陈玉珅；王川健；李红环；李志红；甘保吉
目的 了解苏州市相城区木制家具生产企业职业病危害的现状.方法 调查该类企业的职业卫生情况,进行现场职业病危害因素检测及工人的职业健康检查.结果 60家木制家具生产企业在职业卫生管理制度及设施方面存在不同程度的问题；接触职业病危害因素的工人中电测听、X射线胸片、白细胞数的异常检出率比较高,分别为15.49％、11.38％、9.06％.结论 木制家具生产企业职业卫生状况不容乐观.应进一步加大木制家具生产企业的职业卫生监督执法力度,切实保护劳动者的身体健康.
作者：黄斌；肖卫；刘训模 刊期： 2012年第06期
目的 阐述《含放射性物质消费品的放射卫生防护标准》修订的背景及修订过程中确定主要技术内容的依据.方法 通过介绍国内外含放射性物质消费品管理方面的研究进展及法规标准现状,确定我国修订GB 16353-1996《含放射性物质消费品的放射卫生防护标准》的主要思路.结果 依据欧盟委员会2007年发布的《欧盟关于含放射性物质消费品的管理准则(辐射防护-147)》和相应的调研报告《欧盟关于含放射性物质消费品的评论(辐射防护-146)》,对GB16353-1996《含放射性物质消费品的放射卫生防护标准》进行了修订.结论 依据国外先进的法规标准及时修订我国相关的放射卫生防护标准,有助于保持我国放射卫生防护标准的先进性和前沿性.
作者：李小娟；周舜元；刘长安；姜晓燕；陈尔东 刊期： 2012年第06期
目的 了解喷漆工作场所车间空气中苯系物的危害程度,以保护该类场所作业人员健康.方法 选择木制家具制造、汽车制造、室内外装潢和零件喷漆等喷漆工作场所进行现场调查和采样,并对样品进行定量分析；采用健康风险评价方法对苯系物进行风险评定.结果 车间空气中苯、二甲苯浓度存在超过国家职业卫生标准现象；苯系物浓度较高的木制家具制造和零件喷漆现场其苯、二甲苯非致癌风险度均＞1,甲苯的非致癌风险度均＜1,苯的致癌风险度均＞10-4,密闭环境喷漆二甲苯的非致癌风险度＞1.结论 油漆种类、作业方式、防护措施等因素的差异,造成工作场所苯系物浓度差异较大,部分工作场所的苯系物的致癌风险和非致癌风险处于不可接受范围.
作者：田月；赖云；张陆兵；曹丽华 刊期： 2012年第06期
目的 了解集整车销售、零配件、售后服务、信息反馈“四位一体”服务(4S)的销售店及汽车修理店的职业病危害程度,为职业病防治工作提供依据.方法 用现场职业卫生学调查方法进行调查,按《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》采样、监测并用《工作场所有害因素职业接触限值》进行评价.结果 喷漆工作场所苯、甲苯、二甲苯质量浓度较高,但均未超过国家职业卫生标准；板金车间噪声强度、电焊烟尘质量浓度全部符合国家职业卫生标准,但均无有效防护措施；接触职业病危害因素劳动者职业健康检查率为30.0％；企业申报职业病危害项目率为30.0％.结论 汽车修理行业的职业病危害不容忽视,应加强职业卫生监管力度.
作者：杨光；倪淑萍；高育明；缪丽红；朱勇峰 刊期： 2012年第06期
目的 探讨新修订的《职业病防治法》中职业病诊断制度实质合理性问题,为法律制度的不断完善,更好地实现立法目的提供建议.方法 结合赔偿请求权与法律效率等理论,对职业病诊断制度的实质合理性和实效等问题进行分析.结果 新职业病诊断制度存在完全消除职业病诊断申请门槛易导致权利滥用、解决争议中仲裁程序效率不足、民政部门救助职业病病人措施缺乏实现的条件和基础等问题.结论 新职业病诊断法律制度实质合理性较前有较大的改善与进步,但个别环节仍可商榷,相关部门在制度实施过程中有必要予以解释、补充和完善,避免法律实效偏离.
