张梦月；冯加彬；张蕊；刘美伶；朱紫君；王运成；张敬
目的:探讨二维超声心动图(2DE)、心电图(ECG)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的梗死相关冠状动脉(IR-CA)的预测价值.方法:回顾性分析483例STEMI患者的2DE、ECG及冠状动脉造影(CAG)结果,根据2DE及ECG结果预测IRCA,并与CAG结果对比,分别计算两种方法单独及联合预测的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值.结果:对于左前降支(LAD)病变,2DE的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.83％、33.58％、73.50％、77.69％、53.57％,ECG分别为75.65％、86.57％、78.67％、93.62％、57.71％,联合预测分别为94.56％、31.14％、77.02％、78.20％、68.85％.对于左回旋支(LCX)病变,2DE的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为18.67％、88.29％、66.67％、41.79％、70.67％,ECG分别为3.33％、96.40％、67.49％、29.41％、68.88％,联合预测分别为19.33％、86.49％、65.63％、39.19％、70.42％.对于右冠状动脉(RCA)病变,2DE、ECG、CAG间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:2DE、ECG对STEMI患者的IRCA有一定的预测价值.
作者：杨柳茵；薛雯；谢颖嫦；刘柃希；张建兴；周婷 刊期： 2019年第02期
目的:研究大隐静脉曲张患者术后护理采用优质护理的临床效果及患者护理满意度.方法:选取2016年6月～2018年6月本院实施手术治疗的大隐静脉曲张患者112例,随机分为对照组和研究组各56例,对照组予以常规护理,研究组予以优质护理,比较两组护理效果、并发症发生情况以及患者满意度.结果:研究组皮下血肿消失时间、术后肛门排气时间以及下肢麻木不适症状消失时间显著短于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05);研究组护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:对大隐静脉曲张手术患者配合优质护理服务,应用价值优异,值得推广.
作者：吴丽凤；余爱娥；苏莲凤 刊期： 2019年第02期
目的:探讨在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中运用循证护理干预模式的效果.方法:将80例心肌梗死并发心力衰竭患者按随机数字表分为对照组(n=40,常规护理)和循证组(n=40,循证护理),总结两种护理模式对患者预后的影响.结果:循证组并发症发生率为7.5％、病死率为2.5％,显著低于对照组的27.5％、20.0％(P＜0.05);循证组存活患者住院时间、护理满意度评分、出院时生活质量评分均显著优于对照组(P＜0.05).结论:心肌梗死患者并发心力衰竭实施循证护理干预可改善预后.
作者：徐斌 刊期： 2019年第02期
目的:探讨补阳还五汤加减对缺血性脑卒中患者神经功能及血液流变学的影响.方法:将2016年8月～2018年1月本院接诊的缺血性脑卒中患者114例,随机分为观察组和对照组各57例.对照组采用阿司匹林联合复方丹参注射液治疗,观察组在对照组的基础上采取补阳还五汤加减治疗.观察患者神经功能变化情况、血液流变学变化情况.结果:干预后,两组患者的MESS、ADL评分均较干预前显著改善(P＜0.05),全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原均较干预前显著降低(P＜0.05),且观察组干预后的MESS、ADL评分显著优于对照组(P＜0.05),全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原显著低于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤加减对缺血性脑卒中患者神经功能及血液流变学有积极影响,可改善患者神经功能,改善患者的血液流变学状况,应用价值较高.
作者：邓伟；蒋鹏军 刊期： 2019年第02期
目的:比较腹腔镜手术前脐部备皮的不同操作技术,探讨更好的备皮效果和临床经验.方法:选取2015年4月～2016年4月本院妇科腹腔镜手术患者80例,随机分观察组和对照组各40例.对照组术前脐部备皮:先予松节油棉签清洗脐孔污垢,再用75％酒精棉签消毒;观察组术前脐部备皮:采取肥皂液棉球浸泡脐孔,待软化污垢后,再用温水棉签擦拭干净,后再用75％酒精消毒.比较两组患者脐孔菌落数、备皮后脐部皮肤(红、肿、痛、渗液)发生率、术后脐部穿刺点愈合情况及住院时间.结果:观察组备皮后脐孔菌落数、不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),穿刺点愈合及住院时间显著短于对照组(P＜0.05).两组患者的术后感染发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:妇科腹腔镜手术前脐部备皮,采用皂液棉球清洁,其效果明显优于松节油清洁,值得在临床推广.
