陈伯文；孙宝凤；尚尔宁；沈惠明
近年,伴随麻醉学科的迅速发展和手术室护士角色的不断完善,麻醉护士这一新型角色应运而生,其在优化手术环境、有效管理药品及配合医生的工作中发挥重大作用,主要包括:对麻醉准备室和手术室的管理,对特殊物品及贵重药品的管理,在麻醉手术中的配合及麻醉手术后的整理.
作者：林梅兰 刊期： 2006年第10期
血府逐瘀汤出自清代名医王清任著作<医林改错>,由当归、生地、桃仁、红花等11味药组成,具有活血化瘀、行气止痛的功效,是当代中医学行气活血的代表方,故备受医药界的广泛重视和高度评价.其剂型众多,有传统汤剂、胶囊剂、口服液、颗粒剂、丸剂、浓缩丸等.临床病症有神经科,还涉及内、外、妇、儿、皮肤及五官等各种疾病,临床应用广泛[1].现就其临床应用进展作一简介.
作者：张临通 刊期： 2006年第10期
对手术室空气的消毒一般都采用静态消毒即无人状况下,因为消毒因子对人体有害,但在医疗活动过程中空气中细菌总数严重超标,而动态消毒器是以过滤、高强度低臭氧为除菌因子的循环风消毒机,将消毒因子密闭在箱体中,在手术间从事医疗活动的情况下进行消毒,采用平板沉降法采样;15 min空气细菌下降率大于80%,臭氧含量小于0.2 mg/mI3,该消毒器安全有效.
作者：徐峰倩 刊期： 2006年第10期
本文针对青少年成长过程中心理不成熟,容易出现心理困惑,甚至发展为人格、心理障碍,初步进行分析、讨论,并提出一些办法和建议,以供理论依据探讨.
作者：吴逢云 刊期： 2006年第10期
目的 分析强直性脊柱炎(AS)误诊原因,以期提高本病诊断水平.方法 根据1996 年制定的AS纽约标准,对确诊的36例AS误诊病例进行回顾性分析.结果 因腰骶部疼痛,误诊为腰椎退行性病变的10例.因臀部或臀部伴单侧下肢疼痛,误诊为坐骨神经痛的7 例.因发热、游走性大关节疼痛,误诊为风湿热的7 例.因对称性周围关节痛误诊为类风湿关节炎的5 例.因膝部有外伤史误诊为创伤性关节炎的3 例.因结膜充血,误诊为单纯性虹膜炎的3 例.因一侧髋关节疼痛,伴有低热盗汗误诊为髋关节结核的1 例.结论 AS临床起病隐匿,表现多样,常易引起误诊、漏诊,加深对本病的认识,培养正确的诊断思维,大多数AS患者是能在早期做出正确诊断的.
作者：陈芳；俞福盛 刊期： 2006年第10期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇在中期引产中的应用.方法 105例孕12～20周的健康妇女,自愿选用口服米非司酮与米索前列醇引产.结果 所有服用米非司酮配伍米索前列醇引产的孕妇,宫颈软化、扩张、宫口不同程度开大,有效率100%,其中完全流产率56%,不全流产率24%.结论 米非司酮与米索前列醇配伍用于孕12～20周引产效果优良.
作者：岳霞 刊期： 2006年第10期
目的 探讨饮酒后低血糖的发生机制及诊治方法 .方法 选择至我院急诊就诊的酒精中毒患者33例,根据其入院时临床表现及低血糖程度,给予相应的高糖及纳洛酮静点,观察患者治疗后症状及血糖改善的变化.结果 经治疗2 h后所有患者症状均有明显改善,昏迷病人意识逐渐恢复,心悸、震颤、头晕及出汗等症状好转,复查血糖在4.6～6.5 mmol/L后离院.结论 空腹及有肝病史患者在大量饮酒后易出现低血糖表现,发病机制是酒精在肝内代谢,可抑制糖异生引起低血糖;此外饮酒后可刺激胰岛素分泌致低血糖.需要注意的是与醉酒症状及脑血管病相鉴别.
作者：叶梦萱 刊期： 2006年第10期
目的 探讨补肾益智方对痴呆模型的学习记忆功能的影响及其机制.方法 用三洋化铝(AlCl3)制备大鼠痴呆模型,采用电迷宫法实验,观察补肾益智方对大鼠的学习记忆能力的改善,并对某些生化指标进行测定.结果 补肾益智方有改善学习记忆功能,并可显著提高脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力,降低过氧化脂质(MDA)含量.结论 补肾益智方具有健脑益智作用,其作用机制可能与提高脑组织中抗氧化酶活力和抑制自由基产生有关.
作者：李敏才；胡振武；肖志宏 刊期： 2006年第10期
目的 探讨临床颈侧淋巴结阴性(cN0)的分化型甲状腺癌患者颈淋巴结清扫范围.方法 回顾性分析28例cN0期分化型甲状腺癌患者行中央组淋巴结清扫的临床资料,结合文献分析cN0期分化型甲状腺癌的颈淋巴结清扫范围.结果 经4个月至4年的随访,28例患者均未发现颈部淋巴结转移.结论 cNO期分化型甲状腺癌实施中央组淋巴结清扫术可达到与目前常规颈侧区淋巴结清扫术相同的治疗效果而较少不良反应.
作者：王伟；曹苏生 刊期： 2006年第10期
急性阑尾炎在外科收治住院病人中占很大比例,平均占普外科住院病人的16.0%～31.2%,以手术切除阑尾为首选治疗方法.阑尾切除术是较小的腹部手术,若处理不当或重视不够,常可造成许多并发症,并发症占15%～20%,严重者可危及生命.现将阑尾炎术后可能出现的少见并发症及失误以分析归纳总结,以引起同行的重视.