作者：胡世杰；黄瑞妍；黄永顺 刊期： 2012年第06期
目的 探讨不同剂量牛磺酸对锰染毒大鼠纹状体神经组织细胞损伤的影响.方法 SD健康雄性大鼠162只,随机分为对照组,10、15、20 mg/kg 3个剂量的染锰组和9个牛磺酸干预组,每组12只大鼠,余6只用于对照组、染锰组、牛磺酸干预组作电镜观察.干预12周后,开颅分离出大鼠纹状体,分别进行Tunel染色、透射电镜观察、多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)水平测定.结果 染锰组和牛磺酸干预组纹状体细胞凋亡指数均高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05)；150、200 mg/kg牛磺酸干预对10、15、20 mg/kg染锰组大鼠纹状体细胞凋亡指数有降低作用,差异有统计学意义(P＜0.05)；大鼠纹状体透射电镜观察可见,15 mg/kg染锰组部分神经细胞出现核固缩等细胞凋亡的特征性改变,200 mg/kg牛磺酸干预可减轻其细胞凋亡程度；染锰组大鼠纹状体DA、5-HT水平均低于对照组(P＜0.05),150、200mg/kg牛磺酸对10 mg/kg染锰组大鼠纹状体DA和5-HT水平增加效果显著(P＜0.05).结论 锰可致大鼠纹状体神经组织细胞出现程度不同的细胞凋亡,降低纹状体中DA和5-HT的水平.牛磺酸在一定程度上对锰诱导的大鼠纹状体神经组织细胞凋亡及DA和5-HT的减少有保护作用.
作者：吴松林；郭松超；秦绚；陈维平；邝晓聪 刊期： 2012年第06期
目的 研究工作场所健康促进(WHP)可持续发展的机制和策略,为推进我国开展WHP工作提供可借鉴的方法与模式.方法 采用文献法对国内、外WHP相关资料进行查阅、鉴别与整理；对参与全国工作场所健康促进试点项目的25名相关人员进行访谈,包括卫生行政部门官员、专家、企业管理者和员工.结果 政府主导和政策支持,开发WHP实用工具并进行网络化,赋权,挖掘利用内、外部资源是WHP可持续发展的有效策略.结论 WHP可持续发展策略科学、可行,对在全国范围内深入、持久地实施WHP具有现实意义.
作者：李霜；李朝林；丘创逸；李涛 刊期： 2012年第06期
目的 探讨经颅多普勒(TCD)与脑电图(EEG)对慢性轻、中度苯中毒的临床应用价值.方法 对58例临床确诊的苯中毒患者分别进行TCD与EEG检查,并进行对比分析.结果 58例患者TCD异常率89.7％,与对照组(11.3％)比较,差异有统计学意义(P ＜0.01)；EEG异常率10.3％,与对照组(3.2％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TCD检查对慢性轻、中度苯中毒具有指导临床治疗的客观价值;EEG对慢性中度苯中毒也有一定的临床意义.
作者：翟红梅 刊期： 2012年第06期
目的 研究内质网应激性凋亡途径在粉尘致大鼠肺纤维化过程中的作用.方法 36只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组及染尘组.采用非暴露式气管内注入法染尘,染尘组一次性注入含质量浓度为50 g/L粒径＜5μm石英粉尘的生理氯化钠溶液1 ml,对照组注入等体积无菌生理氯化钠溶液,每组分别于染尘结束后14、28、56 d随机处死6只大鼠,进行支气管肺泡灌洗,计算肺系数,羟脯氨酸法检测总胶原蛋白的水平,苏木精-伊红染色法观察肺组织的病理变化；流式细胞术检测肺泡巨噬细胞凋亡率；Western-blot法检测肺泡巨噬细胞Caspase-12的蛋白表达水平.结果 与对照组比较,染尘组大鼠在染尘后第14天细胞凋亡率和Caspase-12的蛋白表达水平均升高(P＜0.05)；染毒后第28天肺系数及肺组织总胶原蛋白水平也升高(P＜0.05),细胞凋亡率和Caspase-12的蛋白表达水平持续升高(P＜0.05)；染毒后第56天,以上指标仍进一步升高(P＜0.05).结论 内质网应激性凋亡途径可能参与了粉尘致大鼠肺纤维化的发病机制.
作者：宋静；刘承芸；李秋营；刘莹；万文娟；张夏男 刊期： 2012年第06期
目的 探讨急性汞中毒致剥脱性皮炎的临床特点、发病机制及防治对策.方法 回顾性分析本院收治的1例急性汞中毒致剥脱性皮炎患者的临床资料.结果 急性汞中毒致剥脱性皮炎皮损表现多样,对驱汞、抗组胺剂、肾上腺皮质激素治疗反应性好.结论 汞毒性皮炎发病机制符合变态反应性疾病特点,及早驱除体内毒物、积极对症治疗及皮肤护理是抢救成功的关键.
