蒋艳菊
目的:探讨女性非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素.方法:回顾性分析2010～2015年到我院体检中心体检的女性体检资料,主要包括年龄、饮酒史、现病史、身高、体重、血压、实验室检查和腹部B超检查,并将其分为NAFLD组和非NAFLD组,追踪分析女性NAFLD发病的危险因素.结果:女性NAFLD患病率为19％,随访5年后NAFLD发病率高达28.9％;年龄、BMI、TG、TC、FBG、UA、ALT是NAFLD发病的独立危险因素,而HDL-C是保护因素,其中BMI和ALT可影响疾病的进展.结论:女性NAFLD发病率高,代谢综合征(MS)相关组分和ALT是NAFLD发病的危险因素,还可影响疾病进展.
作者：叶依霞；倪东升 刊期： 2018年第08期
目的:观察针刺配合刺血疗法治疗甲亢性突眼症的疗效.方法:将55例甲亢性突眼症患者随机分为治疗组(27例,针刺配合刺血疗法)和对照组(28例,口服西药甲硫咪唑),治疗5个月后观察两组临床疗效.结果:治疗后,治疗组突眼度显著低于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为88.89％,显著高于对照组的67.86％(P＜0.05).结论:针刺配合刺血疗法治疗甲亢性突眼症有显著疗效.
作者：唐娓 刊期： 2018年第08期
目的:探讨垫枕按压法治疗下腰痛的疗效.方法:选取2013年5月～2015年5月在我院门诊及住院就诊的128例下腰痛患者随机分成治疗组和对照组各64例,治疗组采用垫枕按压手法+中频脉冲电治疗,对照组采用调气理筋推拿+中频脉冲电治疗,分别于治疗前,治疗后1周,1个月,采用视觉模拟评分(VAS)评估腰痛程度情况及改善情况,及两组疗效.结果:治疗后1周,两组患者的VAS评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),且治疗组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).治疗后1月,治疗组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P＜0.05),治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:无论传统理筋推拿或垫枕按压手法治疗下腰痛均有疗效,对比传统调气理筋推拿垫枕按压手法治疗下腰痛疗效更加显著,且远期疗效稳定.
作者：耿文东；吴逸；凎作伟；刘华 刊期： 2018年第08期
目的:通过分析在我院住院,头颅MRI检查符合胆红素脑病诊断的新生儿,结合其临床表现,了解新生儿头颅MRI结果异常与临床表现间的关系.方法:收集2016年1月～2017年6月在我院住院,诊断为新生儿高胆红素血症且行头颅MRI检查提示符合胆红素脑病的患儿,通过对其临床表现和辅助检查结果进行分析,了解头颅MRI结果异常与临床表现和预后的关系.结果:在33例头颅MRI检查符合胆红素脑病的患儿中,有31例表现为苍白球区T1WI高信号,10例表现为丘脑区T1WI高信号,3例表现为脑干T1WI高信号,3例分别表现为小脑蚓部T1WI异常高信号,小脑齿状核对称性短T1信号.在33例患儿中,仅有6例出现胆红素脑病的症状,影像学及临床表现均符合胆红素脑病的诊断.结论:头颅MRI是目前诊断胆红素脑病的客观依据之一,在没有神经系统异常症状的新生儿中,胆红素脑病的诊断需慎重,避免过度诊断和治疗.
作者：杨乔焕；陈小岸 刊期： 2018年第08期
目的:对腮腺良恶性肿瘤的MRI影像学表现及鉴别价值进行研究及判定.方法:选取2015年2月～2016年1月本院收治的腮腺肿瘤患者60例,分别予以MRI、CT诊断,并对其影像学表现及鉴别价值进行对比.结果:60例腮腺肿瘤患者经MRI诊断的良性肿瘤患者43例,占比71.67％,恶性肿瘤患者17例,多呈浸润型增长,界限不清、形态不规则,侵犯邻近肌肉,占比28.33％,其CT诊断的良性肿瘤患者45例,多呈椭圆、类圆形,包膜较为清晰,呈膨胀性生长,界限清楚.占比75.00％,恶性肿瘤患者15例,占比25.00％,CT诊断下的良性、恶性肿瘤的形态、轮廓、密度及位置中与病理检查存在差异性,而MRI诊断下的良性、恶性肿瘤的形态、轮廓、密度及位置间差异显著(P＜0.05),MRI诊断与病理诊断差异不显著(P＞0.05).结论:对腮腺良恶性肿瘤采取MRI诊断的效果显著,且具有一定的鉴别价值,值得在临床中推广实施.
作者：林倩；包陈坚 刊期： 2018年第08期
目的:探讨腔镜辅助颈部小切口手术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果.方法:将2014年5月～2015年6月我院收治的80例甲状腺良性肿瘤患者按随机分组法分为观察组和对照组,对照组(40例)采用传统手术,观察组(40例)则采用腔镜辅助颈部小切口手术,比较两组患者住院时长、术中出血量、术后并发症发生率及患者对于瘢痕的满意程度.结果:观察组住院时长、术中出血量均显著少于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率为2.5％,对照组为5.0％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组对于瘢痕的满意度为95.0％,显著优于对照组的65.0％(P＜0.05).结论:腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤能显著减少患者的住院时长和术中出血量,提升患者的满意度,应在临床中加以推广.
