黄辉
针对产房的服务对象及产房工作的高风险性,对产房的风险及安全隐患进行全方位的分析,提出一系列护理风险管理的防范措施.
作者：马凤兰；谌丽娜 刊期： 2006年第06期
目的探讨2型糖尿病发生、发展相关的蛋白质,及其胰岛素信号传递系统组成的差异.方法将糖尿病地鼠作为实验组,昆明种封闭群正常小白鼠作为对照组,在注射胰岛素0、5、30、60及120 min五个不同时间点分别测定每只小鼠的对应时间的血糖值.采用蛋白质组学技术筛选差异蛋白.结果不同时点血糖值实验组显著高于对照组(P 《0.01),且实验组血糖下降速度缓慢;胰岛素作用后,糖尿病小鼠肝组织蛋白质发生明显改变,主要表现为2-DE图谱中蛋白质斑点的增减以及颜色的深浅上,初步筛选出6个与胰岛素细胞信号转导相关的蛋白质,包括RAF1、BTF3 、SEC1、PAR2、MK10及TRAF2.结论 2型糖尿病地鼠存在胰岛素抵抗,与胰岛素细胞信号转导相关的差异蛋白可能是糖尿病病理生理机制的分子基础.
作者：谢群；李红辉；何涛；李丽；唐平；张政祥 刊期： 2006年第06期
目的探讨植骨方法在不稳定性桡骨远端骨折或断端骨缺损治疗中的支撑作用.方法 2003年10月至2005月年10月,对17例桡骨远端骨折患者应用植骨方式进行支撑,加用钢板内固定治疗,术后评估腕关节功能及骨愈合情况.结果术后平均随访13个月,所有患者均获得骨性愈合,腕关节功能按改良Mcbride评分及腕关节评估标准:优9例,良5例,一般3例,优良率81.9%.结论通过应用自体骨植骨支撑的方法,有利于恢复腕关节正常解剖结构,填补骨缺损,促进骨愈合,缩短骨愈合时间,降低创伤性骨节炎的发生率.
作者：耿德虎；孟光强 刊期： 2006年第06期
目的探讨胃肠道肿瘤患者术后营养支持的合理途径.方法选取129例胃肠肿瘤术后病人随机分成两组,并给予肠外营养(PN)或PN+肠内营养(EN)进行营养支持.并对支持前后患者的各项营养指标、免疫指标、肝肾功能及并发症情况进行比较.结果在给予PN+EN进行营养支持的84例患者的各项营养指标、免疫指标、肝肾功能及并发症情况均优于单纯给予PN组的病人.结论早期合理给予PN+EN有助于胃肠道肿瘤患者早期的胃肠功能恢复、营养状态的改善及减少并发症的发生.
作者：邱志泽 刊期： 2006年第06期
女性膀胱颈梗阻是一组由不同原因,不同发病机制病变所致的综合征,患者大多以不同程度的膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛等,有的则以排尿不尽感及下腹不适、排尿不畅感为主要症状就诊,有些患者则发展至上尿路积水及肾功能受损.多见于曾有反复泌尿系感染,多产史的中老年妇女,其主要原因是膀胱颈纤维组织增生,膀胱颈部肌肉肥厚,慢性炎症所致的硬化以及老年女性激素平衡失调所致的尿道周围腺体增生.
作者：郭晋宁；陈博君；闫若东；朴仁京 刊期： 2006年第06期
目的探讨胎盘早剥的病因,早期诊断及处理.方法对20例胎盘早剥临床资料进行回顾性分析. 结果胎盘早剥发生率为0.78%.发病诱因以妊高征为首位8例,占40%;外伤及纠正胎位7例占35%,引产5例占25%.围产儿死亡4例,死亡率为20%,无孕产妇死亡.临床表现以腹痛、阴道流血多见.结论重视诱因及临床表现,结合彩超等辅助检查,有助于胎盘早剥的早期诊断,及时处理,是降低孕产妇和围产儿死亡率的关键因素.
