林庆新；蔡新木；陈瑜
脉络膜上腔出血是内眼手术严重的并发症之一,可以发生在任何内眼手术后,往往对视功能造成毁灭性的损伤.现将我们在行老年性白内障超声乳化术后遇到的1例迟发性脉络膜上腔出血病例报道如下.
作者：赵宏丽 刊期： 2006年第05期
目的探讨阑尾炎性肿块的治疗方法.方法回顾分析我院阑尾炎性肿块19例的临床资料.结果 14例经非手术治疗治愈,2例急诊手术切除,3例行阑尾脓肿切开引流术.结论大部分阑尾炎性肿块宜保守治疗后延期行阑尾切除或再发时行阑尾切除,形成阑尾脓肿且有破溃倾向时应行手术引流或穿刺导流.
作者：庞辉 刊期： 2006年第05期
自信是获得学习成功的重要保证.本文就卫生职业学校学生自信心现状、原因及如何在内科教学中培养学生自信心进行探讨.
作者：邓凤珠 刊期： 2006年第05期
半夏白术天麻汤具有化痰熄风、健脑祛湿之功,用于脾虚生痰,肝风内动之晕眩、头痛、胸隔痞满等症.本方既能健脾除湿以治本,又能化痰熄风以治标.现代广泛用于治疗高血压、内耳眩晕、脑动脉硬化、脑血管意外等而属风痰上扰者.笔者运用半夏白术天麻汤化裁治疗阿尔茨海默病(老年性痴呆症),效果满意.
作者：李桂英；唐功香；李永华 刊期： 2006年第05期
目的探讨对不能切除的中晚期肝癌的一种综合性治疗方法,并对该治疗方法的效果加以分析,总结具体操作经验.方法对我院1999年7月至2004年4月采用肝动脉门静脉双置泵化疗联合术中无水乙醇瘤体内注射方法所治疗的32例不能切除的原发性肝癌的临床资料进行回顾性分析.结果应用该治疗方法的术后6个月、1年、2年生存率分别为100%、93.8%和78.1%.结论肝动脉门静脉双置泵化疗联合术中无水乙醇瘤体内注射是治疗不能切除的中晚期肝癌的有效方法之一.
作者：王晓东 刊期： 2006年第05期
目的探讨白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)对急性分离的大鼠脊髓背角神经元电压门控Na+通道调控的电生理机制.方法采用标准全细胞膜片钳技术记录IL-1β对急性分离的大鼠脊髓背角神经元电压门控Na+电流的变化.结果①IL-1β可逆性抑制Na+电流,并呈IL-1β浓度依赖性;IL-1的受体拮抗剂阻断此种作用;②IL-1β能够轻度改变峰电流的Ⅰ-Ⅴ曲线,并在大激活电流区间延缓电流开放的速度;③IL-1β加快电流失活;④IL-1β降低Na+电流复活,尤其在复活的早期作用显著;⑤GDP可促进IL-1β对Na+电流的抑制作用.结论 IL-1β通过IL-1R/G蛋白/Na+通道途径调节Na+通道的活性,通过延缓通道开放和复活,加速其失活,使得通道开放时间缩短,构成对Na+电流的抑制,导致Na+内流减少.这可能就是IL-1β神经保护作用的电生理学机制.
作者：郭伟韬；郑启新；曾荣；刘双意；陈航；李建宁；孙欣 刊期： 2006年第05期
目的观察前列腺素E1治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法将30例经常规利尿剂、洋地黄、血管扩张剂等药物治疗5～7 d后,心力衰竭无好转的患者,在原来治疗的基础上加用前列腺素E1 100 mg/d,10～14 d,观察治疗前后临床症状和体征,超声心动图,血常规、肝肾功能的变化.结果治疗后较治疗前心功能改善,总有效率93.3%,未见明显不良反应,无一例发生静脉炎.结论前列腺素E1对顽固性心力衰竭患者疗效明显,不良反应少.
