刘巍；赵璐
龋齿是危害少年儿童口腔健康的常见疾病,我国儿童龋患率有逐年上升趋势,而学龄前儿童是龋齿发病高峰期.为评价开展健康教育对降低儿童龋患率的效果,我县于2001年开始,对441名学龄前3岁幼儿,实施健康教育干预4年效果评价研究.现报告如下.
作者：王振岗；张栋；张树锡 刊期： 2006年第05期
目的探讨同种异体真皮加自体刃厚皮片移植的临床应用,丰富手部严重烧伤的治疗.方法 2001～2005年采用同种异体真皮加自体刃厚皮片移植修复55个手部严重烧伤创面.结果 55个创面中,52个创面植皮完全成活,无瘢痕增生,没有刺痛,搔痒症状.只有3个创面出现散在点状坏死,经过2～3次换药愈合,有较明显的瘢痕.伤愈6～24个月获随诊11例13个创面:皮肤色素沉着基本如常,创缘无瘢痕增生,质地柔软,弹性良好,无挛缩.与自体全厚植皮无明显差异.结论采用同种脱细胞真皮+自体刃厚皮片移植修复手部严重烧伤,手术方法简便,疗效满意,没有排斥反应,是手部烧伤治疗的重要补充.
作者：方向京；罗和源；孟宏；徐俊赐；吕海建 刊期： 2006年第05期
便秘是临床极常见的病症,不仅可表现为排便次数减少,粪便干结,也可以表现为排便困难或不尽感等.国外资料显示,便秘发病率在年轻人中为3%,中年人8%,老年人20%[1].我国北京地区流行病学调查显示:便秘的发病率为6.07%,其中女性是男性的4.59倍,而与之相对应,便秘的就诊率仅为10.6%,45.7%的患者在服用非处方药或自服中西泻药来处理便秘[2].此外,不规范诊治用药在便秘治疗也广泛存在,造成了许多不良影响.因此便秘的研究也变得日益重要,本文就便秘的病因及治疗作一分析.
作者：梁宏；庞韩英 刊期： 2006年第05期
产后出血是指胎儿娩出24 h内阴道流血≥500 ml,或产后2h内总失血量≥400 ml也可作为产后出血的诊断标准之一.产后出血是产科常见危急的并发症,为产妇死亡的首要原因.本文对我科收治的126例产后出血患者的临床资料进行分析并讨论了具体的护理方法.
作者：朱燕红；李惠霞；朱斌 刊期： 2006年第05期
目的探讨YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针超早期治疗高血压脑出血的治疗效果.方法自2003年8月至2005年10月,选择12例经CT证实血肿量为30～60 ml且未出现脑疝症状的高血压脑出血患者,应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针进行超早期(出血后7 h内)治疗,评估近期和远期疗效.结果 12例病人中1例死亡,其余11例生存;按ADL分级,Ⅰ～Ⅱ级8例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,良好率83%.结论在合理选择病例的前提下,应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针超早期治疗高血压脑出血创伤小,效果满意,在基层医院值得推广应用.
作者：王锡铭；魏建功；董世节；钟兰英 刊期： 2006年第05期
目的减轻大剂量甲氨喋呤(MTX)冲击治疗患儿口腔的不良反应,减轻病人痛苦,减轻经济负担,提高患儿生活质量.方法对50例次接受大剂量MTX冲击治疗的患儿采取有预见性的护理干预措施.结果在接受大剂量MTX冲击治疗的病例中,有24例出现口腔炎,其中Ⅰ度损伤18例,Ⅱ～Ⅲ度损伤6例,没有极重度损伤.结论胃肠道黏膜细胞和骨髓细胞同属生长型细胞,所以胃肠道黏膜细胞对细胞周期性药物如阿糖胞苷、羟基脲、甲氨喋呤、长春新碱等均敏感,在用药数小时内即可出现毒性反应,出现黏膜炎或溃疡.对应用周期性药物化疗的病人采取有预见性的口腔黏膜护理干预对预防或减轻黏膜的损伤程度有明显的效果.
