黄斌；肖卫；刘训模
目的 探讨经颅多普勒(TCD)与脑电图(EEG)对慢性轻、中度苯中毒的临床应用价值.方法 对58例临床确诊的苯中毒患者分别进行TCD与EEG检查,并进行对比分析.结果 58例患者TCD异常率89.7％,与对照组(11.3％)比较,差异有统计学意义(P ＜0.01)；EEG异常率10.3％,与对照组(3.2％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TCD检查对慢性轻、中度苯中毒具有指导临床治疗的客观价值;EEG对慢性中度苯中毒也有一定的临床意义.
作者：翟红梅 刊期： 2012年第06期
目的 探讨高血压作为某些特殊工种职业禁忌证存在的问题,为现行GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》的使用及修订提供参考.方法 结合在实际工作中遇到的问题,在充分调查论证的基础上进行综合分析,提出相应的解决方法和建议.结果 GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》中,职业人群高血压的判断过于笼统,不够明确,高血压作为一些特种作业职业禁忌证的确定不够周密,存在空白区域,容易导致分歧.结论 建议应强调规范、正确测量血压的重要性；进一步量化高血压作为职业禁忌证标准;充分考虑确定职业禁忌证的多种影响因素,消除空白区域.
作者：罗琼；张磊；张婷婷 刊期： 2012年第06期
目的 探讨500 kV交流变电站工频电磁场对工作人员免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平的影响.方法 选择在500 kV变电站工作的310名工作人员作为接触组,296名供电局行政后勤人员作为对照组.用PMM8053A型电磁辐射分析仪测量工作场所工频电场、工频磁感应强度,以透射比浊法测定研究对象血清中IgA、IgG和IgM水平.结果 接触组IgA(2.38±0.82) g/L、IgG(12.45±2.87) g/L、IgM(1.10±0.50) g/L,对照组IgA(2.28±0.78) g/L、IgG(12.28±2.63)g/L、IgM(1.14±0.57)g/L,2组的IgA、IgG、IgM水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；接触组不同接触工龄人群的IgA、IgG、IgM水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 500 kV变电站工频电磁场对工作人员IgA、IgG、IgM水平未发现影响.
作者：李丽；温薇；曾广诚；王烁；黎丽春；周永言；闫雪华；张丹英；李华亮；邹剑明 刊期： 2012年第06期
目的 探讨直接数字化X射线摄影(DR)胸片在尘肺病诊断中的应用.方法 对13例无尘肺、5例观察对象和已确诊的70例尘肺病患者,分别采用高千伏(HkV)摄影和DR 2种检查方法拍摄后前位胸片.对比2种胸片的质量以及尘肺病诊断的一致性.结果 DR与HkV胸片相比,DR胸片图像质量高,在小阴影形态清晰度和肺纹理显示上优于HkV胸片；在小阴影形态、小阴影聚集、大阴影及胸膜斑判定上差异无统计学意义(P＞0.05)；在判定小阴影总体密集度、小阴影分布肺区数及尘肺病诊断分期方面,差异无统计学意义(P＞0.05),存在较好的一致性.结论 DR胸片可以用于粉尘作业人员的职业健康检查、尘肺病筛查及复查工作.
作者：李岩；孙大为；张毅南；王福祥；赵宏；刘群时 刊期： 2012年第06期
目的 分析宁波市有毒有害作业工人健康监护现状,为宁波市职业病防治决策提供依据.方法 对宁波市有毒有害作业工人健康监护和职业病发病情况进行描述性研究,分析不同企业规模、经济类型、行业性质的企业职工的发病情况,及2008-2010年职业健康监护变化趋势.结果 ①2008-2010年宁波市疑似职业病检出率呈总体下降趋势.②小型企业检出率高,大型企业检出率低；集体企业检出率高,国有企业检出率低,私营企业检出人数多；计算机及其他电子设备制造业检出率高,纺织业检出率低.结论 应进一步加大对中小型企业职业卫生监管力度,完善职业健康监护工作.
作者：郭丽娟；边国林；王群利；屈凌燕 刊期： 2012年第06期
目的 了解集整车销售、零配件、售后服务、信息反馈“四位一体”服务(4S)的销售店及汽车修理店的职业病危害程度,为职业病防治工作提供依据.方法 用现场职业卫生学调查方法进行调查,按《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》采样、监测并用《工作场所有害因素职业接触限值》进行评价.结果 喷漆工作场所苯、甲苯、二甲苯质量浓度较高,但均未超过国家职业卫生标准；板金车间噪声强度、电焊烟尘质量浓度全部符合国家职业卫生标准,但均无有效防护措施；接触职业病危害因素劳动者职业健康检查率为30.0％；企业申报职业病危害项目率为30.0％.结论 汽车修理行业的职业病危害不容忽视,应加强职业卫生监管力度.
