邹剑明；温翠菊；丘创逸；叶能权
目的了解空调作业环境空气污染状况及空气质量状况,为预防急、慢性职业危害提供参考.方法随机选取空调作业生产线上使用工业有毒挥发物的作业点,按照有关工作规范,进行布点、现场数据记录、空气采集苯、甲苯等有机溶剂和甲醛、二氧化碳(CO2)等空气质量指标的样本.结果工业有毒挥发物污染超标率为40.9%,其中上胶工种苯超标倍数大(10.5倍)、印刷工种甲苯超标率高(73.9%);空气质量指标中超标率较高的有甲醛(50.0%)、CO2(18.0%)、一氧化碳(12.5%)、可吸入颗粒(11.1%),细菌总数相对污染较轻;微小气候中温度、湿度合格率高,仅有空气流速合格率为54.2%.结论本次调查空调作业环境空气中工业有毒挥发物污染严重、空气质量欠佳,但空气中细菌总数污染相对较轻、微小气候较适.从总体上分析,空调作业环境空气质量应予以改善.
作者：邱士起；柯建厚；练海泉；曾焕金；晁斌；陈瑞莉；龚鉴 刊期： 2004年第05期
目的 探讨亚慢性镉中毒对小鼠血液系统的影响及加锌对镉中毒的拮抗作用.方法选体重16～18 g的小鼠60只随机分成6组,镉染毒的低、中、高和高4个剂量组分别皮下注射氯化镉溶液(按镉计0.4、0.8、1.6、3.2 mg/kg),每天1次,每周连续4 d,共7周;锌保护组在注射1.6 mg/kg氯化镉的同时饮用ZnSO4(350 μg/L)溶液;阴性对照组注射等量的蒸馏水;染毒结束后测定小鼠的主要血液学指标.结果随着镉染毒剂量的增加,红细胞、血红蛋白、血细胞比容(HCT)、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量等红细胞指标亦逐步下降,其中高、高剂量组均显著低于对照组和低剂量组(P<0.01或P<0.05);锌保护组以上指标与对照组比较中除HCT指标差异有显著性(P<0.05)外,其余各项指标均接近对照组; 各组白细胞总数随剂量加大逐步升高,高剂量组升高明显(P<0.01),各组粒细胞比例、单核细胞比例逐步下降,淋巴细胞比例升高;但对血小板影响不明显.结论亚慢性镉中毒能致小鼠贫血(小细胞低色素性贫血),锌能改善镉所致贫血的作用.
作者：马振祥；姜声扬；张卫兵 刊期： 2004年第05期
肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)是具有多种生物活性的细胞因子,在许多生理和疾病过程中起重要作用.TNF-α可促进成纤维细胞生长,对与胶原代谢有关的细胞因子有调节作用[1].TNF的异常产生与TNF的基因多态性有关,此种多态性能通过影响TNF的转录调节来影响TNF的表达.本文旨在就TNF及其基因多态性与纤维化性疾病的相关性进行综述.
作者：孙智霞；姚三巧；范雪云 刊期： 2004年第05期
目的 探讨二硫化碳影响女工受孕时间的危险因素.方法前瞻观察欲生育女工妊娠所需的月经周期数,采用Cox回归分析方法筛选影响女工受孕时间的危险因素.结果接触组女工的平均受孕时间中位数为2.25个月,对照组女工的平均受孕时间中位数为1.70个月,接触组女工的受孕时间明显延长(P＜0.001);接触组女工的早早孕丢失率(29.57%)明显高于对照组的早早孕丢失率(13.11%,P＜0.001);Cox回归分析提示,二硫化碳作业女工受孕时间延长的主要危险因素是女工接触二硫化碳(P=0.001,RR=0.327)和工作紧张(P=0.001,RR=0.694).结论女工接触二硫化碳和工作紧张可能是导致该行业作业女工受孕时间延长的主要危险因素.
作者：李佩贤；王志萍；韩连堂；邱玉刚；侯光萍；任永清 刊期： 2004年第05期
2001年10月19日,某镇制鞋企业突然发生16例急性职业中毒,先后送往附近医院就诊,经调查证实,属一起急性职业性苯中毒重大事故.调查结果报告如下.