作者：何松彬 刊期： 2006年第05期
目的探讨卵巢恶性肿瘤腹腔灌注化学药物治疗的护理问题.方法以90例妇科卵巢恶性肿瘤住院化疗的病人为对象,经腹腔穿刺灌注生理盐水、5%葡萄糖、低分子右旋糖酐、卡铂、平阳霉素.结果由于加强病人的心理护理,做好了化疗前的准备.在化疗中与医生密切配合,重视化疗的护理及毒性反应的观察及护理,使病人顺利完成腹腔化疗.结论腹腔灌注给药,具有操作简单.穿刺点灵活,对血管无损伤,不良反应少疗效好等特点,再配合高质量的护理,对提高卵巢疾病人的疗效及生活质量具有重要意义.
作者：陈凤群；唐小龙 刊期： 2006年第05期
急性胰腺炎是胰腺及其周围发生水肿、充血、出血、坏死等病变.近年来各种文献报道急性胰腺炎早期手术治疗病死率高,故目前主张以早期采用保守治疗为主.胰腺是人体重要的消化腺体,具有内外分泌机能.胰液为重要的消化液,是食物消化过中不可缺少的物质.由于胰腺水肿、充血、坏死的病理改变,干扰了胰腺的正常功能,所以饮食治疗对急性胰腺炎患者至关重要,直接影响到治疗效果.
作者：高凌云 刊期： 2006年第05期
自从1895年伦琴发现X线以后,X线很快的被应用于疾病诊断,形成放射诊断学(diagnostic rosdiology),并奠定了医学影像学(medical imaging)的基础[1].医学影像学不仅扩大了人体检查范围,提高了诊断水平,而且可以对某些疾病进行治疗.成为医疗工作中的重要手段.
作者：杨英德 刊期： 2006年第05期
据世界卫生组织(WHO)对部分国家教学医院儿科用药不合理应用情况的调查表明,加拿大外科不合理用药占63%,儿内科不合理用药占30%.科威特儿科住院病人不合理用药占39%.
作者：洪昆；刘宏 刊期： 2006年第05期
目的进一步探讨方向盘致胸部创伤的临床表现特征,总结救治中的体会.方法回顾性分析我院3年间方向盘致胸部创伤40例临床资料,重点分析血气胸、心脏挫裂伤、气管支气管破裂、胸腹联合伤及合并多发伤救治中体会.结果全组治愈37例,死亡3例,死亡率7.5%.结论血气胸的治疗强调及早胸腔闭式引流,心脏穿透伤和气管支气管破裂强调尽早开胸手术修补,对胸腹联合伤应果断采取抢救性手术,对合并多发伤者则应加强多学科协作以提高救治成功率.
作者：徐继庆；张波；朱晓峰；邹志田；张福亭 刊期： 2006年第05期
目的探讨合并胫骨平台骨折的胫骨多段骨折的治疗方法.方法分析12例患者的病例资料.结果本组病例术后双下肢均等长.X线示解剖复位5例,功能复位7例,均一期愈合.所有病例获9个月～2年随访,骨折均一次愈合,平均愈合时间8.5个月.结论把握软组织损伤程度,确定手术时机,尽量减少胫骨前内侧剥离,可有效地降低手术风险,是治疗胫骨多段骨折合并平台骨折较好的方法.
作者：吴振贵；袁跃群；邗培松 刊期： 2006年第05期
目的总结老年人慢性心力衰竭电解质紊乱的治疗经验.方法 58例老年人慢性心力衰竭并发低钠血症,在常规治疗基础上,采用小剂量的高渗盐水、甘露醇及辅助以速尿治疗.结果治愈(血清钠恢复正常或心功能改善2级以上)40例占68.9%,好转(血清钠升高或心功能改善1级)16例占27.6%,总有效率96.5%,死亡2例.结论小剂量高渗盐水、甘露醇静点辅助速尿治疗慢性心力衰竭合并低钠血症,用药方法简单、安全有效.
作者：刘平 刊期： 2006年第05期
我科自2001年～2005年行微型腹腔镜小儿疝囊高位结扎术245例.术后患儿痛苦小,恢复快,特别是能发现另一侧隐性的斜疝,减少再次手术,缩短了住院时间.现将护理体会介绍如下.
