急性脑梗塞呼吸抑制的解除有很好的疗效.结论提示纳络酮治疗急性缺血性脑卒中伴呼吸抑制有较好的疗效.
作者:刘敏玲 刊期: 2004年第08期
目的分析骨髓活检在骨髓异常增生综合征诊断中的意义.方法比较40例骨髓穿刺涂片及骨髓活检组织切片的结果.结果在骨髓活检组织切片中所见的白细胞及红细胞的异常结果与骨髓穿刺涂片大致相仿,但其能比骨髓穿刺涂片更早的发现白细胞早期细胞的异常定位/集落,网状纤维的出现.当然,骨髓穿刺涂片在对细胞异常的观察有其更细致的优势.结论在骨髓穿刺涂片不能确认骨髓异常增生综合征时进行骨髓活检有其明显的意义.
作者:张旭;邓家德 刊期: 2004年第08期
目的了解临床护理人员抑郁症的患病率,探讨抑郁症与护理工作的相互关系.方法应用精神科抑郁自评量表[1]对本院临床护理人员进行问卷调查评定,分有意义组(122例)为实验组,正常组(103例)为对照组,全部数据经统计学处理和分析.结果实验组抑郁症发生率18.8%,对照组为7.8%,实验组抑郁症的患病率高于对照组,差异有显著意义P<0.01.抑郁症的发生与工作压力、社会、文化、科别、职称密切相关.结论抑郁症在护理人员中有较高的患病率,若不及时逆转可造成护理人员身心健康受损,直接导致护理工作质量下降.
作者:刘晓芸;王秀珍;郭容娣;姚爱云;谢高强 刊期: 2004年第08期
目的探讨提高无痛早孕钳刮术的安全性方法.方法直肠应用米索前列醇200μg后0.5~1小时内,实施异丙酚静脉麻醉无痛早孕钳刮术72例(研究组);单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术70例(对照组).结果研究组与对照组的麻醉药用量及麻醉效果相同,研究组宫颈条件、宫腔深度明显优于对照组,出血量及不良反应明显少于对照组.结论直肠应用米索前列醇能够提高异丙酚静脉麻醉无痛早孕钳刮术的安全性,值得推广应用.
作者:林传喜;李法升 刊期: 2004年第08期
医院门诊管理信息系统在HIS系统中占有重要的地位,本文结合作者单位门诊系统的实际情况,介绍了门诊管理系统的建设及实施过程中的一些经验和体会.
作者:郑红;牛启润;吴向群;肖曼群 刊期: 2004年第08期
目的对综合性医院联络精神会诊进行分析研究.方法对一所综合性医院291例住院病人联络精神会诊进行回顾分析,以了解联络精神会诊于综合性医院的应用情况.结果邀请会诊的科室以内科多(43.3%),会诊形式以普通会诊为主(69.4%),躯体疾病伴发精神障碍要求协助诊治是会诊的主要原因(44.3%).非精神科医生对精神疾病普遍认识不够,对精神障碍的实际诊断率和诊断符合率偏低,分别为51.9%和35.6%,能于会诊前使用精神药物者仅22.7%.结论在综合性医院应大力开展联络精神会诊,这有利于提高精神科与非精神科医生的业务水平,全方位提高医院诊治病人的能力.
作者:冯冬梅;甘露春;刘金英 刊期: 2004年第08期
目的探讨综合治疗对膝骨性关节炎的治疗效果.方法自1999年1月~2003年8月收治膝骨性关节炎126例,根据随机数字表选取病例分成两组,对照组25例,治疗组101例,治疗组采用针灸、推拿、药物、功能锻炼等综合治疗.结果治疗组显效率(治愈率加显效率):95.1%,对照组显效率:16%,治疗组显效率优于对照组(P<0.01).
作者:陈述列;任小英 刊期: 2004年第08期
作者:金建楚 刊期: 2004年第08期
目的分析青壮年肺结核合并肺心病的临床特点,减少临床误诊.方法对105例55岁以下青壮年肺结核合并肺心病患者的病程、临床特点进行回顾性分析.结果所有患者除肺结核症状外均有不同程度的右心衰表现.X线显示97例胸膜增厚,80例有结核性空洞存在,102例病变超过3个肺野;心电图检查有阳性改变者72例,33例不提示肺心病;97例患者行心脏彩超检查,均有右心室肥厚、肺动脉增宽的表现.结论青壮年肺结核合并肺心病的临床表现具有不典型性,临床上应综合判断X线及心电图检查,对可疑病例行心脏彩超协助诊断.
作者:王晓杰;肖芃;胡小玲;梁国添 刊期: 2004年第08期
通过总结过去科研申报存在的问题及通过查阅文献预知申报管理中未知的问题等方式,分析我院在科研申报中的常见问题及对策.
作者:彭庆有;余元龙;师天雄 刊期: 2004年第08期