作者：杨光；倪淑萍；高育明；缪丽红；朱勇峰 刊期： 2012年第06期
目的 研究脱毒紫茎泽兰草粉的急性、亚慢性、遗传及生殖毒性并对其做出安全性评价.方法 应用急性及亚慢性经口毒性实验、Ames实验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核实验、小鼠睾丸初级精母细胞染色体畸变实验及致畸实验对脱毒紫茎泽兰草粉进行毒理学研究.结果 脱毒紫茎泽兰草粉对雌雄性小鼠、大鼠、家兔急性经口半数致死量(LD50)均大于10 000 mg/kg.小鼠骨髓嗜多染红细胞微核实验、小鼠睾丸初级精母细胞染色体畸变实验和Ames实验结果均为阴性.家兔亚慢性毒性实验动物的饲料的摄入量、食物利用率、体质量增长、血常规、尿常规、血生化、脏器系数及组织病理学检查均未见异常.大鼠喂养致畸实验脱毒紫茎泽兰草粉各剂量组孕鼠进食、活动、体质量增长、死胎率、吸收胎率均未见明显影响；胎鼠体质量、身长、尾长与阴性对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05)；胎鼠外观、骨骼、内脏检查均未发现畸形.结论 脱毒紫茎泽兰草粉属实际无毒物质,无遗传及生殖毒性,无致畸作用,长期食用对家兔生长发育无不良影响.
作者：李厚勇；王蕊；张振玲；徐明；王蓉；修海迪 刊期： 2012年第06期
目的 分析苯职业接触进程中血小板参数变化规律.方法 对正常人群组(74人)、苯接触组(33人)、慢性苯中毒组(14人)进行血小板参数和其他周围血细胞计数分析.结果 血小板计数慢性苯中毒组、苯接触组分别和正常人群组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；苯接触组和正常人群组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).血小板分布宽度慢性苯中毒组、苯接触组分别和正常人群组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；苯接触组和慢性苯中毒组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).血小板平均体积慢性苯中毒组、苯接触组分别和正常人群组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；苯接触组和慢性苯中毒组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).大血小板比率慢性苯中毒组、苯接触组分别与正常人群组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；慢性苯中毒组与苯接触组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血小板参数在苯接触监测中具有潜在应用价值.
作者：王佃鹏；张艳芳；易娟；王金林；汤海燕；邓丽丹；罗斌；李培茂；张志敏；童向东 刊期： 2012年第06期
目的 阐述《含放射性物质消费品的放射卫生防护标准》修订的背景及修订过程中确定主要技术内容的依据.方法 通过介绍国内外含放射性物质消费品管理方面的研究进展及法规标准现状,确定我国修订GB 16353-1996《含放射性物质消费品的放射卫生防护标准》的主要思路.结果 依据欧盟委员会2007年发布的《欧盟关于含放射性物质消费品的管理准则(辐射防护-147)》和相应的调研报告《欧盟关于含放射性物质消费品的评论(辐射防护-146)》,对GB16353-1996《含放射性物质消费品的放射卫生防护标准》进行了修订.结论 依据国外先进的法规标准及时修订我国相关的放射卫生防护标准,有助于保持我国放射卫生防护标准的先进性和前沿性.
作者：李小娟；周舜元；刘长安；姜晓燕；陈尔东 刊期： 2012年第06期
目的 探讨1-溴丙烷(1-BP)对中国仓鼠肺细胞(V79)次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(hprt)基因位点的致突变作用.方法 将V79分为大鼠肝微粒体混合功能氧化酶(S9)代谢活化系和非S9代谢活化系,每系各设3.375、6.750、13.500 g/L3个不同质量浓度的1-BP实验组;另设1.000 g/L甲磺酸乙酯阳性对照组(非S9代谢活化系)、0.001g/L甲基硝基亚硝基胍阳性对照组(S9代谢活化系)和溶剂对照组,溶剂对照组加等体积的无血清培养基.染毒时间为6h.应用细胞克隆检测法检测V79 hprt基因位点的突变率.结果 非S9代谢活化系,1-BP实验组突变率与溶剂对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；S9代谢活化系,3.375、6.750 g/L 1-BP实验组突变率均高于溶剂对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01),但不存在剂量-反应关系.结论 1-BP经代谢活化后可能对V79 hprt基因位点具有致突变作用.