作者：陈喜萍；陈云彩 刊期： 2006年第06期
目的探讨短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病患者的效果.方法 30例初诊2型糖尿病患者随机分为胰岛素强化治疗组和口服降糖药治疗组,根据血糖水平调整胰岛素及口服降糖药物剂量.胰岛素治疗组于血糖控制良好后改为口服降糖药物治疗.测定两组患者治疗前后血清胰岛素、糖化血红蛋白、空腹及餐后2 h血糖.结果胰岛素治疗组患者血糖控制达标快,停用胰岛素后需用胰岛素促泌剂降糖药治疗者少,HomaA胰岛素抵抗指数及HomaB胰岛素分泌指数改善较对照组明显.结论短期胰岛素强化治疗可使初诊2型糖尿病患者β细胞功能得到改善,机体自身对血糖的调控可得到恢复.
作者：柴杰 刊期： 2006年第06期
尖锐湿疣又称肛门生殖器疣、尖圭湿疣、性病疣,临床表现形态多样,根治困难,容易复发[1].笔者2000～2004年,自拟除疣汤加减,内服外熏,中西医结合治疗顽固尖锐湿疣30例,疗效满意,现报告如下.
作者：李万吉；李勇 刊期： 2006年第06期
目的探讨CT扫描对诊断腹膜间皮瘤的临床价值.方法通过回顾性分析21例腹膜间皮瘤的CT表现,并与大体病理进行对照研究.结果主要CT表现包括:腹水(21例,100%);腹膜不规则黏连(17例,80.9%);腹膜结节(7例,33.3%);大网膜受累(14例,66.7%);肠系膜受累(15例,71%);盆腔肿块(12例,57.1%)和胸膜受累(10例,47.7%).结论腹膜间皮瘤早期腹膜病变CT检查不易发现,当腹膜、大网膜和肠系膜广泛增厚黏连时,CT检查可提示此病的诊断,但不易与卵巢癌和转移瘤鉴别,确诊主要依靠病理学.
作者：戴燕彬；卓岳鹏 刊期： 2006年第06期
针刺治疗脑梗死的临床应用较广泛,并可明显改善患者的预后[1].为了探讨针刺对急性脑梗死患者诱发电位的影响,我们观测了急性脑梗死患者针刺前后诱发电位的变化,现报道如下.
作者：胡建秀；王晓明；赵晓琼；黄惠；林超琼 刊期： 2006年第06期
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之首.治疗主要以手术为主,辅以放化疗.2003～2005年我院共收治胃癌45例,手术效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：夏颕；刘威 刊期： 2006年第06期
现代医学认为肝炎的发生与自身免疫状况、体内氧化自由基的产生,以及肝炎病毒对肝细胞的破坏有关.我院自2004年1月至2005年8月采用有清除自由基、保护肝细胞膜、解除外源性有毒物质的毒性作用的硫普罗宁与具有显著降低转氨酶的功效甘草酸二铵(甘利欣)联合治疗中度慢性乙型肝炎35例,取得了明显疗效.现报告如下.
作者：戴建龙 刊期： 2006年第06期
营养性贫血是婴幼儿常见的营养性疾病.随着人民物质生活水平的改善,科学喂养知识的普及,婴幼儿时期许多营养性疾病发病率明显下降,但营养性贫血仍有较高的发生率.尤其是轻度营养性贫血,仅仅通过改善膳食进行纠正,病程较长,影响小儿的生长发育.为此,笔者对2004年1月至2005年12月期间62例营养性贫血小儿行多糖铁胶囊加高铁食物综合治疗与仅用高铁食物治疗的对照试验,以期望寻找尽快纠正小儿营养性贫血的较好方法,保证小儿的健康生长.
作者：陈安鲁；季树荣 刊期： 2006年第06期
目的探讨治咳从脾胃开始用药的治疗效果.方法应用六君子汤为主加味治疗.结果有效率达88.8%.结论肺病与胃病并不是两个独立的无关联的疾病,在一定情况下两者可相互影响.
作者：卢军敏；赵长莲 刊期： 2006年第06期
据调查,非心脏手术人群中,3.9%患有缺血性心脏病,其中16.4%在围术期发生心脏并发症.在老年患者,心肺并发症成为围手术期主要致死性因素,急性心肌梗死的发生更是直接威胁着病人的生命.
