逯越；于新宇；赵东利；刘超
目的探讨人造宝石加工工人矽肺的临床特征,提出相应对策.方法对101例人造宝石厂矽肺病住院病人进行临床分析.结果人造宝石加工工人矽肺发病年龄为(30.53±4.23)岁,接尘工龄为(6.92±2.49)年.胸闷、咳嗽、气短、胸痛等呼吸系统症状明显,但体征不明显.X射线胸片主要表现为p影,肺通气功能损害发生率为7.92%,小气道功能损害发生率21.78%.结论宝石加工工人矽肺发病年龄小(以青壮年男性为主)、接尘工龄短,小气道功能有一定程度的损害,应及时采用有效的治疗对策.
作者：郑倩玲；陈甦生；张莹；杨丽文；黄丽蓉；李敏 刊期： 2006年第03期
目的研究苯致白细胞减少大鼠模型的复制方法.方法取50只成年雌性SD大鼠,按白细胞数随机分成5组,每组10只.其中3组分别灌胃给苯400、800、1600 mg/kg,每周5 d,800 mg/kg组于第6周用于其他实验,其余两组连续给苯23周;空白对照组不处理;溶剂对照组灌胃给予花生油.在不同时间尾静脉采血进行血细胞计数,实验结束时测定血液生化、脏器指数、骨髓细胞微核率.结果 1600 mg/kg组给苯1周后,白细胞下降为50%(P＜0.01),其后逐渐稳定在40%～50%之间,第2周红细胞显著减少(P＜0.05),第3周血小板显著减少(P＜0.05).第23周,丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)和肌酐(CRE)升高(P＜0.05),脾、肾指数和骨髓细胞微核率显著升高(P＜0.01).结论苯剂量为1600mg/kg时,连续灌胃3周后,可复制出白细胞减少大鼠模型.
作者：唐小江；王致；李南春；朱光华；陈仲宜；高彩凤 刊期： 2006年第03期
目的摸清广西农民工尘肺病发病的情况和探讨预防及控制农民工尘肺病的措施.方法对广西某金矿矿区814名农民工进行高千伏X射线胸部照片,选择112名可疑尘肺病的农民工住院进行医学观察.结果 814名农民工中共诊断矽肺79例,检出率为9.7%,工种全部为粉碎工.结论农民工缺乏职业病防治知识、企业职业健康监护制度不完善及当地政府对职业病防治工作不够重视是导致某金矿农民工矽肺病高发的原因.
作者：王超英；陈长发 刊期： 2006年第03期
目的介绍如何方便有效地利用国内网络信息资源.方法根据日常工作中的经验和体会对一些国内免费职业卫生网络信息资源进行列举.结果利用本文所提供的信息,可以很方便地找到所需要的网络信息资源.结论广大职业卫生工作者日常工作中有很多信息可以从网上直接获得,大大方便了工作,提高了工作效率.
作者：杨双喜 刊期： 2006年第03期
目的探讨甲醛对职业接触工人的健康影响及早期损害的监测指标.方法应用横断面调查的方法,研究甲醛对接触组和对照组工人的自觉症状、神经行为功能、情绪状况、外周血生化指标和微核率等的影响.结果自觉症状方面,暴露组中流泪、流涕、疲乏无力、记忆力减退、腹痛的出现率较对照组高,两者差异有显著性(P＜0.05);神经行为功能测试方面,两组工人的数字跨度、错误打点率和有力-好动等项的差异有统计学意义(P＜0.05);外周血生化指标和微核发生率方面,两组工人的总蛋白、球蛋白及A/G差异有显著性(P＜0.05).结论甲醛会导致接触工人神经行为和情绪、精神状态改变,刺激症状明显,其中神经行为功能改变可考虑作为接触甲醛早期损害的监测指标.
作者：施健；朱士新；童智敏；孙东晓；杨红；姜荣明；孔璐；赵进顺 刊期： 2006年第03期
目的观察氢醌(HQ)对人胚肺成纤维(HLF)细胞DNA损伤和微核形成情况.方法分别用不同剂量的HQ处理HLF细胞1 h,继续培养24h后进行微核试验;处理HLF细胞2 h后直接用彗星试验检测DNA损伤.结果各剂量组的微核率为2‰～9‰(P＜0.05),核异常率为3‰～13‰(P＜0.05).相关分析表明,存在明显的剂量-效应关系,其中20、40和80 μ.mol/L剂量组的微核率和核异常率显著增加(P＜0.05).各剂量组细胞DNA拖尾率和彗星尾长均有明显的剂量-效应关系,其中20～80μmol/L剂量组的拖尾率和彗星尾长明显增加(P＜0.05);且随着HQ剂量的增加,高度、重度DNA损伤的比例也逐渐增加.结论似乎HQ可致HLF细胞DNA损伤和细胞微核形成.