作者：张晓华；肖雄斌；赖燕；李莉；黄蕾 刊期： 2012年第06期
目的 探讨1-溴丙烷(1-BP)对中国仓鼠肺细胞(V79)次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(hprt)基因位点的致突变作用.方法 将V79分为大鼠肝微粒体混合功能氧化酶(S9)代谢活化系和非S9代谢活化系,每系各设3.375、6.750、13.500 g/L3个不同质量浓度的1-BP实验组;另设1.000 g/L甲磺酸乙酯阳性对照组(非S9代谢活化系)、0.001g/L甲基硝基亚硝基胍阳性对照组(S9代谢活化系)和溶剂对照组,溶剂对照组加等体积的无血清培养基.染毒时间为6h.应用细胞克隆检测法检测V79 hprt基因位点的突变率.结果 非S9代谢活化系,1-BP实验组突变率与溶剂对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；S9代谢活化系,3.375、6.750 g/L 1-BP实验组突变率均高于溶剂对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01),但不存在剂量-反应关系.结论 1-BP经代谢活化后可能对V79 hprt基因位点具有致突变作用.
作者：李宏玲；殷霄；王海兰；赵娜；王恰；宋向荣；越飞 刊期： 2012年第06期
目的 了解中医院校医学专业实习生对职业防护的认知及职业防护技能的应用情况.方法 采用自行设计调查问卷对62名临床医学专业实习生(大学本科)进行调查.结果 83.9％的医学专业实习生有接受过职业防护相关知识教育,但认知及防护技能均有不足.相关专业术语认知率为48.4％ ～ 74.2％,41.9％医学专业实习生未认识到“所有患者的体液、分泌物、排泄物都应视作具有传染性”,83.9％的医学专业实习生只是有时应用七步洗手法洗手,82.3％洗手后会用工作服擦干,41.9％的医学专业实习生选择有时“可能发生体液等危险物质喷溅时戴眼罩、口罩,穿隔离衣”,96.8％的医学专业实习生表示未掌握足够的职业防护知识技能,需进一步学习.结论 中医院校职业感染及防护内容教育存在薄弱环节,学校及临床教学医院均应加强多种形式的教育引导及培训.
作者：李穗晖；黎玉辉；周丽群；陈燕 刊期： 2012年第06期
目的 分析苯职业接触进程中血小板参数变化规律.方法 对正常人群组(74人)、苯接触组(33人)、慢性苯中毒组(14人)进行血小板参数和其他周围血细胞计数分析.结果 血小板计数慢性苯中毒组、苯接触组分别和正常人群组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；苯接触组和正常人群组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).血小板分布宽度慢性苯中毒组、苯接触组分别和正常人群组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；苯接触组和慢性苯中毒组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).血小板平均体积慢性苯中毒组、苯接触组分别和正常人群组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；苯接触组和慢性苯中毒组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).大血小板比率慢性苯中毒组、苯接触组分别与正常人群组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；慢性苯中毒组与苯接触组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血小板参数在苯接触监测中具有潜在应用价值.
作者：王佃鹏；张艳芳；易娟；王金林；汤海燕；邓丽丹；罗斌；李培茂；张志敏；童向东 刊期： 2012年第06期
目的 探讨高血压作为某些特殊工种职业禁忌证存在的问题,为现行GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》的使用及修订提供参考.方法 结合在实际工作中遇到的问题,在充分调查论证的基础上进行综合分析,提出相应的解决方法和建议.结果 GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》中,职业人群高血压的判断过于笼统,不够明确,高血压作为一些特种作业职业禁忌证的确定不够周密,存在空白区域,容易导致分歧.结论 建议应强调规范、正确测量血压的重要性；进一步量化高血压作为职业禁忌证标准;充分考虑确定职业禁忌证的多种影响因素,消除空白区域.
作者：罗琼；张磊；张婷婷 刊期： 2012年第06期
目的 探讨姜黄素对矽肺大鼠肺组织水通道蛋白-1(AQP-1)表达的影响及意义.方法 雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组、生理氯化钠溶液组、矽肺模型组、姜黄素组和溶剂对照组.后3组均一次性气管内给予质量浓度为50 g/L的矽尘混悬液1 ml,生理氯化钠溶液组一次性气管内注入等体积的生理氯化钠溶液.染尘第2天,姜黄素组给予质量浓度为20 g/L姜黄素300 mg·kg-1·d-1(0.5％羧甲基纤维素钠溶解),溶剂对照组给予质量分数为0.5％羧甲基纤维素钠15ml·kg-·d-1.于第29天处死动物,采用免疫组织化学、免疫印迹法、实时荧光定量聚合酶链反应法检测大鼠肺组织AQP-1及mRNA表达.结果 矽肺模型组、溶剂对照组肺组织中AQP-1表达较正常对照组和生理氯化钠溶液组减低(P＜0.05),姜黄素组肺组织AQP-1表达较矽肺模型组增强(P＜0.05).结论 姜黄素可使大鼠矽肺模型肺组织中AQP-1表达增强,提示姜黄素可能通过影响AQP-1的表达,在矽肺的发病过程中具有一定的保护作用.
