学术投稿

肺叶切除术后早期给予低分子肝素抗凝对出血及凝血功能的影响

郝媛媛

关键词:低分子肝素, 肺叶切除术, 血栓栓塞症, 胸管引流量, 血栓弹力图
摘要:目的:探讨低分子肝素用于肺叶切除术后的效果.方法:该研究选取我院30例肺叶切除病人,采用随机数字表法均分纳入患者,分为抗凝组和非抗凝组.对抗凝组患者:手术后12到24h进行低分子肝素的皮下注射;对非抗凝组患者:无给药治疗.结果:抗凝组、非抗凝组手术后即刻和低分子肝素使用后的血栓弹力图各项指标无显著性差异(P>0.05);两组手术前与手术后第一天的血栓弹力图比较无显著性差异(P>0.05).抗凝组应用低分子肝素抗凝后血常规检测中红细胞计数与抗凝前比较平均下降,两组比较有显著性差异(P<0.0001)结论:肺叶切除术后12到24h应用预防剂量的低分子肝素不会提高手术后初期出血的危险.
养生保健指南杂志相关文献
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    目的:分析和研究心理干预对肿瘤放化疗患者负性情绪的影响.方法选取在2018年4月至2018年12月期间来我院接受放化疗的126例肿瘤患者作为研究对象,按照患者入院单双号将其分为参照组(63例)和研究组(63例),在治疗期间参照组患者采取常规护理,研究组患者在此基础上加强心理干预,比较两组患者护理前后负性情绪的变化情况.结果护理干预后,参照组与研究组患者的SAS的评分分别为(50.79±9.21)、(43.68±8.32),t=4.5469,p=0.0000;SDS评分分别为(49.96±9.86)、(42.62±8.85),t=4.3972,p=0.0000.由此可见研究组患者在加强心理干预后,患者焦虑与抑郁状况都得到有效改善,p<0.05,具有统计学意义.结论对肿瘤放化疗患者加强心理干预,能够有效改善其焦虑与抑郁等负性情绪,提高其治疗依从性与治愈自信心,进而改善疗效,在临床中值得推广.

    作者:张晶 刊期: 2019年第20期

  • 子宫疤痕妊娠的经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断价值分析

    目的:探讨子宫疤痕妊娠的经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断价值.方法:回顾性分析我院2017年12月至2018年12月共33例经临床确诊的子宫疤痕妊娠患者临床资料,分别通过经腹及经引导彩色多普勒超声检查,分析其诊断价值.结果:经阴道超声诊断准确率明显高于经腹部超声,P<0.05.经阴道超声声像分型与经腹部超声对比无明显差异,P>0.05.结论:经腹及经阴道彩色多普勒超声检查均能显示出子宫疤痕妊娠的位置、大小等基本情况,相比之下经阴道超声诊断准确率较高,可作为临床诊断的首选方法.

    作者:李靖华;李伟华 刊期: 2019年第20期

  • 糖尿病患者治疗过程中发生低血糖的原因分析

    目的:观察糖尿病患者治疗过程中发生低血糖的原因.方法:我院2018年1月-2018年12月收治的60例未发生低血糖的糖尿病患者(即为对照组)与60例发生低血糖的糖尿病患者(即为低血糖组)为本次研究对象,比较两组患者资料差异,分析糖尿病低血糖发病原因.结果:低血糖组年龄在60岁以上个体、体质量(BMI)超过24kg/m2个体、糖化血红蛋白超过6.6%个体、Morisky依从性量表得分低于6分个体、糖尿病病程超过3年的个体以及有酗酒、吸烟等不良生活习惯的个体所占比例均超过对照组,P<0.O5.结论:糖尿病患者低血糖的发生与个体年龄、体质量、病程、糖化血红蛋白、医嘱依从性以及生活方式均有密切的联系.

    作者:孙洪娟 刊期: 2019年第20期

  • 不规则抗体特异性不明确患者的输血疗效及安全性评估

    目的:研究不规则抗体特异性不明确患者的输血效果及安全性.方法选择我院2016年2月-2018年5月纳入的36例不规则抗体特异性不明确患者,并随机抽取与患者ABO同型的献血者进行交叉配血,观察微住凝胶法与盐水法配血均相合下进行输血的效果及安全性.结果我院36例患者经过输血治疗后,有效率75.00%(27/36),部分有效率25.00%(9/36),无效率0.00%(0/36);输注后的体温、间接胆红素水平与输注前相比无差异(P>0.05),但Hb水平较输注前升高(P<0.05),其中所有患者平均Hb水平为(52.07±5.89)g/L,供者平均单袋输血量(213.25±14.02)ml.结论通过微住凝胶法与盐水法配血均相合后,进行输血在不规则抗体特异性不明确患者中效果明显,稳定其体温及间接胆红素水平,安全性高,为预后提供保障.