作者：欧仲爱 刊期： 2006年第05期
目的探讨白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)对急性分离的大鼠脊髓背角神经元电压门控Na+通道调控的电生理机制.方法采用标准全细胞膜片钳技术记录IL-1β对急性分离的大鼠脊髓背角神经元电压门控Na+电流的变化.结果①IL-1β可逆性抑制Na+电流,并呈IL-1β浓度依赖性;IL-1的受体拮抗剂阻断此种作用;②IL-1β能够轻度改变峰电流的Ⅰ-Ⅴ曲线,并在大激活电流区间延缓电流开放的速度;③IL-1β加快电流失活;④IL-1β降低Na+电流复活,尤其在复活的早期作用显著;⑤GDP可促进IL-1β对Na+电流的抑制作用.结论 IL-1β通过IL-1R/G蛋白/Na+通道途径调节Na+通道的活性,通过延缓通道开放和复活,加速其失活,使得通道开放时间缩短,构成对Na+电流的抑制,导致Na+内流减少.这可能就是IL-1β神经保护作用的电生理学机制.
作者：郭伟韬；郑启新；曾荣；刘双意；陈航；李建宁；孙欣 刊期： 2006年第05期
目的研究盐酸乌拉地尔(压宁定)在高血压急症治疗中的疗效.方法记录60例高血压急症病人在压宁定治疗后不同时间的血压、心率,进行统计学分析.结果给药3 min后,收缩压(SBP)和舒张压(DBP)即有明显下降,给药50 min后,降至低点,P＜0.05;与给药前比较,患者心率无明显变化(P＞0.05).结论压宁定对高血压急症病人有较好的疗效.
作者：王金新 刊期： 2006年第05期
目的探讨普米克令舒、万托林、爱全乐联合溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法将60例毛细支气管炎患儿随机分为两组,两组均采用相同的综合性治疗;治疗组加用普米克令舒、万托林、爱全乐联合溶液雾化吸入.对治疗前后症状、体征、持续时间进行对比,治疗Ⅰ组治愈后停药,治疗Ⅱ组继续雾化普米克令舒8周,随诊两年.结果 治疗组在缓解喘憋、缩短咳嗽时间、哮鸣音和湿罗音消退时间均优于对照组,P＜0.01;治疗Ⅱ组于两年内的咳喘发病率明显低于对照组及治疗Ⅰ组.结论普米克令舒和万托林、爱全乐联合溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎有明显疗效,且安全、方便,可作为治疗毛细支气管炎的主要药物之一,而且普米克令舒有预防毛细支气管炎反复发作,防止其迁延发展成支气管哮喘的作用.
作者：陈雪娟 刊期： 2006年第05期
目的总结老年人慢性心力衰竭电解质紊乱的治疗经验.方法 58例老年人慢性心力衰竭并发低钠血症,在常规治疗基础上,采用小剂量的高渗盐水、甘露醇及辅助以速尿治疗.结果治愈(血清钠恢复正常或心功能改善2级以上)40例占68.9%,好转(血清钠升高或心功能改善1级)16例占27.6%,总有效率96.5%,死亡2例.结论小剂量高渗盐水、甘露醇静点辅助速尿治疗慢性心力衰竭合并低钠血症,用药方法简单、安全有效.
作者：刘平 刊期： 2006年第05期
目的研究接受再次手术治疗甲状腺疾病的构成及治疗效果.方法回顾分析1993～2005年我院治疗450例甲状腺手术病人中属复发再次手术治疗80例患者的临床资料.结果 80例复发再次手术治疗病例效果好,术后复发率低,并发症少.结论再次手术以结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进及甲状腺癌为主.手术方式则视情况而定,专业、细心、系统的术前准备,术后替代治疗,可降低术后复发率.
作者：郭永强 刊期： 2006年第05期
目的使用数控热凝DNR治疗系统治疗变应性鼻炎.方法采用电脑数控热凝DNR治疗仪治疗变应性鼻炎患者的鼻腔黏膜,尤其是双下鼻甲前部,使炎性黏膜脱落而产生新的修复,健康新生的黏膜具有正常的防御和屏障功能,而起到治疗作用.结果 200例中无效8例(4%),显效12例(6%),有效85例(45%),痊愈95例(47.5%),总有效率96%.结论数控热凝DNR治疗仪治疗变应性鼻炎行之有效,无并发症,患者易于接受.