作者：梁海荣；唐焕文；庄志雄 刊期： 2006年第03期
目的使读者对尘肺病患者整体护理有一个较全面的认识.方法以现代护理观为指导,从7个方面加强对尘肺病人护理和指导.结果做好尘肺病患者整体护理有助于提高职业病的防治水平.结论只有掌握尘肺病整体护理的内容、技巧和方法,才能有效做好尘肺病护理工作.
作者：李芝菊；刘冬梅 刊期： 2006年第03期
目的摸清玉石加工行业职业病危害情况,为加强监督管理提供依据.方法依据国家职业卫生标准和规范,进行工作场所粉尘浓度、噪声强度检测和接触工人体检.结果工作场所粉尘浓度检测98点,检测点粉尘时间加权浓度为3.0～112.0 mg/m3,超过国家接触限值3～112倍.噪声强度测定98点,全部超标.体检查出0+4例(2.14%),肺纹理增粗29例(15.51%);轻度听力损伤45例(24.06%)、中度听力损伤7例(3.74%).结论玉石加工行业存在严重职业病危害隐患,应加强监督管理.
作者：陈启裕；钟素萍；李俊伟；陈丽燕；胡华坚 刊期： 2006年第03期
目的分析扫描参数的设置与图像质量和吸收剂量之间的关系,选择适合于二维和三维重建较高图像质量和较低吸收剂量的扫描方式.方法使用GE Lightspeed Ultra 16层螺旋CT机,对人体盆腔模型进行扫描.扫描条件:120 kV,管电流分别为250 mA或200mA,螺距分别为1.375或0.985,层厚分别为5 mm或7.5 mm.评价二维和三维图像质量,在辐射剂量观测栏,观测剂量长度乘积(DLP)的变化.选择其中图像质量较好和DLP相对较低的4种扫描方式对患者进行扫描.结果DLP随管电流的增加、螺距的减小而增大,而二维和三维图像质量也随mA的增加、螺距的减小而提高.二维图像选择250 mA、1.375螺距、7.5 mm层厚,图像噪声低,影像细节能清晰显示,且DLP相对较低;三维图像选择200mA、0.938螺距、7.5 mm层厚,能够满足诊断需要.结论遵循医疗照射的正当性和防护优化原则,科学地设置管电流、层厚、螺距等扫描参数,一方面能够保证二维和三维图像质量,另一方面又能减少DLP值,减少X射线辐射对盆腔生殖器官的损伤.
作者：张涛；汤日杰；黄维华；彭俊琴；张海南；游佳 刊期： 2006年第03期
目的观察脊髓型减压病(DCS)的神经损伤变化过程,探讨DCS致神经损伤的机制,并观察外源性神经生长因子(NGF)对DCS脊髓神经损伤的效用.方法 92只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、安全减压组、生理氯化钠(NS)组、NGF治疗组、高压氧(HBO)暴露组、NGF与HBO联用组,通过建立大鼠脊髓型DCS模型,给予外源性NGF.观察NGF及其受体酪氨酸激酶(TrkA)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的蛋白表达情况.结果脊髓组织NGF及其受体TrkA1免疫组织化学阳性表达在极快速减压致伤后24 h达到高峰,NGF阳性细胞主要为神经元胞体和胶质细胞.TNFαlHC阳性率、组织内蛋白含量和神经细胞凋亡指数在48 h达到高峰,TNF-αIHC阳性染色主要为灰质胶质细胞,凋亡阳性染色主要分布在脊髓灰质神经元,TNF-α蛋白表达的时间分布特点与神经细胞凋亡相似,两者变化趋势一致.NGF处理组TNF-α含量和神经细胞凋亡指数均在24、48和72 h较生理氯化钠组明显减少.NGF与HBO联用组的TNF-α含量和神经细胞凋亡指数明显低于单纯NGF组和HBO暴露组.结论 NGF、TrkA、TNF-α和神经元凋亡参与了DCS脊髓损伤过程,NGF可起到自身神经元保护作用,TNF-α可能参与介导了脊髓型DCS神经元凋亡,给予外源性NGF有神经元保护效用,与HBO联用可在改善DCS诱发的脊髓神经细胞损伤中起协同作用.