作者：文世华 刊期： 2018年第08期
肩胛骨位置异常与肩周肌群收缩模式改变是肩关节多向失稳(MDI)的两大特征.MDI患者的肩胛骨多处于下旋位,且主动上旋能力受限,导致肱骨头与盂肱关节盂的接触面积减少,造成肱骨头的失稳状态.Watson MDI方案将肩胛骨与肱骨头控制视为肩关节各种功能活动的基础,在改善肩关节稳定性、增强肩周肌群肌力、重建肩胛骨外旋能力方面已被初步证实.本文希望通过对Watson MDI评估与治疗方案的介绍,能够为国内从事MDI治疗,甚至是肩峰撞击综合征(SIS)以及退行性肩袖损伤的康复人员提供一定程度的实践性帮助.
作者：梁广旭；王潇；韩阳；王婷 刊期： 2018年第08期
医学基础理论与临床实践的脱节不利于医学人才的培养,病理学与病理生理学是沟通基础医学与临床医学的桥梁,在基础理论教学中有意识地应用多媒体技术,综合改进并使用案例教学法、以问题为导向的教学法和小组讨论教学法,有计划地安排学生早期接触临床都能提高学生的学习兴趣和学习效果,有利于临床思维能力的培养,有利于基础与临床的结合,符合现代医学人才培养的要求.
作者：石娅莉 刊期： 2018年第08期
目的:探讨刺络放血与拔火罐对治疗颈椎病的不同临床表现.方法:选取我院2013年4月～2016年4月收治的120例颈椎病患者,根据治疗方式的不同,分为观察组与对照组各60例,观察组在针灸推拿治疗的基础上给予刺络拔罐治疗,对照组在针灸推拿治疗的基础上给予普通拔罐治疗,并比较两组的临床疗效及疼痛评分.结果:观察组的临床治疗有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组的疼痛评分均有所降低,观察组疼痛评分低于对照组(P＜0.05).结论:加用刺络拔罐可有效提高颈椎病患者的临床治疗有效率,缓解颈椎疼痛,临床上可在针灸推拿治疗的基础上,采用刺络拔罐治疗颈椎病,可使患者尽早恢复.
作者：耿丽娟 刊期： 2018年第08期
目的:探究情境参与教学在西药房实习生带教中的应用效果.方法:选取2016年1月～2016年12月我院西药房60名实习生,按照实习顺序随机分为两组,观察组采用情境参与式教学,对照组采用传统教学,对比分析两组教学效果的差异.结果:观察组药房操作技能、理论考试评分显著高于对照组(P＜0.05);观察组认识自身不足、激发学习兴趣、巩固学习知识、提高医患沟通能力评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:情境参与教学在西药房实习生带教中的应用效果显著,值得推广.
作者：冯文莉 刊期： 2018年第08期
膝骨关节炎(KOA)是临床常见的骨关节疾病,具有高发病率和高致残率,随着我国步入老龄化时代,该病对我国的影响在持续扩大.近年来,推拿在膝骨关节炎治疗中形成了许多新理论,本文将就推拿对膝骨关节炎的作用机制进行综合评述.通过计算机检索中国知网、万方数据网、维普中文科技期刊数据库、PubMed等,检索时间为1990年～2017年,获取关于推拿治疗膝骨关节炎的机理研究相关文献.检索结果显示推拿治疗膝骨关节炎疗效确切,目前研究主要集中在炎性因子、软骨代谢、循环系统及周围软组织方面,而对于细胞信号通路、分子生物学层面的研究较少.
作者：孔涵；陈小丽；冯启廷；李小林 刊期： 2018年第08期
报道一例颅脑损伤患者采用高强度平衡步行训练的治疗过程及效果,以供临床参考.
作者：王楚珊 刊期： 2018年第08期
目的:研究穴位按摩联合康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响.方法:将我科室诊治的脑卒中偏瘫患者108例随机分为研究组和对照组各54例,常规治疗基础上对照组单纯给予康复训练,研究组给予康复训练联合穴位按摩,6个月后比较比较两组患者运动能力.结果:治疗组治疗后的巴氏指数评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:康复训练可改善脑卒中偏瘫患者的运动能力,穴位按摩与康复训练二者相互促进,形成良性循环,加快患者运动功能恢复进程.
作者：陈敏 刊期： 2018年第08期
目的:总结临床经验,为临床治疗慢性盆腔炎提供新思路.方法:选取2016年7月～2017年7月在山东中医药大学第一附属医院妇科门诊慢性盆腔炎患者60例,随机分为试验组和对照组各30例.对照组口服疏肝活血汤,试验组采用“活血解痉”推拿法配合疏肝活血汤治疗,观察两组患者临床疗效.结果:试验组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:“活血解痉”推拿法配合疏肝活血汤治疗慢性盆腔炎效果显著.