作者：赵逢瑞；王根怀；张太科；龚印强；田春艳 刊期： 2004年第05期
为探讨急性职业中毒的发生发展规律,有针对性地制定控制对策,为政府部门制定突发公共卫生事件预案提供依据,我们对德州市1984～2002年期间发生的急性职业中毒事故进行了分析,结果如下.
作者：孙明琴；邢稼轩；王鑫；赵清奇 刊期： 2004年第05期
目的探讨C-erbB-2、p27kip1在煤矿工人及非接尘工人胃腺癌中的表达水平及与分化程度、淋巴结转移、预后的关系.方法应用免疫组织化学染色S-P法检测煤矿工人及非接尘工人胃腺癌中C-erbB-2、p27kip1蛋白的表达水平.结果 C-erbB-2阳性表达率在胃腺癌分化程度较好者(煤矿工人组14.29%、非接尘工人组15.38%)与较差者(煤矿工人组50.00%、非接尘工人组52.63%)差异有显著性(P<0.05);两组中有淋巴结转移C-erbB-2阳性表达率(煤矿工人组43.33%、非接尘工人组52.38%)与无淋巴结转移者(煤矿工人组10.00%、非接尘工人组12.50%)差异有显著性(P<0.05);术后生存期中表达差异均有显著性(P<0.05).煤矿工人组p27kip1高表达率与有无淋巴结转移、术后生存期差异有显著性(P＜0.05).结论 C-erbB-2、p27kip1在煤矿工人胃腺癌中起重要的调控作用,并是判断其预后的重要参考指标.
作者：侯红梅；孙晶；彭俊华；马秀英；王绪增；赵莉 刊期： 2004年第05期
目的 研究源于毛细血管扩张性共济失调症(ataxia-telangiectasia,AT)患者皮肤的成纤维细胞系AT5BIVA(AT细胞)的辐射敏感性.方法本实验以源于正常人皮肤的成纤维细胞系GM0639(GM细胞)为对照,采用胞质分裂阻滞微核法(Cytokinesis-Block micronucleus method),在AT细胞和GM细胞经60Co γ射线0、1、2、3、4 Gy照射后,观察比较AT细胞和GM细胞之间微核率及微核细胞率的差异,并分别进行曲线拟合.结果在1、2、3、4 Gy剂量照射下,AT细胞微核率及微核细胞率均明显高于GM细胞,其差异有非常显著性 (P＜0.01),并且两者微核率及微核细胞率均与剂量呈正相关,均可拟合成剂量效应直线方程y=a+bx,微核率及微核细胞率直线回归方程斜率AT细胞明显大于GM细胞(P＜0.01).结论辐射敏感性AT细胞显著高于GM细胞,AT患者AT细胞具有高辐射敏感性.
作者：罗加林；曹建平；朱巍；王明明；周献锋；朱财英；郑斯英；苏世标 刊期： 2004年第05期
目的 探讨X线修复交叉互补基因2(XRCC2)、X线修复交叉互补基因3(XRCC3)的基因多态性与慢性苯中毒发病风险的关系.方法采用病例对照设计,以152名苯中毒工人为病例组,152名接触苯而没有中毒表现的工人为对照组.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术(PCR-RFLP)检测XRCC2c.188和XRCC3c.241位点的多态性.结果未检测到XRCC2c.188的突变基因型,XRCC3c.241基因各基因型在病例组和对照组间的分布差异无显著性.结论 XRCC2c.188和XRCC3c.241位点的多态性与慢性苯中毒的发病风险没有关系,它们其他位点的多态与慢性苯中毒易感性的关系需进一步研究确证.