作者：鲁开贵；甘永平；魏应保 刊期： 2006年第05期
目的探讨B超引导下麦默通微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的术中配合及护理方法.方法由护士准备好术前手术包并在术中配合医生,在B超引导下应用麦默通系统对38例病人50个乳房良性肿块施行微创旋切术,护士在术前术后进行相应的护理.结果所有行麦默通肿块切除术患者,术后护理得当,无手术并发症.结论 B超引导下麦默通微创旋切系统切除乳房良性肿块,操作简易、准确、安全、创伤小,受到广大女性的欢迎.
作者：宗智敏；刘跃华；何劲松；宋淑芬；谢莎；王先明 刊期： 2006年第05期
脉络膜上腔出血是内眼手术严重的并发症之一,可以发生在任何内眼手术后,往往对视功能造成毁灭性的损伤.现将我们在行老年性白内障超声乳化术后遇到的1例迟发性脉络膜上腔出血病例报道如下.
作者：赵宏丽 刊期： 2006年第05期
目的研究开展药学服务促进医院合理用药,降低治疗的综合费用的效果.方法从2002年起通过多种形式提高科室人员自身素质,并积极参与到临床治疗过程中,为临床提供药学服务.结果药师素质得到提高,患者对药品的使用更加清晰明了,医生在临床用药过程中也得到了帮助.并且在一定程度上减少了综合医疗费用,避免了数起可能发生的医疗事故.结论医院开展药学服务,可补充药学人员的临床知识,参与临床药品使用的指导,减少药物不良反应的发生,降低患者个体的医疗费用和卫生资源的浪费.
作者：林建昌 刊期： 2006年第05期
目的探讨阑尾炎性肿块的治疗方法.方法回顾分析我院阑尾炎性肿块19例的临床资料.结果 14例经非手术治疗治愈,2例急诊手术切除,3例行阑尾脓肿切开引流术.结论大部分阑尾炎性肿块宜保守治疗后延期行阑尾切除或再发时行阑尾切除,形成阑尾脓肿且有破溃倾向时应行手术引流或穿刺导流.
作者：庞辉 刊期： 2006年第05期
目的研究奥美拉唑加阿莫西林加甲硝唑短程治疗幽门螺杆菌(HP)相关的十二指肠溃疡.方法 46例HP阳性的溃疡病人,男性32例,女性14例,年龄20～63岁,随机分组治疗组和对照组,治疗组给予口服奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑14 d;对照组予口服奥美拉唑治疗14 d.结果短程联合治疗法Hp根除与对照组比较有非常显著差异(P＜0.01),溃疡愈合治疗组高于对照组,但统计学无显著差异(P＞O.05).结论短程联合应用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑治疗十二指肠溃疡可作为一项选择方案.
作者：李水祥 刊期： 2006年第05期
自信是获得学习成功的重要保证.本文就卫生职业学校学生自信心现状、原因及如何在内科教学中培养学生自信心进行探讨.
作者：邓凤珠 刊期： 2006年第05期
目的观察联合应用喘康速和必可酮气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效.方法对2003～2006年支气管哮喘急性发作期28例住院患者给予喘康速和必可酮气雾剂治疗.结果 28例支气管哮喘患者肺功能明显改善18例(71.4%),有效10例(28.6%),总有效率100%.结论联合应用喘康速和必可酮气雾剂治疗支气管哮喘安全有效.
作者：黄勉 刊期： 2006年第05期
目的探讨通过护理干预防止妇科肿瘤术后发生下肢深静脉栓塞.方法做好手术前后的健康教育,通过机械性干预促进下肢血液回流,加强术后观察及出院指导,必要时给予药物预防.结果通过护理干预,对术后易发生下肢深静脉栓塞的高危患者做到了早预防、早发现、早治疗,降低了栓塞发生率.结论采取护理综合干预措施,对防治妇科肿瘤术后发生深静脉栓塞有一定的应用价值.
作者：陈凤群；唐小龙 刊期： 2006年第05期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