作者：黄颖；刘晨音；黄梦莉；林巧明；谢群 刊期： 2019年第02期
针对高职护理专业目前生理学教学存在的一些问题,本文依据其他医学院校经验的基础之上,结合自身实践,提出了一些教学改革措施,主要从教学内容和教学方法两方面出发.首先内容上突出“实用”原则,同时带入人文教育内容.教学方法上可结合PBL、TBL等教学模式的优势进行教学,同时引入网络课堂教学.通过教学改革旨在更好地适应高职教育特点,切实提高教学效果.
作者：谯邦兴 刊期： 2019年第02期
整理糖尿病胃轻瘫的病因病机及辨证论治方法,总结中药、中医外治法治疗糖尿病胃轻瘫的研究进展,为临床治疗提供参考.
作者：闵嘉慧；杨雪丽；黄文婷；刘玲；陈致尧；赵贤坤；唐勇；彭德忠 刊期： 2019年第02期
推拿教学中学生对于推拿的实际操作步骤存在疑问,笔者经过多年教学摸索,有机结合临床推拿操作经验,总结出三步走的操作模式,对推拿的操作讲解更加直观,让学生对推拿的实际操作步骤的编排及使用有更深一步的理解.
作者：雷洋 刊期： 2019年第02期
颈型颈椎病是早期的颈椎病,其在颈椎病发病率中高.近年来,随着人们工作方式的改变及我国人口老龄化的加剧,该病的发病率日益增高.笔者采用流行病学调查方法对颈型颈椎病的发病率进行大样本调查,了解本病在郑州市的发病率,研究发病人群及临床症状特点,进一步推动本病的社区早期防治,减少本病的危害,具有提高中医药促进全民健康的作用.
作者：郭现辉；李伟彪；潘富伟 刊期： 2019年第02期
盆底肌功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)是妊娠和分娩对女性产后带来的不可避免的影响和危害.产后盆底肌功能的康复是产后康复治疗的重要问题.通过收集资料,发现康复治疗方法对产后盆底肌功能的修复有辅助作用.本文通过梳理文献,对各类康复治疗手段辅助产后盆底肌功能恢复的情况作出阐述,为医务工作者优化产后康复治疗方案提供依据,帮助产妇在产后早期预防和远离PFD.
作者：刘建华；冯伟；金蕾；赵建国；吴伟；周发艳；张秋英；刘玮婷 刊期： 2019年第02期
中药房重要饮片质量管理是保障医院中药房中药饮片质量,保证患者用药安全的重要工作,其管理质量对于医院的工作质量和具有重要影响,但是在实际工作过程中,相应的管理问题依然存在,导致其管理质量低下,影响到了患者的用药安全.基于这种情况,本文对中药房中药饮片质量管理问题与改进对策进行了相应分析和探讨,以期能为相关人员提供借鉴和参考.
作者：马坤 刊期： 2019年第02期
目的:建立四物汤UPLC指纹图谱的分析方法,并应用于传统煎液与中药配方颗粒调配剂的对比.方法:采用LunaOmega C18(150×2.1mm,1.6μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液(梯度洗脱),流速为0.2mL/min,使用230hm和277nm两个波长进行采集;运用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统”软件对样品进行相似度评价.结果:在230nm条件下,四物汤中检测出10个白芍的特征共有峰;在277nm条件下,检测出当归、川芎和熟地黄23个共有峰;中药配方颗粒调配剂指纹图谱与传统煎液对照谱图对比,相似度良好,在0.957～0.991之间.结论:所建立的四物汤UPLC双波长指纹图谱,其方法精密度、重复性和稳定性良好;通过对多个四物汤传统煎液样本与中药配方颗粒调配剂的对比分析,结果显示两者的物质成分无显著差异.
作者：吴永林；老昌辉；冼冬妍；何广铭；赵赞甫；陈向东 刊期： 2019年第02期
目的:探寻治疗中风后遗症的有效治疗方法.方法:选取2015～2017年本院收治的中风后遗症患者340例,随机分为治疗组和对照组各165例,治疗组采用醒脑开窍结合焦氏头针体针及其康复训练治疗,对照组仅采用醒脑开窍焦氏头针体针治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:醒脑开窍结合焦氏头针体针及其康复训练治疗中风后遗症效果显著,值得推广.
作者：陆道群 刊期： 2019年第02期
目的:探讨不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖的影响情况.方法:将96例妊娠期糖尿病产妇随机分为对照组和研究组各48例,对照组予以全麻方式,研究组则予以硬膜外麻醉,观察两组患者的血糖变化.结果:相比于麻醉前,两组产妇在切皮时刻、胎儿出生时刻、胎儿娩出后5min、胎儿娩出后2h、胎儿娩出后6h的血糖浓度均有所改变,但研究组变化程度显著小于对照组(P＜0.05).结论:与全麻相比,硬膜外麻醉在妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖控制中具有一定优势,值得加强推广与运用.
