学术投稿

急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征

陈静;赵金垣

关键词:急性, 肺损伤, 急性呼吸窘迫综合征
摘要:目前认为急性肺损伤(Acute Lung Injury, ALI)与急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS)均是指由严重感染、创伤、休克、误吸等多种原发疾病引起,出现以肺泡毛细血管膜损伤、肺内微血栓形成,并导致肺水肿和肺微不张为病理特征,临床表现为呼吸窘迫和顽固性低氧血症的综合征,其区别仅在于病程影响范围及严重度的差异[1].
中国职业医学杂志相关文献
  • 小鼠背部变应性接触性皮炎模型的建立

    目的建立小鼠背部变应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)模型.方法用二硝基氟苯(dinitrofluorobenzene,DNFB)分别建立小鼠背部及耳廓ACD模型,比较两种模型在不同时间点皮肤肿胀度及HE染色炎细胞数量变化情况.结果①背部ACD肿胀度大于耳廓ACD肿胀度,配对t检验,t=6.39,P<0.01,并且两种模型的肿胀度变化呈正相关. ②背部ACD较耳廓ACD单一核细胞数量少,多形核细胞数量多,前者t=8.59,P<0 .01,后者t=6.05,P<0.01;两模型的细胞数量变化呈正相关.结论背部ACD模型可以代替耳廓ACD模型用于评价抗炎药物.背部模型肿胀度高,适合肉眼判断皮炎程度.

    作者:王国江;顾军 刊期: 2004年第01期

  • 氟化物对作业工人健康危害的研究

    目的探讨氟化氢对作业人员健康的影响, 提出早期预防措施和对策.方法对69名氟作业工人和60名非氟作业人员进行了10年动态对比观察,分析了氟化物对作业人员健康的影响.结果与非氟作业人员比较,氟作业人员尿氟、发氟增高(P<0.01或P<0.05);生化指标、心电图、骨骼发生改变,并伴有神经衰弱症候群、四肢麻木、腰背痛、胃痛、咽部充血、牙龈肿胀等症状体征.结论①工业性氟中毒是以骨骼损害为主的全身性疾病;②尿氟、发氟增高、骨前相、心电图、生化指标及典型临床表现等可作为早期诊断的指标.

    作者:方剑平;冯晓燕;索小绪;冯双成;倪娅 刊期: 2004年第01期

  • 急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征

    目前认为急性肺损伤(Acute Lung Injury, ALI)与急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS)均是指由严重感染、创伤、休克、误吸等多种原发疾病引起,出现以肺泡毛细血管膜损伤、肺内微血栓形成,并导致肺水肿和肺微不张为病理特征,临床表现为呼吸窘迫和顽固性低氧血症的综合征,其区别仅在于病程影响范围及严重度的差异[1].

    作者:陈静;赵金垣 刊期: 2004年第01期

  • 活性炭作业工人尘肺5例报告

    从事活性炭粉尘作业有可能导致活性炭尘肺.国家规定从事粉尘作业者应定期按应检项目进行职业性体检[1].为此我们对上海某活性炭厂26名活性炭粉尘作业者进了职业健康检查,按照国家尘肺病的诊断标准(GBZ70-2002)[2] ,受检查中5名被诊断为尘肺,其中Ⅰ期2例,Ⅱ期3例,异常检出率达19.23%.

    作者:陈达民;王忠诚;屠广治;余慧珠;闻军 刊期: 2004年第01期

  • 医用X射线工作人员染色体畸变及微核分析

    目的研究长期小剂量受照者辐射损伤细胞遗传效应.方法用微量全血法培养检测X射线工作人员的微核胞浆分裂阻滞微核法(CB法)及染色体畸变率.结果 X射线诊断组与介入放射组染色体畸变率及微核率分别为0.38%、0.62%、12.80%、20.40%,均显著高于对照组,并随工龄的增加而增高.结论 X射线工作人员的染色体畸变率及微核率随放射工龄的增加呈现剂量累积效应,可作为检测细胞遗传学辐射损伤的可靠指标.

    作者:林海群;刘伟;乔建维;侯殿俊;李洁清;商希梅 刊期: 2004年第01期

  • 尘肺诊断读片差异分析

    目的通过尘肺诊断读片差异分析,提高尘肺诊断水平.方法采用个体读片方式,对其在尘肺期别,小阴影形态、密集度及分布范围的读片差异进行统计分析.结果无尘肺0+的读片差异大,诊断年限5年以下组对Ⅰ期尘肺诊断的正确率明显低于20年以上组,在小阴影密集度及分布范围的判断上,诊断年限5年以下组明显低于其他组,影像专业组则明显高于其他专业组.结论对低年资的诊断人员要加强读片训练,非影像专业人员有必要进行胸部影像学培训,集体诊断仍是必须的.