作者：李宏玲；殷霄；王海兰；赵娜；王恰；宋向荣；越飞 刊期： 2012年第06期
目的 了解海南省放射工作人员健康状况,为职业健康监护工作的科学管理提供依据.方法 2009-2010年对海南省1 082例放射工作人员进行职业健康检查,包括临床和实验室检查.按照《放射工作人员健康标准》对检查结果进行评价.结果 内科、皮肤科、眼科检查异常率分别为8.8％、1.5％、7.4％；周围血象白细胞(wBc)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)异常率分别为4.3％、21.6％、18.0％和14.7％；甲胎蛋白和癌胚抗原检查异常率分别为1.2％和0.3％,周围血淋巴细胞微核率在正常参考值范围内；眼晶体混浊率为4.1％.省级分别与市县级和乡镇级单位眼晶体混浊率比较,放射工龄≥20年组和其他放射工龄组眼晶体混浊率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).省级和乡镇级单位WBC,乡镇级分别与省级、市县级单位RBC,乡镇级与市县级单位Hb异常率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).介入放射学和X射线诊断WBC,介入放射学和X射线诊断、核医学和放射治疗RBC,核医学和其他工业应用Hb异常率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 海南省放射工作人员健康状况总体较好,但仍应加强各级单位,特别是从事介入放射学、X射线影像诊断和其他工业应用等工种的较长放射工龄的工作人员健康监护工作.
作者：陈玉珅；王川健；李红环；李志红；甘保吉 刊期： 2012年第06期
目的 探讨γ射线模拟核设施检修职业照射对大鼠血细胞的影响.方法 无特定病原体级健康成年雄性SD大鼠随机分为5个照射剂量组和1个对照组,照射剂量组接受137Cs γ射线小剂量率照射,累积剂量分别为0.05、0.20、0.50、1.00和2.00 Gy;对照组不接受照射.照射结束后第2天和第11天,进行大鼠血液白细胞计数(WBC)及其分类、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白(Hb)水平检测.结果 ①γ射线照射累积剂量0.50 Gy以上可以造成WBC在照射结束后第2天暂时降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),照射结束后第11天恢复正常.②0.05～0.50 Gy剂量可导致单核细胞(Mo)比例在照射结束后第11天升高.③1.00 Gy以上剂量可导致Hb水平在照射结束后第11天降低,照射结束后第2天和第11天淋巴细胞比例均降低,Mo比例均升高,此3项指标分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜O.05和P＜0.01).结论 γ射线模拟职业照射对大鼠WBC及其分类有明显影响,1.00 Gy以上剂量可能造成受照大鼠在照射结束一段时间后发生贫血.
作者：张慧芳；杨彪；党旭红；刘建功；张忠新；段志凯；郭月凤 刊期： 2012年第06期
目的 探讨高龄老人矽肺并发肺部感染的临床特点、治疗体会及预防措施.方法 对本院2009-2011年收治的43例高龄老人矽肺并发肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 43例患者中肺部感染得到控制38例,治愈率88.37％；死亡5例,病死率11.63％,均为难治性细菌性呼吸道感染,主要死亡原因是多器官功能障碍综合征.结论 高龄老人矽肺并发肺部感染患者并发症多,病情复杂,预后相对较差.掌握其临床特点有利于正确诊断、合理用药、提高治愈率.
作者：刘丽萍；张振明；叶绍色 刊期： 2012年第06期
目的 探讨姜黄素对矽肺大鼠肺组织水通道蛋白-1(AQP-1)表达的影响及意义.方法 雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组、生理氯化钠溶液组、矽肺模型组、姜黄素组和溶剂对照组.后3组均一次性气管内给予质量浓度为50 g/L的矽尘混悬液1 ml,生理氯化钠溶液组一次性气管内注入等体积的生理氯化钠溶液.染尘第2天,姜黄素组给予质量浓度为20 g/L姜黄素300 mg·kg-1·d-1(0.5％羧甲基纤维素钠溶解),溶剂对照组给予质量分数为0.5％羧甲基纤维素钠15ml·kg-·d-1.于第29天处死动物,采用免疫组织化学、免疫印迹法、实时荧光定量聚合酶链反应法检测大鼠肺组织AQP-1及mRNA表达.结果 矽肺模型组、溶剂对照组肺组织中AQP-1表达较正常对照组和生理氯化钠溶液组减低(P＜0.05),姜黄素组肺组织AQP-1表达较矽肺模型组增强(P＜0.05).结论 姜黄素可使大鼠矽肺模型肺组织中AQP-1表达增强,提示姜黄素可能通过影响AQP-1的表达,在矽肺的发病过程中具有一定的保护作用.
作者：郝小惠；王宏丽；刘和亮；张丽；李艳辉 刊期： 2012年第06期
目的 探讨急性汞中毒致剥脱性皮炎的临床特点、发病机制及防治对策.方法 回顾性分析本院收治的1例急性汞中毒致剥脱性皮炎患者的临床资料.结果 急性汞中毒致剥脱性皮炎皮损表现多样,对驱汞、抗组胺剂、肾上腺皮质激素治疗反应性好.结论 汞毒性皮炎发病机制符合变态反应性疾病特点,及早驱除体内毒物、积极对症治疗及皮肤护理是抢救成功的关键.