    作者:潘秋燕 刊期: 2019年第20期

  • 临床合理用药咨询在医院药事管理工作中的应用

    目的:探究分析医院药事管理的有效方法,以临床合理用药咨询为例.方法:随机从我院2016年—2017年间开具的药品处方中随机抽取2000份作为观察组,并从中收集开具药品处方2000份作为对照组.调查过程中对照组接受常规药事管理,观察组接受临床合理用药咨询,对比两组管理效果.结果:观察组开具处方合格率明显高于对照组(P<0.05).结论:对于医院药事管理而言,临床合理用药咨询是一种有效的管理方式,可确保临床安全用药,保障患者的生命安全.

    作者:樊琪 刊期: 2019年第20期

  • 综合性护理干预对社区获得性肺炎患者治疗效果的影响

    目的:研究综合性护理干预在社区获得性肺炎患者中的运用效果.方法:抽取我院2017年8月~2018年8月期间收治的社区获得性肺炎患者60例,依据抽签法,将所有患者分为实验组与对照组,每组30例;对照组给予常规护理,实验组给予综合性护理,比较两组效果.结果:实验组在症状缓解、患者护理满意度方面,均优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.讨论:在社区获得性肺炎患者中,运用综合性护理干预,可以提升患者治疗效果,该护理方法值得在临床医学中推广使用.

    作者:包桂珍 刊期: 2019年第20期

  • 膝关节周围滑膜囊积液的解剖学分析

    目的:探讨膝关节周围滑膜囊积液的解剖定位.方法:分析94例膝关节磁共振检查患者的关节周围滑膜囊积液,辨别积液与周围解剖结构的关系.结果:病变膝关节周围存在一处或多处滑膜囊积液,磁共振检查能很好地发现并准确的定位.结论:磁共振检查能明确膝关节滑膜囊积液的详细解剖定位,对临床治疗具有重要的指导价值.

    作者:唐诗笑;王小刚;葛敬军 刊期: 2019年第20期

  • 门诊护理中双向沟通原理的应用价值分析

    目的:探讨双向沟通原理在门诊护理中的应用价值.方法:选择自2017年3月至2018年9月我院门诊接待的患者172例,依据抽签法将其随机分为两组,其中一组命名为对照组并应用常规护理方案,另一组命名为研究组并应用双向沟通原理强化沟通方案,观察两组患者护理结局.结果:研究组患者的护患纠纷率、护理投诉率、护理满意率分别为2.32%(2/86)、1.16%(1/86)、97.68%(84/86),显著优于对照组患者的10.47%(9/86)、8.14%(7/86)、87.21%(75/86),以上相关数据经统计检验得出差异显著(P<0.05).结论:双向沟通原理的应用可有效提升医院门诊护理的整体质量.

    作者:王波 刊期: 2019年第20期

  • 心理护理对ICU重症患者护理质量的作用探讨

    目的:探讨心理护理对重症监护室(ICU)重症患者护理质量的作用.方法选取本院ICU于2017年8月-2018年8月收治重症患者62例,将其按照随机数字表法分为2组,每组31例,对照组实施传统护理,观察组基于此,开展心理护理,对比两组机体功能与生活质量评分,另比较两组的焦虑、抑郁评分.结果干预后,观察组焦虑、抑郁评分较对照组均偏低(P<0.05).观察组Spitzer生活质量指数评定量表(Spitzer)、功能综合评定量表(FCA)评分较对照组,均显著偏高(P<0.05).结论将心理护理应用于ICU重症患者护理中,能显著提高护理质量,消除负性情绪,临床应用价值高.

    作者:张鸿雁 刊期: 2019年第20期

  • UBM检查与诊断虹膜睫状体囊肿临床观察

    目的:本文分析UBM检查与诊断虹膜睫状体囊肿的方式和效果.方法:本文选择在2016年8月1日-2018年8月1日到我院接受检查的眼部肿胀不适、眼痛、高眼压患者500例(1000只眼),对其进行了UBM检查,随后分析患者的诊断结果,进行虹膜睫状体囊肿诊断.结果:本次UBM检查结果显示,本次实验患者中,有12例患者(18只眼)被诊断为虹膜睫状体囊肿,检出率为3.60%;有7例患者(12只眼)被诊断为单发性囊肿,占比66.67%;有5例患者(8只眼)被诊断为多发性囊肿,占比33.33%.结论:UBM检查结果能够为虹膜睫状体囊肿诊断提供依据,同时为后续治疗提供依据.