    作者:肖友立;陆长城;李再勤 刊期: 2004年第01期

  • 无锡市职业卫生监督管理面临的问题及思考

    长期以来,职业卫生监督管理工作一直是卫生工作的重点和难点. 随着无锡市经济体制转型及卫生监督体制改革的进行,再加上职业卫生法律法规日趋完善,特别是去年5月1日<中华人民共和国职业病防治法>(以下简称职业病防治法)正式实施以来,职业卫生监督管理工作将面临新的挑战,以往职业卫生的监督管理模式及观念已不能适应当前形势的需要.为了继续做好我市的职业病防治工作,切实保护劳动者的合法权益和身体健康 ,本文从加强职业卫生监督管理工作的角度对无锡市目前职业卫生监督管理工作的现状、存在问题及对策进行探讨.

    作者:平正舟;陈国华 刊期: 2004年第01期

  • 正己烷生物标志物研究进展

    正己烷(n-hexane)为直链烷烃,是高挥发、高脂溶性液体,主要用作溶剂,在制鞋、印刷、粘胶配制、除污、干洗、植物油提取等行业中广泛应用.国内正己烷职业中毒的报道近年逐渐增多,以长期接触致多发性周围神经病为主.建立敏感而特异的生物标志物,对于作好正己烷接触者的健康监护有重要意义.

    作者:马争;黄建勋;唐小江;黄汉林;李来玉;牛侨 刊期: 2004年第01期

  • 职业性三氯乙烯致药疹样皮炎患者眼损害的初步观察

    职业性三氯乙烯中毒临床上主要引起肝、肾及神经系统等方面的损害,部分患者可出现药疹样皮炎,而对眼睛损害文献报道不多.本文主要对我院1998年11月以来收治的职业性三氯乙烯中毒病人进行结膜、角膜、视野、视力、辨色力、眼底等检查,以了解三氯乙烯致药疹样皮炎致眼睛方面的损害情况.

    作者:黄伟欣;郭集军;吴银娇 刊期: 2004年第01期

  • 废旧物资回收行业从业人员健康状况调查

    为了加强对废旧物资回收行业的卫生管理,了解该行业从业人员的健康状况,探索特种行业可能引起的职业病危害以及对社会人群健康可能带来的影响,我们于2002年9月对南通市废旧物资回收行业从业人员进行了一次全面的健康状况调查,现报告如下.

    作者:黄哲明 刊期: 2004年第01期

  • 过氧乙酸烧伤15例报告

    过氧乙酸又称过乙酸,属过氧化物类消毒剂[1],呈弱酸性,高浓度时对皮肤黏膜具有较强的刺激性和腐蚀性,甚至烧伤.现将我院收治的15例过氧乙酸烧伤病例报告如下.

    作者:赵耀华;狄海萍;查新建;赵春安;夏成德;曹平 刊期: 2004年第01期

  • 铅作业工人脑电图及脑电地形图的改变

    目的探讨铅作业工人脑电图和脑电地形图的改变.方法本文通过铅排版作业工人(35名)与正常健康人群(35名)的比较,采用神经电生理的方法分别从定性和定量两方面评价低水平铅接触工人的脑电图和脑电地形图的异常改变.结果铅作业工人的脑电图特征瘟主波率明显减少, β主波率增加,低波幅(占45.71%),广泛性异常(17.14%)和弥散性异常(28.57%)增多 .脑电地形图特点为高功率值,θ频带异常分布,以弥散性损害为著,δ功率值在F7-A1(左前颞)区较正常组升高,β功率值在FP2-A2(右额极)区较正常组升高,β功率值在C4-A2(右中央)区较正常组人群升高.结论发现低水平铅接触影响作业工人的脑电活动,出现异常脑电波.

    作者:何淑嫦;李贵清;牛侨;石红梅;李量 刊期: 2004年第01期

  • 上海市杨浦区涉苯企业职业卫生危害现状调查

    目的调查涉苯企业贯彻国家职业卫生法规执行情况及现状,为建立辖区职业卫生监督的有效管理提供依据.方法依据<中华人民共和国职业病防治法>、<使用有毒物品作业场所劳动保护条例>等法律、法规和国家职业卫生标准,依法对辖区60家涉苯企业进行监督检查.结果部分用人单位法制意识淡薄,作业场所职业病危害因素检测与评价等管理制度及措施不健全 ,作业场所三苯浓度抽测点合格率为87.1%,其中7家企业三苯浓度超过国家卫生标准,苯白血病检出1例,检出率为17.7/10万.结论用人单位在职业卫生管理方面与国家职业卫生法律、法规要求尚有较大差距,潜在职业危害依然存在.因此,建立有效的职业卫生监督管理机制,是治本之策.

    作者:庄惠民;单皓林;吴琼;朱萍萍;王海雄;孙新民;沈洪源 刊期: 2004年第01期

  • 某通信公司室内环境状况调查

    某通信公司为更好地适应市场需求,提高经济效益和市场竞争能力,引进了一批先进的程控自动交换机,于2002年底调试完毕并进入运行.为了解该公司作业环境中的职业卫生状况 ,也为贯彻实施<中华人民共和国职业病防治法>,我们对该公司进行了现场职业卫生学调查,旨在了解电信行业存在的职业危害因素以及为改善该行业作业环境提供依据.