作者：焦凤珍；徐春蕾 刊期： 2006年第06期
目的探讨新的治疗肱骨近端骨折的手术内固定方法.方法自2003年8月至2005年6月用特制尾端带孔的斯氏针张力带钢丝内固定来治疗13例肱骨近端复杂骨折,通过术后肩关节功能恢复情况,评价该方法的疗效.结果本组10例患者均获得随访,随访时间6～20个月,平均10个月,采用Neer标准作为评定肩关节功能的结果.其中优7例,良2例,可1例.结论特制尾端带孔的斯氏针张力带治疗肱骨近端粉碎性骨折,可使骨折得到复位及稳定的固定,可保留骨膜、软组织对骨碎块附着固定的作用,对血运影响小,手术操作简单,固定简单可靠,费用少,是一种值得推荐使用的方法.
作者：林庆新；黄玉良；蔡新木；陈瑜 刊期： 2006年第06期
感染与消化性溃疡被认为存在密切的关系.合并幽门螺杆菌(Hp)感染的消化性溃疡患者手术后虽然溃疡创面得以切除,但导致溃疡的致病因素仍然存在,因此术后溃疡复发率较高.我院自1995年以来对137例合并Hp感染的消化性溃疡患者手术后进行了Hp的根治,较好地降低了术后溃疡的复发率,现报道如下.
作者：庞辉 刊期： 2006年第06期
目的本研究拟以平均吸气压(Pi)计算公式Pi=5×P 0.1×Ti为依据,通过测定口腔阻断压(P 0.1),探讨无创性监测压力支持通气(pressure support ventilation,PSV)中平均吸气压(Pi)的可行性及其效率.方法 12例机械通气病人,应用Labview数据采集系统采集Paw、V'信号,V'对时间的积分得到V;通过插入食道囊管监测食道压力(PesoM),经胸壁弹性压的矫正后得到矫正的食道压力(Peso).病人在PSV水平分别为0、5、10、15和20 cm H2O各通气15 min.在PSV为0 cmH2O时按常规方法测定P 0.1;在其它的PSV水平,按呼气末暂停键测定P 0.1.通过方程Pi=5×P 0.1×Ti计算平均吸气压Pi;比较P0.1以及Pi与Peso之间的相关性.结果在PSV水平分别为0、5、10、15和20 cmH2O时,P 0.1与Peso之间的相关系数分别为0.925、0.881、0.860、0.703和0.109,由P 0.1推导的Pi与Peso之间的相关系数分别为0.974、0.906、0.848、0.562和0.129;在PSV水平为0 cmH2O时,Pi与Peso之间差异无显著性(P》0.05),在其余各个PSV水平,Pi》Peso,差异均有显著性(P《0.05).结论在较低的PSV水平时,Pi较P 0.1更适合用于PSV通气时呼吸努力的无创性评估;随着PSV水平的增加,P 0.1以及Pi无创性评估机械通气病人呼吸努力的适用性均降低.
作者：黄河；李寅环；岑燕遗；陈新；杜秀芳；刘晓青 刊期： 2006年第06期
心理护理在临床上越来越受到重视.我们从事妇产科的护理人员不仅要有较强的专业知识和技能,有良好的道德修养,同时要具备心理学、社会医学等方面的知识,对产妇进行心理治疗和护理,使产妇顺利完成分娩过程.
作者：苏卿；徐亚华 刊期： 2006年第06期
目的观察辛伐他丁对高脂血症患者降脂治疗的有效性和安全性.方法对30例门诊高脂血症患者予晚间服辛伐他丁,剂量20 mg,共8周,观察用药前后血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LD一C)、谷丙转氨酶(ALT)水平变化.结果治疗4周和8周后TG、TC、LDL-C均较前明显下降(P《0.01),HDL-C明显提高(P》0.05),治疗前后ALT无明显变化,整个治疗过程的严重不良反应有: 2例出现轻微的ATL升高,占6.7%,停药后1周复查恢复正常.治疗前后尿素氮、肌酐及CPK无显著变化.不良反应轻,未出现肝功能、肾功能改变或加重的情况,能持续用药.结论辛伐他丁对高脂血症患者降脂治疗是有效和安全的.
作者：徐冬梅 刊期： 2006年第06期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