作者：张忠彬；管继如；叶榕；顾寿永；万俊香；金锡鹏；夏昭林 刊期： 2004年第05期
目的研究苯并[a]芘(BaP)、铅及其联合作用引起的小鼠神经毒性及脑组织细胞凋亡.方法将80只昆明小鼠随机分为10组,即:①未处理对照组;②溶剂(植物油)对照组;③低浓度铅(5.4 mg/L,饮水)染毒组;④高浓度铅(54 mg/L,饮水)染毒组;⑤低剂量BaP(0.5 mg/kg体重,每周4次腹腔注射)染毒组;⑥高剂量BaP(5 mg/kg体重,每周4次腹腔注射)染毒组;⑦低浓度铅+低剂量BaP联合染毒组;⑧低浓度铅+高剂量BaP联合染毒组;⑨高浓度铅+低剂量BaP联合染毒组;⑩高浓度铅+高剂量BaP联合染毒组.实验中观察记录一般情况,处理8周后测脑脏器系数,TUNEL法检测小鼠脑组织细胞凋亡率并对凋亡率与脑脏器系数进行相关分析.结果①高浓度BaP单独染毒组(0.98%)及各联合染毒组(0.95%、0.93%、0.92%、0.90%)小鼠脑组织脏器系数低于对照组(1.08%、1.08%, P＜0.05～P＜0.000 1).②除低剂量铅单独染毒组外的其余各染毒组小鼠脑组织细胞凋亡率(11.91%、18.09%、44.62%、20.12%、60.84%、52.28%、90.17%)显著高于对照组(5.89%、5.87%, P＜0.000 1). ③细胞凋亡率与小鼠脑组织脏器系数间存在负相关关系(r=-0.827 1,P＜0.05).结论①BaP、铅对小鼠均有一定的中枢毒性,两者联合作用可使毒性增强;②细胞凋亡可能是BaP引起中枢神经系统毒性的机制之一.
作者：涂白杰；胡雪原；韩令力 刊期： 2004年第05期
蜂胶是蜜蜂从植物的幼芽、新生枝条、树皮等组织上采集的树脂状分泌物混入其上腭腺分泌物和蜂腊等加工而成的天然活性物质,蜂胶含黄酮类、萜烯类、醌类、有机酸、氨基酸等成分,具有多种生理和药理功能[1].笔者将蜂胶与抗辐射相关的几种功能及其安全性介绍如下.
作者：郭月凤 刊期： 2004年第05期
肝硬化时,体内锰的分布和脑磁共振成像(magnetic resonance image,MRI)都会发生一定程度的改变,这有助于解释肝硬化病人出现的类似帕金森氏综合征的症状和体征,同时,也让我们警惕肝硬化与锰代谢紊乱的关系.
作者：宾萍；姜岳明；胡万达 刊期： 2004年第05期
目的调查分析非毒物性合资企业工作人员口腔卫生与牙周病的关系.方法某开发区非毒物性合资企业工人和办公室人员452人.其中生产工人243人,办公室人员209人,调查他们的口腔卫生状况、吸烟状况和牙周病状况,并对资料进行分析.结果企业工人组的口腔卫生状况较办公室人员组差,牙周病的患病率明显高于办公室人员组(P＜0.01),吸烟者患牙周炎的检出率为31.33%,明显高于非吸烟者患牙周炎的检出率7.69%(P＜0.01).结论企业工人对口腔保健不够重视,牙周病的患病率增高,吸烟可能是牙周病流行的一个重要因素.
作者：何振锋；佘惜金；林岚 刊期： 2004年第05期
目的 建立全氟异丁烯(perfluoroisobutylene,PFIB)致犬吸入性急性肺损伤(acute lung injury,ALI)模型.方法对麻醉犬进行气管插管、颈动脉插管, 采用气管联接方式吸入中毒,毒气室PFIB浓度0.3 mg/L,吸入30 min.检测中毒犬动脉血气、肺泡灌洗液中总蛋白含量和肺湿/干比的变化.结果中毒犬染毒后12 h动脉血氧分压(PaO2)明显降低;24 h降至52 mmHg;尸检肺部大量渗出、充血、水肿,支气管肺泡灌洗液中总蛋白含量高达1 620 mg/L,湿肺体比、肺湿干比和肺含水量明显升高.结论本模型符合ALI诊断标准,建立了可行的犬PFIB吸入性ALI模型.
