学术投稿

二维超声心动图及心电图对STEMI患者梗死相关冠状动脉的预测价值

杨柳茵;薛雯;谢颖嫦;刘柃希;张建兴;周婷

关键词:急性ST段抬高型心肌梗死, 超声心动图, 心电图, 梗死相关冠状动脉, 预测
摘要:目的:探讨二维超声心动图(2DE)、心电图(ECG)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的梗死相关冠状动脉(IR-CA)的预测价值.方法:回顾性分析483例STEMI患者的2DE、ECG及冠状动脉造影(CAG)结果,根据2DE及ECG结果预测IRCA,并与CAG结果对比,分别计算两种方法单独及联合预测的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值.结果:对于左前降支(LAD)病变,2DE的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.83%、33.58%、73.50%、77.69%、53.57%,ECG分别为75.65%、86.57%、78.67%、93.62%、57.71%,联合预测分别为94.56%、31.14%、77.02%、78.20%、68.85%.对于左回旋支(LCX)病变,2DE的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为18.67%、88.29%、66.67%、41.79%、70.67%,ECG分别为3.33%、96.40%、67.49%、29.41%、68.88%,联合预测分别为19.33%、86.49%、65.63%、39.19%、70.42%.对于右冠状动脉(RCA)病变,2DE、ECG、CAG间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:2DE、ECG对STEMI患者的IRCA有一定的预测价值.
按摩与康复医学杂志相关文献
  • 观察急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果观察

    目的:观察急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果.方法:选取本院2015年5月~2017年5月收治的脑血栓患者74例,随机分为对照组和观察组各37例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施早期康复护理,观察两组护理效果.结果:观察组总有效率、满意度均显著高于对照组(P<0.05);观察组致残率显著低于对照组(P<0.05).结论:对脑血栓患者实施早期康复护理的临床效果十分显著,其可以有效降低脑血栓患者致残率,提高疗效及满意度,值得临床推广.

    作者:梁小娇 刊期: 2019年第02期

  • 二维超声心动图及心电图对STEMI患者梗死相关冠状动脉的预测价值

    目的:探讨二维超声心动图(2DE)、心电图(ECG)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的梗死相关冠状动脉(IR-CA)的预测价值.方法:回顾性分析483例STEMI患者的2DE、ECG及冠状动脉造影(CAG)结果,根据2DE及ECG结果预测IRCA,并与CAG结果对比,分别计算两种方法单独及联合预测的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值.结果:对于左前降支(LAD)病变,2DE的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.83%、33.58%、73.50%、77.69%、53.57%,ECG分别为75.65%、86.57%、78.67%、93.62%、57.71%,联合预测分别为94.56%、31.14%、77.02%、78.20%、68.85%.对于左回旋支(LCX)病变,2DE的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为18.67%、88.29%、66.67%、41.79%、70.67%,ECG分别为3.33%、96.40%、67.49%、29.41%、68.88%,联合预测分别为19.33%、86.49%、65.63%、39.19%、70.42%.对于右冠状动脉(RCA)病变,2DE、ECG、CAG间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:2DE、ECG对STEMI患者的IRCA有一定的预测价值.

    作者:杨柳茵;薛雯;谢颖嫦;刘柃希;张建兴;周婷 刊期: 2019年第02期

  • 针刺疗法结合作业功能训练对缺血性脑卒中后认知功能障碍的疗效观察

    目的:探讨针刺疗法结合作业功能训练对脑卒中后认知功能障碍的影响.方法:选取2017年1~1月本院收治的缺血性脑卒中后认知功能障碍60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组仅做常规的作业治疗,观察组在常规康复治疗的基础上加上针刺治疗,取双侧内关、百会、四神聪、水沟,头部选28号1.5寸毫针,采用平刺,体针选30号1.5~2寸毫针直刺,得气后留针30min,每10min捻转一次,频率200次/min持续1min.每日1次,每周5次,共8周.治疗前后用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MOCA量表)进行疗效评价.结果:A治疗后,两组患者的MMSE、MoCA评分均较治疗前显著升高(P<0.01),且观察组治疗后的MMSE、MoCA评分显著高于对照组(P<0.05).结论:针刺治疗对缺血性脑卒中后的认知功能障碍有效,但是需要更大样本更多的试验明确针刺治疗认知障碍的优势所在.