    作者:籍雪 刊期: 2019年第20期

  • 超声乳化白内障吸除术在闭角型青光眼中的应用价值分析

    目的:探究超声乳化白内障吸除术在闭角型青光眼中的应用价值分析方法:选取2016年5月到2018年5月间我院接诊的闭角型青光眼患者80例作为研究对象,采用抛掷硬币法进行分组,将患者均为实验组与对照组,每组患者为40例,实验组患者采用超声乳化白内障吸除术治疗,对照组患者采用小梁切除术,对比两组患者的手术结果以及并发症发生率.结果:实验组患者的视力、前房深度、眼压变化情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组患者的并发症发生率,实验组患者的并发症发生率显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:超声乳化白内障吸除术在闭角型青光眼中的应用价值极高,可明显改善患者的视力、眼压等,具有较高的安全性,该种治疗方式值得推广.

    作者:刘建珍 刊期: 2019年第20期

  • 社区妇科门诊治疗阴道炎的临床方法探讨

    目的:探究社区妇科门诊治疗阴道炎的临床方法探讨.方法:选择观察对象为我社区接受诊治的100例阴道炎患者,诊治时间均为2017年7月-2018年6月,根据患者的症状进行相应分析后选取适合的方法进行治疗.结果:100例阴道炎患者的治疗显效例数为56例,占比56.00%,有效例数40例,占比40.00%,无效4例,占比4.00%,故而治疗的总有效率为96.00%.结论:不同类型的阴道炎患者根据妇科门诊的分析和具有针对性治疗后,临床效果显著,炎症明显减轻.但在药物治疗的同时增加对于阴道炎知识的健康教育能够减少阴道炎的发生率.

    作者:朱君 刊期: 2019年第20期

  • 护理安全管理在骨科护理管理中的应用效果

    随着建筑业、交通事业的发展,骨科疾病的发生率逐渐增加,一定程度上骨科护理人员工作量增加,导致医患关系紧张,而且骨科治疗患者多需长期住院,容易诱发多种并发症,增加医疗纠纷和医疗事故发生.常规骨科护理仅强调骨科疾病的康复,已经不能满足当前患者以及临床的基本需求.如何及早发现护理中存在的风险,降低护理风险,是当前护理管理的一个重要内容.

    作者:时宝萍;段伟锋 刊期: 2019年第20期

  • 腹腔镜直肠癌术中低体温护理在手术室护理中的应用

    目的:探析腹腔镜直肠癌术中低体温护理在手术室护理中的应用效果.方法:选取2018年1月到2018年11月在我院行腹腔镜直肠癌术的220例患者作为主要对象,随机将其分为两组,各110例.对照组和观察组分别行手术室常规护理、手术室针对性护理,比较两组患者不同时间点的鼻咽温度、手术相关指标及寒战发生率.结果:经比较两组患者的鼻咽温度:两组患者麻醉开始时的鼻咽温度比较无明显差异(P>0.05);观察组患者手术开始后30分钟、手术结束后的鼻咽温度均高于对照组,更趋向于正常值,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:对腹腔镜直肠癌术患者实施手术室针对性护理,可有效降低术中低体温的发生率,同时可优化手术指标,更有利于患者术后身体的康复,同时可降低寒战的发生率,可保障手术的顺利进行,值得推广和应用.

    作者:王艳 刊期: 2019年第20期

  • 腔镜下甲状腺手术的护理配合

    目的:探讨腔镜手术方式用于甲状腺良性肿瘤切除手术,以避免老式传统的手术方式后颈部留有永久的疤痕,从而获得美容效果的临床应用价值.方法:回顾总结我院腔镜下甲状腺手术方法、手术适应症及体会.结果:我院腔镜下甲状腺手术,术后颈前无手术疤痕,无皮肤色泽的改变,未发生手术并发症.结论:腔镜下甲状腺手术可获得很好的美容效果,手术安全,恢复快,有着传统开放手术不可比拟的优点,是治疗患者(特别是年轻、女性患者)甲状腺良性肿瘤的首选方法之一.