作者：殷明；赵敏；章建程；陈锐勇；胡家庆；方以群；王世峰；戴建凉 刊期： 2006年第03期
目的研究二甲苯对小鼠肝和肺组织形态学的影响.方法本实验采用二甲苯吸入法染毒小白鼠10、20、30 d后,常规制片,镜下观察其肝、肺的组织结构的改变.结果小鼠肺组织结构变化不明显,吸入20 d后,肝脏出现轻度形态学改变.结论二甲苯可导致肝脏的形态学改变.
作者：逯越；于新宇；赵东利；刘超 刊期： 2006年第03期
目的探讨鹅膏蕈毒性与氧化损伤的定量敏感指标.方法将50只SD大鼠随机分5组,雌雄各半.腹腔注射染毒.根据动物实验的LD50(1.5～2.0 mg/kg),分别按体重设0.5、1.0、1.5μg/kg3个鹅膏蕈毒素染毒组和空白对照组及溶剂对照组.测定血液生化酶、脏器系数和氧化损伤指标.结果与空白对照组及与溶剂对照组比较,中高剂量组丙氨酸转氨酶(ALT)、超氧化物歧化酶(SOD)活力与丙二醛(MDA)含量明显增加(P＜0.05),高剂量组动物肝脏脏器系数明显增大(P＜0.05),心肌损伤特异性标志物天冬氨酸转氨酶(AST)活力水平变化明显(P＜0.05).肝、肾中活力氧族含量未见明显差异(P均＞0.05).结论血清ALT、AST、SOD活力、MDA含量,可作为评价鹅膏蕈毒素毒性与氧化损伤的定量敏感指标.
作者：李玉白；全建设；刘劭钢 刊期： 2006年第03期
目的探讨氯气中毒患者24 h动态心电图及心率变异性变化.方法观察并分析氯气中毒和正常人各22例的24h动态心电图和心率变异时域指标:平均正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5 min正常R-R间期平均值的标准差(SDANN)、每5 min正常R-R间期标准差的平均值(SDNNIndex)、正常相邻R-R间期差的均方根(RMSSD)、正常相邻R-R间期差值＞50的百分比(PNN50).结果 24h动态心电图指标氯气中毒组频发房性早搏、ST-T电交替与正常人组比差异有非常显著性,短阵房速也有显著差异.心率变异性指标氯气中毒组SDNN、SDANN与正常人组比差异有非常显著性,RMSSD、PNN50也有显著差异.结论氯气中毒对心脏的损害与心脏自主神经平衡失调有关.
作者：侯丽君；林洁明；欧健苹 刊期： 2006年第03期
目的探讨护理作业人员职业性下背痛现患状况及其影响因素.方法采用现况调查的方法对某市规模相近的3所医院的486名护士进行问卷调查,内容包括下背痛患病率及其可能相关影响因素.结果护理作业人员下背痛患病率高达60.3%,多元Logistic回归分析提示:工龄、弯腰时间、工作疲劳感、轮班频率等因素与下背痛有关.结论下背痛是护理人员常见疾患,其患病危险因素来自多个方面.
作者：刘长俊；兰亚佳；王绵珍；王治明；周鼎伦 刊期： 2006年第03期
目的调查分析护理干预对煤工尘肺结核住院化学药物治疗(化疗)疗效及行为改变的关系,探讨不同的护理方式对该病控制的影响.方法以100例尘肺结核住院化疗患者为观察对象,随机分为常规组和干预组各50例,分别于干预前、6个月后对两组病人治疗依从性、临床疗效及行为改变进行观察、比较、评定.结果 6个月后干预组病人的治疗依从性、化疗效果及行为改变均明显高于常规组,差异有显著性(均P＜0.05).结论针对性护理干预是实施化疗成功的重要因素之一,可巩固和提高药物治疗效果.
作者：杜素芝 刊期： 2006年第03期
目的初步探讨肺泡巨噬细胞(AM)在全氟异丁烯(PFIB)急性吸入性肺损伤中的作用.方法 248只雄性KM小鼠,随机分为对照、氯化钆(GdCl3)、PFIB和GdCl3/PFIB 4组.其中PFIB与GdCl3/PFIB组行全身暴露动态吸入PFIB染毒(染毒剂量为130 mg/m3×5 min),对照与GdCl3组行过滤空气暴露;GdCl3与GdCl3/PFIB组在染毒前48 h及24h各静脉注射(iv)1次GdCl3(10μg/g)以抑制AM功能,对照与PFIB组iv等剂量生理氯化钠.分别在染毒结束后8、12、24、48和72 h,测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白含量及肺湿/干重比;染毒后24 h行组织及超微病理检查;并观察在190 mg/m3×5 min染毒剂量下小鼠7 d内的死亡率.结果预先抑制AM功能可显著降低PFTB染毒小鼠死亡率,改善PFIB所致的肺组织及超微病理改变;在染毒后8、12和24h,可显著降低BALF中总蛋白含量,明显降低肺湿/干重比.结论 AM在介导PFIB所致急性肺损伤过程中发挥了重要作用,其内在机制有待进一步探讨.