    作者:杜仁仁;朱燕 刊期: 2019年第02期

  • 郑州市颈型颈椎病患者的流行病学调查分析

    颈型颈椎病是早期的颈椎病,其在颈椎病发病率中高.近年来,随着人们工作方式的改变及我国人口老龄化的加剧,该病的发病率日益增高.笔者采用流行病学调查方法对颈型颈椎病的发病率进行大样本调查,了解本病在郑州市的发病率,研究发病人群及临床症状特点,进一步推动本病的社区早期防治,减少本病的危害,具有提高中医药促进全民健康的作用.

    作者:郭现辉;李伟彪;潘富伟 刊期: 2019年第02期

  • 氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床疗效

    目的:探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法:选择2016年7月~2017年10月至我院就诊的高血压合并冠心病患者116例并随机分为试验组和对照组各58例,对照组给予阿托伐他汀钙片(10mg,qd)治疗,试验组则服用氨氯地平阿托伐他汀钙片(1片,qd),比较两组降压效果、调脂效果和治疗总有效率.结果:试验组收缩压、舒张压改善程度显著优于对照组(P<0.05);试验组TG、TC、LDL-C、HDL-C等血脂水平改善程度均显著优于对照组(P<0.05);试验组总有效率为96.55%,显著高于对照组的82.76%(P<0.05).结论:氨氯地平联合阿托伐他汀钙可改善高血压合并冠心病患者的临床症状,具有良好的降压与调脂效果,值得临床推广应用.

    作者:王敏 刊期: 2019年第02期

  • 协同护理模式对尿毒症血液透析患者睡眠、运动及护理满意度的影响

    目的:探讨协同护理模式对尿毒症血液透析患者睡眠、运动及护理满意度的影响.方法:选取2016年1月~2018年4月我院接收的80例尿毒症血液透析患者并随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组则实施协同护理模式,对比两组患者的睡眠质量、运动情况及护理满意度.结果:观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率等各指标评分均显著低于对照组(P<0.05),说明睡眠质量优于对照组;锻炼强度、持续时间、锻炼频率等经护理后也有显著改善,且改善程度优于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度为97.5%,显著高于对照组的85.0%(P<0.05).结论:在尿毒症血液透析患者的临床护理中实施协同护理模式值得临床推广.

    作者:徐剑晶;张天大 刊期: 2019年第02期

  • 医护技一体化模式在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用

    目的:探讨医护技一体化模式在脑卒中后吞咽障碍患者中的疗效.方法:选取2016年2月~2017年7月本院住院的脑卒中后吞咽障碍患者90例,随机分为对照组和试验组各45例,对照组采取传统医护管理,试验组采取医护技一体化模式管理.比较两组患者在入院时、出院时洼田饮水试验评分、临床疗效、误吸率.结果:出院时,两组患者的洼田饮水试验评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且试验组组出院时的洼田饮水试验评分显著低于对照组(P<0.05).试验组总有效率高于对照组(P<0.05),误吸率显著低于对照组(P<0.05).结论:医护技一体化模式能有效改善脑卒中后吞咽障碍患者的临床症状,提高患者就医满意度,降低误吸率及不良反应,提高患者的生活质量.

    作者:寇丽霞;胡光云;严金霞;刘向力;周莉;胡娜 刊期: 2019年第02期

  • 浅谈推拿教学中实操步骤与临床教学的有机结合

    推拿教学中学生对于推拿的实际操作步骤存在疑问,笔者经过多年教学摸索,有机结合临床推拿操作经验,总结出三步走的操作模式,对推拿的操作讲解更加直观,让学生对推拿的实际操作步骤的编排及使用有更深一步的理解.

    作者:雷洋 刊期: 2019年第02期

  • 揿针结合推拿治疗中老年原发性失眠的临床疗效分析

    目的:探讨揿针结合推拿治疗中老年原发性失眠的疗效.方法:选取2014年4月~2017年10月在我科门诊就诊的41~75岁原发性失眠患者40侧并随机分为研究组和对照组各20例,研究组采用揿针结合推拿治疗,对照组则给予艾司唑仑片,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定疗效.结果:研究组总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05);研究组PSQI各指标评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:揿针结合推拿治疗中老年原发性失眠疗效显著,有助于提高其睡眠质量,改善白天的精神状态及功能活动,且操作简便易学,不存在药物依赖和毒副作用,值得临床广泛运用及推广.