作者：张晓华；肖雄斌；赖燕；李莉；黄蕾 刊期： 2012年第06期
目的 了解还原型谷胱甘肽滴眼液联合黄芪注射液治疗职业性三硝基甲苯(TNT)白内障的临床疗效.方法 对45例职业性TNT白内障治疗前后进行疗效观察并对比分析.结果 用药3个疗程后检查,视力有所提高(73.33％),其中E字母增进≥1行有56.67％、增进＜1行有16.67％,显示较好的效果.治疗后眼部血流动力学明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).6％眼晶状体混浊形态有不同程度改善.结论 治疗职业性TNT白内障必须着重改善眼周围微循环障碍,同时以抗氧化清除氧自由基联合治疗,才能提高疗效.
作者：覃政活；黄雪雁；朱林平；葛宪民；农康；覃卫平；梁启荣；苏素花；卢世玲；王超英；庞丽 刊期： 2012年第06期
目的 探讨鼠源性神经生长因子(mNGF)治疗对正己烷中毒患者内源性神经生长因子(NGF)水平的影响.方法 9例正己烷中毒患者(病例组)经mNGF治疗1、6及12个月后,分别检测血清内源性NGF水平,并与正常对照人群(对照组)比较.结果 病例组3次检测血清内源性NGF水平均低于检出限值(30 ng/L),检出率为0％,对照组血清内源性NGF检出率为35.7％.mNGF治疗1年后,病例组周围神经异常表现均有显著改善.结论 正己烷中毒患者血清内源性NGF水平较低;mNGF能显著改善患者的周围神经异常表现；血清内源性NGF水平恢复晚于神经行为异常的恢复,恢复到正常水平可能需要较长时间.
作者：李思惠；傅绪珍；王洁；闫丽丽；金惜雯；周志俊 刊期： 2012年第06期
目的 分析2005-2011年三明市新发尘肺病的发病状况,为制定尘肺病防治措施提供科学依据.方法 对2005年1月至2011年12月三明市所诊断的新发尘肺病病种、地区分布、行业分布、企业分布等数据进行统计分析.结果 2005-2011年三明市共诊断新发尘肺病649例,其中,男性644例(99.23％),女性5例(0.77％)；包括尘肺壹期500例(77.04％),尘肺贰期111例(17.10％),尘肺叁期38例(5.86％)；平均患病年龄(50.98±10.37)岁,接尘工龄中位数为17.25年；尘肺病种类以矽肺和煤工尘肺为主(96.46％)；地区分布以永安市和大田县为主(72.11％)；行业分布居首位的是煤炭开采和洗选业,其次是公共管理与社会组织等行业,主要工种为采煤工和掘进工.结论 三明市2005-2011年尘肺病发病形势严峻,应加强尘肺病防治和监管.防治重点是永安市和大田县的煤炭开采业的采掘工人.
作者：林潮；郭银玲 刊期： 2012年第06期
目的 建立正电子发射计算机断层扫描显像仪(PET/CT)的辐射防护和屏蔽设计规范.方法 依据国际国内相关规范、标准,通过对日常工作中的PET/CT工作场所的屏蔽设计实例,探讨分析其屏蔽设计要求和辐射防护情况.结果 参考美国物理师协会关于PET/CT的防护设计报告,计算得出场所的屏蔽设计要求,提出相关辐射防护措施的建议.结论 加强屏蔽设计和辐射防护措施,能有效降低工作人员和公众的受照剂量.
作者：周献锋；范向勇；曹兴江；张乙眉；余宁乐 刊期： 2012年第06期
目的 探讨小剂量长期连续天然放射性照射人群的8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)及其修复基因8-羟基鸟嘌呤DNA糖苷酶(hOGGl)表达水平.方法 选择我国阳江天然放射性高本底辐射地区(HBRA) 50名50～59岁男性居民为研究对象,另选择在恩平市某镇(CA)出生并居住,年龄相仿的50名男性居民为对照人群.采集周围血10 ml,分离血浆和白细胞,酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血浆中DNA氧化损伤指标8-OHdG的水平,实时定量基因扩增荧光检测系统测定白细胞中DNA氧化损伤修复基因hOGGl mRNA相对表达水平.结果 与CA组比较,HBRA组人群周围血血浆中DNA氧化损伤指标8-OHdG水平较低,白细胞中hOGG1基因mRNA的相对表达水平较高,以上指标在2组间的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量长期连续照射可能会提高机体DNA氧化损伤修复能力.
作者：苏世标；靳雅丽；郭强之；李小亮；温薇 刊期： 2012年第06期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