作者：赵敏；陈嘉斌；王和枚；徐进；邵志华；丁日高；黄春倩；张宪成；袁本利；阮金秀 刊期： 2006年第03期
目的探讨如何正确运用法律法规、收集证据,确保职业卫生行政执法的规范性、权威性,做到依法行政.方法对无锡市某皮鞋厂1起职业卫生行政处罚案进行分析讨论.结果目前该案已顺利结案.通过对案件的分析可知:卫生行政执法、处罚的前提必须对卫生法律法规熟练掌握以及确保证据的有效性.结论卫生监督执法,尤其是行政处罚中应做到违法事实清楚、证据确凿,做到行政执法规范合法、公正、合理.
作者：吴瑛 刊期： 2006年第03期
血铅水平的变化,除了环境等接触因素外,机体的易感性也是铅毒性作用的重要因素,现已发现,在铅负荷、对铅毒性的敏感性等方面均存在着种族差异,提示对铅毒性易感性的不同可能是由于某些遗传因素所致.肾脏在铅代谢、排泄及解毒过程中起着重要的作用,也更易受到损伤.鉴于以上两点,与肾脏有着密切关系的维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)基因多态性近年来成为铅毒性作用的研究焦点之一,本文拟就此作一综述.
作者：吴一行；鲍蓓；刘移民；周钢；胡斌 刊期： 2006年第03期
目的观察在适应性噪声暴露过程中脂质过氧化产物含量的变化.方法选择某纺织厂59名听力正常的新进厂工人,随机分为适应组(29人)和对照组(30人).适应组先在实验室内暴露于强度为95 dB SPL(声压级),中心频率为0.5 kHz的一个倍频程噪声,连续10 d,每天6 h;然后在安静环境中休息2 d;再暴露于织布车间(99.5±2.0)dBSPL的中高频噪声,每天8 h,连续观察13周.而对照组则不预先接受倍频程噪声暴露,直接暴露于和适应组相同的车间强噪声.测定外周血血清中丙二醛(MDA)的含量.结果适应组在预暴露于95 dB SPL噪声10 d的过程中,血清MDA含量表现出增高的趋势.在暴露于车间强噪声13周过程中,两组对象的血清MDA含量均有所升高,但适应组显著低于对照组.结论预先反复暴露于中等强度的噪声可以减轻噪声引起的脂质过氧化反应对听力的损伤效应.
作者：田传胜；孙菲；吴咏今；尚德刚；王生 刊期： 2006年第03期
目的探讨氯化镉(CdCl2)在不同时间、剂量作用下,诱导正常大鼠肾(NRK)细胞早期凋亡的发生情况以及CdCl2染毒不同时间对bax基因表达的影响.方法选择不同浓度(0～60 μmol/L)CdCl2体外作用NRK细胞12 h及20 μmol/L CdCl2体外作用NRK细胞不同时间(10 min～24 h),用流式细胞仪检测细胞凋亡;用逆转录-多聚合酶链扩增反应(RT-PCR)的方法观察20 μmol/L CdCl2作用NRK细胞不同时间(0.5～6 h)bax mRNA的表达情况.结果0、5、10、20、40、60μmol/L CdCl2作用NRK细胞12 h,细胞早期凋亡发生率分别为1.49%、3.77%、7.77%、14.83%、9.69%、7.23%;20 μmol/L氯化镉作用NRK细胞10、20 min和0.5、2、6、12、24 h后,早期凋亡发生率分别为0.69%、1.16%、2.71%、4.11%、16.72%、14.83%、9.63%;20 μmol/L CdCl2处理NRK细胞0.5、2、6 h后,bax的相对表达量(β-actin为内参照)分别为:对照组0.604±0.184,染毒0.5 h组1.017±0.285,染毒2 h组1.424±0.367,染毒6 h组1.742±0.392.结论 CdCl2可以诱导NRK细胞早期凋亡,并可使bax基因表达增强.
作者：刘占旗；战景明 刊期： 2006年第03期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