    作者:刘俊玲;张志刚 刊期: 2004年第01期

  • 某服装厂一起混合性气体中毒事故调查分析

    职业性急慢性中毒事件在化工行业和机械行业中屡见不鲜,但在服装生产行业中,有关多种混合性有毒气体联合作用引起的中毒不为多见.为总结职业中毒的防治经验,及时有效地控制类似中毒事件的发生,我们对大连市某服装厂发生的混合性气体中毒有关资料进行整理,现报告如下.

    作者:刘东宽;杨进;邹薇 刊期: 2004年第01期

  • 10起三甲基氯化锡中毒事故及56例患者的血钾分析

    目的探讨低血钾症作为三甲基氯化锡(Trimethyltin chloride, TMT)中毒早期诊断、早期预防和早期治疗检查指标的价值.方法对10起TMT中毒事故调查资料与56例中毒者的血清钾资料进行综合分析.结果低血钾症是三甲基氯化锡接触者和中毒者的主要临床表现之一,85.7%(48 /56)的中毒人员有低血钾症表现,54.5%(120/220)的TMT接触者血钾降低.多数中毒者的低血钾症可持续1周以上.结论血钾可以作为有机锡塑料稳定剂从业人员TMT 中毒的早期敏感指标.

    作者:唐小江;夏丽华;赖关朝;杨爱初;李森华;马争;苏锋 刊期: 2004年第01期

  • 60例住院职业病检查工人的心理分析及护理对策

    为进一步了解和掌握物理及化学因素作业工人的心理健康状况及其职业因素对心理健康的影响,我们选取住院职业病检查(简称职检)工人共60名 ,采用SCL-90症状自评量表进行精神状况调查,并进行心理分析,提出心理护理对策,现报告如下.

    作者:周静东;林秋红;范远玉 刊期: 2004年第01期

  • 2003年《中国职业医学》杂志刊载论文分析

    目的了解本刊2003年刊载论文情况及学科发展动向.方法按自行设计调查表的13个项目进行调查,采用Microsoft Excel程序统计分析.结果全年刊载论文共224篇,分布在论著等9个栏目 ;获基金资助的课题论文33篇,其中获国家自然科学基金等国家级和省、部、军级基金资助的课题论文有29篇.论文来自全国各地,其中高等院校,研究所,国家、省疾病预防控制中心,省职业病防治院(所),军区医院和高等院校的附属医院共有115篇论文,占全年论文总数的51.3%;基金论文26篇,占基金论文的78.8%.论文内容以职业卫生与职业病研究为主 ,辅以实验研究等类别.论文中的研究因素多达101种,其中涉及有害因素的有52种.机制类研究中首创性研究有12篇论文,占机制类研究的70.59%.职业事故(事件)报道共20篇 .结论 2003年本刊紧紧围绕着学科的任务,较全面地报道本学科的新科研动态和实践工作,论文题材新颖、层次较高、范围较广,因此可从中反映当前我国本学科工作的基本概况和了解学科发展的一些动向,对指导本刊今后的工作有一定的实际意义.

    作者:郑巧玲;何以平 刊期: 2004年第01期

  • 煤工尘肺患者血清白细胞介素6及其可溶性受体含量的变化

    目的探讨煤工尘肺患者血清白细胞介素6(IL -6)和可溶性IL-6受体(sIL-6R)水平的变化.方法用酶联免疫吸附试验法(ELISA法)检测148例不同期别煤工尘肺患者[无尘肺(0+)→Ⅰ→Ⅱ]及40例健康对照者血清的IL-6及sIL-6R水平.结果对照组、无尘肺(0+)组、Ⅰ期尘肺组及Ⅱ期尘肺组人群血清IL-6平均水平分别为:(7.1±6.8)、(7.9±6.8)、(12.6±11.7 )、(24.6±21.5)ng/L,统计学处理差异有显著性(P<0.05).但煤工尘肺患者血清sIL-6R水平与对照组的差异无显著性意义(P>0.05).结论 IL-6 介入了煤工尘肺的发生和发展过程,血清IL-6检测可能对煤工尘肺的早期诊断、疗效判断及病情监测有一定参考价值.

    作者:王明臣;刘红春;王俊萍;赵勤;肖培义;陈勤 刊期: 2004年第01期

  • 阿维菌素混配农药的毒性分析

    目的对阿维菌素混配农药的毒性进行分析 , 为中毒防治提供依据.方法本实验室的毒性鉴定农药样品,根据中华人民共和国国家标准GB 15670-1995<农药登记毒理学试验方法>进行试验.结果阿维菌素混配制剂与相应单剂比较,毒性发生改变.阿维菌素与其它农药混配后有增毒现象.结论应慎重选择混配成分.生产与使用过程中发生中毒,应综合防治.

    作者:姜红;左派欣;杨卫超;袁树华;徐颖 刊期: 2004年第01期

中国职业医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心