    作者:张彤 刊期: 2019年第20期

  • 麻黄附子细辛汤合过敏煎治疗过敏性鼻炎疗效评价

    目的:讨论麻黄附子细辛汤合过敏煎治疗过敏性鼻炎疗效评价.方法:将2017年6月到2018年5月期间门诊治疗过敏性鼻炎的56例患者随机分为观察组和对照组,比较两组不良反应发生情况和治疗效果.结果:其中对照组不良反应发生率32.14%:口干2例、鼻痒3例、恶心2例、食欲不振2例,有效率71.43%:显效10例、有效10例、无效8例;观察组不良反应发生率10.71%:口干1例、鼻痒0例、恶心1例、食欲不振1例,有效率92.86%:显效18例、有效8例、无效2例,两组数据之间进行对比,P<0.05.结论:给予过敏性鼻炎患者服用麻黄附子细辛汤合过敏煎,能降低不良反应发生率,有助于患者的疾病治疗,故值得临床推广.

    作者:蒋丹 刊期: 2019年第20期

  • 献血者初筛检验在血站血液检测中的重要性

    目的:对献血者初筛检验在血站血液检测中的重要性进行分析.方法:研究对象为2015年7月至2018年7月于本血站进行血液检测的600例无偿献血者的血液标本,将这600例献血者的血液标本按照检测方法的不同随机平均分为观察组和对照组,每组各300例献血者的血液标本.用常规检测法检测献血者血液的是对照组,在对照组基础上行ALT(丙氨酸氨基转移酶)筛查的是观察组,将两组血液检测结果进行对比.结果:观察组血液标本报废率为0%,对照组血液标本报废率为40.67%,结果明显观察组的血液标本报废率比对照组的低,且差异具有统计学意义;实验室检测和ALT初筛检验ALT阴性血液标本与ALT阳性血液标本,对比两组血液标本的丙氨酸氨基转移酶检出水平,结果检出水平差距不大.结论:初筛检测在血站血液检测中的作用十分重要,具有应用价值.

    作者:谢寒 刊期: 2019年第20期

  • 优质护理联合舒适护理在胆囊结石并慢性胆囊炎围术期的应用

    目的:探讨胆囊结石并慢性胆囊炎患者围术期优质护理联合舒适护理的应用价值.方法:以简单、随机化方法将96例胆囊管结石并慢性胆囊炎病例分为常规组、联合组,各48例,分别实施基础护理、基础护理+优质护理+舒适护理,对比术前等待时间、术后下床活动时间和术后住院时间,护理前后焦虑/抑郁发生情况.结果:联合组术前等待时间、术后下床活动时间和术后住院时间均短于常规组(P<0.05);2组护理后焦虑/抑郁发生率均下降(P<0.05),且联合组均低于常规组(P<0.05).结论:对胆囊结石并慢性胆囊炎围术期实施优质护理联合舒适护理可缩短术前等待和术后恢复时间,还可降低焦虑/抑郁发生率.

    作者:赵景;尹一鸿;胡增琳 刊期: 2019年第20期

  • 居家护理干预对社区老年高血压病患者血压和用药依从性的效果

    目的:讨论居家护理干预对社区老年高血压病患者血压和用药依从性的效果.方法:选取我院的128例社区老年高血压病患者作为本文的研究对象,而后随机将其分为对照组(常规护理)与研究组(居家护理),评判标准:血压指标及用药依从性.结果:干预后研究组患者的舒张压及收缩压指标明显优于对照组,P<0.05;研究组患者用药依从性的92.18%明显高于对照组的76.56%,P<0.05.结论:与常规护理相比,居家护理的实施更能提高社区老年高血压患者的用药依从性,改善其血压指标,值得临床推广.

    作者:王菲 刊期: 2019年第20期

  • 神经内科护理中循证护理的应用效果分析

    目的:探究神经内科护理中循证护理的应用效果.方法选择性分析我院自2015年2月至2016年2月收取的90例神经内科的患者作为研究对象,按照临床门诊的顺序分成对照组和观察组各45例,其中前者患者给予常规的护理模式,后者应用临床循证护理,分析2组患者的护理效果和护理满意度以及护理后出现的并发症.结果对照组患者的护理效果要低于观察组,其护理满意度也是如此,因此,对比的数据存在差异.结论针对临床神经内科的患者给予循证护理,可以有效提升患者的护理效果,并且能够帮助患者早日康复,因此,值得临床推广.

    作者:邓巧 刊期: 2019年第20期

养生保健指南杂志

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