作者：孙晓红；赵建；张天宏；侯廷奎；黄春倩；陈嘉斌；张宪成；丁日高 刊期： 2004年第05期
目的了解某塑料行业建设项目职业病危害因素分布状况,探讨其防护对策和管理措施.方法参考、类比现有装置毒物、噪声、粉尘、高温等数据进行分析和作业分级,在综合分析的基础上,完成扩建工程职业病危害预评价.结果本项目可能产生的主要职业病危害因素有毒物(包括丙烯腈、苯、甲苯、苯乙烯、苯酚等)、粉尘、噪声和高温.在正常生产条件下,作业区域有毒作业、粉尘作业分级为0级(安全作业);大部分作业点噪声作业分级为0级,仅挤出机旁的噪声作业分级为Ⅰ级(轻度危害);挤出机点夏天气温超过夏季温度控制标准,其他测点温度、湿度均符合卫生标准.该工程具备较完善的职业病危害防护设施和措施.结论该工程属于严重职业病危害的建设项目,经采取职业病危害因素防护措施,可使发生职业病的危险度降到小,建设项目是可行的.
作者：邹剑明；温翠菊；丘创逸；叶能权 刊期： 2004年第05期
职业病患者是一个特殊群体,他们对医护质量和住院的要求很高,易与医护人员产生心理上的隔阂,医患、护患之间容易产生矛盾.本文对职业性铅接触工人,经尿排铅检查发现异常者,进行医学观察期间,就影响职业病区医患、护患关系进行探讨.
作者：雷喜荣 刊期： 2004年第05期
《放射性同位素与射线装置放射防护条例》(以下简称《条例》)自1989年发布以来,对加强放射性同位素与射线装置的监督管理,保障公众和放射工作人员的健康与安全发挥了重要作用,放射卫生防护工作从此也走上了法制管理的轨道[1].
作者：程晓军；贾小芳；张树义；张钦富 刊期： 2004年第05期
煤工尘肺是结核病的高发人群,其发病率随矽肺期别的晋升而增加,据我国十大矿务局统计Ⅰ期矽肺合并肺结核患病率为16.5%,Ⅱ期为25.2%.Ⅲ期高达51.3%[1].我局现有矽肺结核4 000余人,均以老年为主.本文就目前煤工尘肺结核在临床护理中的一些特点及其对策作一简要分析.
作者：王淑霞 刊期： 2004年第05期
目的 研究脉冲噪声作业工人语言听力损伤与噪声接触剂量之间关系,探索保护作业工人健康的噪声接触剂量限值.方法对508名脉冲噪声作业工人的调查数据,根据等能量观点,用寿命表原理的衍生方法建立语言听力损伤发病率与噪声接触剂量的关系模型.结果语言听力损伤累积发病率(Px)随着累积接触剂量(x)的增加而升高,两者存在下列关系:Ln y'=-12.319 4+5.252 1·Log x,式中,y'=Px/(1-Px).结论噪声强度、噪声接触时间影响语言听力损伤,若要保护95%的作业工人不发生语言听力损伤,噪声的累积接触剂量必须控制在60.953(万dB·h)以下.即相当于在120 dB脉冲噪声环境下,每天工作4 h的工人,工作年限不应超过4.41年.
作者：童身以 刊期： 2004年第05期
目的分析深圳市龙岗区1995～2003年间共发生的37起有机溶剂职业性损害事故,为防治职业性有机溶剂中毒提供科学资料.方法按有机溶剂职业性损害诊断标准对收集的37起有机溶剂损害事故资料进行分析.结果 37起事故中,中毒183人,死亡9人,病死率4.92%.三氯乙烯所致职业病危害事故16起,列首位(43.24%);受损害19人,死亡7人,病死率高达36.84%,也占全区有机溶剂死亡人数构成比的首位(77.78%);正己烷中毒人数为94人,占总中毒人数的首位(51.37%).结论三氯乙烯和正己烷是引起我区主要职业性损害的有机溶剂;造成事故原因主要为密闭通风、排毒措施不佳,个人防护较差,职工缺乏安全防护知识.
作者：吴子俊；李刚；陈秋仕；朱志峰；钟苹；庄武毅 刊期： 2004年第05期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