作者：唐泽民；郑应海 刊期： 2006年第10期
目的 如何科学地指导脑外伤病人进行体位适应.方法 374 例脑外伤患者进入康复期,体位由卧位～低位半卧位～高位半卧位～坐位～立位～行走～日常生活体位逐渐适应,在适应前一阶段各个体位动态变化,取相应体位30～60 min且头左右转动不出现头晕头痛明显加重或旋转性头晕,再向下一体位过渡.若某一阶段体位不适应,应返回上一体位继续适应;若出现头痛剧,旋转性头晕并反复呕吐,应绝对卧床数天后重新进行体位适应.结果 除4 例某一阶段体位不适应,应返回上一体位继续适应及2 例不配合外,余368 例均顺利通过体位适应,同时无护理意外事故发生.结论 科学的体位适应护理指导,使病人尽快康复,提高体位适应护理效果和护理安全质量.
作者：王晓芬；林瑞珍；王桂文 刊期： 2006年第10期
目的 观察羊膜移植(AMT)联合自体角膜缘干细胞移植术对治疗严重眼表烧伤的临床疗效.方法 对10例严重眼表烧伤患者,根据不同病情施行新鲜羊膜和保存羊膜材料移植治疗,并通过观察患者术后视功能情况及眼表的完整性来评价疗效. 结果 羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植术重建活动期眼表烧伤可促进眼表上皮快速愈合,防止持续性上皮缺损和角膜基质坏死发生.抑制新生血管形成,避免睑球黏连.结论 羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植术对治疗严重的眼表烧伤有较好的疗效.
作者：李媛；马小峰 刊期： 2006年第10期
自2002年4月至2006年4月,我们将70例支气管哮喘病人随机分成两组,分别采用中西医结合并与西药治疗对照,进行疗效观察,现将治疗结果报告如下.
作者：肖书星；陈治林 刊期： 2006年第10期
近年来异位妊娠的发生率不断增加,重复异位妊娠的发生也随之增加.为探讨重复异位妊娠的有关因素和诊治方法,本文对本院21例重复异位妊娠回顾分析如下.
作者：葛锁琴 刊期： 2006年第10期
腰椎间盘突出症(腰突症),是临床上常见病和多发病.祖国医学认为,本病属于腰腿痛、痹证范畴.目前,临床上治疗方法众多,疗效各异.为了进一步规范临床治疗措施,我院自2000年以来,应用自拟的中药复方腰舒合剂治疗腰椎间盘突出症88例,取得满意疗效,现将临床观察结果报道如下.
作者：王俊辉；张良荣；许皞馗 刊期： 2006年第10期
原生性高血压是老年人群常见的疾病,目前尚无特效根治的办法,严重危害病人的身体健康.我院心脑血管科于1998年8月以后,应用磁极化量子血疗仪治疗原发性高血压有效率达95%,优于药物治疗,现将结果报告如下.
作者：刘良清 刊期： 2006年第10期
高血压病是常见的一种心血管疾病,也是引起冠心病、脑血管病和肾脏病变的危险因素,严重威胁人类健康.原发性高血压是一种与多因素密切相关的疾病,因此临床在降压治疗的同时,还必须重视针对各种危险因子的控制,如戒烟、戒酒、减体重、降脂等[1,2].实践证明,非药物干预是原发性高血压治疗中不可缺少的一部分.长期以来,我国针对高血压病的治疗手段多以药物治疗为主,本研究采用药物与康复手段综合治疗高血压患者,并同时观察患者血压及其心率变异性(HRV)的改变情况,发现综合康复治疗能显著降低患者异常血压,而且能有效改善患者的HRV及神经、心理状况.现报道如下.
作者：葛校枫 刊期： 2006年第10期
随着围产医学的发展,晚期妊娠引产指征也逐渐放宽.以人工诱发宫缩促进分娩,目前有很多引产方法,催产素引产仍是首选引产方法,但宫颈成熟在引产中的重要性往往被忽视,因此引产失败率较高.我院于2004年1月至2005年12月对足月妊娠引产的产妇采用口服米索前列醇引产取得满意效果,现报告如下:
作者：巫可珍 刊期： 2006年第10期
目的 检测19例支气管哮喘患者及26例正常人外周血、支气管肺灌洗液(BALF)超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)以及肺泡巨噬细胞(AM)内SOD含量.方法 运用支气管肺灌洗液术、细胞培养术及放射免疫法.结果 ①支气管哮喘患者外周血SOD、LPO与正常对照组无显著差异;②支气管哮喘患者支气管灌洗液中LPO明显升高,而SOD明显下降.结论 BALF中LPO和SOD水平反映支气管哮喘患者肺局部氧化/抗氧化失衡是哮喘发病的重要因素.
作者：宋卫东；皮佳俐 刊期： 2006年第10期
目的 观察酚妥拉明和肝素治疗肺心病急期加重期的临床效果.方法 100例肺心病急性加重期病人随机分为治疗组和对照组两组.治疗组在常规药物治疗的基础上应用:酚妥拉明20 mg加入10%的葡萄糖100 ml液体内,20～30 min内滴完,同时用肝素钠6 250 U,每12 h一次,腹壁肌肉注射,5 d为一疗程;对照组只采用常规药物治疗,不用酚妥拉明和肝素.结果 两组治疗效果有显著性差异(P＜0.05).结论 酚妥拉明和肝素对肺心病急性加重期的治疗有明显疗效,可降低肺动脉高压,改善血液的高凝状态,从而改善心力衰竭、呼衰症状.
作者：薛华 刊期： 2006年第10期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