作者：郝小惠；王宏丽；刘和亮；张丽；李艳辉 刊期： 2012年第06期
目的 了解深圳市宝安区福永街道企业工人对正己烷职业病危害防护相关知识水平、态度及行为情况,为制定干预措施提供依据.方法 采用面对面问卷调查的方法,监督被调查者独立、逐项、完整地填写问卷,用EpiData 3.0建立数据库,应用SPSS 16.0软件对问卷内容和结果进行统计分析.结果 有效问卷220份,不同企业、文化程度、工龄的工人的知识、行为得分的组间差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01)；态度得分组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 应加强正己烷职业病危害防护知识的宣传教育,尤其注重国内私营企业工人、低学历人群以及新员工的培训.
作者：蔡日东；黄璐；谢谦怀；唐飞 刊期： 2012年第06期
目的 分析某香烟包装印刷企业职业病危害治理后的控制效果,为改善企业工作环境提供依据.方法 对该企业存在的职业病危害因素进行检测,对比分析整改前后的检测结果.结果 整改后乙酸乙酯、乙酸丙酯、2-乙氧基乙醇、照度检测点的合格率分别由92.3％、67.3％、78.8％、69.6％提高到100％；噪声检测点的合格率由68.2％提高到95.5％,整改前后检测结果比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 本项目提出的职业卫生整改措施有效可行.
作者：汤瑛；刘珍兴；林文敏 刊期： 2012年第06期
目的 了解还原型谷胱甘肽滴眼液联合黄芪注射液治疗职业性三硝基甲苯(TNT)白内障的临床疗效.方法 对45例职业性TNT白内障治疗前后进行疗效观察并对比分析.结果 用药3个疗程后检查,视力有所提高(73.33％),其中E字母增进≥1行有56.67％、增进＜1行有16.67％,显示较好的效果.治疗后眼部血流动力学明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).6％眼晶状体混浊形态有不同程度改善.结论 治疗职业性TNT白内障必须着重改善眼周围微循环障碍,同时以抗氧化清除氧自由基联合治疗,才能提高疗效.
作者：覃政活；黄雪雁；朱林平；葛宪民；农康；覃卫平；梁启荣；苏素花；卢世玲；王超英；庞丽 刊期： 2012年第06期
目的 探讨高龄老人矽肺并发肺部感染的临床特点、治疗体会及预防措施.方法 对本院2009-2011年收治的43例高龄老人矽肺并发肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 43例患者中肺部感染得到控制38例,治愈率88.37％；死亡5例,病死率11.63％,均为难治性细菌性呼吸道感染,主要死亡原因是多器官功能障碍综合征.结论 高龄老人矽肺并发肺部感染患者并发症多,病情复杂,预后相对较差.掌握其临床特点有利于正确诊断、合理用药、提高治愈率.
作者：刘丽萍；张振明；叶绍色 刊期： 2012年第06期
目的 研制我国放射卫生防护标准的体系框架,为标准制订或修订近、远期目标及其发展方向的确定,以及放射卫生监督和疾病预防控制提供依据.方法 利用标准体系构建方法,采用三维结构方式将现有放射卫生防护标准进行科学归类,研制出放射卫生防护标准体系框架图.结果 根据放射卫生专业特点,以三维结构框架形式呈现出放射卫生防护标准的体系框架,将现行的标准科学分类研制成体系框架图.截至2012年11月底,共104项标准,其中推荐性标准46项、强制性标准58项,9类标准包括基础标准和通用标准9项、职业照射防护标准17项、医疗照射防护标准18项、公众照射防护标准10项、应急准备与应急响应标准6项、检测规范和检测方法标准33项、防护设施与防护器材标准6项、管理标准4项和其他标准1项.结论 标准体系框架研究是做好标准制修订工作的重要前提,应逐步完善放射卫生防护标准体系框架研制.
作者：姜晓燕；李小娟 刊期： 2012年第06期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