    作者:叶智超 刊期: 2019年第02期

  • 健身气功·八段锦对颈肩综合征大学生心理特征的影响

    目的:探讨健身气功·八段锦对早期颈肩综合征大学生生活质量及心理特征的改善情况,为颈肩综合征的防治提供有效的干预方法.方法:通过颈椎健康状况问卷调查,在910名大学生中选取37名早期颈肩综合征女生并随机分为干预组(20例)和对照组(17例),干预组行八段锦练习,对照组不实施任何干预措施,10周后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定两组受试者心理状况,并采用颈椎功能障碍指数调查问卷、视觉模拟评分法(VAS)评定生活质量.结果:经10周八段锦练习后,干预组SAS、SDS评分均显著改善(P<0.05),VAS评分与颈椎功能障碍指数均显著下降(P<0.01).结论:健身气功·八段锦练习可明显改善早期颈肩综合征大学生的心理健康状况,提高其生活质量.

    作者:柯小剑;崔永胜;张军 刊期: 2019年第02期

  • 保守治疗老年肱骨外科颈骨折的预见性护理应用效果分析

    目的:观察并分析预见性护理对于保守治疗老年肱骨外科颈骨折的应用效果.方法:选取2016年7月~2017年5月在本科室治疗的肱骨外科颈骨折老年患者84例,随机分为对照组和观察组各42例.对照组应用骨科基础护理模式,观察组在对照组基础上应用预见性护理模式.6个月后复诊时向患者发放调查问卷,统计并分析两组患者生活质量,评价预见性护理模式的应用成效.结果:观察组患者四个维度(躯体功能、心理功能、社会功能和物质功能)的生活质量均优于对照组(P<0.05).结论:预见性护理在保守治疗老年肱骨外科颈骨折的应用中效果显著,值得继续深化改进并推广应用.

    作者:邵冬梅;徐婉毅;庄雪 刊期: 2019年第02期

  • 优质护理在大隐静脉曲张患者术后护理的效果及患者满意度分析

    目的:研究大隐静脉曲张患者术后护理采用优质护理的临床效果及患者护理满意度.方法:选取2016年6月~2018年6月本院实施手术治疗的大隐静脉曲张患者112例,随机分为对照组和研究组各56例,对照组予以常规护理,研究组予以优质护理,比较两组护理效果、并发症发生情况以及患者满意度.结果:研究组皮下血肿消失时间、术后肛门排气时间以及下肢麻木不适症状消失时间显著短于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:对大隐静脉曲张手术患者配合优质护理服务,应用价值优异,值得推广.

    作者:吴丽凤;余爱娥;苏莲凤 刊期: 2019年第02期

  • 思维导图在肺癌患者围手术期呼吸道管理中的效果及肺不张发生率观察

    目的:探讨思维导图在肺癌患者围手术期呼吸道管理中的效果及肺不张发生率.方法:选取2016年1月~2018年6月本院收治的肺癌患者60例,随机分为对照组、观察组各30例,对照组实施常规围术期呼吸道管理,观察组在呼吸管理过程中使用思维导图,观察对比两组患者护理效果和肺不张发生率.结果:观察组引流管插管时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05),观察组肺不张发生率、肺部感染发生率、呼吸衰竭发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:在肺癌患者围手术期呼吸道管理过程中应用思维导图可缩短患者住院时间,并降低肺不张发生率,推荐探索性推广.

    作者:董玲琴;何丽云;郑群英 刊期: 2019年第02期

  • 早期康复治疗对老年脑卒中患者功能恢复的疗效观察

    目的:观察分析早期康复治疗对老年脑卒中患者功能恢复的应用效果.方法:选取2015年6月~2018年6月本院接受治疗的老年脑卒中患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行早期康复治疗,观察分析两组患者的临床疗效、运动功能、日常生活能力和焦虑抑郁评分.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的运动功能、日常生活能力评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组治疗后的运动功能、日常生活能力评分显著高于对照组(P<0.05).观察组焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05).结论:对老年脑卒中患者实施早期康复治疗能够明显提高和改善患者的临床疗效、运动功能以及日常生活能力,降低和减轻焦虑抑郁程度,可以进行临床推广.