作者：朱昱 刊期： 2019年第02期
目的:探讨系统性整体护理在老年癫痫患者中的应用及对其康复有效率影响.方法:选取2015年5月～2018年5月本院收治的老年癫痫患者72例,随机分为对照组和观察组各36例,对照组制定常规护理干预方案,观察组在此基础上实施系统性整体护理,对两组患者预后进行观察对比两组患者康复有效率和护理满意度.结果:观察组康复总有效率、护理满意度均较对照组高(P＜0.05).结论:在老年癫痫患者护理中,系统性整体护理效果理想,利于患者病情康复,且患者满意度较高,推荐探索性推广.
作者：李赛玉；林秀孟 刊期： 2019年第02期
急性腰扭伤是常见疾病,也是针灸推拿治疗的特色及优势病种,针灸的治疗方法种类繁多.本文对针灸推拿治疗急性腰扭伤的文献进行综述,以便了解针灸推拿治疗急性腰扭伤的临床疗效.
作者：周慧；王祖杰 刊期： 2019年第02期
目的:探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法:选择2016年7月～2017年10月至我院就诊的高血压合并冠心病患者116例并随机分为试验组和对照组各58例,对照组给予阿托伐他汀钙片(10mg,qd)治疗,试验组则服用氨氯地平阿托伐他汀钙片(1片,qd),比较两组降压效果、调脂效果和治疗总有效率.结果:试验组收缩压、舒张压改善程度显著优于对照组(P＜0.05);试验组TG、TC、LDL-C、HDL-C等血脂水平改善程度均显著优于对照组(P＜0.05);试验组总有效率为96.55％,显著高于对照组的82.76％(P＜0.05).结论:氨氯地平联合阿托伐他汀钙可改善高血压合并冠心病患者的临床症状,具有良好的降压与调脂效果,值得临床推广应用.
作者：王敏 刊期： 2019年第02期
目的:观察心理干预治疗对早期妊娠自然流产后康复的临床治疗效果.方法:选取2015年8月～2018年8月本院收治的早期妊娠自然流产患者60例,随机分为试验组和对照组各30例,对照组采用常规术后护理与健康宣教,试验组采用认知干预、心理护理、行为干预.治疗前后采用SAS和SDS评分量表评价患者的治疗疗效.结果:干预后,两组患者SAS、SDS评分较治疗前显著降低(P＜0.05),且试验组治疗后SAS、SDS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:心理干预能缓解早期妊娠自然流产后患者的心理负性情绪,具有较好的治疗效果.
作者：谭波涛；谭志向；姜梦莹；王维；谭淮校 刊期： 2019年第02期
目的:分析浮针联合中药药熨对颈型颈椎病急性发作期患者即刻镇痛的效果.方法:选取2017年3月～2018年1月本院收治的急性发作期颈型颈椎病患者64例,随机分为对照组和观察组各32例,对照组采用中药药熨治疗,观察组浮针+中药药熨治疗.比较两组在起效时间、治疗前、治疗后5min、治疗后60min疼痛评定(VAS)以及临床治疗效果.结果:观察组起效时间显著短于对照组(P＜0.05);治疗后5min,对照组VAS评分均较治疗前无统计学意义(P＞0.05),观察组VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);治疗后60min,两组VAS评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),观察组VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组均无不良反应发生.结论:浮针联合中药药熨对急性发作期颈型颈椎病患者即刻镇痛效果明显,无不良反应,是急性发作期颈型颈椎病的理想治疗方法,值得推广.
作者：王慧；胡光云 刊期： 2019年第02期
目的:分析观察共情护理在四肢骨折伴发抑郁患者中的应用及对其生活质量影响.方法:选取2015年7月～2018年5月本院中接受治疗的四肢骨折伴发抑郁患者120例,随机分为试验组和对照组各60例,对照组进行常规护理方法,试验组在常规护理的基础上采用共情护理方案,对比两组的护理效果及生活质量.结果:试验组抑郁情绪恢复率显著高于对照组(P＜0.05):试验组的患者在社会兴趣、个人卫生、社会能力的评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论:共情护理对改善四肢骨折患者的抑郁情绪效果更好,能够有效提高患者的生活质量,值得临床应用.
作者：刘雪希；陆泉 刊期： 2019年第02期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