作者：林翠兰；雷莉 刊期： 2006年第05期
目的探讨糖尿病时血D-3-羟丁酸与尿酮体定性测定的关系.方法观察我院住院治疗的糖尿病无酮症患者42例,糖尿病酮症酸中毒患者19例以及健康体检者60例的血D-3-羟丁酸、尿酮体的变化;11例糖尿病酮症酸中毒患者治疗前及治疗后D-3-羟丁酸、尿酮体的变化.结果糖尿病无酮症组D-3-羟丁酸阳性率与酮体阳性率有显著差异,糖尿病无酮症组与糖尿病酮症酸中毒组D-3-羟丁酸水平有很显著差异;糖尿病酮症酸中毒组在治疗前D-3-羟丁酸水平明显升高,而尿酮体的升高幅度低于D-3-羟丁酸,治疗后D-3-羟丁酸水平开始直线下降,而尿酮体却在明显升高后降低.结论 D-3-羟丁酸是糖尿病的重要监测指标,可对糖尿病酮症酸中毒提供早期诊断,可避免治疗过程中单纯测定尿酮体给人造成的误导,可对治疗效果提供准确判断.
作者：王冬环；赵月霞；尉秀荣 刊期： 2006年第05期
目的研究鼻内镜下慢性鼻窦炎手术时机与术中出血情况的相互关系.方法选择手术治疗的型慢性鼻窦炎、鼻息肉患者133例,随机分为两组:A组76例:术前用抗生素,局部运用肾上腺糖皮质激素及血管减充剂(不超过7天).B组57例:术前未用任何药物.两组均行鼻内镜下慢性鼻窦炎手术.结果 A、B两组患者术中平均出血量分别为(56.18±23.08)ml、(132.72±45.51)ml,差异有显著意义(P＜0.05).结论慢性鼻窦炎(或合并鼻息肉)行鼻内镜手术前应行准备性治疗,择期手术,可减少术中出血.
作者：常明章；王鸿香；张碧茹；周剑勇 刊期： 2006年第05期
白内障是全球第一位的致盲性眼病,约占全球盲人的46%,我国白内障盲人每年新增40万[1],广大农村地区大批白内障患者急待手术治疗,防盲医疗队集中施行白内障复明手术已在很多医院开展,极大地改善了部分患者的生活质量[2].
作者：邓吉安；蒋平；李华；尹翠云；汪玲；尹琦；郭正 刊期： 2006年第05期
目的研究不同时期妇女卵巢组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达,探讨卵巢早衰患者卵巢组织中bFGF表达的状况.方法应用ABC免疫组化方法检测bFGF在卵巢组织中的表达.选择A组:年龄22～33岁,月经规律因卵巢黄体破裂手术所获得卵巢组织标本31份;B组:年龄40～45岁,月经规律因非卵巢肿瘤手术所获得并筛选含黄体组织的卵巢组织标本33份;C组:年龄50～55岁,已绝经因非卵巢肿瘤手术所获得卵巢组织标本25份.结果 bFGF在卵巢组织中的表达率分别为A组38.70%;B组15.15%;C组0.A组与B组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论随着卵巢功能逐步衰退,bFGF在卵巢组织中的表达减少或缺乏.
作者：莫中福；吕晓梅；吕英璞；徐素欣 刊期： 2006年第05期
目的探讨B超引导下麦默通微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的术中配合及护理方法.方法由护士准备好术前手术包并在术中配合医生,在B超引导下应用麦默通系统对38例病人50个乳房良性肿块施行微创旋切术,护士在术前术后进行相应的护理.结果所有行麦默通肿块切除术患者,术后护理得当,无手术并发症.结论 B超引导下麦默通微创旋切系统切除乳房良性肿块,操作简易、准确、安全、创伤小,受到广大女性的欢迎.
作者：宗智敏；刘跃华；何劲松；宋淑芬；谢莎；王先明 刊期： 2006年第05期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