    作者:周瑾;宋尚道;徐佳琦 刊期: 2019年第02期

  • 关节松动结合作业治疗对脑卒中后肩手综合症的疗效观察

    目的:观察关节松动结合作业治疗对脑卒中后肩手综合症的疗效.方法:选取2016年6月~2017年6月本院康复住院治疗的脑卒中后肩手综合症1期患者40例,随机分为观察者和对照组各20例,两组均给予作业治疗,观察组在此基础上增加关节松动技术.观察比较两组治疗前后FMA、肿胀、VAS评分.结果:治疗后,两组患者的FMA、肿胀、VAS评分均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组治疗后的FMA、肿胀显著优于对照组(P<0.05),两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:关节松动结合作业治疗可更好的促进脑卒中后肩手综合症的康复

    作者:张文慧 刊期: 2019年第02期

  • 护理干预对ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的应用

    目的:探讨ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)中实施护理干预的效果.方法:选取本院2015年5月~2017年5月实施床旁CRRT治疗的ICU危重患者40例,随机分为基础组和干预组各20例.基础组运用基础护理,干预组另实施护理干预,总结两种护理模式的运用效果.结果:护理后,干预组患者的血钠、血钾水平均较护理前显著降低(P<0.05),且显著低于基础组(P<0.05).干预组下肢深静脉血栓、心血管并发症、出血发生率显著低于基础组(P<0.05),两组感染发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:ICU危重患者CRRT治疗中实施护理干预可改善治疗效果,降低并发症发生风险.

    作者:陈忠灿 刊期: 2019年第02期

  • 心理干预在早期妊娠自然流产后康复的临床观察

    目的:观察心理干预治疗对早期妊娠自然流产后康复的临床治疗效果.方法:选取2015年8月~2018年8月本院收治的早期妊娠自然流产患者60例,随机分为试验组和对照组各30例,对照组采用常规术后护理与健康宣教,试验组采用认知干预、心理护理、行为干预.治疗前后采用SAS和SDS评分量表评价患者的治疗疗效.结果:干预后,两组患者SAS、SDS评分较治疗前显著降低(P<0.05),且试验组治疗后SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05).结论:心理干预能缓解早期妊娠自然流产后患者的心理负性情绪,具有较好的治疗效果.

    作者:谭波涛;谭志向;姜梦莹;王维;谭淮校 刊期: 2019年第02期

  • 中频脉冲治疗、灸法配合拔罐治疗腰痛疗效观察

    目的:观察中频脉冲治疗、灸法配合拔罐治疗腰痛的疗效.方法:选取2015年10月~2017年6月本院收治的腰痛患者100例,随机分成治疗组和对照组各50例.治疗组给予中频脉冲治疗、灸法配合拔罐(留罐法),对照组给予单纯中频脉冲治疗,治疗两个疗程,观察两组临床疗效.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:中频脉冲治疗、灸法配合拔罐治疗腰痛疗效确切.

    作者:徐传英;朱建忠 刊期: 2019年第02期

  • 共情护理在四肢骨折伴发抑郁患者中的应用及对其生活质量影响观察

    目的:分析观察共情护理在四肢骨折伴发抑郁患者中的应用及对其生活质量影响.方法:选取2015年7月~2018年5月本院中接受治疗的四肢骨折伴发抑郁患者120例,随机分为试验组和对照组各60例,对照组进行常规护理方法,试验组在常规护理的基础上采用共情护理方案,对比两组的护理效果及生活质量.结果:试验组抑郁情绪恢复率显著高于对照组(P<0.05):试验组的患者在社会兴趣、个人卫生、社会能力的评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:共情护理对改善四肢骨折患者的抑郁情绪效果更好,能够有效提高患者的生活质量,值得临床应用.

    作者:刘雪希;陆泉 刊期: 2019年第02期

  • 肥皂棉球清洁在腹腔镜手术前脐部备皮应用效果研究

    目的:比较腹腔镜手术前脐部备皮的不同操作技术,探讨更好的备皮效果和临床经验.方法:选取2015年4月~2016年4月本院妇科腹腔镜手术患者80例,随机分观察组和对照组各40例.对照组术前脐部备皮:先予松节油棉签清洗脐孔污垢,再用75%酒精棉签消毒;观察组术前脐部备皮:采取肥皂液棉球浸泡脐孔,待软化污垢后,再用温水棉签擦拭干净,后再用75%酒精消毒.比较两组患者脐孔菌落数、备皮后脐部皮肤(红、肿、痛、渗液)发生率、术后脐部穿刺点愈合情况及住院时间.结果:观察组备皮后脐孔菌落数、不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),穿刺点愈合及住院时间显著短于对照组(P<0.05).两组患者的术后感染发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:妇科腹腔镜手术前脐部备皮,采用皂液棉球清洁,其效果明显优于松节油清洁,值得在临床推广.

    作者:黄颖;刘晨音;黄梦莉;林巧明;谢群 刊期: 2019年第02期

按摩与康复医学杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省第二中医院(广东省中医药工程技术研究院)