作者：毛树文；刘建新 刊期： 2018年第08期
目的:研究院前急救供氧方式的现状,为院前急救实现更好的氧疗效果提供方案参考.方法:通过调查问卷的方式,调查内容包括院前急救的供氧工具、效果、培训以及存在问题等.结果:69.7％选择普通氧袋,约3％选择加压氧袋;27.3％选择氧气瓶;其中,24.2％了解普通氧袋供氧的相关知识,12.1％了解加压氧袋供氧的相关知识,86.4％了解氧气瓶供氧的相关知识,且40.9％认为加压氧袋较普通氧袋供氧效果要好,94.5％认为氧气瓶较普通氧袋供氧效果要好.在假设解决受限问题下,87.9％的调查者倾向在院前急救选择加压氧袋作为氧疗的供氧方式,78.8％的调查者倾向在院前急救选择氧气瓶作为氧疗的供氧方式.结论:院前急救氧疗中,使用氧气瓶进行供氧要优于普通氧袋和加压氧袋,便携式氧气瓶应作为院前急救首选的氧疗工具;不过受限于复杂的现场环境、笨重的体积、难以携带及固定等氧气瓶的现实问题,若氧气瓶暂无条件获得或不方便应用的前提下,加压氧袋应作为院前急救次选的氧疗工具,其各方面特性均优于普通氧袋.
作者：凌传仁；郭艳枫；温俊萍；曾瑞峰；周仙仕；邓秋迎；彭佳丽 刊期： 2018年第08期
目的:探讨颈椎牵引、小针刀疗法、功法锻炼三联疗法治疗青年颈型颈椎病的临床疗效.方法:于2015年11月～2016年11月采用三联疗法治疗青年颈型颈椎病患者40例,治疗1个月后采用疼痛数字模拟评分(Numerical rating scale,NRS)和颈椎残障指数评分系统(Neck disability index,NDI)对临床疗效进行评价,用Borden颈椎曲度测量法对颈椎曲度的改善程度进行测量.结果:治疗1个月后,颈痛NRS评分及NDI评分均显著低于治疗前(P＜0.05);治疗后的颈椎曲度测量值显著大于治疗前(P＜0.05);根据NDI改善率评价治疗效果:优28例(70.0％),良7例(17.5％),中4例(10.0％),差1例(2.5％),优良率为87.5％,总有效率为97.5％.结论:三联疗法治疗青年颈型颈椎病疗效满意,可有效改善颈椎疼痛症状,恢复颈部功能和正常的颈椎曲度,值得临床推广应用.
作者：吴显兴；刘克莉 刊期： 2018年第08期
目的:探讨临床护理路径在小儿腹泻中的应用效果.方法:将60例腹泻患儿随机分为对照组和试验组各30例,对照组给予常规护理,试验组则接受临床护理路径干预措施,比较两组患儿止泻及住院时间、住院费用、护理满意度及临床疗效.结果:试验组止泻及住院时间、住院费用均显著少于对照组(P＜0.05);试验组总有效率为100.00％,显著高于对照组的83.33％(P＜0.05);试验组家属护理满意度显著优于对照组(P＜0.01).结论:临床护理路径在小儿腹泻护理中的效果显著,具有借鉴意义.
作者：段享娥 刊期： 2018年第08期
目的:探讨健康教育在降低孕妇产前抑郁情绪中的效果.方法:选取本辖区内管理中的200例孕妇随机分为观察组和对照组各100例,对照组进行常规产检,观察组定期进行孕早、中、晚期健康教育,对比分析两组孕妇产前抑郁的发生情况.结果:观察组在接受孕期健康教育后,产前抑郁发生率为1％,低于对照组14％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:孕期进行健康教育能有效降低孕妇产前抑郁,值得临床推广和应用.
作者：蒋艳菊 刊期： 2018年第08期
“黄蜂入洞”是小儿推拿临床常用的复式手法之一.笔者通过整理历代小儿推拿文献,发现历代医家对“黄蜂入洞”的描述都不太一致,但少有人对此进行论述.小儿推拿体系从明朝开始形成,故笔者选取明清至近代对“黄蜂入洞”描述不同的九本小儿推拿著作,从原文记载、作者籍贯、操作部位等多方面入手,分析“黄蜂入洞”的演化历程,探讨其源流,以期更全面地认识“黄蜂入洞”这一复式手法.
作者：卢慧蓉；黄明愉；余文英；陈慧娥；林丽莉 刊期： 2018年第08期
目的:探讨颈椎小关节错缝给予中医针灸治疗的临床效果.方法:选取2016年1月～2017年1月本院门诊收治的颈椎小关节错缝患者74例,随机分为研究组和对照组各37例,研究组采用中医针灸,对照组采用颈椎牵引,对比两组治疗效果、住院时间、活动能力评分、生活质量评分及并发症发生情况.结果:研究组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);研究组活动能力评分优于对照组,住院时间短于对照组(P＜0.05);治疗后随访6个月,研究组生活质量评分优于对照组(P＜0.05);两组均未出现严重并发症.结论:中医针灸治疗颈椎小关节错缝的效果理想,能改善患者活动能力和生活质量,且安全性高,值得进行深入研究和推广.
作者：陈昌宝 刊期： 2018年第08期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
